初级护士专业知识-试题13 40页

初级护士专业知识-试题 13 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.患者男性，48 岁，肺癌术后第四次行 EP 方案化 疗，化疗第 3天复查血常规示：白细胞 3.0×109/L， 首先要 A．用生血药 B．停用抗癌药 C．加强营养 D．少量输血 E．减少抗癌药量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是 ( )。 A．紫外线照射 B．乳酸熏蒸 C．电子灭菌灯照射 D．甲醛熏蒸 E．消毒液喷雾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 手术室的清洁与消毒 3.护理阑尾切除术后病人，第一天应注意观察的并发 症是( )。 A．内出血 B．盆腔脓肿 C．肠粘连 D．门静脉炎 E．切口感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性阑尾炎 4.佝偻病活动初期的主要表现是( )。 A．方颅 B．肋骨串珠 C．出牙延迟 D．肌张力低下 E．易激惹、多汗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 维生素 D缺乏性佝偻病的病因及 临床表现 5.初产妇，入院分娩待产。检查：先露头己入盆，胎 心正常，胎膜未破，宫颈口开 1cm。护士为其采取的 护理措施应不包括 A．每隔 1～2h听一次胎心 B．应在宫缩时测血压 C．鼓励适当进食 D．用温肥皂水灌肠 E．定时排尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：宫缩时血压会升高，间歇期恢复原状，故 不应在宫缩时测血压。 6.功能制护理的优点不包括 A．护理工作的整体性强 B．节省护士人力 C．节约护理经费 D．节约护士时间 E．提高工作效率 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：功能制护理最主要的缺点是忽略心理、社 会因素，患者不能获得整体护理。 7.女性，30 岁，因工作忙漏服口服避孕药，补服时 间为性生活后 A．2h 内 B．4h 内 C．8h 内 D．12h 内 E．24h 内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.有关护士执行医嘱的说法正确的是 A．凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责 任 B．患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实 C．随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为 D．抢救时，无需医嘱可自行用药 E．对于医嘱，护士必须无条件执行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.患儿，8 岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对 其换药后的污染敷料，正确的处理是 A．过氧乙酸浸泡后清洗 B．高压灭菌后再清洗 C．清洗后，煮沸消毒 D．丢入污物桶，集中处理 E．单独放置，送焚烧炉焚烧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病 人有( )。 A．脱水 B．失水或水过多 C．低钾血症 D．水肿 E．低钙血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肾功能衰竭的护理措施 11.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是 A．咽鼓管短、宽、粗，成水平位 B．缺乏免疫球蛋白 C．咽部狭窄、垂直 D．鼻窦口相对较大 E．扁桃体炎症扩散 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.三尖瓣是 A．左心房、室之间的瓣膜 B．右心房、室之间的瓣膜 C．右心室与肺动脉之间的瓣膜 D．左心室与主动脉之间的瓣膜 E．右心室与左心室之间的瓣膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心脏分为四个腔，即左心房、左心室、右 心房、右心室。同侧房室间有房室瓣相通，右心房、 室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房、室之间的瓣膜称二 尖瓣。 13.甲状腺功能亢进，需行碘治疗，你将如何对其进 行饮食指导 A．治疗中忌食绿色蔬菜 B．治疗前 2 个月禁食海带、紫菜类食物 C．治疗前 3 天禁食含碘类食物 D．告知病人治疗当日不用碘酊消毒 E．治疗前 1 个月食用纤维素高的饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.甲状腺危象首先口服碘剂治疗何故 A．抑制下丘脑 B．预防缺碘 C．直接抑制甲状腺素释放 D．负反馈抑制垂体 E．直接抑制垂体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.属于临时备用医嘱的是 A．半流质食物 B．索米痛片 0.5g，po，sos C．止咳糖浆 15ml，po，tid D．地西泮 5mg，po，qn E．胸部 X 线片 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.孕妇，妊娠 38 +2 周，规律宫缩 6h，阴道流水 1h 入院，查宫口开大 5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头 尚未入盆，护士应采取的护理措施是 A．温肥皂水灌肠 B．每 2h 观察一次宫缩 C．每 4h 听一次胎心 D．注意观察羊水的性状 E．产妇可适当活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：孕 38+2周，规律宫缩 6h，阴道流水 2h 入 院，查宫口开大 5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚 未入盆，考虑为胎膜早破，应嘱患者卧床休息，先露 为固定者禁起床、灌肠，注意观察盐水性状，随时观 察宫缩，破膜时立即听胎心，5min 后复听，以后按 医嘱 2～4h 一次。 17.控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分 为 A．局部控制和整体控制 B．间接控制和直接控制 C．过程控制和结果控制 D．专项控制和全面控制 E．技术控制和人员控制 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.颅底骨折诊断主要依据 A．外伤病史 B．X 线片 C．