妇产科主治医师基础知识-27 23页

妇产科主治医师基础知识-27 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.孕卵开始着床是在受精后 【score:2 分】 【A】第 1 天 【B】第 2～3 天 【C】第 4～5 天 【D】第 6～7 天 【此项为本题正确答案】 【E】第 9～10 天 本题思路： 2.有关稽留流产，下列哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】妇科检查：宫颈松，可容 1 指 【此项为本 题正确答案】 【B】妇科检查：子宫小于停经周期 【C】患者自觉胎动消失 【D】患者自觉早孕反应消失 【E】胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出 本题思路： 3.与子宫内膜癌预后关系最为密切的是 【score:2 分】 【A】年龄 【B】肥胖 【C】子宫内膜癌发生部位 【D】盆腔淋巴结转移 【此项为本题正确答案】 【E】肌层浸润 本题思路： 4.关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的 【score:2 分】 【A】入口前后径＜10cm 为骨盆入口狭窄 【B】骨盆各径线比正常值＜1cm 为均小骨 盆 【此项为本题正确答案】 【C】坐骨棘间径 9cm 为中骨盆出口狭窄 【D】耻骨弓＜80°可能为骨盆出口狭窄 【E】以上均不对 本题思路： 5.最容易导致胎儿形态发育异常的时期是 【score:2 分】 【A】受精前 【B】受精后的 8 天内 【C】受精后的 1～3 周 【D】受精后的 2～10 周 【此项为本题正确答 案】 【E】胎儿期 本题思路： 6.枕后(横)位对母亲的影响，可能性最小的是 【score:2 分】 【A】产程延长 【B】常需手术助产 【C】软产道损伤 【D】产后出血量增加 【E】产后精神障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.有关淋病以下哪项是错误的 【score:2 分】 【A】淋病是女性发病率最高的 STD 【B】淋球菌是 G 双球菌 【C】淋球菌主要侵袭黏膜 【D】淋球菌一般存在于多核细胞外 【此项为本 题正确答案】 【E】一般消毒剂均能使淋球菌灭活 本题思路： 8.关于性成熟期，哪项错误 【score:2 分】 【A】18 岁左右开始，历时 30 年 【B】卵巢功能成熟，已建立规律的周期性排卵 【C】生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性 改变 【D】此期发生的功血主要为无排卵性功血 【此 项为本题正确答案】 【E】此期性功能旺盛，又称生育期 本题思路： 9.下列叙述错误的是 【score:2 分】 【A】妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症 【B】几乎有 50%孕妇合并贫血 【C】铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎 儿 【此项为本题正确答案】 【D】为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗 【E】妊娠后半期铁的最大吸收率可达 40% 本题思路： 10.发育为胎盘的母体部分是 【score:2 分】 【A】底蜕膜 【此项为本题正确答案】 【B】真蜕膜 【C】绒毛膜 【D】包蜕膜 【E】羊膜 本题思路： 11.以枕右前位分娩时，当胎儿仰伸时，胎儿的双肩 径进入 【score:2 分】 【A】骨盆入口前后径 【B】骨盆入口横径 【C】骨盆入口斜径 【此项为本题正确答案】 【D】骨盆前后径 【E】中骨盆横径 本题思路： 12.下列哪项不能作为诊断中晚期妊娠活胎的依据 【score:2 分】 【A】经腹壁用听筒听到胎儿心音 【B】孕妇自感有胎动 【此项为本题正确答案】 【C】经腹壁看到胎动 【D】经腹壁触到胎动 【E】多普勒超声波显示有胎心搏动及胎动反射 本题思路： 13.有关尖锐湿疣，叙述错误的是 【score:2 分】 【A】妊娠期易患尖锐湿疣 【B】早孕期应终止妊娠 【此项为本题正确答 案】 【C】症状比非妊娠期更严重 【D】病毒在怀孕期间会加速复制，可引起宫颈上 皮瘤 【E】胎儿经过产道会发生感染，使婴幼儿患上尖 锐湿疣或口部乳头瘤病 本题思路： 14.