社区护理学同步练习试卷7 22页

社区护理学同步练习试卷 7 (总分：76 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：23，score:46 分) 1.不符合食物中毒特点的是 【score:2 分】 【A】潜伏期较短 【B】季节性不明显 【此项为本题正确答案】 【C】人与人之间不传染 【D】临床症状相似 【E】有食用相同食物史 本题思路：食物中毒的突出特点包括潜伏期较短、季 节性明显、人与人之间不传染、临床症状相似及有食 用相同食物史。 2.急性坏死型胰腺炎患者出现的休克多属于 【score:2 分】 【A】中毒性休克 【B】低血容量性休克 【此项为本题正确答案】 【C】过敏性休克 【D】心源性休克 【E】神经源性休克 本题思路：急性坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类 型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺 腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增 大，广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。 出现休克的主要原因为有效血容量不足，属于低血容 量性休克。 3.开放性气胸现场急救应首先 【score:2 分】 【A】立即清创 【B】迅速封闭伤口 【此项为本题正确答案】 【C】给予抗菌药 【D】注射破伤风抗毒素 【E】吸氧 本题思路：开放性气胸现场急救应立即封闭伤口，使 开放性气胸变为闭合性气胸。 4.服毒后洗胃时间最佳为 【score:2 分】 【A】12 小时内 【B】10 小时内 【C】8 小时内 【D】6 小时内 【此项为本题正确答案】 【E】8～10 小时内 本题思路：食入性中毒，一般服毒物后 6 小时内洗胃 最有效。 5.在灾害现场，黄色标志提示伤员接受治疗的时间应 在 【score:2 分】 【A】1 小时内 【B】2～3 小时内 【C】4～6 小时内 【此项为本题正确答案】 【D】12 小时内 【E】24 小时内 本题思路：黄色属中危患者，应在 4～6 小时内接受 治疗。 6.有机磷中毒者呼出气体有 【score:2 分】 【A】苦杏仁味 【B】酒味 【C】蒜臭味 【此项为本题正确答案】 【D】苯酚昧 【E】烂苹果味 本题思路：有机磷中毒者呼出气体有蒜臭味。 7.被火焰烧伤者，应立即 【score:2 分】 【A】就地翻滚 【此项为本题正确答案】 【B】逃离现场 【C】呼救 【D】边跑边呼救 【E】扑打灭火 本题思路：火焰烧伤应尽快脱去燃着的衣裤，熄灭火 焰。可用水浇、用被子等覆盖着火处，也可就地滚动 灭火或跳进清洁的水池、河沟灭火。不可奔跑，以免 风助火势加重损伤；不得用手扑打灭火以免造成手的 深度烧伤；切勿高声呼喊，以免造成呼吸道吸入性损 伤。 8.包扎的原则是 【score:2 分】 【A】从上向下 【B】从右向左 【C】从近心端向远心端 【D】可在骨隆突处打结 【E】不可在伤口处打结 【此项为本题正确答 案】 本题思路：正确的包扎方向一般由左向右，从远心端 向近心端，以利于静脉血液的回流。切忌在伤口、骨 隆突处或易于受压的部位打结。 9.当只有一名抢救者抢救心脏停搏患者时，人工呼吸 和心脏按压的正确配合是 【score:2 分】 【A】1 次人工呼吸。5 次心脏按压 【B】1 次人工呼吸,15 次心脏按压 【C】2 次人工呼吸,5 次心脏按压 【D】2 次人工呼吸,30 次心脏按压 【此项为本题 正确答案】 【E】3 次人工呼吸,15 次心脏按压 本题思路：根据《2005 国际心肺复苏与心血管急救 指南》，心肺按压必须同时配合人工呼吸。在气道建 立前，无论是单人或是双人 CPR，按压/通气均要求 30:2。 10.患者男性，24 岁。患支气管扩张症，突然一次咯 血 700ml。患者烦躁，面色苍白。皮肤湿冷。血压 110/87mmHg，脉率 98 次/分。应判断为 【score:2 分】 【A】尚未发生休克 【B】休克失代偿期 【C】早期休克 【此项为本题正确答案】 【D】中期休克 【E】晚期休克 本题思路：早期休克表现为面色苍白，皮肤厥冷，口 唇或四肢末梢轻度发绀；神志清楚，伴有轻度兴奋， 烦躁不安；血压大多正常，个别还可升高，脉快、脉 压差较小；呼吸深而快；尿量较少；眼底动脉痉挛。 患者表现与上述特点相符，属休克早期。 11.患者女性，30 岁。于家中发现步态不稳，言语不 清，无任何气味，怀疑中毒，可能为 【score:2 分】 【A】CO 中毒 【B】酒精中毒 【C】安眠药中毒 【此项为本题正确答案】 【D】食物中毒 【E】有机磷中毒 本题思路：急性巴比妥类药物中毒，轻度表现为患者 出现嗜睡，推动可叫醒、反应迟钝、言语不清、有判 断及定向力障碍。该患者表现与上述特点相符。A、 B、E 均可于家中环境或患者呼出口气中闻及气味， 故不正确。D 食物中毒一般以胃肠道表现为主，与该 患者表现不符。 12.患者男性，21 岁。腹部外伤，疼痛严重并有肠脱 出，应立即 【score:2 分】 【A】包扎 【B】将肠还纳腹腔 【C】使用止痛药 【D】用容器将肠扣住,再包扎 【此项为本题正确 答案】 【E】嘱其平卧 本题思路：脱出的内脏应以无菌敷料或干净容器覆盖 再包扎，不应送回腹腔，以防增加感染机会或内脏继 续脱出，故 A、B 不对。