医学考试-计划生育主治医师-35 25页

计划生育主治医师-35 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.以下哪项不属于演进性优生措施 【score:-1 分】 【A】单性生殖 【B】胚胎移植 【C】建立并推行优生优育法规 【此项为本题正 确答案】 【D】提倡优选生育 【E】人工授精 本题思路： 2.曲细精管互相结合形成 【score:-1 分】 【A】精直小管 【此项为本题正确答案】 【B】睾丸小叶 【C】睾丸网 【D】睾丸输出小管 【E】以上均不是 本题思路： 3.可能与输精管结扎术失败有关的因素是 【score:-1 分】 【A】血肿 【B】感染 【C】组织损伤大 【D】先天性重复输精管被忽略 【此项为本题正 确答案】 【E】输精管过粗 本题思路： 4.关于巨细胞病毒感染，不正确的是 【score:-1 分】 【A】垂直传播是重要传播途径 【B】妊娠时多无明显症状和体征 【C】感染孕妇不应阴道分娩 【此项为本题正确 答案】 【D】乳汁中有巨细胞病毒者应停止母乳喂养 【E】先天性巨细胞病毒感染的诊断应根据实验室 检查 本题思路： 5.正常分娩的临床表现，正确的是 【score:-1 分】 【A】初产妇临产后胎头多已入盆 【此项为本题 正确答案】 【B】胎膜破裂多在第二产程期间 【C】产妇屏气用力标志宫口开全 【D】生理缩复环多在乎脐部位看到 【E】第三产程多超过 30 分钟 本题思路： 6.29 岁已婚妇女，停经 8 周，下腹阵发性剧痛 6 小 时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大 2cm。本例最恰当的处置是 【score:-1 分】 【A】给予止血药物 【B】肌注或静滴缩宫素 【C】肌注麦角新碱 【D】肌注黄体酮 【E】吸宫术 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施 不适宜 【score:-1 分】 【A】为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入， 并进低蛋白饮食 【此项为本题正确答案】 【B】积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感 染 【C】如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 【D】当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 【E】产后需给广谱抗生素，预防感染 本题思路： 8.下列哪项是正确的 【score:-1 分】 【A】颗粒细胞瘤为良性 【B】卵泡膜细胞瘤可伴胸腹水，为恶性 【C】库肯勃瘤为良性 【D】无性细胞瘤为良性 【E】未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 9.下列哪项关于中期妊娠利凡诺引产的特点正确的是 【score:-1 分】 【A】成功率 75％以上 【B】引产时间为 36～48 小时 【此项为本题正确 答案】 【C】严重并发症较多 【D】不是中引首选方法 【E】只能羊膜腔内注射 本题思路： 10.关于宫颈癌的临床分期，哪项是正确的 【score:-1 分】 【A】癌瘤组织位于宫颈上皮内，为Ⅰ期 【B】肉眼可区别Ⅰa 及Ⅰb 【C】癌瘤组织侵犯阴道下 1/3，为Ⅱ期 【D】癌瘤组织阻塞输尿管，有肾功不全者为Ⅲ 期 【此项为本题正确答案】 【E】癌瘤组织明显浸润达盆壁属Ⅲ期 本题思路： 11.关于体外排精法，叙述错误的是 【score:-1 分】 【A】有早泻倾向者不宜采用 【B】失败原因可能是射精前分泌物中有精子 【C】如果失败，无补救措施 【此项为本题正确 答案】 【D】不能预防性传播疾病 【E】在女方排卵期最好不用 本题思路： 12.有关精囊腺的描述哪项正确 【score:-1 分】 【A】一对迂曲分支状腺体 【B】下方为前列腺 【C】内侧为输精管壶腹 【D】前方为膀胱底，后方为直肠前筋膜 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.内分泌治疗是处理晚期前列腺癌的重要措施，以 下哪项不属于内分泌治疗 【score:-1 分】 【A】口服大量雌激素 【B】双侧睾丸切除 【C】应用 LHRH(促性腺激素释放激素)的类似物 【D】服用桑塔(α-受体阻断剂) 【此项为本题正 确答案】 【E】双睾丸切除后服用缓退瘤 本题思路： 14.