医学考试-中枢兴奋药和利尿药 59页

中枢兴奋药和利尿药 (总分：61 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.下列药物中不属于中枢兴奋药的为 • A．可拉明 • B．咖啡因 • C．氯酯醒 • D．呋塞米 • E．脑复智 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.从结构上来说咖啡因属于下列哪一类中枢兴奋药 • A．酰胺类 • B．吡咯烷酮类 • C．苯氧乙酸类 • D．黄嘌呤类 • E．核苷类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.安钠咖为 • A．咖啡因与水杨酸钠形成的复盐 • B．可待因与苯甲酸钠形成的复盐 • C．可待因与水杨酸钠形成的复盐 • D．咖啡因与苯甲酸钠形成的复盐 • E．咖啡因与桂皮酸钠形成的复盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.下列药物中除了利尿作用外还可以用于降压的为 • A．氨苯蝶啶 • B．硝苯地平 • C．普萘洛尔 • D．氢氯噻嗪 • E．利尿酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.咖啡因的临床用途不包括 • A．可在头痛是使用在复方 APC 中，咖啡因起到 镇痛作用 • B．治疗神经官能症 • C．催眠麻醉药中毒引起的呼吸循环，衰竭 • D．小剂量可振奋精神减少疲乏治疗神经衰弱和 精神抑制 • E．大剂量可用于缓解急性感染中毒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.从药物的主要作用部位和效用来说咖啡因属于下列 哪一类中枢兴奋药 • A．大脑皮层兴奋药 • B．延髓兴奋药 • C．脊髓兴奋药 • D．反射性兴奋药 • E．用于老年性痴呆的药物 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列化学结构为何种药物 • A．呋塞米 • B．氢氯噻嗪 • C．乙酰唑胺 • D．利尿酸 • E．氨苯蝶啶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.卞列关于螺内酯英文名正确的是 • A．Spiperone • B．Spirapril • C．Spironolaetone • D．Spectinomycin • E．Spiramycin 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.下列不属于氯酯醒的适应证是 • A．新生儿缺氧症 • B．儿童多动症 • C．儿童遗尿症 • D．外伤性昏迷 • E．酒精中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.吡乙酰胺类脑代谢激活剂促智药临床上常用的有 吡拉西坦，能改善大脑功能，用于记忆和思维减退、 老年痴呆、儿童记忆低下又名 • A．脑复兴 • B．回苏灵 • C．脑复康 • D．脑复智 • E．克脑迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.依他尼酸与无水碳酸钠灼烧后其水溶液可检出 • A．Na+ • B．K+ • C．F- • D．Cl- • E．Br- 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.从结构上来说尼可刹米属于下列哪一类中枢兴奋 药 • A．吡咯烷酮类 • B．酰胺类 • C．苯氧乙酸类 • D．黄嘌呤类 • E．生物碱类 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列关于双氢克尿塞叙述不正确的是 • A．由于分子中含有磺酰氨基显弱酸性所以可在 氢氧化钠中溶解 • B．分子可通过水解游离出芳伯胺基所以可以利 用重氮化-偶合反应鉴别，用亚硝酸钠法定量 • C．氢氯噻嗪的氯原子必须和磺酰氨基互为间位 • D．有降压作用，用于多种类型的水肿及高血 压。 • E．大剂量或长期服用时应与氯化钾同服 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.在利尿药中呋塞米为 • A．多羟基化合物 • B．磺酰胺类 • C．苯氧乙酸类 • D．有机汞类 • E．含氮杂环类 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.氨苯蝶啶属于哪一类利尿约 • A．苯氧乙酸类 • B．醛甾酮拮抗剂 • C．磺酰胺及苯并噻嗪类 • D．含氮杂环类 • E．有机汞类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.下列关于尼可刹米的理化性质叙述不正确的是 • A．无色或淡黄色油状液体，有引湿性 • B．在与碱共热时可发生水解 • C．如与氢氧化钠试液共沸，有二乙胺生成，具 有氨臭 • D．