医学考试-核医学基础知识-8 28页

核医学基础知识-8 (总分：53 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题(总题数：14，score:53 分) A．λe B．T1/2 C．λb D．Tb E．Te 【score:4 分】 (1).生物半衰期的表示是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).生物衰变常数的表示是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).有效半衰期的表示是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).有效衰变常数表示是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：当放射性核素通过某种途径进入人体后， 其放射性活度在人体器官、组织或全身减少受两种因 素影响，一是核素本身衰变，设其衰变常数为 λ， 半衰期为 T1/2，另一个因素是生物代谢，设其衰变常 数为 λb，生物半衰期为 Tb。根据衰变常数的意义可 知，在两种因素的共同作用下的衰变常数为 λe=λ+λb；或表示为 ln2/Te=ln2/T1/2+ln2/Tb，可得 Te=T1/2Tb/(T1/2+Tb)。Te 称为有效半衰期，它是指放射 性核素在放射性衰变和生物代谢的共同影响下数量减 少到原来的一半所需要的时间。 A．康普顿效应 B．光电效应 C．电子对生成 D．电离 E．激发 【score:3 分】 (1).指 γ 光子与物质的电子相互作用，把一部分能 量传递给电子，使其脱离原子，光子改变运动方向 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).当能量大于 1.02MeV 的 γ 光子从原子核附近穿 过时，可能产生一个正负电子对，而光子本身消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).指光子在与原子的作用中，把全部能量传递给一 个轨道电子，使其脱离原子，成为自由电子，原子被 电离，光子本身消失【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：康普顿效应，指 γ 光子与物质的电子相 互作用，把一部分能量传递给电子，使其脱离原子， 光子改变运动方向。电子对生成是当能量大于 1.02MeV 的 γ 光子从原子核附近穿过时，可能产生 一个正负电子对，而光子本身消失。光电效应是指光 子在与原子的作用中，把全部能量传递给一个轨道电 子，使其脱离原子，成为自由电子，原子被电离，光 子本身消失。 A．DICOM B．Interfile C．JPG D．PNG E．RAW 【score:3 分】 (1).核医学专用的图像文件格式是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).目前最完善的医学图像储存和传输标准协议是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).图像采集原始数据格式是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：Interfile 是专用于核医学的图像格式， 它采用键值来定义平面显像，动态显像，MUGA 和 SPECT 图像；DICOM 标准协议是目前医学图像储存和 传输最完善的标准，它不但定义了包括核医学图像在 内的医学图像文件格式，还对通过网络在计算机间传 输图像文件作了规定；图像采集的原始数据是 RAW 图 像。 A．99mTc-MDP B．131I C．99mTc-MIBI D．99mTc-EHIDA E．131I-MIBG 【score:2 分】 (1).上面哪种药物可用于甲状腺静态显像【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).上面哪种药物可用于心肌灌注显像【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：碘参与甲状腺的生理代谢，其放射性核素 131I 也能被甲状腺摄取而显像。心肌能摄取如 99mTc- MIBI 这类的正一价阳离子，且摄取的量与心肌血流 呈正相关，因而能用于心肌显像。 A．20mSv B．50mSv C．150mSv D．200mSv E．500mSv 【score:4 分】 (1).根据《电离辐射防护和辐射源安全基本标准》， 受到职业照射连续 5 年以上，年平均有效剂量不应超 过【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据《电离辐射防护和辐射源安全基本标准》， 职业照射任何单年有效剂量不应超过【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据《电离辐射防护和辐射源安全基本标准》， 职业照射一年中晶体所受的当量剂量不应超过 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).根据《电离辐射防护和辐射源安全基本标准》， 职业照射一年中四肢或皮肤所受的当量剂量不应超讨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．原子序数较低的材料屏蔽 B．内层低原子序数材料，外层高原子序数材料屏蔽 C．铅或混凝土等材料屏蔽 D．极力避免核素进入体内 E．无需防护 【score:4 分】 (1).α 射线的防护应采用【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：α 射线穿透力极弱，一般不需要特殊的 外照射防护，但是由于其传能线密度很高，一旦进入 人体，便会在局部造成伤害，因此要极力避免其进入 人体。 (2).中低能 β 射线的防护应采用【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：低原子序数材料可以减少 β 射线与物质 相互作用产生轫致辐射。 (3).高能 β 射线的防护应采用【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：低原子序数材料可以减少 β 射线与物质 相互作用产生轫致辐射，同时屏蔽 β 射线与物质相 互作用产生的 X 射线。 (4).γ 射线的防护应采用【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：γ 射线穿透力强，需一定厚度一定质量 的材料屏蔽。 A．饮水利尿 B．提前服用 KClO4 C．缓泻剂 D．催吐剂 E．拮抗剂 【score:3 分】 (1).为有效减少放射性药物对膀胱及周围器官的辐射 损伤，应在检查后【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为有效减少放射性碘化物及锝[99mTc]酸盐在甲状 腺的蓄积，应【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).