正常受精的部位一般发生在 【score:-1 分】 【A】子宫体部或底部 【B】卵巢内 【C】输卵管壶腹部 【此项为本题正确答案】 【D】阴道穹窿 【E】腹腔内 本题思路： 15.有关睾丸白膜的描述，正确的是 【score:-1 分】 【A】为腹膜的延续 【B】分为壁层和脏层 【C】覆于睾丸表面 【D】形成睾丸纵隔 【此项为本题正确答案】 【E】吻合成睾丸网 本题思路： 16.前列腺素在妇产科临床一般不用于 【score:-1 分】 【A】药流 【B】中引 【C】晚期妊娠引产 【D】产科促进宫颈成熟 【E】子宫肌瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.哪项是宫颈原位癌的诊断标准 【score:-1 分】 【A】病变局限于上皮内，未穿透基底膜，间质无 浸润 【此项为本题正确答案】 【B】宫颈上皮细胞已癌变，并侵犯上皮的下 2/3 【C】病变局限，已侵犯微血管 【D】异型细胞侵犯宫颈腺体及其基底膜 【E】细胞异型达Ⅱ级以上 本题思路： 18.关于药物流产，下列叙述错误的是 【score:-1 分】 【A】适用于停经天数不超过 49 天者 【B】药物流产前应确诊是否为宫内妊娠 【C】米非司酮可以顿服，也可分次服用 【D】胎囊一旦排出，即可离院 【此项为本题正 确答案】 【E】胎囊排出后 3 周仍有阴道流血均应就诊 本题思路： 19.分娩时子宫破裂，下列哪项叙述正确 【score:-1 分】 【A】子宫底迅速上升 【B】持续大量阴道流血 【C】宫缩增强，出现病理性缩复环 【D】子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心 【E】胎儿先露部于内诊时不易触到 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 20.月经不调患者，欲测基础体温成，错误的是 【score:-1 分】 【A】前一晚将体温表水银柱甩至 36℃以下，放在 伸手可及的地方 【B】早晨清醒后，不要说话，不要起床及活动， 立即测腋温 5 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】早晨清醒后，不要说话，不要起床及活动， 立即测口温 5 分钟 【D】每日测量时间最好固定 【E】夜班者应睡眠休息 6～8 小时再测 本题思路： 21.下列哪项不是前置胎盘的体征 【score:-1 分】 【A】多次出血呈贫血貌 【B】除胎先露有时高浮外，腹部检查与正常妊娠 相同 【C】失血过多可使胎儿宫内缺氧 【D】有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音 【E】子宫硬如板状，有压痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 22.最不适于子宫内膜异位症的治疗方法是 【score:-1 分】 【A】假孕疗法 【B】假绝经疗法 【C】保守疗法 【D】周期性化疗 【此项为本题正确答案】 【E】根治性手术 本题思路： 23.休克的根本问题是 【score:-1 分】 【A】低血压 【B】酸中毒 【C】少尿 【D】中心静脉压下降 【E】组织细胞受累 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是 【score:-1 分】 【A】人字缝 【B】矢状缝 【此项为本题正确答案】 【C】冠状缝 【D】颞缝 【E】额缝 本题思路： 25.不属于急腹痛的妇科病症为 【score:-1 分】 【A】不全流产 【B】卵巢肿瘤蒂扭转 【C】子宫内膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】宫外孕 【E】子宫内膜异位症囊肿破裂 本题思路： 26.急性羊水过多时，正确的是 【score:-1 分】 【A】多发生在妊娠 28～32 周 【B】下肢及外阴浮肿发生率不高 【C】自觉症状轻微 【D】产科检查胎心清楚 【E】容易发生早产 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.妇女骨盆倾斜度的正常值是 【score:-1 分】 【A】50° 【B】55° 【C】60° 【此项为本题正确答案】 【D】65° 【E】70° 本题思路： 28.