与钠石灰共热，可水解脱羧生成吡啶，有特 殊臭 • E．不与碘及苦味酸、碱性碘化汞钾试液发生沉 淀，但能与碘化汞钾作用产生沉淀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.关于尼可刹米作用部位下列叙述正确的为 • A．脊髓兴奋药 • B．反射性兴奋药 • C．主要兴奋大脑皮层 • D．主要兴奋延髓 • E．老年性痴呆的药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.脑复康又名 • A．奥拉西坦 • B．茴拉西坦 • C．罗拉西坦 • D．吡拉西坦 • E．乙拉西坦 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.下列利尿药不具有酸性的是 • A．依他尼酸 • B．安体舒通 • C．呋塞米 • D．氨苯蝶啶 • E．氢氯噻嗪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.下列关于咖啡因英文名正确的是 • A．Caffeine • B．Coramine • C．cafedrine • D．captopril • E．carboquone 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：0，score:0 分) 三、A．3，7-二氢-1，3，7-三甲基-1-嘌呤-2，6-二 酮 B．N，N-二乙基-3 吡啶甲酰胺 C．17-羟基-3-氧-7-(乙酰硫基)-17-孕甾 4 烯 21 羧 酸内酯 D．2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-氨磺酰基-4-氯苯甲酸 E．2，3-二氯-4-[(2-亚甲基-1-氧丁基)-苯氧基]乙 酸 (总题数：5，score:2.50) 21.安体舒通 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.呋塞米 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.咖啡因 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.依他尼酸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.尼克刹米 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、A．依他尼酸 B．氢氯噻嗪 C．尼可刹米 D．氨苯喋啶 E．甲氯芬酯 (总题数：5，score:2.50) 26.能与碱性碘化汞钾作用产生沉淀，为酰胺类中枢 兴奋药 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.苯氧乙酸类中枢兴奋药，可用于新生儿缺氧症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.磺酰胺类利尿药同时可以辅助降压 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.可使溴水褪色，利尿作用强而且迅速，排钾作用 显著 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.对钾离子有潴留作用故与其他失钾利尿剂合用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 五、A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．两者均可发生 D．两者均不是 (总题数：4，score:2 分) 31.有降压作用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 32.又称速尿 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 33.可用重氮化-偶合反应来鉴别 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 34.对钾离子有潴留作用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 六、A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．两者均可发生 D．两者均不是 (总题数：3，score:1.50) 35.有显著失钾作用所以长期使用应与氯化钾合用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 36.临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.不溶于水，有酸性，可溶于氢氧化钠 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 七、A．