医学考试-妇产科护理学-1-3-1 49页

妇产科护理学-1-3-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.吸宫术后注意事项，错误的是( ) • A．1 周或阴道流血未尽前禁止盆浴 • B．保持外阴清洁 • C．半个月内禁止性交 • D．持续阴道流血 10 天以上，须及时复诊 • E．术毕应休息 1～2 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 吸宫术后一个月内禁止性交。 2.会阴切开缝合术术后护理，不妥的是( ) • A．伤口正常 3～5 天拆线 • B．伤口化脓要延期拆线 • C．大便后应擦洗外阴 • D．每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴 2 次 • E．有红肿可用 95%酒精湿敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 会阴切开缝合术后，伤口化脓要 尽早拆线。 3.胎儿急性缺氧早期胎动特点是( ) • A．不变 • B．减少 • C．减弱 • D．躁动 • E．消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 缺氧早期可出现胎儿进行性躁 动，缺氧进一步加重，则胎动减弱，次数减少，以至 消失。 4.手术产新生儿护理中错误的是( ) • A．保证营养和水分摄入 • B．常规每日肌注维生素 K1 • C．严密观察呼吸、面色、哭声 • D．头皮血肿早期可热敷 • E．头皮破损局部涂 1%龙胆紫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 手术产新生儿护理中头皮血肿早 期不可热敷，不可揉按，禁忌穿刺，以防感染，早期 可冷敷。 5.葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血， 这是因为( ) • A．葡萄胎刮宫中要静脉给药 • B．葡萄胎刮宫前需要输液或输血 • C．防止刮宫时大出血造成休克 • D．病人要求 • E．医师建议 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 葡萄胎患者护理措施中应准备好 静脉通路并配血，是为了防治大出血造成的休克。 6.不属于产褥期生理的是( ) • A．产褥初期白细胞 15×109L • B．子宫体约 6～8 周恢复到正常大小 • C．分娩后 2～3 天内乳汁开始分泌 • D．产后 24 小时内体温 3【B】5℃ • E．产后脉搏 60～70 次/分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 产妇产后体温多在正常范围内， 24 小时内体温略升高，一般不超过 38℃。 7.宫口扩张潜伏期需要的时间是( ) • A．12 小时 • B．10 小时 • C．8 小时 • D．6 小时 • E．4 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 初产妇正常宫口扩张潜伏期需要 的时间是 8 小时，超过 16 小时为潜伏期延长。 8.胎盘在妊娠后几周末形成( ) • A．20 周 • B．18 周 • C．16 周 • D．14 周 • E．12 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胎盘在妊娠后 12 周末形成。 9.前庭大腺位于( ) • A．处女膜两侧，阴道口旁 • B．阴道口外侧，小阴唇内侧 • C．大阴唇后部，阴道口两侧 • D．小阴唇两侧阴蒂下端 • E．小阴唇前端尿道口两侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 前庭大腺位于大阴唇后部，左右 各一，腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。 10.子宫最狭窄的部位是( ) • A．组织学内口 • B．解剖学内口 • C．子宫外口 • D．子宫峡部 • E．子宫颈管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 子宫体与宫颈之间形成最狭窄部 分，称子宫峡部，非孕时长约 1cm。 11.中期妊娠是指孕( ) • A．20～28 周 • B．18～28 周 • C．13～28 周 • D．12～28 周 • E．11～25 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 第 13～27 周末称中期妊娠。妊娠 12 周末及其以前称为早期妊娠，第 28 周及其以后称 为晚期妊娠。 12.第三产程处理错误的是( ) • A．产后 2 小时情况良好，送病房休息 • B．检查阴道，查看会阴有无损伤 • C．胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 • D．胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整 • E．第三产程结束后，产妇应在产房观察 2 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 第三产程的护理中接产者应在胎 儿娩出后有胎盘完全剥离的指征时，用手挤压子宫， 促使胎盘娩出。 13.妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施不妥的是( ) • A．新生儿应注射乙肝疫苗 • B．病人的新生儿不必之隔离 • C．病人呕吐物、排泄物均应严格消毒处理 • D．严格隔离，杜绝交叉感染 • E．出入病房应用消毒水洗手 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理 措施中病人的新生儿应必须与之隔离 4 周。 14.容易发生蒂扭转的卵巢囊肿是( ) • A．畸胎瘤 • B．纤维瘤 • C．浆液性囊腺瘤 • D．黏液性囊腺瘤 • E．颗粒细胞瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 容易发生蒂扭转的卵巢囊肿是皮 样囊肿，皮样囊肿又称畸胎瘤。 