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血液病学练习试卷 20 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.可作为特发性血小板减少性紫癜诊断依据的是 【score:2 分】 【A】广泛出血 【此项为本题正确答案】 【B】脾不大或轻度肿大 【此项为本题正确答 案】 【C】伴发有小细胞低色素性贫血 【D】多次查血小板减少 【此项为本题正确答 案】 【E】骨髓巨核细胞增多 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 2.维生素 K 缺乏症的筛选试验包括 【score:2 分】 【A】PT 延长 【此项为本题正确答案】 【B】APTT 缩短 【C】APTT 延长 【此项为本题正确答案】 【D】PT 缩短 【E】凝血酶原抗原及活性降低 本题思路： 3.相对于 HL 而言，NHL 的临床表现有如下特点 【score:2 分】 【A】除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速 【此项为 本题正确答案】 【B】无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发 表现者较 HL 少 【此项为本题正确答案】 【C】NHL 有远处扩散和结外侵犯倾向，对各器官 的侵犯较 HL 多见 【此项为本题正确答案】 【D】常以高热或各系统症状发病 【此项为本题 正确答案】 【E】岁年龄增长而发病增多，男较女为多 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 4.与细胞因子调控有关的是 【score:2 分】 【A】细胞因子的增殖 【B】细胞因子的数量 【此项为本题正确答案】 【C】细胞因子的种类 【此项为本题正确答案】 【D】各种细胞因子的相互作用 【此项为本题正 确答案】 【E】细胞因子的分化 本题思路： 5.伯基特淋巴瘤的特点是 【score:2 分】 【A】多见于非洲儿童 【此项为本题正确答案】 【B】#NAME? 【此项为本题正确答案】 【C】由小无裂细胞恶变而来 【此项为本题正确 答案】 【D】伴有组织细胞反应性增生 【此项为本题正 确答案】 【E】预后较好 本题思路： 6.先天性红细胞生成异常性贫血分为Ⅰ～Ⅳ型的根据 是 【score:2 分】 【A】病情 【此项为本题正确答案】 【B】红系细胞形态 【此项为本题正确答案】 【C】预后 【此项为本题正确答案】 【D】体征 【此项为本题正确答案】 【E】酸溶血试验是否阳性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 7.遗传性红细胞酶缺乏所致溶血性贫血，其酶系缺陷 包括。 【score:2 分】 【A】红细胞糖代谢酶系 【此项为本题正确答 案】 【B】单核细胞糖代谢酶系 【C】白细胞糖代谢酶系 【D】氧化还原酶系 【此项为本题正确答案】 【E】核苷代谢酶系 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.叶酸需要增加的人群有 【score:2 分】 【A】婴幼儿 【此项为本题正确答案】 【B】哺乳妇女 【此项为本题正确答案】 【C】青少年 【此项为本题正确答案】 【D】老年人 【E】妊娠妇女 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.A 型血患者可接受的血型有 【score:2 分】 【A】AB 型 【B】A 型或 B 型 【C】A 型 【此项为本题正确答案】 【D】O 型 【此项为本题正确答案】 【E】B 型 本题思路： 10.下列 NHL 的病理类型中，哪些属于中度恶性 【score:2 分】 【A】小无裂细胞性 【B】弥漫性小裂细胞性 【此项为本题正确答 案】 【C】原始免疫细胞性 【D】弥漫性大细胞性 【此项为本题正确答案】 【E】慢性成人 T 细胞淋巴瘤 本题思路： 11.维生素 B12 主要来源于 【score:2 分】 【A】动物肝 【此项为本题正确答案】 【B】乳品 【此项为本题正确答案】 【C】鱼 【此项为本题正确答案】 【D】新鲜水果 【E】动物肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.与血友病出血的轻重有关的因素有 【score:2 分】 【A】相关因子缺乏的程度 【此项为本题正确答 案】 【B】血友病的类型 【此项为本题正确答案】 【C】有无阳性家族史 【D】血浆 FⅧ：C 的活性 【E】发病年龄 本题思路： 13.关于肿瘤患者多药耐药基因 mdrl 的说法下列哪些 是对的 【score:2 分】 【A】患者一旦该基因阳性，就意味对所有化疗药 都产生了耐药 【B】其耐药主要原因是产生了将药物从细胞内转 运到细胞外的泵 【此项为本题正确答案】 【C】急性淋巴细胞白血病中高表达 【此项为本 题正确答案】 【D】可以是原发的 【此项为本题正确答案】 【E】急性髓细胞白血病治疗过程中易产生 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 14.R-S 细胞的特点是 【score:2 分】 【A】大小不一 【此项为本题正确答案】 【B】胞浆嗜双色性 【此项为本题正确答案】 【C】约 20～60cm 【此项为本题正确答案】 【D】形态极不规则 【此项为本题正确答案】 【E】核外形不规则，可呈"镜影"状 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 15.vWF 的生理功能主要有 【score:2 分】 【A】与 FⅧ：C 以非共价键结合成 vWF-FⅧ：C 复 合物，即 FⅧ。vWF 作为 FⅧ：C 的载体，对后者有增 加稳定性、防止降解的作用，并促进其生成及释 放 【此项为本题正确答案】 【B】在血小板与血管壁的结合中起着重要的桥梁 作用 【此项为本题正确答案】 【C】vWF、纤维结合蛋白等可与血小板糖蛋白 Ⅱb/Ⅲa 结合，诱导血小板聚集 【此项为本题正确 答案】 【D】阻碍 FⅧ：C 的释放 【E】vWF 促进 FⅧ：C 的降解 本题思路： 16.