下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查 【score:-1 分】 【A】HCG 定量 【B】盆腔 X 片 【C】CT 检查 【D】B 超检查 【此项为本题正确答案】 【E】宫腔镜检查 本题思路： 29.FSH 受体、 受体及睾酮受体形成于下列哪一阶 段 【score:-1 分】 【A】原始卵泡 【B】窦前卵泡 【此项为本题正确答案】 【C】窦状卵泡 【D】成熟细胞 【E】闭锁卵泡 本题思路： 30.膜部尿道断裂，尿外渗范围包括 【score:-1 分】 【A】会阴部 【B】下腹壁深筋膜下 【C】阴茎皮下 【D】会阴深袋内 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.急性盆腔炎应与下列哪些疾病相鉴别 【score:-1 分】 【A】急性阑尾炎 【此项为本题正确答案】 【B】急性胃炎 【C】输卵管妊娠破裂或流产 【此项为本题正确 答案】 【D】生殖器炎症 【E】卵巢囊肿蒂扭转 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.按经典的 LowslEy 分类，前列腺分为 【score:-1 分】 【A】前叶 【此项为本题正确答案】 【B】后叶 【此项为本题正确答案】 【C】中叶 【此项为本题正确答案】 【D】左叶 【此项为本题正确答案】 【E】右叶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.自然流产最常见的原因有 【score:-1 分】 【A】孕妇患甲状腺功能低下 【此项为本题正确 答案】 【B】孕妇接触放射性物质 【此项为本题正确答 案】 【C】孕妇细胞免疫调节失调 【此项为本题正确 答案】 【D】母儿血型不合 【此项为本题正确答案】 【E】遗传基因缺陷 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.附睾的功能主要有 【score:-1 分】 【A】分泌抑制素 【B】促使精子成熟 【此项为本题正确答案】 【C】运送精子 【此项为本题正确答案】 【D】贮存精子 【此项为本题正确答案】 【E】产生精子 本题思路： 35.后尿道损伤尿外渗正确的描述是 【score:-1 分】 【A】膜部损伤外渗至会阴深袋 【此项为本题正 确答案】 【B】合并尿生殖膈下筋膜损伤时与前尿道损伤范 围一致 【此项为本题正确答案】 【C】合并尿生殖膈上筋膜损伤时与后尿道其它部 位损伤相同 【此项为本题正确答案】 【D】膜上尿道损伤则外渗至耻骨后，膀胱和前列 腺周围 【此项为本题正确答案】 【E】前列腺段尿道损伤(前列腺碎裂伤)外渗同 D 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.垂体分泌的激素有 【score:-1 分】 【A】GnRH 【B】FSH 【此项为本题正确答案】 【C】LH 【此项为本题正确答案】 【D】PRL 【此项为本题正确答案】 【E】PG 本题思路： 37.使用高压蒸汽灭菌器的注意事项 【score:-1 分】 【A】需灭菌的包裹限长 40cm，宽 30cm，高 30cm 【此项为本题正确答案】 【B】禁用易燃易爆物品 【此项为本题正确答 案】 【C】瓶装液体灭菌时，只能用纱布包扎瓶 口 【此项为本题正确答案】 【D】灭菌的物品应注意有效期 【此项为本题正 确答案】 【E】已灭菌的物品与未灭菌的物品分开放 置 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.关于药物流产正确的是 【score:-1 分】 【A】米非司酮与前列腺素合用，完全流产率达 90％ 【此项为本题正确答案】 【B】米非司酮终止早孕，剂量与效果呈正比 【C】孕天越小，胎囊越小，效果越好 【此项为 本题正确答案】 【D】年龄应在 18～40 岁 【此项为本题正确答 案】 【E】用药 10 天未见胎囊排出为失败 本题思路： 39.关于尿道下裂的描述不正确的是 【score:-1 分】 【A】阴茎可弯曲 【B】尿道下裂不伴有单侧或双侧隐睾 【此项为 本题正确答案】 【C】尿道下裂不是泌尿男生殖系较常见的先天畸 形 【此项为本题正确答案】 【D】尿道下裂的共同特点是尿道外口位置异常 【E】严重的尿道下裂应与女性假两性畸形及真两 性畸形相鉴别 本题思路： 40.