初级护士专业知识-试题9 40页

初级护士专业知识-试题 9 (总分：47.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.临终患者经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员与家 属，此心理反应属于 A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施 A．加压包扎 B．更换引流注意无菌 C．保持引流通畅 D．术后 24 小时活动肩部，促进血液循环 E．肩部制动 3 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 术后即活动肩部会导致切口张力 加大，导致伤口愈合减慢甚至伤口裂开。 3.不符合恶性高血压的临床表现的是( )。 A．中、青年多见 B．舒张压持续≥16kPa(120mmHg) C．视物模糊不清 D．持续蛋白尿、血尿 E．进展迅速 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性高血压的临床表现 4.小儿呼吸衰竭的诊断标准是( )。 A．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥6.7kPa(50mmHg)， SaO2＜85% B．PaO2≤8kPa(60mmHg)，PaO2≥6kPa(45mmHg)，SaO2 ＜91% C．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥8kPa(60mmHg)， SaO2＜85% D．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥6.7kPa(50mmHg)， SaO2＜91% E．PaO2≤6.7kPa(50mmHg)，PaO2≥0kPa(0mmHg)， SaO2＜95% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性呼吸衰竭的病因及临床表现 5.患者，女性，47 岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀 明显，白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应 重点观察 A．呼吸 B．脉搏 C．瞳孔 D．心率 E．吞咽 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气 管，导致呼吸困难甚至窒息。 6.肋骨骨折最易引起的并发症是 A．气胸 B．血胸 C．皮下气肿 D．肝破裂 E．脾破裂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列肺癌中最常见的类型是 A．小细胞未分化癌 B．大细胞未分化癌 C．腺癌 D．鳞状上皮细胞癌 E．肺泡癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.患儿，日龄 3d。因眼裂小，鼻梁低等特殊面容及 肌张力低，疑为 Down 综合征。对诊断具有价值的辅 助检查是 A．染色体分析 B．多普勒超声 C．血生化 D．核素扫描 E．头围测定 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.60 岁妇女，主诉绝经 10 年之后，重现阴道流血， 妇科检查：子宫稍大，较软，附件 (一)。首要怀疑 的疾病是( )。 A．老年性阴道炎 B．子宫肌瘤 C．宫颈糜烂 D．子宫内膜癌 E．卵巢浆液性囊腺瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 子宫内膜癌 10.下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明 确上下级关系。这种组织结构属于 A．直线型 B．职能型 C．直线—职能参谋型 D．矩阵式 E．委员会组织 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在直线型组织结构中，每一管理职位对结 构中的下级行使全面职权。其特征是结构简单而权力 明显，职权从组织上层“流向”组织基层。下属人员 只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关 系。 11.患者男性，56 岁，遵医嘱做中段尿细菌培养及药 敏试验，护士对患者做采集标本的指导不妥的是 A．先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口 B．弃去最初排出的尿液约 30～60ml C．将尿液直接排到无菌容器内 D．膀胱排空前停止采集尿液 E．标本立即送检 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是 A．定时用 50%乙醇按摩受压处 B．经常用温水擦澡，保持皮肤清洁 C．为虚弱者在受压部位垫气圈 D．定时翻身、拍背 E．保持床单干燥、无褶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.婴儿预防接种时常选择的部位是 A．臀部 B．腹部 C．股外侧 D．三角肌下缘 E．前臂掌侧下段 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.一病人，男，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休 克状态，下列护理措施哪项不妥 A．平卧位 B．常规吸氧 C．给热水袋，保暖 D．观察每小时尿量 E．每 15 分钟测血压、脉搏各一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：休克病人给热水袋保暖会导致局部血流加 快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。 15.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要( )。 A．每 15 分钟测生命体征 1 次 B．去枕平卧，头偏向 一侧 C．保持输液通畅 D．注意观察伤口渗血情况 E．防止意外损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 全身麻醉后护理 16.患者，男性，43 岁，小腿石膏绷带包扎 2h 后， 出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士 应立即采取的措施是 A．注意保暖 B．抬高患肢 C．给予活血化瘀药物 D．做下肢被动活动 E．适当松解石膏绷带 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.预防风湿性心瓣膜病的根本措施( )。 A．长期服用抗风湿药物 B．积极防治链球菌感染 C．防止复发，卧床休息 D．增加营养，避免过劳 E．居室要防寒避湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心脏瓣膜病概述 18.入院后可以免浴的病人不包括 A．子宫肌瘤病人 B．急性心肌梗死病人 C．严重脑外伤病人 D．肝硬化上消化道大出血病人 E．羊膜已破，宫口己开的产妇 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.糖尿病病人饮食治疗正确的是 A．凡糖尿病病人都要饮食治疗 B．伴营养不良的病人亦不能增加热量 C．糖类占总热量 70%以上 D．如感到饥饿可增加进食量 E．