依他尼酸 B．尼可刹米 C．两者均可发生 D．两者均不是 (总题数：5，score:2.50) 38.在碱性溶液中易分解 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 39.为中枢兴奋药 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 40.为无色或淡黄色澄明油状液体 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 41.为利尿药 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 42.加氢氧化钠煮沸后与变色酸硫酸反应显深蓝色 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 八、A．氢氯噻嗪 B．咖啡因 C．两者均可发生 D．两者均不是 (总题数：5，score:2.50) 43.可被碱分解或水解 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 44.为利尿降压药 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 45.在碱性溶液中分解产物具有重氮化偶合反应 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 46.具有紫脲酸铵反应 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 47.为平滑肌兴奋药 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 九、 A．A B．B C．C D．D E．E (总题数：5，score:2.50) 48.螺内酯 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.尼可刹米 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.咖啡因 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 51.氨苯喋啶 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 52.氢氯噻嗪 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、X 型题(总题数：20，score:20 分) 53.下列关于咖啡因的复盐注射剂-安钠咖叙述正确的 是 【score:1 分】 【A】咖啡因与有机酸或其碱金属盐形成复盐增加 其在水中的溶解度 【此项为本题正确答案】 【B】为咖啡因和对氨基苯甲酸形成的复盐 【C】咖啡因和有机酸形成的络合物 【D】改变了咖啡因结构中亲水基团的性质 【E】可能是分子间形成氢键，使水溶度增 加 【此项为本题正确答案】 本题思路： 54.下列药物中哪些药物可以用亚硝酸钠法测定含量 【score:1 分】 【A】利尿酸 【B】普鲁卡因 【此项为本题正确答案】 【C】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【D】利多卡因 【E】速尿 本题思路： 55.中枢兴奋药按其作用可分为： 【score:1 分】 【A】大脑皮层兴奋药 【此项为本题正确答案】 【B】延髓兴奋药 【此项为本题正确答案】 【C】脊髓兴奋药 【此项为本题正确答案】 【D】反射性兴奋药 【此项为本题正确答案】 【E】用于老年性痴呆的药物 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 56.下列关于咖啡因的理化性质叙述不正确的是 【score:1 分】 【A】和强酸、如盐酸能生成稳定的盐 【B】有一定的碱性但碱性极弱 【此项为本题正 确答案】 【C】分子中的基本母核为黄嘌呤生物碱，所以用 紫脲酸铵反应鉴别 【此项为本题正确答案】 【D】分子中具有酰脲结构故遇酸不稳定 【E】咖啡因的饱和水溶液遇碘化汞钾时也会产生 沉淀 本题思路： 57.氨苯蝶啶可用于哪些药物无效的病例 【score:1 分】 【A】利尿酸 【B】氨苯蝶啶 【C】呋塞米 【D】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【E】螺内酯 【此项为本题正确答案】 本题思路： 58.下列药物中哪些为中枢兴奋药 【score:1 分】 【A】吡拉西坦 【此项为本题正确答案】 【B】可待因 【C】阿米替林 【D】依他尼酸 【E】尼可刹米 【此项为本题正确答案】 本题思路： 59.下列药物中有利尿作用不可以用于降压的为 【score:1 分】 【A】氢氯噻嗪 【B】呋塞米 【C】安体舒通 【D】利尿酸 【此项为本题正确答案】 【E】甲苯磺丁脲 【此项为本题正确答案】 本题思路： 60.