中医内科学（温病学）-试卷3 16页

中医内科学【温病学】-试卷 3 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) 1.风温病的病因是 【score:2 分】 【A】温热病邪 【B】风寒病邪 【C】风热病邪 【此项为本题正确答案】 【D】燥热病邪 【E】暑热病邪 本题思路： 2.吴鞠通称为“辛凉轻剂”的方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【C】麻黄汤 【D】麻杏石甘汤 【E】清燥救肺汤 本题思路： 3.风温病名首见于 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《伤寒论》 【此项为本题正确答案】 【C】《时病论》 【D】《温病条辨》 【E】《温疫论》 本题思路： 4.叶天士认为，风温的发生是因为 【score:2 分】 【A】外感风温时毒 【B】温风过暖，感其气者 【C】春月受风，其气已温 【此项为本题正确答 案】 【D】感受春季温热病邪 【E】感受风邪 本题思路： 5.节列哪一项不是风温的诊断要点 【score:2 分】 【A】发生于春冬两季的外感热病 【B】发病初起有发热，恶风寒，咳嗽，口渴，脉 浮等肺卫见症 【C】继则出现肺热壅盛等气分症状 【D】在病变过程中易出现斑疹、痉厥、神昏及虚 风内动症 【此项为本题正确答案】 【E】发于冬季的，称为冬瘟 本题思路： 6.卞列有关风温的治疗原则，哪一项不妥 【score:2 分】 【A】初起邪在肺卫 【B】初期宜辛凉宣解 【C】邪传气分宜辛寒清热，或苦寒攻下 【D】内陷心包，机窍阻闭，宜清心开窍 【E】本病后期则宜咸寒滋腻之品填补肝肾之 阴 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.热入心包兼有腑实与单纯阳明腑实，前者辨证的关 键是 【score:2 分】 【A】身热神昏 【B】腹痛便秘 【C】口渴欲饮 【D】舌蹇言语不利 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐 本题思路： 8.病在初起，多以上焦肺卫为主，而后顺传阳明或逆 传心包，病至后期阶段，多肺胃阴伤的温病是 【score:2 分】 【A】风温 【此项为本题正确答案】 【B】春温 【C】秋燥 【D】温毒 【E】暑瘟 本题思路： 9.风温初起风热犯于肺卫证的治则应为 【score:2 分】 【A】解表发汗，透邪外达 【B】宣肺清热，化痰止咳 【C】疏风发汗，清肺泄热 【D】辛凉解表，宣肺泄热 【此项为本题正确答 案】 【E】芳香宣散，祛除湿邪 本题思路： 10.风温，邪热壅肺之咳嗽，表现为 【score:2 分】 【A】咳喘 【此项为本题正确答案】 【B】干咳不已 【C】咳嗽，痰涎壅盛，喘促不宁 【D】咳嗽，胸闷 【E】咳嗽，干鸣 本题思路： 11.发热，咳喘，痰黏不爽，汗出，口渴，胸闷胸 痛，舌红，苔黄，脉数。其辨证为 【score:2 分】 【A】邪热壅肺 【此项为本题正确答案】 【B】痰热结胸 【C】暑伤肺络 【D】燥热伤肺 【E】水饮停肺 本题思路： 12.风温病肺热发疹，其病变在 【score:2 分】 【A】气分 【B】卫气 【C】气营 【此项为本题正确答案】 【D】营分 【E】血分 本题思路： 13.风温，肺热移肠的大便性状是 【score:2 分】 【A】纯利恶臭稀水，肛门灼热 【B】便溏 【C】下利色黄热臭，肛门灼热 【此项为本题正 确答案】 【D】下利黏垢不爽 【E】便秘干结 本题思路： 14.风温热陷心包的证候是 【score:2 分】 【A】猝然昏倒，不知人事，身热肢厥 【B】身体灼热，肢厥，神昏谵语，或昏愦不语， 舌蹇，舌色鲜绛，脉细数 【此项为本题正确答案】 【C】身热，昏愦不语，倦卧，或兼汗多气短，脉 细无力；或兼面色苍白，汗出淋漓，四肢厥冷，脉微 细欲绝 【D】身热夜甚，时有谵语，斑点隐隐，舌质红绛 【E】四肢抽搐，不知人事，汗出厥冷 本题思路： 15.热闭心包与内闭外脱的区别，关键在于前者无 【score:2 分】 【A】昏愦不语 【B】肢厥 【C】气短 【D】汗多、气短促、脉细无力 【此项为本题正 确答案】 【E】发热 本题思路： 16.春温病名首见于 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《难经》 【C】《千金方》 【D】《伤寒补亡论》 【此项为本题正确答案】 【E】《温病条辨》 本题思路： 17.风温与春温在临证上的主要区别是 【score:2 分】 【A】感受病邪不同 【B】初起证候不同 【此项为本题正确答案】 【C】易发斑疹 【D】易出现惊厥 【E】发病季节不同 本题思路： 18.