孕妇 HBsAg 阳性其新生儿阳性率约为 【score:2 分】 【A】20% 【B】30% 【此项为本题正确答案】 【C】40% 【D】50% 【E】60% 本题思路： 15.监测胎儿宫内情况，哪项是错误的 【score:2 分】 【A】胎动计数 【B】胎心率 【C】羊膜镜观察羊水性状 【D】NST 【E】L/S 测定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.正常妊娠满 12 周时，子宫底于 【score:2 分】 【A】腹部不能触及 【B】耻骨联合上不能触及 【C】耻骨联合上 2～3 横指 【此项为本题正确答 案】 【D】脐耻之间 【E】脐下 2 横指 本题思路： 17.子宫肌瘤出现症状，主要是在于 【score:2 分】 【A】肌瘤的大小 【B】肌瘤是否变性 【C】肌瘤是否多发 【D】病人年龄的大小 【E】与肌壁的关系 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.母乳喂养的好处是 【score:2 分】 【A】经济、省力、省时、方便 【B】营养丰富、适合婴儿吸收 【C】含有多种免疫物质，增强婴儿抗病力 【D】增进母子感情 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.关于输卵管妊娠，下列哪项是正确的 【score:2 分】 【A】常发生在间质部 【B】子宫增大情况与停经天数相符 【C】阴道流血多，易致失血性休克 【D】后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠 【E】子宫内膜的形态学变化与孕卵是否存活及绒 毛的活力有关 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.关于骨盆哪项是正确的 【score:2 分】 【A】女型骨盆入口横径较前后径稍短，耻骨弓较 宽 【B】扁平型骨盆骶骨长而骨盆深 【C】类人猿型骨盆入口、中骨盆和出口的横径均 缩短，前后径稍长 【此项为本题正确答案】 【D】男型骨盆出口较宽大 【E】均小骨盆的妇女绝对不可能阴道分娩 本题思路： 21.关于胎动哪项是不正确的 【score:2 分】 【A】初产妇 18 周左右感胎动 【B】胎动是主观感觉，特性因人而异 【C】胎动计数应大于 3 次/小时 【D】胎动是生物物理评分的一项内容 【E】胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 22.沙眼衣原体生殖道感染，哪项错误 【score:2 分】 【A】衣原体感染是 STD 【B】衣原体必须依赖宿主提供能量，于感染细胞 内繁殖 【C】感染黏膜柱状上皮及移行上皮，并向深层侵 犯 【此项为本题正确答案】 【D】可引起母婴垂直传播 【E】以性接触为主 本题思路： 23.关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重 3000g，下列 哪项必须剖宫产 【score:2 分】 【A】骶耻外径=18cm 【B】骶耻外径 16.5～17.5cm 【C】骨盆入口前后径=10cm 【D】骨盆入口前后径 8.5～9.5cm 【E】骶耻外径＜16cm，入口前后径≤8cm 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 24.胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上，大囟门在骨盆 的右前方，其胎方位是 【score:2 分】 【A】LOA 【B】ROA 【C】LOP 【此项为本题正确答案】 【D】ROP 【E】ROT 本题思路： 25.下列有关子宫内膜癌的描述，哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】多数是腺癌 【B】为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一 【C】占女性生殖道肿瘤的 20%～30% 【D】近年来发病率呈上升趋势 【E】高发年龄 45～55 岁 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 26.