下列哪几种利尿药长期使用可以造成低血钾症 【score:1 分】 【A】利尿酸 【此项为本题正确答案】 【B】呋塞米 【C】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【D】氨苯蝶啶 【E】螺内酯 本题思路： 61.下列关于咖啡因叙述正确的是 【score:1 分】 【A】大脑皮层兴奋药 【此项为本题正确答案】 【B】可治疗神经官能症 【此项为本题正确答 案】 【C】咖啡因的饱和水溶液遇碘化汞钾时不会产生 沉淀 【此项为本题正确答案】 【D】基本母核为黄嘌呤 【此项为本题正确答 案】 【E】可在头痛是使用在复方 APC 中，咖啡因起到 镇痛作用 本题思路： 62.下列关于螺内酯叙述正确的是 【score:1 分】 【A】留钾性利尿药，又称安体舒通 【此项为本 题正确答案】 【B】与硫酸反应，溶液显橙黄色，有黄绿色荧 光，缓缓加热，溶液显深红色，并有硫化氢气体产 生，遇湿润的乙酸铅试纸显暗黑色 【此项为本题正 确答案】 【C】利尿作用要强于磺酰胺及苯并噻嗪类利尿 药，它是醛固酮拮抗剂 【D】临床上用于醛固酮升高的顽固性水肿，常与 氢氯噻嗪类药物合用，可增加疗效，并防止低血钾 症 【此项为本题正确答案】 【E】本品长期单独使用可致高血钾症及男性女性 化等副作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 63.利尿药的类型包括 【score:1 分】 【A】苯氧乙酸类 【此项为本题正确答案】 【B】醛固酮拮抗剂 【此项为本题正确答案】 【C】磺酰胺及苯并噻嗪类 【此项为本题正确答 案】 【D】苯乙胺类 【E】含氮杂环类 【此项为本题正确答案】 本题思路： 64.下列属于醛固酮拮抗剂类利尿药的是 【score:1 分】 【A】甲氯芬酯 【B】安体舒通 【此项为本题正确答案】 【C】甲丙氨酯 【D】速尿 【E】螺内酯 【此项为本题正确答案】 本题思路： 65.下列关于尼可刹米叙述正确的是 【score:1 分】 【A】可缓解吗啡中毒，效果较好 【此项为本题 正确答案】 【B】吡咯烷酮类中枢兴奋药 【C】主要兴奋脊髓 【D】大剂量可用于缓解急性感染中毒 【E】与钠石灰共热，可水解脱羧生成吡啶，有特 殊臭 【此项为本题正确答案】 本题思路： 66.下列药物中哪些属于磺酰胺类利尿药 【score:1 分】 【A】螺内酯 【B】氨苯蝶啶 【C】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【D】呋塞米 【此项为本题正确答案】 【E】利尿酸 本题思路： 67.中枢兴奋药按化学结构可分为 【score:1 分】 【A】酰胺类 【此项为本题正确答案】 【B】吡咯烷酮类 【此项为本题正确答案】 【C】苯氧乙酸类 【此项为本题正确答案】 【D】黄嘌呤类 【此项为本题正确答案】 【E】核苷类 本题思路： 68.下列关于磺酰胺及苯并噻嗪类利尿药的说法正确 的是 【score:1 分】 【A】7 位引入吸电子基团可增强疗效，引入氨基 利尿作用消失 【B】3，4 位不饱和键比饱和键的疗效显著提高 【C】是在乙酰唑胺的研究基础上发现的 【此项 为本题正确答案】 【D】环外磺酰胺基为利尿药的必要基团处于 6 位 时较好 【E】氢氯噻嗪的氯原子必须和磺酰氨基处于邻 位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 69.下列药物中哪些具有苯氧乙酸类基本结构 【score:1 分】 【A】利尿酸 【此项为本题正确答案】 【B】脑复康 【C】螺内酯 【D】甲氯芬酯 【此项为本题正确答案】 【E】尼可刹米 本题思路： 70.下列关于氯酯醒的叙述正确的是 【score:1 分】 【A】为脑代谢激活剂 【B】由于分子中有酯键所以不易溶于水 【C】为酯类化合物，所以可与盐酸羟胺加三氯化 铁显紫堇色 【此项为本题正确答案】 【D】苯氧乙酸类中枢兴奋药 【此项为本题正确 答案】 【E】可治疗动脉硬化所致的意识障碍 本题思路： 71.下列关于依他尼酸叙述正确的是 【score:1 分】 【A】又称利尿酸，有弱酸性，所以溶于水 【B】分子中含有烯键，可使高锰酸钾试液褪色， 与溴发生加成反应，使溴水褪色 【此项为本题正确 答案】 【C】分子中含有不饱和酮的结构，在碱性溶液中 煮沸，支链上的亚甲基分解产生甲醛与变色酸-硫酸 反应，呈深蓝色 【此项为本题正确答案】 【D】分子中有 α，β-不饱和酮结构故在碱液中 易分解 【此项为本题正确答案】 【E】可用于充血性心力衰竭，肝硬化腹水，肾性 水肿、脑水肿及其他水肿等，肾功能衰竭者慎 用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 72.下列关于呋塞米叙述正确的是 【score:1 分】 【A】又称速尿，分子中含有磺酰胺基结构的药物 作用于髓袢升支厚壁段，为髓袢利尿药 【此项为本 题正确答案】 【B】醇溶液加硫酸铜试液生成绿色沉淀；其钠盐 水溶液加对二甲氨基苯甲醛反应后，即显绿色，渐变 深红色 【C】本品不具有温和的降压作用，临床上主要作 为布美他尼的代用品 【D】用于急性肺水肿和脑水肿，防治肾功衰竭， 加速某些毒物的排泄以及上部尿结石的排除 【此项 为本题正确答案】 【E】高效能利尿药，其作用机制是通过抑制髓袢 升支皮质，髓质部 Na+-K+-C-的共同转运系统，发挥 强大的利尿作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 十二、 (总题数：5，score:2.50) 73.