【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-30-3 22页

西药执业药师药学专业知识(二)-30-3 (总分：24 分，做题时间：90 分钟) 一、药物化学部分(总题数：0，score:0 分) 二、配伍选择题(总题数：10，score:16 分) A．氨苄西林 B．头孢噻吩钠 C．亚胺培南 D．克拉维酸钾 E．氨曲南 【score:1.50】 (1).具有 β-内酰胺环并氢化噻唑环的药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).具有 β-内酰胺环并氢化噻嗪环的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).具有 β-内酰胺环并氢化异 唑环的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 【score:1 分】 (1).具有肝毒性和激素抑制活性副作用的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).经羟基化代谢后，活性增强的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．青蒿琥酯 B．去氧氟尿苷 C．克林霉素 D．丙酸睾酮 E．匹氨西林 【score:1.50】 (1).经过化学结构修饰，水溶性比原药增加的药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).经过化学结构修饰，对肿瘤组织选择性比原药增 加的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).经过化学结构修饰，作用时间比原药延长的药物 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．丙胺卡因 B．L-甲基多巴 C．依托唑啉 D．己烯雌酚 E．丙氧酚 【score:1 分】 (1).左旋体具有利尿作用，右旋体具有抗利尿作用的 药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).左旋体具有镇咳作用，右旋体具有镇痛作用的药 物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 【score:2 分】 (1).尼莫地平【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).尼群地平【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).氨氯地平【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).硝苯地平【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．亚硝基脲类烷化剂 B．含有一个结晶水时为白色结晶性粉末，失去结晶 水后即液化 C．甲磺酸酯类烷化剂 D．属于抗代谢物的药物 E．为金属配合物类抗肿瘤药，加热至 170℃转化为 反式，溶解度降低 【score:2 分】 (1).环磷酰胺【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 顺铂 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).卡莫司汀【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).白消安【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．盐酸普萘洛尔 B．氯贝丁酯 C．硝苯地平 D．甲基多巴 E．卡托普利 【score:2 分】 (1).ACE 抑制剂类降压药【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).β 受体阻滞剂，可用于治疗心律失常 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).二氢吡啶类钙拮抗剂，用于抗心绞痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).苯氧乙酸类降血脂药【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．盐酸哌唑嗪 B．索他洛尔 C．盐酸多巴酚丁胺 D．盐酸普萘洛尔 E．盐酸麻黄碱 【score:2 分】 (1).含有甲磺酰胺基团，临床主要用于抗心律失常的 药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).含有喹唑啉基团，临床主要用于抗高血压的药物 是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).含有苯丙醇胺基团，被列入我国“第一类易制毒 化学品”控制的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).含有儿茶酚胺基团，临床主要用于抗心力衰竭的 药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．遇酸容易脱水生成脱水产物 B．与空气长期接触遇光氧化生成硫色素 C．体内代谢磷酸化后生成黄素单核苷酸 D．有吡多醇(吡多辛)、吡多醛、吡多胺三种形式 E．容易被氧化生成多聚糠醛， 这也是其变色的主要原因 【score:1.50】 (1).