15.关于子宫破裂的描述，错误的是( ) • A．多发生于经产妇 • B．全腹压痛及反跳痛 • C．子宫破裂后，应积极做好手术准备 • D．血尿 • E．胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚了 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 进入子宫破裂阶段胎儿进入腹腔 后，胎心音消失，胎动停止。 16.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于( ) • A．老年性阴道炎 • B．念珠菌阴道炎 • C．滴虫性阴道炎 • D．慢性宫颈炎 • E．外阴炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎典型症状是稀薄的 泡沫状白带及外阴瘙痒，念珠菌为稠厚的豆渣状；老 年性阴道炎为黄水样。 17.阴道手术后的护理要点不包括( ) • A．外阴擦洗每天两次 • B．保持导尿管通畅 • C．术后 3 天流质饮食 • D．早期下床活动 • E．术后 3～5 天口服石蜡油软化大便 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 阴道手术后病人一般应休息 3 个 月，其余叙述均正确。 18.子宫脱垂Ⅰ度重度为( ) • A．宫颈脱出阴道口外 • B．宫体脱出于阴道口，但未超过阴道口 • C．宫颈已达处女膜缘，但未超过该缘，检查可 见宫颈 • D．宫颈距处女膜缘少于 4cm，但未达处女膜缘 • E．子宫颈及部分宫体已脱出阴道口外 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫脱垂Ⅰ度重度为宫颈已达处 女膜缘，检查时在阴道口可见到宫颈，Ⅰ度轻型为宫 颈外口距离处女膜缘小于 4cm。 19.关于宫颈癌，下列正确的是( ) • A．未婚妇女及已婚未产妇多发 • B．患病年龄大手子宫内膜癌 • C．是最常见的女性生殖器恶性肿瘤 • D．宫颈癌以腺癌为主 • E．早期病例可经妇科检查窥视宫颈及早发现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿 瘤之一，严重威胁妇女健康，多见于 40～50 岁妇 女，多为鳞状上皮癌，患病年龄低于子宫内膜癌，通 过宫颈刮片细胞学检查，早期发现。 20.在化疗期间，病人的白细胞计数低于以下哪一项 值时，应考虑停药( ) • A．1.0×109/L • B．2.0×109/L • C．3.0×109/L • D．4.0×109/L • E．5.0×109/L 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在化疗期间，病人的白细胞计数 低于 1.0×109/L 以下时，则需进行保护性隔离，同 时应考虑停药。 21.关于难免流产叙述正确的是( ) • A．阴道流血量较多，伴有阵发性腹痛 • B．由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产 可避免 • C．宫颈口关闭 • D．子宫接近正常大小 • E．不需特殊处理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 不全流产均由难免流产发展而 来，难免流产妇检宫颈口已扩张，子宫大小与停经月 份相符或略小，难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及 胎盘组织完全排出。 22.产后出血是指( ) • A．胎盘娩出后 24 小时阴道出血达 400ml • B．胎儿娩出后 24 小时阴道出血达 500ml • C．产后 10 天内阴道出血达 500ml • D．产后 2 周内阴道出血达 500ml • E．产后 4 周内阴道出血达 500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎儿娩出后 24 小时阴道出血量达 500ml 者称为产后出血。 23.侵蚀性葡萄胎的处理原则首选( ) • A．切除子宫 • B．化疗 • C．放疗 • D．同位素治疗 • E．切除病灶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 侵蚀性葡萄胎的处理原则为以化 疗为主，手术和放疗为辅。 24.妊娠高血压综合征时应用硫酸镁最早出现的中毒 反应是( ) • A．呼吸减慢 • B．心率减慢 • C．尿量减少 • D．腱反射迟钝或消失 • E．腱反射亢进 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 因镁离子会抑制运动神经末梢对 乙酰胆碱的释放，使骨骼肌松驰，首先表现为腱反、 射迟钝或消失。 25.应用抗癌药物疗效最好的是( ) • A．原发性卵巢癌 • B．子宫颈癌 • C．子宫内膜癌 • D．子宫绒毛膜癌 • E．卵巢转移癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化 疗最为敏感的一种。 26.功能失调性子宫出血病是指( ) • A．生育年龄的异常子宫出血 • B．青春期或更年期的异常子宫出血 • C．由于神经内分泌失常引起的生殖器无明显器 质性病变的异常子宫出血 • D．伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 功能失调性子宫出血，是由于调 节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血， 全身及内外生殖器官无器质性病变存在。 27.能使子宫内膜产生增生期改变的激素是( ) • A．孕激素 • B．雄激素 • C．雌激素 • D．绒毛膜促性腺激素 • E．生乳素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 雌激素主要的生理功能是促进卵 泡发育，使子宫内膜增生，增强子宫对催产素的敏感 性。 28.可确诊早期妊娠诊断的是( ) • A．停经加恶心反应 • B．乳房胀痛 • C．基础体温高温期已 5 天 • D．