下列关于中枢兴奋药的说法不正确的是 • A．中枢兴奋药对呼吸中枢具有较明显的选择性 作用 • B．剂量过大可产生惊厥 • C．剂量过大会转变成中枢神经的抑制这是可以 服用其他中枢兴奋药来对抗 • D．常用于抢救呼吸衰竭的病人，药物中毒或严 重感染等引起中枢抑制的病人 • E．主要类别中包括用于老年性痴呆的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 74.有一位医生对一麻醉药引起的呼吸及循环衰竭病 人迅速注射给药，该药有风化性，可以通过紫脲酸铵 反应鉴别，其水溶液遇碘不产生沉淀．请回答该药的 名称可能为 • A．可待因 • B．肾上腺素 • C．去甲肾上腺素 • D．咖啡因 • E．尼可刹米 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 75.下列对中枢兴奋药的类别归纳正确的是 • A．氯酯醒中枢兴奋药含苯氧乙酸基本结构 • B．吡拉西坦为生物碱类中枢兴奋药 • C．咖啡因为脑代谢激活剂 • D．尼可刹米为黄嘌呤类中枢兴奋药 • E．尼可刹米为脑代谢激活剂 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 76.下列药物不属于中枢兴奋药的为 • A．双氯芬酸 • B．尼可刹米 • C．氯酯醒 • D．吡拉西坦 • E．咖啡因 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 77.某药物为中枢兴奋药，能促进脑细胞的氧化-还原 过程，增加脑细胞对糖类的利用，调节神经细胞代 谢，可以盐酸羟胺反应加入三氯化铁显紫堇色，该药 物最有可能为 • A．吡拉西坦 • B．茴拉西坦 • C．乙拉西坦 • D．罗拉西坦 • E．甲氯酚酯 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十三、 (总题数：5，score:2.50) 78.利尿药的类型不包括 • A．苯氧乙酸类 • B．醛甾酮拮抗剂 • C．磺酰胺及苯并噻嗪类 • D．苯乙胺类 • E．含氮杂环类 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 79.以下哪个给药方案不能预防以上副反应的发生 • A．选用高效低毒速效的利尿药布美他尼作为代 用品 • B．只用于严重病例。不应常规使用 • C．与对钾离子有潴留作用的利尿剂合用 • D．及时补充钾盐 • E．长期小剂量用药 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 80.在临床实践中下列利尿药的给药方案不合理的是 • A．可降低脑水肿引起的颅内压升高，对甘露醇 无效的少尿患者，预防急性肾功能衰竭，该患者 不是肾衰病人，这样的病人可以服用 • B．适合于各种类型的水肿及高血压的治疗，与 利舍平合用能显著增加降压作用治疗高血压，这 样的中效利尿降压药可选用氢氯噻嗪 • C．用于氢氯噻嗪和安体舒通无效的病例，以及 心脏性水肿、肾性水肿，利尿作用较弱但起效快 这样的药物可选用氨苯蝶啶 • D．临床上用于充血性心力衰竭，急性脑水肿、 肾性水肿，不能对肾功能患者服用的弱效，起效 缓慢利尿药可选用依他尼酸 • E．临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性 水肿，还可以消除腹水，心脏性水肿等这样的弱 效利尿药可选用螺内酯 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 81.某患者服用某利尿药用于苯巴比妥引起的中毒的 解毒，加速毒物排出，但由于该药强大的利尿作用应 起了低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱 血症，恶心、呕吐、耳毒性等副作用，该药主要作用 在髓袢升支粗段，该药物最有可能为 • A．呋塞米 • B．肾上腺素 • C．氢氯噻嗪 • D．利尿酸 • E．氨苯碟啶 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 82.下列有关利尿药的配伍给药方案不合理的是 • A．因为长时间或大剂量服用氢氯噻嗪会造成大 量钾离子的缺失，故应与氯化钾同时服用 • B．氨苯蝶啶与氢氯噻嗪合用，用于螺内酯无效 的病例 • C．依他尼酸与排钾作用强，应与氯化钾同时服 用 • D．螺内酯与氢氯噻嗪合用治疗心脏性水肿 • E．由于呋塞米对钾离子有潴留作用故与氢氯噻 嗪合用可防止服用氢氯噻嗪会造成大量钾离子的 损失 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：