维生素 B1【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本组题考查对维生素类药物的理化性质、 化学稳定性的掌握；维生素 A 对紫外线不稳定，已被 空气中的氧所氧化，生成环氧化合物，紫外线、重金 属离子和升高温度可使氧化加快，所以要充氮气封 闭，阴凉干燥保存，因丙烯醇结构，容易发生脱水， 生成脱水维生素 A，长期贮存可部分发生异构化；维 生素 B1 以 2-甲基-4-氨基-嘧啶为母体，在 5 位连有 4-甲基-5-羟乙基噻唑，噻唑氮原子成氯化物，并成 盐酸盐，与空气长期接触氧化成具有荧光的硫色素， 活性消失，光照或重金属离子加速氧化反应；维生素 B2(又名核黄素)其结构特点以异咯嗪环为母体，在 10 位连有核糖的结构；维生素 B6 有三种存在形式—— 吡多醇(吡多辛)、吡多醛和吡多胺。维生素 C 以 γ- 丁内酯为母体，在 2 位有双键，在 2，3，5，6 位连 有四羟基，内酯环水解后，可经进一步脱水、脱羧生 成糠醛，并聚合显色。 (2).维生素 B2【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).维生素 B6【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．法莫替丁 B．奥美拉唑 C．西咪替丁 D．泮托拉唑 E．盐酸雷尼替丁 【score:1.50】 (1).H2 受体拮抗剂第一代产品，停药后复发率高及有 抗雄激素副作用为其主要缺点【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).苯并吡啶的 5 位上有二氟甲氧基【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).H2 受体拮抗剂第二代产品，有顺反异构体，临床 用反式体【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、多项选择题(总题数：8，score:8 分) 1.对胰岛素描述正确的有 【score:1 分】 【A】由 A、B 两个肽 【此项为本题正确答案】 【B】结构中含有多个半胱氨酸，可形成多个二硫 键 【此项为本题正确答案】 【C】具有蛋白质性质、酸碱两性 【此项为本题 正确答案】 【D】在中性 pH 条件下，胰岛素结晶以二聚体形式 组成 【E】水溶液在中性条件下以三聚体形式存在 本题思路： 2.具有抗疟活性的青蒿素类药物有 【score:1 分】 【A】蒿甲醚 【此项为本题正确答案】 【B】脱氧青蒿素 【C】双氢青蒿素 【此项为本题正确答案】 【D】蒿乙醚 【此项为本题正确答案】 【E】青蒿琥酯 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.有关对红霉素结构修饰的叙述，正确的有 【score:1 分】 【A】将红霉素修饰成酯，得到琥乙红霉素，在胃 酸中稳定，无苦味，进入体内释放出红霉素发挥药 效 【此项为本题正确答案】 【B】将红霉素 6 位羟基甲基化，得到克拉霉素， 增强了对胃酸的稳定性，活性提高 【此项为本题正 确答案】 【C】将红霉素 9 位引入肟基，得到罗红霉素，稳 定性增强，脂溶性提高，肺组织浓度高 【此项为本 题正确答案】 【D】将红霉素与乳糖醛酸成盐，水溶性提高，可 供注射 【此项为本题正确答案】 【E】将红霉素经重排扩环、还原、甲基化反应 后，得到阿奇霉素，碱性提高，对革兰阴性菌作用增 强 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列哪些药物可用于治疗心绞痛 【score:1 分】 【A】氯贝丁酯 【B】盐酸普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【C】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 【D】卡托普利 【E】甲基多巴 本题思路：氯贝丁酯为降血脂药；β-受体阻滞剂盐 酸普萘洛尔和二氢吡啶类钙拮抗剂硝苯地平可用于治 疗心绞痛；甲基多巴和卡托普利用于抗高血压。 5.下列药物中属于前体药物的有 【score:1 分】 【A】洛伐他汀 【此项为本题正确答案】 【B】赖诺普利 【C】马来酸依那普利 【此项为本题正确答案】 【D】福辛普利 【E】卡托普利 【此项为本题正确答案】 本题思路：洛伐他汀是降血脂药，在体内内酯环开环 而发挥作用，属于前体药物；赖诺普利、马来酸依那 普利、卡托普利、福辛普利均为 ACEI 类抗高血压 药，马来酸依那普利和福辛普利属于前体药物，依那 普利体内水解代谢为依那普利拉而发挥作用，福辛普 利在体内代谢生成福辛普利拉而发挥作用。 6.下列药物中为前体药物的是 【score:1 分】 【A】萘丁美酮 【此项为本题正确答案】 【B】萘普生 【C】芬布芬 【此项为本题正确答案】 【D】贝诺酯 【E】吲哚美辛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7. 【score:1 分】 【A】沙美特罗 【此项为本题正确答案】 【B】索他洛尔 【C】沙丁胺醇 【此项为本题正确答案】 【D】班布特罗 【E】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 本题思路：所列结构式药物为丙卡特罗，为新型高选 择性 β2 受体激动剂，指导所列 β2-肾上腺素受体激 动剂代表性药物有硫酸沙丁胺醇、沙美特罗、福莫特 罗、班布特罗、丙卡特罗。选项中只有 ACE 符合。 8.下列叙述与维生素 C 相符的是 【score:1 分】 【A】其水溶液为中性 【B】存在连二烯醇结构，水溶液显酸性 【此项 为本题正确答案】 【C】固体在干燥时稳定，在潮湿和光照下，颜色 逐渐变黄 【此项为本题正确答案】 【D】在强碱性条件下，内酯水解开环 【此项为 本题正确答案】 【E】在碳酸氢钠或稀氢氧化钠水溶液中，可生成 3-烯醇钠盐，而 2-羟基因与羰基形成氢键酸性弱于 3-羟基，不能形成钠盐 【此项为本题正确答案】 本题思路：