确定早孕最可靠的辅助诊断方法是 【score:2 分】 【A】B 超检查 【此项为本题正确答案】 【B】妇科检查 【C】阴道脱落细胞学检查 【D】测定尿中孕二酮值 【E】血雌二醇值 本题思路： 27.关于均小骨盆，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】胎儿不大，头盆相称，宫缩好，可以试 产 【此项为本题正确答案】 【B】胎儿较大，宫缩好，可以试产 【C】均小骨盆，均应剖宫产分娩 【D】臀位，胎儿正常大小，可以试产 【E】临产已 4 小时，宫口开大 3cm，先露未入 盆，应给缩宫素加强宫缩 本题思路： 28.关于子宫脱垂下述哪项错误 【score:2 分】 【A】不可能发生于未产妇 【B】与第二产程延长、阴道手术助产有关 【C】与慢性咳嗽、长期便秘有关 【D】与雌激素低落、盆底组织松弛有关 【E】盆腔内巨大肿瘤或大量腹水，可迫使子宫向 下移位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.卵巢动静脉行走于下列哪个韧带中 【score:2 分】 【A】宫骶韧带 【B】阔韧带 【C】主韧带 【D】骨盆漏斗韧带 【此项为本题正确答案】 【E】卵巢固有韧带 本题思路： 30.早期自然流产最常见的原因为 【score:2 分】 【A】生殖器异常 【B】黄体功能不全 【C】免疫因素 【D】遗传基因缺陷 【此项为本题正确答案】 【E】创伤 本题思路： 31.有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是 【score:2 分】 【A】1～2 周 【B】1～4 周 【C】3～4 周 【D】2～5 周 【E】2～6 周 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.下列哪项不是检查胎盘功能的指标 【score:2 分】 【A】NST 【B】OCT 【C】血清孕激素 【此项为本题正确答案】 【D】血清胎盘生乳素 【E】尿雌激素/肌酐比值 本题思路： 33.下列说法哪项是正确的 【score:2 分】 【A】子宫峡部其上端因解剖上较狭窄，又称解剖 学内口 【B】子宫峡部其下端因解剖上较狭窄，又称解剖 学内口 【此项为本题正确答案】 【C】子宫峡部其上端因由宫腔内膜转换为宫颈黏 膜，又称组织学内口 【D】子宫峡部在非孕期长 7～8cm 【E】子宫峡部在孕期不延长 本题思路： 34.宫颈癌的病因主要为 【score:2 分】 【A】早婚、早育、多产 【B】包皮垢的影响 【C】疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头瘤病毒感染 【D】慢性宫颈炎及宫颈裂伤 【E】以上多种因素的协同作用 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 35.妊娠期孕妇泌尿系统的变化，正确的是 【score:2 分】 【A】泌尿系统平滑肌张力降低 【此项为本题正 确答案】 【B】输尿管蠕动增加 【C】孕妇易发生左侧肾盂肾炎 【D】夜尿量少于日尿量 【E】肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加 本题思路： 36.与中骨盆狭窄无关的是 【score:2 分】 【A】骶骨平直 【B】骶岬前突 【此项为本题正确答案】 【C】坐骨切迹变窄 【D】坐骨棘间径 9cm 【E】耻骨弓角度 80° 本题思路： 37.孕产期孕妇系统保健的三级管理错误的是 【score:2 分】 【A】城市妇幼保健机构包括市、区、基层卫生院 三级医院管理 【B】医院对全体孕产妇定期检查，并及早将高危 孕妇及胎儿转至上级医院 【C】住院医师、主治医师、主任医师的三级管 理 【此项为本题正确答案】 【D】在城市是指市、区、街道三级医院管理 【E】在农村是县医院和县妇幼保健站、乡卫生 院、村妇幼保健人员 本题思路： 38.