用胰岛素的病人可增加热量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施，凡 糖尿病病人都要饮食治疗。 20.患者，女性，30 岁，被确诊为早期乳腺癌。患者 积极调整心态，面对现实，此种适应为 A．生理适应 B．心理适应 C．社会文化适应 D．技术适应 E．对特异性反应的调整 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：适应的层次有：生理层次、心理层次、社 会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受 心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处 理问题，以恢复心理上的平衡。 21.关于大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术后的护 理，哪一项是错误的( )。 A．抬高患肢 B．卧床 1 周 C．患肢加压包扎 D．保持敷料清洁 E．术后 12d 拆线 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单纯性下肢静脉曲张护理 22.不宜早期下床活动的术后病人是 A．阑尾切除术后 B．门脉高压症分流术后 C．肠粘连分解术后 D．胃大部切除术后 E．肠扭转复位术后 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门脉高压症分流术后应制动平卧 48 小时，避免血管吻合口破裂引发大出血。 23.急性肾炎并发症多发生在起病后 A．第 1～2 周 B．第 2 周后 C．第 3 周 D．第 4 周 E．第 1～2 月 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急性肾炎并发症多发生在起病后第 1～2 周。 24.患者肖某，男，40 岁，因火灾全身重度烧伤，不 能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给 予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不 正确的是 A．速度从 40～60 滴/分开始，逐渐增加 B．滴注要素饮食时，保持液体温度在 50～60℃ C．要素饮食最大浓度不能超过 25% D．要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖 E．要素饮食应保证在无菌条件下配制 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 滴注要素饮食时，保持液体温度 在 41～42℃。其余选项均正确。 25.关于急性骨髓炎，以下哪项不正确( )。 A．常见于 10 岁以下儿童 B．多发生于长骨干骺端 C．有寒战高热 D．患肢持续疼痛 E．检查无压痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性血源性骨髓炎 26.大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是 ( )。 A．镇静止痛 B．自理护理 C．预防感染 D．保持呼吸道通畅 E．保证液体输入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 烧伤的护理措施 27.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是 A．以非凹陷性水肿为主 B．以凹陷性水肿为主 C．以暗红色硬肿为主 D．以鲜红色硬肿为主 E．中间软，四周硬 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.男，70 岁，长期咳嗽，有痰及呼吸困难，确诊为 慢支合并慢性肺气肿，近日肺部感染加重，发展成慢 性肺心病右心衰竭。治疗最重要是 A．控制肺部感染 B．给强心剂 C．给吸氧 D．给吸痰 E．加强营养 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思 是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护 士的沟通属于核实中的 A．重复 B．改述 C．澄清 D．归纳总结 E．回应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含 糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息， 这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理 解，您的意思是……”、“您刚才的话，是这个意思 吗?……” 30.可以给予 24 小时专人特级护理的病人是 A．全身 95%三度烧伤病人 B．冠心病病人 C．早产儿 D．昏迷病人 E．大手术病人 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：6，score:8.50) 患者男性，65 岁，结肠癌术后 1 年，近来出现乏 力、消瘦伴肝区隐痛。B 超发现肝右前叶单个直径 5cm 占位。否认肝炎史。 【score:3 分】 (1).以下最可能阳性的指标是 A．谷丙转氨酶 B．谷草转氨酶 C．甲胎蛋白 D．癌胚抗原 E．乳酸脱氢酶【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标 是 A．甲胎蛋白 B．谷草转氨酶 C．谷丙转氨酶 D．癌胚抗原 E．乳酸脱氢酶【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).关于继发性肝癌的论述正确的是 A．多由腹腔内肿瘤转移 B．多为单发结节 C．多能找到原发病灶 D．AFP 多阳性 E．多能手术切除【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.男，38 岁。经常呃逆、反酸。进食时上腹痛，经 胃镜检查，确诊胃溃疡，医牛给予抗生素治疗。何故 A．有幽门螺杆菌感染 B．有大肠杆菌感染 C．有四叠球菌感染 D．有克雷伯菌感染 E．有酵母菌感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.女性，36 岁，肝硬化，突发大量呕血约 800ml， 病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压 13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉搏 104 次/分，其表现 属于( )。 A．休克早期 B．休克期 C．休克晚期 D．未发生休克 E．虚脱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 休克分期及表现特点 患者，男性，20 岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。 查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压 70/40 mmHg，脉搏 120 次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能 听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊 呈鼓音。 【score:1 分】 (1).应考虑此患者为 A．开放性气胸 B．闭合性气胸 C．损伤性气胸 D．张力性气胸 E．