中医内科学（肾系病症）练习试卷1 17页

中医内科学【肾系病症】练习试卷 1 (总分：78 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：1，score:8 分) 邓某，男，16 岁，因少年无知经常手淫，近两个月 来，常无梦而遗，有时滑泄不止，精液稀而冷，面色 咣白，头晕目眩，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡胖，苔 白滑，脉沉细。【score:8 分】 (1).其辨证为【score:2 分】 【A】阴虚火旺 【B】相火旺盛 【C】湿热下注 【D】劳伤心脾 【E】肾气不固 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】滋阴降火 【B】清心泻肝 【C】清利湿热 【D】补益心脾 【E】补肾固精 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).其选方为【score:2 分】 【A】知柏地黄丸 【B】黄连清心饮 【C】龙胆泻肝丸 【D】妙香散 【E】金锁固精丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).患者肾阳虚甚，滑泄久遗，可加【score:2 分】 【A】附子、肉桂 【B】戟天、淫羊藿 【C】当归、党参 【D】熟地、黄芪 【E】鹿角霜、肉桂、锁阳 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：3，score:30 分) 阮某，女，23 岁，小便涩痛如刺一天，尿频数而量 少，小腹拘急胀痛，大便干，尿中白细胞满视野，苔 黄脉滑数。【score:10 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】癃闭 【B】热淋 【此项为本题正确答案】 【C】腹痛 【D】血淋 【E】气淋 本题思路： (2).其治法则为【score:2 分】 【A】清利湿热，排石通淋 【B】清热利湿通淋 【此项为本题正确答案】 【C】理气疏导，通淋利尿 【D】清热通淋，凉血止血 【E】宣肺利水 本题思路： (3).其选方为【score:2 分】 【A】石韦散 【B】八正散 【此项为本题正确答案】 【C】小蓟饮子 【D】沉香散 【E】清肺饮 本题思路： (4).患者大便秘结，腹胀，可加【score:2 分】 【A】芒硝、厚朴 【B】大黄、枳实 【此项为本题正确答案】 【C】青皮、莱菔子 【D】当归、枳壳 【E】芦荟、川芎 本题思路： (5).若因气滞引起者，可加【score:2 分】 【A】青皮、乌药 【此项为本题正确答案】 【B】陈皮、茯苓 【C】柴胡、黄芩 【D】黄连、黄芩 【E】郁金、枳实 本题思路： 石某，女，6 岁，感冒后突发颜面及四肢浮肿，皮肤 光亮，恶风发热，舌质红，苔薄黄腻，脉沉数，尿蛋 白(+ + + +)，小便短赤烦热口渴。【score:10 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】湿毒侵淫证 【B】风水相搏证 【C】水湿浸渍证 【D】湿热壅盛证 【此项为本题正确答案】 【E】脾阳衰微证 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】宣肺解毒，利湿消肿 【B】疏风清热，宣肺行水 【C】运脾化湿，通阳利水 【D】分利湿热 【此项为本题正确答案】 【E】温阳利水 本题思路： (3).其选方为【score:2 分】 【A】越婢加术汤 【B】麻黄连翘赤小豆汤 【C】五皮饮 【D】疏凿饮子 【此项为本题正确答案】 【E】实脾饮 本题思路： (4).若腹胀不减，大便不通者，可合用【score:2 分】 【A】小承气汤 【B】调味承气汤 【C】己椒苈黄丸 【此项为本题正确答案】 【D】大承气汤 【E】桃仁承气汤 本题思路： (5).若兼见喘粗不能干卧，可加【score:2 分】 【A】沉香、干姜 【B】葶苈子、桑白皮 【此项为本题正确答案】 【C】苏子、槟榔 【D】肉桂、木香 【E】莱菔子、附子 本题思路： 洪某，男，32 岁，患有阳痿 1 年余，时有滑精，精 薄清冷，腰以下怕冷，腰酸腿软，夜尿清长，头晕目 眩，失眠多梦，健忘耳鸣，面色咣白，舌淡胖，苔薄 白，脉沉细，尺脉尤其。【score:10 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】中气下陷 【B】命门火衰 【此项为本题正确答案】 【C】肝郁不舒 【D】心脾亏虚 【E】脾肾两虚 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】补中益气 【B】温肾壮阳 【此项为本题正确答案】 【C】疏肝解郁 【D】补益心脾 【E】温肾益脾 本题思路： (3).其选方为【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】赞育丸 【此项为本题正确答案】 【C】逍遥散 【D】归脾汤 【E】四神丸 本题思路： (4).若滑精频繁，精薄清冷，可加【score:2 分】 【A】人参、黄芪、附子 【B】覆盆子、金樱子、益智仁 【此项为本题正 确答案】 【C】枸杞、菟丝子 【D】韭子、乌梅 【E】桑椹子、五味子 本题思路： (5).若火衰不甚，精血薄弱，可予【score:2 分】 【A】济生肾气丸 【B】左归丸 【此项为本题正确答案】 【C】右归丸 【D】金匮肾气丸 【E】六味地黄丸 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：3，score:18 分) 朱某，男，27 岁，因长期饮酒，近一周来，阴茎痿 软，阴囊潮湿，瘙痒味臭，睾丸坠胀胀痛，小便赤涩 灼痛，肢体困倦，口苦舌红，苔黄腻，脉滑数。 