关于早期妊娠的诊断正确的是 【score:2 分】 【A】育龄妇女，平时月经规则，若月经过期 10 天，尿妊免试验阳性应疑为妊娠 【此项为本题正确 答案】 【B】月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为 妊娠 【C】哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠 【D】于停经 6 周左右都具有“早孕反应” 【E】子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据 本题思路： 39.活跃期是指 【score:2 分】 【A】宫口开大 3cm 到宫口开全 【此项为本题正 确答案】 【B】宫口开大 1～4cm 【C】胎儿娩出到胎盘娩出 【D】宫口开全到胎儿娩出 【E】从临产到宫口开大 3cm 本题思路： 40.临产后宫腔内压力为 【score:2 分】 【A】临产初期宫腔内压力为 3.3～4.0kPa(25～ 30mmHg) 【B】于第一产程可增至 5.3～8.0kPa(40～ 60mmHg) 【C】于第二产程期可达 13.3～20.0kPa(100～ 150mmHg) 【D】于宫缩间隙期仅为 0.8～1.6kPa(6～12mmHg) 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为 【score:2 分】 【A】25% 【B】70% 【此项为本题正确答案】 【C】50% 【D】85%～90% 【E】100% 本题思路： 42.产后血容量明显增加的时间是 【score:2 分】 【A】产后 2 小时内 【B】产后 48 小时内 【C】产后 20 小时内 【D】产后 72 小时内 【此项为本题正确答案】 【E】产后 6 小时内 本题思路： 43.初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是 【score:2 分】 【A】宫口开全时 【B】胎头着冠时 【C】在阴道口可以见到胎头时 【D】胎头披露使阴唇后联合紧张时 【此项为本 题正确答案】 【E】胎头复位时 本题思路： 44.下面哪个不是应用硫酸镁的禁忌证 【score:2 分】 【A】膝反射消失 【B】呼吸＜16 次/分 【C】尿量＜25ml/h 【D】心率＞110 次/分 【此项为本题正确答案】 【E】尿量＜600ml/24h 本题思路： 45.关于成人妇女子宫的叙述，下列哪项正确 【score:2 分】 【A】子宫上部较子宫下部稍窄 【B】重约 100g 【C】长度 7～8cm 【此项为本题正确答案】 【D】宫体:宫颈=1:2 【E】子宫腔容积约 10ml 本题思路： 46.有关妊娠期梅毒，正确的是 【score:2 分】 【A】16 周前孕妇梅毒螺旋体也可感染胎儿 【此 项为本题正确答案】 【B】晚期梅毒传染胎儿的可能性较早期梅毒大 【C】梅毒经胎盘传给胎儿，一般不会导致流产 【D】妊娠梅毒感染可采用四环素治疗 【E】整个孕期，胎盘部位滋养细胞有屏障作用 本题思路： 47.母儿血型不合下列哪项是错的 【score:2 分】 【A】以 ABO 血型不合多见，Rh 血型不合少见 【B】Rh 血型不合而致新生儿溶血病比 ABO 血型不 合导致的重要 【C】羊水穿刺可使胎血进入母体而致产生抗体 【D】引起胎儿溶血病的抗体是 IgM 【此项为本 题正确答案】 【E】临床常以抗 D 血清来定 Rh 血型 本题思路： 48.正常情况下，卵子从卵巢排出后，是在输卵管的 哪个部位受精 【score:2 分】 【A】伞部 【B】壶腹部与峡部联结处 【此项为本题正确答 案】 【C】峡部与间质部联结处 【D】间质部内 【E】输卵管内侧 1/3 处 本题思路： 49.习惯性流产是指 【score:2 分】 【A】自然流产连续发生 3 次或 3 次以上 【此项 为本题正确答案】 【B】反复流产 4 次以上 【C】连续人工流产 3 次以上 【D】连续人工流产及自然流产 3 次以上 【E】不全流产 3 次以上 本题思路： 50.关于盆腔淋巴回流，下列说法哪项是正确的 【score:2 分】 【A】阴道上段淋巴回流主要入腹股沟淋巴结 【B】阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂内淋 巴结 【此项为本题正确答案】 【C】阴道上段淋巴主要汇入闭孔淋巴结和髂外淋 巴结 【D】阴道上段淋巴主要汇入骶前淋巴结 【E】外生殖器淋巴汇入腹股沟深淋巴结 本题思路：