对该患者应首要处理肠脱 出，故 C 不对。E 为错误选项，因增加腹壁张力，加 重疼痛，不宜选平卧位。 13.患者男性，27 岁。手部动脉出血，首选的止血方 法是 【score:2 分】 【A】压迫颈总动脉 【B】压迫肱动脉 【C】压迫锁骨下动脉 【D】压迫尺、桡动脉 【此项为本题正确答案】 【E】压迫颞动脉 本题思路：手部出血，首选指压止血法，压迫尺、桡 动脉。 14.患者男性，38 岁。双上肢烧伤，为其测量下肢血 压时，血压计袖带下缘距腘窝的距离是 【score:2 分】 【A】1cm 【B】2cm 【C】3cm 【D】4cm 【此项为本题正确答案】 【E】5cm 本题思路：下肢血压测量血压计袖带平整缚于大腿下 部，下缘距胭窝的距离一般为 4cm。 15.日常生活活动能力是指 【score:2 分】 【A】人们反复进行的一些基本动作和技能 【B】人们必须反复进行的、最基本的劳动技能 【C】人们为达到独立的生活而必须反复进行的、 最基本的动作和技能 【此项为本题正确答案】 【D】人们为达到独立的生活而进行的特殊训练 【E】人们为活着而必须反复进行的个人基本动作 和技能 本题思路：日常生活活动(activities of dailyliving，ADL)是指人们为独立生活而每天必须 反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群， 即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技 巧。日常生活活动能力对每个人都至关重要。残损的 程度愈大，对日常生活活动能力的影响愈严重。 16.倾斜床站立训练的优点之一是调节血管紧张性， 其目的是为了 【score:2 分】 【A】利于患者呼吸 【B】防止直立性低血压 【此项为本题正确答 案】 【C】预防压疮 【D】预防静脉血栓 【E】增加腹压利于排便 本题思路：脊髓损伤患者应尽早用倾斜床进行站立训 练，早期用倾斜床站立的优点之一是调节血管紧张 性，预防直立性低血压。 17.膀胱功能训练的间歇导尿法是 【score:2 分】 【A】留置尿管 2～3 小时放尿一次 【B】留置尿管 4～6 小时放尿一次 【C】2～3 小时导尿一次 【D】4～6 小时导尿一次 【此项为本题正确答 案】 【E】有尿意时导尿 本题思路：膀胱功能训练的间歇导尿法应严格掌握间 歇时间:每 4～6 小时导尿 1 次，每日导尿不宜超过 6 次，在每次导尿前配合各种辅助方法进行膀胱训练。 18.全髋关节置换术后为防止脱位，应将患肢保持在 【score:2 分】 【A】内收外旋位 【B】外展内旋位 【C】外展中立位 【此项为本题正确答案】 【D】内收内旋位 【E】内收中立位 本题思路：全髋关节置换术后应保持患肢的功能位， 既可固定关节，又能减轻切口张力，减轻疼痛。患肢 应置于髋关节外展 10°～20°，屈曲 10°～15°中 立位。 19.濒死患者最后消失的感觉是 【score:2 分】 【A】视觉 【B】听觉 【此项为本题正确答案】 【C】嗅觉 【D】味觉 【E】触觉 本题思路：临终前患者语言逐渐困难、混乱，视觉逐 渐减退，开始只能视近物，以后只存光感，最后什么 也看不见。但听力往往存在，许多人到死亡最后一刻 仍有听觉。 20.临终患者的疼痛控制目前采用三阶梯方法。属于 第一阶梯止痛的药物是 【score:2 分】 【A】布桂嗪 【B】可待因 【C】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【D】吗啡 【E】哌替啶 本题思路：关于药物镇痛，世界卫生组织建议实施 “三阶梯止痛治疗方案”，属于第一阶梯止痛药物的 是非麻醉性镇痛剂，如阿司匹林、安痛定(阿尼利 定)、布洛芬等，适用于轻度疼痛。 21.临终一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要 器官功能趋于衰竭，经过积极治疗后仍无生存希望， 各种迹象显示生命活动即将终结的状态，属于死亡过 程的 【score:2 分】 【A】濒死期 【此项为本题正确答案】 【B】临床死亡期 【C】生物学死亡期 【D】最后期 【E】社会死亡期 本题思路：濒死期是死亡过程的开始阶段，脑干以上 神经中枢功能抑制或丧失，脑干以下功能尚存，表现 为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭，代谢紊乱，机 体各系统和功能严重障碍。濒死又称临终。 22.对临终患者实施治疗和护理的基本原则是 【score:2 分】 【A】以病因治疗和整体护理为主 【B】以延长生命和减轻痛苦为主 【C】以保存生命和心理护理为主 【D】以适度治疗和全方位护理为主 【此项为本 题正确答案】 【E】以挽救生命和生活照顾为主 本题思路：临终关怀的基本原则之一是适度治疗的原 则。临终患者的基本需求为保存生命、解除痛苦和无 痛苦死亡。临终关怀以支持患者、控制症状、解除痛 苦的姑息治疗和实施全面护理为主，不赞成无原则的 延长生命。 23.患者男性，63 岁。肺癌晚期。患者承认已患绝症 的现实，面对死亡的来临，表现为稳定、平静、少言 寡语。此患者处于心理反应的 【score:2 分】 【A】否认阶段 【B】愤怒阶段 【C】协议阶段 【D】抑郁阶段 【E】接受阶段 【此项为本题正确答案】 本题思路：当临终患者心理反应处于接受阶段时，其 突出表现是“接受事实，面对死亡的来临表现为稳 定、平静、少言寡语”。 