提示淋巴瘤在进展的是 【score:2 分】 【A】LDH 增高 【此项为本题正确答案】 【B】血红蛋白降低 【此项为本题正确答案】 【C】β2 微球蛋白增高 【此项为本题正确答 案】 【D】血沉加快 【此项为本题正确答案】 【E】血清铁蛋白增高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的 是 【score:2 分】 【A】证明血小板减少 【B】证明有抗血小板抗体 【C】了解骨髓增生情况 【D】排除引起血小板减少的其他疾病 【此项为 本题正确答案】 【E】证明有巨核细胞增多伴成熟障碍 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 18.白血病免疫学检查称为髓系的是 【score:2 分】 【A】淋巴系 B/T 【B】巨核系 【此项为本题正确答案】 【C】红系 【此项为本题正确答案】 【D】粒-单系 【此项为本题正确答案】 【E】淋巴系 T/B 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.多发性骨髓瘤患者的 X 线检查可出现的情况有 【score:2 分】 【A】典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个 大小不等的溶骨性损害 【此项为本题正确答案】 【B】早期表现为骨质疏松 【此项为本题正确答 案】 【C】骨质破坏呈膨胀性 【D】骨密度增高 【E】病理性骨折 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.关于骨髓增生性疾病叙述正确的是 【score:2 分】 【A】病变发生在多能干细胞水平 【此项为本题 正确答案】 【B】是某一系或多系分化相对成熟的骨髓细胞不 断地克隆性增殖所至的一组肿瘤性疾病的统称 【此 项为本题正确答案】 【C】是多系分化相对成熟的骨髓细胞不断地克隆 性增殖所至的一组肿瘤性疾病的统称 【D】本组疾病之间可以转化 【此项为本题正确 答案】 【E】病因和发病机制不明 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 21.MOPP 的主要不良反应是 【score:2 分】 【A】对生育功能的影响 【此项为本题正确答 案】 【B】骨质疏松 【C】引起继发性肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠道反应 【E】儿童发育迟缓 本题思路： 22.中性粒细胞成熟障碍包括 【score:2 分】 【A】骨髓增生异常综合征 【此项为本题正确答 案】 【B】骨髓瘤细胞浸润 【C】慢性白血病 【D】叶酸缺乏或代谢障碍 【此项为本题正确答 案】 【E】急性白血病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.不是在肝脏合成的有 【score:2 分】 【A】TF 【此项为本题正确答案】 【B】凝血因子Ⅺ 【C】凝血因子Ⅹ 【D】Ca 2+ 【此项为本题正确答案】 【E】凝血因子Ⅻ 本题思路： 24.过敏性紫癜的临床表现为 【score:2 分】 【A】瘀点大小不一、新旧不一、略高于皮 肤 【此项为本题正确答案】 【B】双下肢及臀部为主 【此项为本题正确答 案】 【C】多呈对称性分布 【此项为本题正确答案】 【D】常分批出现 【此项为本题正确答案】 【E】皮肤紫癜为主 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.真性红细胞增多症的治疗目的是 【score:2 分】 【A】缓解病情 【此项为本题正确答案】 【B】尽快使血容量及红细胞容量接近正常 【此 项为本题正确答案】 【C】抑制骨髓造血功能 【此项为本题正确答 案】 【D】激活骨髓造血功能 【E】减少并发症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.再生障碍性贫血的主要表现为 【score:2 分】 【A】全血细胞减少 【此项为本题正确答案】 【B】感染 【此项为本题正确答案】 【C】贫血 【此项为本题正确答案】 【D】出血 【此项为本题正确答案】 【E】综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.关于 IL-6 与骨髓瘤细胞的关系，说法正确的是 【score:2 分】 【A】IL-6 促进骨髓瘤细胞凋亡 【B】IL-6 抑制骨髓瘤细胞增生 【C】IL-6 促进骨髓瘤细胞增生 【此项为本题正 确答案】 【D】IL-6 抑制骨髓瘤细胞凋亡 【此项为本题正 确答案】 【E】IL-6 是骨髓瘤细胞的生长因子 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 28.诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是 【score:2 分】 【A】血涂片分类 【B】骨髓穿刺 【此项为本题正确答案】 【C】蛋白电泳 【此项为本题正确答案】 【D】淋巴结活检 【E】尿内证实有本周蛋白 本题思路： 29.止血的机制是 【score:2 分】 【A】凝血因子参加 【B】组织损伤释放血小板第Ⅲ因子及凝血因子 Ⅲ，促使Ⅻ因子活化 【此项为本题正确答案】 【C】二磷酸腺苷促进血小板聚集 【此项为本题 正确答案】 【D】受损部位血流缓慢 【此项为本题正确答 案】 【E】局部血管收缩 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.