B 超 D．临床表现 E．局部触及骨折音 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.关于膀胱冲洗的护理，不正确的是 A．冲洗液温度应在 40～45℃ B．冲洗液可选无菌生理盐水或呋喃西林 C．准确记录冲洗量和排出量 D．严密监测冲洗液变化 E．遵循无菌原则 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.关于留置导尿的护理，下述哪项与预防泌尿系统 感染无关 A．更换贮尿袋时，防止尿液逆流 B．鼓励患者多饮水，增加排尿量 C．鼓励患者经常变换卧位 D．定时膀胱冲洗 E．保持尿道口清洁，尿道护理 2 次/d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.男，32 岁因慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起肺 淤血、咳嗽、咳少量粉红泡沫痰，呼吸困难较重，但 随后出现下肢水肿、腹水后，呼吸困难，咳嗽反而减 轻。何故 A．水钠潴于腹腔 B．右心衰竭致肺供血减少 C．利尿较多 D．支气管炎症减轻 E．肺气肿减轻 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.癫痫强直－阵挛发作时护理措施错误的是( ) A．松解领扣和腰带 B．让病人取平卧位 C．切勿喂 水 D．不能强力按压肢体 E．牙垫塞于上、下门齿之间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.卫生行政处罚除外 A．警告 B．暂扣或吊销许可证 C．行政拘留 D．责令停产停业 E．降级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：卫生行政处罚包括：警告；罚款；没收违 法所得，没收非法财物；责令停产停业；暂扣或吊销 许可证；暂扣或吊销护照；行政拘留等。 24.初产妇，剖宫产术后 3 个月，母乳喂养。护士为 该产妇建议的适宜避孕方法为 A．长效口服避孕药 B．宫内节育器 C．安全期避孕 D．阴茎套 E．绝育手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：剖宫产后半年才可放止宫内节育器，而该 产妇处于哺乳期，故最好选用避孕套避孕。 25.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应 A．填写各种卡片 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．询问病史，评估发病过程 D．通知营养室，准备膳食 E．介绍病室病友 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.护理人员最基本的道德义务是 A．公平对待每一位患者 B．为病人服务，防病治病 C．严格无菌操作 D．维护患者利益 E．认真执行各项医嘱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.关于总产程和产程分期的叙述正确的是 A．从规律宫缩至胎儿娩出称总产程； B．第一产程初产妇需 14～16小时 C．第一产程经产妇需 10～12小时 D．第二产程初产妇需 1～2 小时 E．第三产程约需 30 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程，第 1 产 程初产妇需 11～12 小时，经产妇需 6～8 小时，第三 产程需 5～15分钟，不超过 30 分。 28.关于慢性宫颈炎的物理治疗，正确的是 A．重度宫颈糜烂需要做宫颈刮片 B．治疗时间一般选择月经来潮前 5d C．物理治疗可致颈管狭窄、不孕，未育妇女应禁忌 D．术后少数患者会出现阴道分泌物增加 E．创面愈合需要 4～8 周，期间禁止性生活、盆浴和 阴道冲洗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.肝硬化失代偿期最显著的临床表现是 A．脾大 B．侧支循环的建立和开放 C．腹水 D．脾小 E．食管胃底静脉曲张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.患者，男性，54 岁，3 天未大便，遵医嘱给予开 塞露灌肠，应嘱患者保留时间 A．立即排除 B．5～10 分钟 C．15 分钟 D．30 分钟 E．1 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：4，score:12 分) 患者，女性，66 岁，患冠心病。经治疗病情好转出 院。 【score:3 分】 (1).出院护理中，错误的一项是 A．敦促患者办理缴费手续 B．给予健康指导 C．停止注射用药，口服药继续使用 D．征求患者、家属意见 E．护送出院，延续护理【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：医师下达出院医嘱后，护士应停止一切住 院治疗。 (2).护士使用轮椅护送患者出院，其操作方法应除外 A．椅背与床尾平齐，面向床头 B．护士站在轮椅背后，保证轮椅方向正确 C．患者靠后坐稳，头高足低位 D．下坡时速度要快 E．全程护送患者到达目的地【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：轮椅运送患者时，下坡要减速，患者面向 坡上(背在坡下)，保证安全。 (3).出院后，对患者的床位处理不包括 A．撤去被服送洗、登记检查物品 B．被褥暴晒 4h C．桌椅用消毒液擦拭 D．茶具、痰杯煮沸消毒 E．待物品消毒后准备新的备用床【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用日光暴晒法消毒物品，必须将物品直接 放于目光下暴晒 6h，方可起到消毒效果。 患者，女性，25 岁，胃大部切除术后发生粘连性肠 梗阻，脐周阵发性疼痛 1d，伴恶心、呕吐较频繁， 尿少，口渴明显。查体：脉搏 94/min，血压 99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压 痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用 抗生素等非手术治疗。 【score:5 分】 (1).护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措 施是 A．做好口腔护理 B．应用镇痛药 C．保持有效的胃肠减压 D．输液、应用抗生素 E．禁食、肠外营养【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀， 降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹 痛。 (2).