黄体酮试验阳性 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] B 型超声显像可最早在妊娠 5 周 时见到妊娠环，若见到有节律的胎心搏动和胎动，可 确诊为早期妊娠。 29.妊娠晚期无腹痛性阴道流血是哪一种疾病的典型 症状( ) • A．胎盘早期剥离 • B．子宫破裂 • C．前置胎盘 • D．羊水栓塞 • E．先兆早产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 前置胎盘的主要症状是妊娠晚期 无腹痛性阴道流血。 30.早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是( ) • A．阴道涂片细胞学检查 • B．分段诊刮术，组织病理学检查 • C．子宫腔冲洗细胞学检查 • D．官腔镜直视法 • E．腹腔镜检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分段诊断性刮宫是目前诊断子宫 内膜癌最简便可靠的方法。 31.关于臀位分娩第一程处理，哪项是错误的( ) • A．卧床休息 • B．少做肛查 • C．禁灌肠 • D．一旦破膜注意胎心，抬高手脚 • E．下肢脱出即行牵引 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 臀位分娩第一程处理中下肢脱出 应使用“堵”外阴方法，避免胎足先下降，待宫口及 阴道充分扩张后才让胎臀娩出。 32.产生甲胎蛋白(AFP)的卵巢肿瘤是( ) • A．浆液性囊腺病 • B．黏液性囊腺瘤 • C．畸胎瘤 • D．无性细胞瘤 • E．内胚窦瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 内胚窦瘤瘤细胞产生 AFP，是诊 断及治疗监护时的重要标志物。 33.下列哪种疾病是引起月经过多的原因( ) • A．子宫浆膜下肌瘤 • B．子宫黏膜下肌瘤 • C．宫腔粘连所致的闭经 • D．子宫体癌 • E．子宫内膜结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫黏膜下肌瘤使子宫内膜表面 积增大，妨碍子宫收缩，使月经量增多。 34.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查 首选(简便，易做到)( ) • A．阴道细胞多涂片 • B．内膜活检 • C．基础体温测定 • D．宫颈黏液检查 • E．尿血中激素测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 具有正常卵巢功能的生育年龄妇 女基础体温呈特征性变化，呈双相曲线，若无排卵则 基础体温呈单相曲线，基础体温测定了解卵巢功能， 有无排卵。 35.下列哪项是妊娠合并心脏病孕产妇最危险的时期 ( ) • A．妊娠 32～34 周、分娩期及产后 3 天 • B．妊娠 12～14 周、分娩期及产后 7 天 • C．妊娠 15～17 周、分娩期及产后 10 天 • D．妊娠 20～22 周、分娩期及产后 15 天 • E．妊娠 24～26 周、分娩期及产后 28 天 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠 32～34 周、分娩期及产后 3 天是妊娠合并心脏病孕产妇最危险的时期，护理时应 严密监护，避免心衰的发生。 36.关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学的变 化，下述哪项是错误的( ) • A．第一产程，宫缩使周围循环阻力增加，回心 血量减少 • B．第二产程，宫缩配合腹压，周围阻力增大 • C．第二产程，腹压增高，内脏血液涌向心脏， 回心血量增加 • D．第三产程，胎儿娩出后，子宫胎盘循环停 止，大量血液进入血循环，回心血量增加 • E．第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量 血液进入血循环，回心血量减少 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠合并心脏病孕妇第一产程， 宫缩使回心血量增加，从而导致心排血量增加 20%左 右。 37.下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响( ) • A．可引起流产、早产、胎儿畸形 • B．新生儿死亡率高 • C．易发生过期妊娠 • D．妊娠晚期易并发妊高征 • E．分娩期易发生产后出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病孕妇易发生过期妊娠。 38.协调性子宫收缩乏力的特点是( ) • A．子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极 性 • B．只保持正常的节律性和对称性，极性倒置 • C．宫缩的持续时间长、间歇时间短 • D．宫缩频繁，但宫口不开大 • E．宫口扩张和胎先露下降不呈比例 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫收缩仍保持正常的节律性、 对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长 且不规律，宫缩＜2 次/10 分钟。 39.关于造成子宫收缩乏力的主要原因，下列正确的 是( ) • A．产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张 型宫缩乏力 • B．过多的使用镇痛镇静剂 • C．妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 • D．胎先露压迫宫颈时间过长 • E．子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失 调 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 过多的使用镇痛镇静剂是造成子 宫收缩乏力的主要原因。 40.行胎头吸引术的产妇预防产后出血的护理措施中 最重要的是( ) • A．