二、 B1 型题(总题数：4，score:30 分) 目前许多社区开展了丰富多彩的健康促进活动。请说 明他们所进行的健康促进活动分别属于哪一类的健康 促进活动。备选答案如下:【A】 社区体育锻炼 【B】 学校卫生 【C】 艾滋病教育【D】 慢性病的 综合防治 【E】 母乳喂养【score:8 分】 (1).社区对高血压高危人群的筛查并给予营养和膳食 指导【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).社区协调各部门，装备适宜的健身器材 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).社区推进安全套的提供【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).学生定期检查龋齿以及近视的情况【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 【A】 粪口途径 【B】 空气传播 【C】 虫媒传播 【D】 接触传播 【E】 性传播【score:8 分】 (1).SARS 的主要传播途径【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).甲肝的主要传播途径【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).HIV 病毒的主要传播途径【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).乙脑的主要传播途径【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：传染病的传播方式多种，不同疾病主要的 传播方式有所不同，应采取不同方式分别注意预防。 【A】 先 1 分钟的心肺复苏，再启动紧急救护系统 【B】 先启动紧急救护系统，再心肺复苏【C】 1 秒 钟【D】 10 秒钟【E】 5 秒钟【score:6 分】 (1).如社区内突然发现一居民出现心搏、呼吸骤停， 初步考虑该患者的心搏呼吸骤停是由于心脏疾病造成 的，只有礼区护士一人在旁边，那么社区护士应该 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).如果要评估该患者是否存在呼吸，评估时间应限 制在【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).每两分钟的 CPR 后，社区护士需要轮换，要求轮 换时间限制在【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：根据 2005 年美国心脏协会的最新 CPR 技 术，每次确定呼吸或循环有无的评估过程要求限制在 10 秒内；每 2 分钟或 5 个回合的 CPR 后，救护人员 的轮换过程要求限制在 5 秒内；每次人工呼吸的时间 为 1 秒钟；在进行 CPR 时，减少打断时间，限制在 10 秒内。 【A】 城镇应于 1 小时内，农村应于 6 小时内【B】 城镇应于 2 小时内，农村应于 6 小时内【C】 城镇应 于 6 小时内，农村应于 12 小时内【D】 城镇应于 12 小时内，农村应于 12 小时内【E】 24 小时内 【score:8 分】 (1).发现艾滋病的患者、病原携带者或疑似患者，通 过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：对甲类传染病、SARS 和乙类传染病中艾 滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的患者、病原携带者或疑 似患者，城镇应于 2 小时内，农村应于 6 小时内通过 传染病疫情监测信息系统进行报告。 (2).发现淋病的患者、病原携带者或疑似患者，通过 传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：对乙类传染病中除艾滋病、肺炭疽、脊髓 灰质炎的患者、病原携带者或疑似患者和伤寒、副伤 寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病 原携带者，城镇应于 6 小时内、农村应于 12 小时内 通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 (3).发现流行性腮腺炎的患者、病原携带者或疑似患 者，通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：流行性腮腺炎属丙类传染病，对丙类传染 病和其他传染病，应当在 24 小时内通过传染病疫情 监测信息系统进行报告。 (4).发现乙型肝炎的患者、病原携带者或疑似患者， 通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：对乙类传染病中除艾滋病、肺炭疽、脊髓 灰质炎的患者、病原携带者或疑似患者和伤寒、副伤 寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病 原携带者，城镇应于 6 小时内、农村应于 12 小时内 通过传染病疫情监测信息系统进行报告。