护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是 A．脉搏恢复正常 B．无腹肌紧张 C．呕吐停止 D．肛门排气 E．未见肠型【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢 复。 (3).护士为了纠正患者脱水，应首先为其输入的液体 是 A．5%碳酸氢钠注射液 B．0.45%氯化钠注射液 C．平衡盐注射液 D．右旋糖酐注射液 E．10%葡萄糖盐注射液【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接 近。 (4).护士为患者采取的体位是 A．仰卧位 B．半坐卧位 C．侧卧位 D．中凹卧位 E．头高足低位【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有 利于减轻腹痛。 (5).护患关系工作期的主要任务是 A．经常微笑 B．加强护患沟通 C．为患者提供经济支持 D．为患者解决问题 E．护患双方互相评价【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.某人原有心绞痛，约每月一次发作，不剧，近 3d 来频繁剧烈心前疼痛，今天下午 3 时痛加剧急诊。经 心电图确诊为急性心肌梗死，4 时入院后除其他治疗 外，还给静脉点滴链激酶。何故 A．溶解冠脉血栓 B．增加肾血流量 C．缓解呼吸困难 D．减轻心绞痛 E．预防左心衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，68 岁，无诱因突发上腹部疼痛，恶 心、呕吐，血压下降。 【score:3 分】 (1).该患者可能发生的疾病是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性心肌梗死 D．急性胃肠炎 E．细菌性痢疾【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：突发原因不明的上腹部疼痛，恶心、呕 吐，血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。 (2).对该患者采取的首要护理措施是 A．给氧吸入 B．心电监测 C．补液 D．绝对卧床休息 E．使用抗生素【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，以减 轻心脏负担，减少心肌耗氧。 (3).给予患者的治疗措施不恰当的是 A．监测血压 B．监测心电图 C．拍 X 线胸片 D．抽血送检 E．实验室检查【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：拍 X 线胸片对心肌梗死的诊断价值不大， 且需搬动患者，容易加重病情。 三、(总题数：10，score:10 分) 32.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】脓性泡沫状白带 【此项为本题正确答案】 【B】外阴瘙痒 【此项为本题正确答案】 【C】性交痛 【此项为本题正确答案】 【D】阴道壁皱褶消失 【E】阴道黏膜有散在出血斑点 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎 33.子宫收缩乏力可导致( )。 【score:1 分】 【A】产后出血 【此项为本题正确答案】 【B】产程延长 【此项为本题正确答案】 【C】产妇疲劳 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘滞留 【此项为本题正确答案】 【E】尿潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产力异常护理 34.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 35.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】会阴擦洗，每日 2 次 【此项为本题正确答 案】 【B】保持导尿管通畅 【此项为本题正确答案】 【C】术后 24h 内即可下床活动 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 【此项为 本题正确答案】 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 36.损伤的主要护理诊断包括( )。 【score:1 分】 【A】疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【C】体液不足 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险 【此项为本题正确答案】 【E】潜在并发症尿潴留 本题思路：[解析] 损伤的护理 37.癫痫大发作的护理措施包括( ) 【score:1 分】 【A】用力按压肢体制止抽搐 【B】侧卧位使病人唾液流出口外 【此项为本题 正确答案】 【C】迅速使病人躺下，解开领扣 【此项为本题 正确答案】 【D】昏迷时将病人头部放低，下颌托起 【此项 为本题正确答案】 【E】发作时不能强行喂水 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 38.急性肺水肿的病人正确给氧是( )。 【score:1 分】 【A】流量每分钟 6～8L 【此项为本题正确答 案】 【B】流量每分钟 4～6L 【C】流量每分钟 1～2L 【D】50%乙醇湿化 【此项为本题正确答案】 【E】20%乙醇湿化 本题思路：[解析] 急性心力衰竭的护理措施 39.下列关于原发性醛固酮增多症的术前护理内容正 确的有( ) 【score:1 分】 【A】观察血压变化 【此项为本题正确答案】 【B】观察低血钾症状 【此项为本题正确答案】 【C】可以增加活动量 【D】观察有无低钙性抽搐发生 【此项为本题正 确答案】 【E】饮食给予低钠高钾饮食 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 40.属于新生儿骨折的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】多见于桡骨 【B】可见于股骨 【此项为本题正确答案】 【C】可由助产手法不当引起 【此项为本题正确 答案】 【D】患儿啼哭 【此项为本题正确答案】 【E】局部肿胀 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿产伤 41.降低颅内压的措施包括( )。 【score:1 分】 【A】给脱水剂甘露醇 【此项为本题正确答案】 【B】使用激素 【此项为本题正确答案】 【C】腰穿放脑脊液 【D】改善通气 【此项为本题正确答案】 【E】脑室内穿刺引流 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性颅内压增高的护理