胸壁软组织刺伤【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据病例该患者左侧胸部被匕首 刺伤半小时，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，判 断为开放性气胸。 (2).引起患者休克的主要原因是 A．血容量不足 B．伤侧肺完全萎缩 C．纵隔摆动，回心血量减少 D．健侧肺部分受压 E．心脏受压【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3 个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡 眠不安，今突发惊厥，查血钙 1.3mmol/L。 【score:1 分】 (1).你考虑的临床诊断可能是 A．新生儿颅内出血 B．新生儿破伤风 C．维生素 D 缺乏性手足搐搦症 D．低血糖 E．化脓性脑膜炎【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：患儿血钙低于正常，同时有人工喂养，未 加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素 D 缺乏性手 足搐搦症。 (2).对该患儿应首先采取的紧急处理是 A．立即现场抢救，预防窒息 B．静脉注射 50%葡萄糖 C．静脉注射 10%葡萄糖酸钙 D．肌注止惊剂 E．肌注维生素【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：惊厥患儿除了预防窒息外伤外，立即止痉 非常重要。首选止惊药苯巴比妥钠，同时注射葡萄糖 酸钙。 男性，45 岁。半年前患肛旁脓肿，使用抗生素、肛 门坐浴等非手术治疗后好转，近日发现肛旁破溃小 口，经常流少量脓液，时常闭合，反复发作。 【score:1.50】 (1).初步诊断为 A．肛旁脓肿 B．肛瘘 C．肛裂 D．骨盆直肠间隙脓肿 E．混合痔【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肛瘘是肛管或直肠下段与肛门皮 肤之间相通的感染性瘘管，肛瘘主要表现是肛瘘的外 口流脓，肛周潮湿、瘙痒，可有发热症状。 (2).治疗最有效的方法为挂线疗法，其机制是 A．线内含有腐蚀性药物 B．弹性压力切开作用 C．线内含有抗生素 D．线内含有消肿药物 E．线内含有促生长因子【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 挂线疗法是一种缓慢切开法，利 用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，使 结扎处组织发生血运障碍，逐渐坏死，断开同时基底 部又在逐步愈合。 (3).如果患者行肛门坐浴，水温不得低于 A．22℃ B．25℃ C．35℃ D．40℃ E．50℃【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肛门坐浴水温在 40～50℃，每天 2～3 次，每次 20～30 分钟。 三、(总题数：9，score:9 分) 33.下列关于原发性醛固酮增多症的术前护理内容正 确的有( ) 【score:1 分】 【A】观察血压变化 【此项为本题正确答案】 【B】观察低血钾症状 【此项为本题正确答案】 【C】可以增加活动量 【D】观察有无低钙性抽搐发生 【此项为本题正 确答案】 【E】饮食给予低钠高钾饮食 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 34.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的 措施包括( )。 【score:1 分】 【A】帮助病人采取舒适的体位 【此项为本题正 确答案】 【B】使用放松技术 【此项为本题正确答案】 【C】分散病人的注意力 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 【E】尽量采取肌内注射，避免口服止痛药 本题思路：[解析] 原发性支气管肺癌的护理诊断及 护理措施 35.格林-巴利病人护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】鼻饲营养 【此项为本题正确答案】 【B】预防褥疮发生 【此项为本题正确答案】 【C】必要时使用呼吸机 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励咳嗽、咳痰 【此项为本题正确答案】 【E】瘫痪肢体保持功能位 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 急性感染性多发性神经炎 36.有关伤口换药的叙述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】保护伤口避免再污染 【此项为本题正确答 案】 【B】应用双镊子操作 【C】正确应用药物及引流物 【此项为本题正确 答案】 【D】清洁伤口去除坏死组织 【此项为本题正确 答案】 【E】伤口应每日换药 1 次 本题思路：[解析] 换药操作 37.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( ) 【score:1 分】 【A】定时测量 T、P、R、BP 【B】观察腹部的症状体征 【C】腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 【此项为本题 正确答案】 【D】肥皂水灌肠促进肠蠕动 【此项为本题正确 答案】 【E】观察期间进食清淡易消化软食 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 38.皮质醇增多症病人常见护理诊断有 ( )。 【score:1 分】 【A】活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩 有关 【此项为本题正确答案】 【B】有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出 血有关 【此项为本题正确答案】 【C】自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫 纹、多血质面容、痤疮等有关 【此项为本题正确答 案】 【D】体液过多：与盐皮质激素分泌过多有 关 【此项为本题正确答案】 【E】有感染的危险：与蛋白质分解增多,抵抗力下 降有关 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 皮质醇增多症的临床表现及护理 39.左向右分流先天性心脏病的症状有( )。 【score:1 分】 【A】生长发育落后 【此项为本题正确答案】 【B】活动耐力差，易疲乏 【此项为本题正确答 案】 【C】出生后持续青紫 【D】易反复发生肺部感染 【此项为本题正确答 案】 【E】可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞 本题思路：[解析] 先天性心脏病临床表现 40.羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定( )。 【score:1 分】 【A】胎儿有无畸形 【此项为本题正确答案】 【B】胎儿是否过大 【此项为本题正确答案】 【C】是否有脐带绕颈 【此项为本题正确答案】 【D】胎位是否正常 【此项为本题正确答案】 【E】胎位是否清楚 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 羊水过多 41.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路：