身热，头痛，恶寒，无汗，口苦，心烦，口渴欲 饮，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜 【score:2 分】 【A】银翘散加杏仁、滑石、薏苡仁、通草 【B】清营汤加豆豉、薄荷、牛蒡子 【C】银翘散加生地、麦冬、丹皮、赤芍 【D】黄芩汤加葛根、蝉衣、薄荷 【此项为本题 正确答案】 【E】羚角钩藤汤加大黄、生石膏 本题思路： 19.症见身热，腹痛，便秘，口干咽燥，倦怠少气， 或撮空摸床，肢体震颤，目不了了，苔干黄或焦黑， 脉象沉弱。其病机是 【score:2 分】 【A】阳明热结，腑气不通 【B】阳明热结，气液两虚 【此项为本题正确答 案】 【C】阳明热结，阴液亏损 【D】阳明热结，小肠热盛 【E】阳明热结，气机不畅 本题思路： 20.身热壮盛，头晕胀痛，手足躁扰，神昏谵语，舌 红苔燥，脉象弦数，治宜 【score:2 分】 【A】大定风珠 【B】安宫牛黄丸 【C】清宫汤 【D】羚角钩藤汤加紫雪丹 【此项为本题正确答 案】 【E】犀角地黄汤 本题思路： 21.身热夜甚，心烦躁扰，时有谵语，口干，不甚渴 饮，舌红绛无苔，脉细而数，宜用 【score:2 分】 【A】清营汤 【此项为本题正确答案】 【B】清官汤 【C】犀角地黄汤 【D】玉女煎去牛膝、熟地，加生地、玄参 【E】安宫牛黄丸 本题思路： 22.温病灼热躁扰，口渴，神昏谵妄，斑疹密布，吐 血衄血，舌绛苔焦，病机为 【score:2 分】 【A】邪入血分，热盛动血 【B】邪入血分，热与血结 【C】热盛动血，毒热灼阴 【D】热毒炽盛，气血两燔 【此项为本题正确答 案】 【E】热毒炽盛，气阴两虚 本题思路： 23.春温，热盛迫血证，如兼斑色紫赤，可用下列何 方治疗 【score:2 分】 【A】犀角地黄汤加大青叶、玄参、丹参、紫 草 【此项为本题正确答案】 【B】犀角地黄汤加升麻、浮萍、葛根 【C】犀角地黄汤加蒲黄、侧柏叶、茜草、白茅根 【D】犀角地黄汤加金汁或人中黄 【E】犀角地黄汤加生石膏 本题思路： 24.春温，热盛动风证，抽搐严重，甚或角弓反张 者，当用羚角钩藤汤加下列哪一组药物治疗 【score:2 分】 【A】大黄、芒硝 【B】石膏、知母 【C】全蝎、地龙、蜈蚣 【此项为本题正确答 案】 【D】犀角、龟板、鳖甲 【E】生石膏、大黄 本题思路： 25.下述心烦，哪一项属于阴虚火炽证的表现 【score:2 分】 【A】心烦，干呕，口苦而渴 【B】心烦躁扰，时有谵语，身热夜甚，舌绛 【C】心烦不得卧，身热，舌红苔黄，脉细 数 【此项为本题正确答案】 【D】烦躁不安，胸膈灼热如焚 【E】烦躁不安，辗转反侧 本题思路： 26.春温，热伤真阴，心火亢盛病证，其治疗处方是 【score:2 分】 【A】阿胶黄芩汤 【B】黄连阿胶汤 【此项为本题正确答案】 【C】黄芩汤 【D】连梅汤 【E】清营汤 本题思路： 27.治疗春温肾阴耗损病证的方剂是 【score:2 分】 【A】复脉汤 【B】救逆汤 【C】加减复脉汤 【此项为本题正确答案】 【D】三甲复脉汤 【E】青蒿鳖甲汤 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．玄参、生地、麦冬 B．羚羊角、胆草、夏枯草、 丹皮 C．梨汁、苇茎汁、麦冬汁、藕汁 D．麻仁、阿 胶、鸡子黄、五味子 E．牡蛎、龟板【score:4 分】 (1).春温，虚风内动证，其治疗宜滋阴息风。常用滋 阴药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).春温，虚风内动证，其治疗宜滋阴息风，常用息 风药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．白虎汤加羚羊角、钩藤 B．羚角钩藤汤 C．羚角钩 藤汤送服至宝丹 D．清营汤合羚角钩藤汤 E．羚角钩 藤汤加犀角地黄汤【score:4 分】 (1).身热，头晕胀痛，手足躁扰，狂乱痉厥，舌红苔 黄燥，脉弦数。治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).春温病，壮热，头晕胀痛、手足躁扰，痉厥，肌 肤斑疹紫黑，舌质深绛、脉弦数，治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．阳明腑实，热陷心包 B．土燥水竭，阴亏肠燥 C．痰热结胸 D．内闭外脱 B．热灼胸膈【score:4 分】 (1).风温症见身热神昏，舌蹇，肢厥，便秘，腹部按 之硬痛，舌绛苔黄燥，脉数沉实，其病机是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).身热面赤，烦渴欲饮，饮不解渴，得水则呕，胸 脘痞满，按之疼痛，便秘，舌苔黄滑。其病机为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：