关于附睾，正确的是 【score:-1 分】 【A】属于盆腔外器官 【此项为本题正确答案】 【B】是男性生殖腺 【C】有内分泌功能 【D】属于内生殖器 【此项为本题正确答案】 【E】是成对的器官 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.常用的酯类局麻药有 【score:-1 分】 【A】普鲁卡因 【此项为本题正确答案】 【B】氯胺酮 【C】利多卡因 【D】布比卡因 【E】丁卡因 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.关于紧急避孕，下列叙述正确的是 【score:-1 分】 【A】无保护性生活后 120 小时内服米非司酮 25mg，可预防 80％以上妊娠 【B】无保护性生活后 5 天内放入带铜宫内节育 器，妊娠率小于 1％ 【此项为本题正确答案】 【C】安全期计算错误时可以用紧急避孕 【此项 为本题正确答案】 【D】激素紧急避孕可以保护两次无防护措施的性 交 【E】是目前最常用的避孕方法 本题思路： 43.下列哪些属于难免流产的特点 【score:-1 分】 【A】若流血停止，下腹痛消失，妊娠可以继续 【B】流产不可避免 【此项为本题正确答案】 【C】宫颈口已扩张 【此项为本题正确答案】 【D】阴道流血量增多 【此项为本题正确答案】 【E】可见胚胎组织堵塞于宫颈口 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 44.人工流产远期的并发症是 【score:-1 分】 【A】漏吸 【B】子宫内膜炎 【此项为本题正确答案】 【C】吸宫不全 【此项为本题正确答案】 【D】月经失调 【此项为本题正确答案】 【E】宫腔粘连 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.预防附睾郁积症，下列哪些正确 【score:-1 分】 【A】避免术中损伤形成血肿 【此项为本题正确 答案】 【B】避免术后感染 【此项为本题正确答案】 【C】结扎部位宜离附睾稍远 【此项为本题正确 答案】 【D】术后避免过度房事 【此项为本题正确答 案】 【E】用阴囊托避免坠胀 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 46.哪些情况易造成放置 IUD 时子宫穿孔 【score:-1 分】 【A】子宫过度后屈 【此项为本题正确答案】 【B】哺乳期子宫 【此项为本题正确答案】 【C】放置具有尖端的 IUD 【此项为本题正确答 案】 【D】术者误查子宫大小 【此项为本题正确答 案】 【E】人工流产术时同时放置 IUD 本题思路： 47.关于二氢睾酮描述正确的是 【score:-1 分】 【A】体内活性最高的雄性激素 【此项为本题正 确答案】 【B】由 α 还原酶催化睾酮而来 【此项为本题正 确答案】 【C】促黄体激素释放激素(LHRH)类似物抑制其合 成 【此项为本题正确答案】 【D】是诊断前列腺癌的标志物 【E】在女性体内不能合成 本题思路： 48.关于非淋菌性尿道炎正确的病因是 【score:-1 分】 【A】沙眼衣原体占 40％～50％ 【此项为本题正 确答案】 【B】解脲支原体占 20％～30％ 【此项为本题正 确答案】 【C】不是性传播性疾病 【D】HSV、腺病毒也可引起 【此项为本题正确答 案】 【E】滴虫、霉菌亦可引起 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 49.传统输精管吻合术中 【score:-1 分】 【A】将输精管结节与精索分开，固定于阴囊皮 下 【此项为本题正确答案】 【B】切开阴囊皮肤 2～3cm 血管钳分离各层直至结 节处 【此项为本题正确答案】 【C】将结节提出切口，分离结节周围组织，仔细 游离结节上下端输精管各 1cm 【此项为本题正确答 案】 【D】切除瘢痕结节 【此项为本题正确答案】 【E】输精管近睾端见精液溢出，远睾端用生理盐 水灌注通畅无阻力 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.直视钳穿法输精管结扎术，输精管分离钳使用要 点有哪些 【score:-1 分】 【A】用钳的一叶在固定圈钳前方输精管最突出处 直接刺入阴囊内 【此项为本题正确答案】 【B】刺的深度应达输精管壁 【此项为本题正确 答案】 【C】用钳撑开使皮肤与输精管之间各层组织一次 裂开，长度稍大于输精管直径的两倍 【此项为本题 正确答案】 【D】沿输精管分离一周，使之成光裸状，分离出 1.5cm 左右 【此项为本题正确答案】 【E】将输精管提出阴囊切口 本题思路：