白细胞减少和粒细胞缺乏的预后包括 【score:2 分】 【A】病因 【此项为本题正确答案】 【B】程度 【此项为本题正确答案】 【C】进展情况 【此项为本题正确答案】 【D】治疗措施 【此项为本题正确答案】 【E】持续时间 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.失血性贫血根据失血的速度和分为 【score:2 分】 【A】中度 【B】重度 【C】慢性 【此项为本题正确答案】 【D】急性 【此项为本题正确答案】 【E】轻度 本题思路： 32.防治尿酸性肾病包括 【score:2 分】 【A】保持碱性尿 【此项为本题正确答案】 【B】24h 持续静脉补液 【此项为本题正确答 案】 【C】鼓励患者多饮水 【此项为本题正确答案】 【D】每小时尿量>150ml/m 2 【此项为本题正确 答案】 【E】化疗同时给予别嘌醇 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 33.再生障碍性贫血的诊断标准为 【score:2 分】 【A】骨髓多部位增生减低 【此项为本题正确答 案】 【B】除外引起全血细胞减少的其他疾病 【此项 为本题正确答案】 【C】一般无肝、脾肿大 【此项为本题正确答 案】 【D】骨髓多部位增生活跃 【E】全血细胞减少，网织红细胞百分比<0.01，淋 巴细胞比例增高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.发生急性移植物抗宿主病时，主要涉及的组织器 官是 【score:2 分】 【A】心脏 【B】皮肤 【此项为本题正确答案】 【C】肝 【此项为本题正确答案】 【D】消化道 【此项为本题正确答案】 【E】肺 本题思路： 35.不能安排家庭治疗的有 【score:2 分】 【A】小于 3 岁的患儿 【此项为本题正确答案】 【B】小于 12 岁的患者 【C】大于 60 岁的患者 【D】病情不稳定 【此项为本题正确答案】 【E】有 FⅧ：C 抑制性抗体 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 36.下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少 【score:2 分】 【A】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 【此项为本题 正确答案】 【B】骨髓增生异常综合征 【此项为本题正确答 案】 【C】急性非白血病性白血病 【此项为本题正确 答案】 【D】营养不良性巨幼细胞性贫血 【此项为本题 正确答案】 【E】恶性组织细胞病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.多发性骨髓瘤发生多发性骨折常见的部位有 【score:2 分】 【A】上腰椎 【此项为本题正确答案】 【B】下胸椎 【此项为本题正确答案】 【C】下肢 【D】肋骨 【此项为本题正确答案】 【E】锁骨 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.贫血性疾病的治疗包括 【score:2 分】 【A】抗生素治疗 【B】对因抬疗 【此项为本题正确答案】 【C】对症治疗 【此项为本题正确答案】 【D】中医中药治疗 【E】输血治疗 本题思路： 39.多发性骨髓瘤外周血片表现为 【score:2 分】 【A】可出现少数幼红-幼粒细胞 【此项为本题正 确答案】 【B】红细胞呈钱串状改变 【此项为本题正确答 案】 【C】晚期有全血细胞减少 【此项为本题正确答 案】 【D】外周血中不会出现大量的浆细胞 【E】可出现异常浆细胞 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 40.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的其他实验室检 查有 【score:2 分】 【A】C3 低于正常 【此项为本题正确答案】 【B】循环免疫复合物增多 【此项为本题正确答 案】 【C】免疫球蛋白增多 【此项为本题正确答案】 【D】血清华氏反应阳性 【此项为本题正确答 案】 【E】抗核抗体阳性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.影像诊断包括 【score:2 分】 【A】MRⅠ 【此项为本题正确答案】 【B】CT 【此项为本题正确答案】 【C】PET 【此项为本题正确答案】 【D】超声显像 【此项为本题正确答案】 【E】X 线 本题思路： 42.可以作为血友病替代疗法的制剂是 【score:2 分】 【A】新鲜全血 【此项为本题正确答案】 【B】凝血酶原复合物 【此项为本题正确答案】 【C】FⅧ浓缩制剂 【此项为本题正确答案】 【D】新鲜血浆或新鲜冷冻血浆 【此项为本题正 确答案】 【E】冷沉淀物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.基质细胞指 【score:2 分】 【A】巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【B】脂肪细胞 【此项为本题正确答案】 【C】骨髓中的网状细胞 【此项为本题正确答 案】 【D】内皮细胞 【此项为本题正确答案】 【E】成纤维细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.红细胞 C6PD 缺乏使红细胞膜受损包括 【score:2 分】 【A】通透性增加 【此项为本题正确答案】 【B】抗体性改变 【C】通透性不增加 【D】变形降低 【此项为本题正确答案】 【E】抗原性改变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括 【score:2 分】 【A】有否出生时脐带出血及迟发性出血 【此项 为本题正确答案】 【B】有否同一部位反复出血 【此项为本题正确 答案】 【C】发生的年龄 【此项为本题正确答案】 【D】持续的时间 【此项为本题正确答案】 【E】出血的部位、出血的量 【此项为本题正确 答案】 本题思路：