做好产妇思想工作，解除紧张心理 • B．给予止血药 • C．输血 • D．胎儿娩出后按摩子宫 • E．输液，补充血容量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 行胎头吸引术的产妇预防产后出 血的护理措施中最重要的是胎儿娩出后按摩子宫，可 以减少子宫出血。 41.妇科病史中，应详细询问( ) • A．个人史 • B．既往史 • C．家族史 • D．生活习惯 • E．月经史及婚育史 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 月经史及婚育史是妇科病史中询 问的重点。 42.念珠菌性阴道炎的典型白带是( ) • A．黄或白稀薄泡沫状 • B．白色稠厚豆腐渣样 • C．黄绿色脓性分泌物 • D．灰白、稀薄 • E．黄色、带血丝 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 念珠菌性阴道炎的典型白带是白 色稠厚豆腐渣样白带，A 为滴虫性阴道炎白带特征 C 为淋病白带特征 E 为老年性阴道炎白带特征。 43.关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的是( ) • A．宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈 细颗粒状的红色区，为单层柱状上皮所覆盖 • B．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮 • C．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿 • D．宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生 • E．以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈 阴道部外观呈细颗粒状的红色区，为单层柱状上皮所 覆盖，宫颈息肉表面为柱状上皮，宫颈管炎的典型表 现为宫颈肥大，宫颈肥大是由于组织，充血、水肿， 腺体和间质增生。 44.关于盆腔炎，下列哪项不正确( ) • A．葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口 感染常见的病原菌 • B．病原菌常沿阴道、子宫输卵管黏膜上行感染 • C．经血循环传播及沿生殖道向上蔓延是大肠杆 菌的主要途径 • D．产褥感染，主要经淋巴系统蔓延 • E．炎症蔓延至宫骶韧带处，使纤维组织增生、 变硬 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大肠杆菌的主要途径是沿生殖道 向上蔓延，不包括血循环传播，其余选项均正确。 45.老年性阴道炎患者的局部处理，正确酌是( ) • A．2%～4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗 • B．1：5000 高锰酸钾溶液坐浴 • C．0.5%庆大霉素液阴道灌洗 • D．己烯雌酚 0.125～0.25mg 放入阴道 • E．1%龙胆紫阴道涂药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 老年性阴道炎患者的局部处理是 己烯雌酚 0.125～0.25mg 放入阴道，每晚一次，7 日 为一疗程。 46.尖锐湿疣是由哪种病毒引起的( ) • A．带状疱疹病毒 • B．巨细胞病毒 • C．单纯疱疹病毒 • D．人乳头状瘤病毒 • E．人类免疫缺陷病毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感 染引起的鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病。 47.葡萄胎清官术后出现哪种情况可不考虑为侵蚀性 葡萄胎( ) • A．葡萄胎吸宫术后 100 天，β-HCG 仍持续阳性 • B．葡萄胎吸宫术后 β-HCG 曾一度下降到正常水 平，后又迅速上升到异常水平 • C．葡萄胎清宫术后 5 个月，出现肺、脑转移 灶，阴道出现紫色转移性结节 • D．葡萄胎清宫术后 4 个月，阴道出现紫色转移 性结节 • E．葡萄胎清宫术后 1 年出现咳嗽，胸片出现转 移灶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 葡萄胎清官术后半年内出现典型 的临床表现或转移灶症状，考虑为侵蚀性葡萄胎。 48.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是( ) • A．活组织检查镜下有无绒毛结构 • B．距葡萄胎排空后的时间长短 • C．尿中 HCG 值的高低 • D．子宫大小程度的不同 • E．阴道流血时间的长短 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 活组织检查镜下有无绒毛结构是 鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点，侵蚀 性葡萄胎有绒毛的结构，绒毛膜癌则无。 49.关于化疗下列错误的是( ) • A．合理使用静脉，并注意保护原则 • B．在穿刺成功后，先注入生理盐水观察有无外 渗，再加入药物 • C．药物注射终了后，再注射入等渗盐水后方可 拔针 • D．药物注射终了即可拔针 • E．拔针后应轻压静脉穿刺点数分钟，防药物外 渗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 化疗结束前应用生理盐水冲管， 以降低穿刺部位拔针后的残留浓度，起到保护血管的 作用。 50.关于痛经不正确的是( ) • A．痛经是妇科最常见的症状之一 • B．在无排卵月经周期时原发性痛经并不常见 • C．继发性痛经是指继发于开始规律性排卵之后 • D．原发性痛经具有前列腺素合成酶抑制剂能缓 解症状的特征 • E．原发性痛经与精神因素有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 继发性痛经是指由于盆腔器质性 病变如子宫内膜异位症、盆腔炎等引起的痛经，其余 选项叙述均正确。