【score:6 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】劳淋 【B】热淋 【C】血淋 【D】湿热下注 【此项为本题正确答案】 【E】气淋 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】益气通淋 【B】清热通淋 【C】利湿通淋 【D】清热利湿 【此项为本题正确答案】 【E】行气通淋 本题思路： (3).其选方【score:2 分】 【A】无比山药丸 【B】八正散 【C】小蓟饮子 【D】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【E】沉香散 本题思路： 郑某，男，29 岁，患慢性前列腺炎 2 年余，近一年 来，经常遗精，3～5 天 1 次，尿频，小便黄赤，小 腹坠胀，腰酸困重，夜寐差，舌淡尖红，苔薄黄，脉 弦滑。指肛检查前列腺偏大，质略硬。【score:6 分】 (1).其选方为【score:2 分】 【A】妙香散 【B】程氏萆薢分清饮 【此项为本题正确答案】 【C】知柏地黄丸 【D】黄连清心饮 【E】金锁固精丸 本题思路： (2).若患者阴囊湿痒，口苦胁疼，属湿热下注肝经， 可用【score:2 分】 【A】三妙丸 【B】甘露消毒丹 【C】龙胆泻肝丸 【此项为本题正确答案】 【D】三仁汤 【E】六一散 本题思路： (3).若兼见胸腹脘闷，口渴不欲饮，头晕肢困，饮食 不香，可用【score:2 分】 【A】平胃散 【B】苍术二陈汤 【此项为本题正确答案】 【C】藿香正气散 【D】香砂二陈汤 【E】六君子汤 本题思路： 张某，男，46 岁，干部，做文秘工作，因赶写文 件，一个月前，昼夜劳思，经 20 天完成后，即出现 阳痿，后吃中成药六味地黄丸等未见显效。现症阳痿 不举，神疲乏力，面色萎黄，食少纳呆，夜寐不佳， 夜梦多，时有心慌，舌淡，苔薄白。【score:6 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】心脾两虚 【此项为本题正确答案】 【B】脾肾两虚 【C】肝郁不舒 【D】惊恐伤肾 【E】命门火衰 本题思路： (2).其抬法是【score:2 分】 【A】补益心脾 【此项为本题正确答案】 【B】温脾补肾 【C】疏肝理气 【D】益肾宁神 【E】温肾壮阳 本题思路： (3).其选方【score:2 分】 【A】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【B】四神丸 【C】六磨汤 【D】启阳娱心丹 【E】赞育丸 本题思路： 四、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) 1.创用活血利水法治疗瘀血水肿最早见于何书 【score:2 分】 【A】《丹溪心法》 【B】《仁斋直指方》 【此项为本题正确答案】 【C】《医学入门》 【D】《医学正传》 【E】《景岳全书》 本题思路： 2.小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹 胀满疼痛，舌紫暗或有瘀点，脉涩，宜选方 【score:2 分】 【A】抵当汤 【B】代抵当丸 【此项为本题正确答案】 【C】桃仁承气汤 【D】小承气汤 【E】调胃承气汤 本题思路： 3.若水肿以面部浮肿为主，表情淡漠，动作迟缓，形 寒肢冷，治以温补肾阳为主，方用 【score:2 分】 【A】六味地黄丸 【B】右归丸 【此项为本题正确答案】 【C】左归丸 【D】五皮饮 【E】五苓散 本题思路： 4.小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁 腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦，宜选方 【score:2 分】 【A】石韦散 【B】逍遥散 【C】柴胡疏肝散 【D】八正散 【E】沉香散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.治疗水肿，用攻下逐水法，常用方剂是 【score:2 分】 【A】十枣汤 【此项为本题正确答案】 【B】五苓散 【C】五皮饮 【D】大承气汤 【E】小承气汤 本题思路： 6.下列哪项不属石韦散的组成 【score:2 分】 【A】石韦 【B】冬葵子 【C】瞿麦 【D】木通 【此项为本题正确答案】 【E】滑石、车前子 本题思路： 7.淋证的基本治则是 【score:2 分】 【A】利水消肿 【B】实则清利，虚则补益 【此项为本题正确答 案】 【C】活血化瘀 【D】疏肝理气 【E】行气止痛 本题思路： 8.下列哪项不属于妙香散的组成 【score:2 分】 【A】山药、茯苓、茯神 【B】远志、黄芪 【C】当归、川芎 【此项为本题正确答案】 【D】人参、桔梗、甘草 【E】木香、辰砂、麝香 本题思路： 9.《金匮要略》称水肿为"水气"，按病因、病症分五 类，下列哪项不属于此五类 【score:2 分】 【A】风水 【B】皮水 【C】涌水 【此项为本题正确答案】 【D】石水 【E】黄汗 本题思路： 10.若湿盛，困遏脾肾阳气者，可用 【score:2 分】 【A】六君子汤 【B】右归丸合平胃散 【此项为本题正确答案】 【C】金匮肾气丸 【D】济生肾气丸 【E】知柏地黄丸 本题思路： 11.下列哪项不属于金锁固精丸的组成 【score:2 分】 【A】沙苑、蒺藜 【B】芡实 【C】莲须、莲肉 【D】龙骨、牡蛎 【E】乌梅 【此项为本题正确答案】 本题思路：