为增加胃肠道内放射性药物或代谢物的排泄，可 使用【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．0.01 B．0.1 C．1.0 D．10 E．100 【score:7 分】 (1).放射性核素毒性权重系数 A 类为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).放射性核素毒性权重系数 B 类为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).放射性核素毒性权重系数 C 类为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).放射性药物贮存的修正系数为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).清洗、闪烁计数和显像诊断患者床位区的修正系 数为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (6).配药、分装、给药、简单放射性药物制备及治疗 剂量患者床位区的修正系数为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (7).复杂放射性药物制备的修正系数为【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．灵敏度 B．特异性 C．准确性 D．阳性结果预测值 E．阴性结果预测值 【score:5 分】 (1).反映疾病检出能力的指标是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).表示排除疾病的能力的指标是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).也称真阳性率的指标是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).也称真阴性率的指标是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．灵敏度 B．特异性 C．准确性 D．阳性结果预测值 E．阴性结果预测值 【score:4 分】 (1).真阳性数与确有疾病人数之比得出的指标是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).真阴性数与确无疾病人数之比得出的指标是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).反映阳性例数中真正有病者数量的指标是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).反映阴性例数中真正无病者数量的指标是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．真阳性例数÷(真阳性例数+假阴性例数) B．真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数) C．真阴性例数÷(真阴性例数+假阳性例数) D．假阴性例数÷(真阳性例数+假阴性例数) E．假阳性例数÷(真阴性例数+假阳性例数) 【score:4 分】 (1).灵敏度的计算公式为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).特异性的计算公式为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).假阳性率的计算公式为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).阳性结果预测值的计算公式为【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．假阴性例数÷(真阳性例数+假阴性例数) B．真阳性例数÷(真阳性例数+假阳性例数) C．真阴性例数÷(真阴性例数+假阴性例数) D．(真阳性例数+真阴性例数)÷(真阳性例数+假阴性 例数+假阳性例数+真阴性例数) E．(真阳性例数+真阴性例数)÷(假阳性例数+假阴性 例数) 【score:3 分】 (1).准确性的计算公式为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).假阴性率的计算公式为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).阴性结果预测值的计算公式为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．(灵敏度×流行率)÷[灵敏度×流行率+(1-特异 性)×(1-流行率)] B．[特异性×(1-流行率)]÷[(1-灵敏度)×流行率+ 特异性×(1-流行率)] C．流行率÷[灵敏度×流行率+(1-特异性)×(1-流行 率)] D．灵敏度÷[灵敏度×流行率+(1-特异性)×(1-流行 率)] E．流行率÷[灵敏度×流行率+特异性×(1-流行率)] 【score:2 分】 (1).根据 Bayes 理论阳性预测率公式是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据 Bayes 理论阴性预测率公式是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．有助于排除疾病存在，判定为正常 B．提示很可能正常 C．只提示可能有病 D．很可能有病 E．可以肯定有病 【score:5 分】 (1).根据界值特征曲线(ROC 分析)的判断标准，如果 假阴性极高的界值【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).如果真阳性率与假阳性率相近【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).如果真阳性率小于假阳性率【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).如果假阳性率极低【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).如果真阳性率明显高于假阳性率【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在 ROC 曲线上确定五个判断界值或诊断标 准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性 率极高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；②真 阳性率小于假阳性率，提示很可能正常；③真阳性率 与假阳性率相近，只提示可能有病；④真阳性率明显 高于假阳性率则很可能有病；⑤假阳性率极低可以肯 定有病。