口腔医学主管技师（专业知识）模拟试卷19 58页

口腔医学主管技师【专业知识】模拟试卷 19 (总分：200 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：41，score:82 分) 1.平滑面菌斑分为如下三层 【score:2 分】 【A】细菌层、间质层、菌斑表层 【B】菌斑一牙界面、中间层、菌斑表层 【此项 为本题正确答案】 【C】基质层、中间层、菌斑表层 【D】基质层、细菌层、菌斑表层 【E】基质层、中间层、细菌层 本题思路：通常人为地将平滑面菌斑分为 3 层，即菌 斑．牙界面、中间层和菌斑表层。菌斑．牙界面：细 菌位于获得性膜上方，细菌呈扇贝状排列于获得性膜 表面。中间层：稠密微生物层，有球菌样微生物。菌 斑表层：各种不同微生物构成呈丛状或丝状微生物， 排列呈栅栏状。 2.龋病再矿化治疗的前提是 【score:2 分】 【A】仅有有机质一胶原的破坏，而无矿物质丢失 【B】磨牙牙合面广泛浅龋 【C】牙本质未破坏 【D】仅有矿物质丢失，而无有机质一胶原的破坏 【E】釉质表面粗糙，易于吸收矿化液 【此项为 本题正确答案】 本题思路：再矿化治疗的机制是在龋病的发展过程 中，在牙釉质和菌斑之间进行着矿物质的交换，它的 主要修复反应是再矿化。通过再矿化治愈必须是牙齿 结构基本完好，仅有矿物质的丢失，而没有有机质一 胶原的破坏。 3.银汞合金粘接修复术中，为了取得有效粘接 【score:2 分】 【A】充填银汞合金之前，粘接剂必须是未固化而 湿润 【此项为本题正确答案】 【B】充填银汞合金之前，粘接剂必须固化干燥 【C】洞底应在牙本质下 【D】粘接剂应涂得较厚 【E】酸蚀冲洗后，洞底不必干燥 本题思路：必须使新鲜调制的银汞合金与粘结剂产生 相互掺合，其与充填方式和粘结层厚度有关，如充填 方式得当，树脂尚未聚合而处于湿润状态时，通过充 填压力可使粘结树脂与新鲜调制的银汞合金达到相互 掺合。 4.不是氟牙症临床表现的为 【score:2 分】 【A】表现在同一时期萌出的釉质上 【B】对酸的耐受性差，对摩擦的耐受性强 【此 项为本题正确答案】 【C】严重者有骨骼的增生性变化 【D】多见于恒牙 【E】严重者伴有釉质的实质缺损 本题思路：氟斑牙的患者牙齿的耐磨性差，但抗酸能 力较强，可出现牙本质敏感症状，极少发生龋病。 5.残髓炎的诊断要点如下，除外 【score:2 分】 【A】有牙髓治疗史 【B】有牙髓炎症状表现 【C】探查根管有疼痛 【D】叩诊无疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】强温度刺激患牙有迟缓性痛 本题思路：残髓炎属于慢性牙髓炎的一种。发生在已 做过牙髓病治疗的患牙上，由于残留少量的炎症根髓 或遗漏了未做处理的多根管引起。患牙有咬合不适或 轻微咬合痛。有牙髓治疗史。对温度测验反应迟缓， 叩诊轻度疼痛或不适感，跟管深部有探痛。 6.关于牙本质形成不正确的描述是 【score:2 分】 【A】初期形成的牙本质称原发性牙本质 【B】外界刺激诱发形成修复性牙本质 【C】牙行使功能性咬合后，形成继发性牙本质 【D】外界刺激诱发形成继发性牙本质 【此项为 本题正确答案】 【E】修复性牙本质形成速度过快，可形成骨样牙 本质 本题思路：当牙发育至根尖孔形成时，牙发育即完 成。但此后牙本质仍在一生中不断形成，这种牙发育 完成后形成的牙本质即继发性牙本质。 7.急性化脓性根尖周炎临床表现为各具特点的三个阶 段是 【score:2 分】 【A】根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿 【此 项为本题正确答案】 【B】根尖脓肿、牙周脓肿、骨膜下脓肿 【C】根尖脓肿、骨膜上脓肿、黏膜下脓肿 【D】根尖脓肿、黏膜下脓肿、窦道形成 【E】根尖脓肿、牙周脓肿、黏膜下脓肿 本题思路：急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶 段，其临床表现如下：①根尖脓肿；②骨膜下脓肿； ③黏膜下脓肿。 8.一般说来，使用四环素不致引起牙着色的年龄为 【score:2 分】 【A】1～2 岁以后 【B】2～3 岁以后 【C】3～4 岁以后 【D】4～5 岁以后 【E】6～7 岁以后 【此项为本题正确答案】 本题思路：四环素牙引起釉质发育不全和牙着色，都 只在牙齿发育期才可以发生，一般在 6～7 岁时再给 药则不至于引起显著的牙着色。 9.牙周致病菌能抵御宿主防御功能的原因之一是 【score:2 分】 【A】存在于菌斑生物膜结构中 【此项为本题正 确答案】 【B】革兰染色阳性 【C】易与抗体结合 【D】需氧条件下能存活 【E】具有抗原性 本题思路：存在于牙菌斑生物膜中的致病菌，由于种 类繁多，结构复杂，不同菌种间的相互作用可以更有 利于细菌的生存和繁殖。 10.导致牙周炎的重要发病因素是 【score:2 分】 【A】甜食 【B】烤瓷冠 【C】正畸治疗 【D】龈下菌斑 【此项为本题正确答案】 【E】未使用含氟牙膏 本题思路：细菌是形成龋病和牙周病的首要因素。 11.用橡皮圈直接套在牙上，以关闭替牙期上中切牙 之间的间隙，会形成 【score:2 分】 【A】间隙关闭加速 【B】牙龈外形改善 【C】重度牙槽骨破坏 【此项为本题正确答案】 【D】橡皮圈易脱落而无法关闭间隙 【E】牙齿内陷 本题思路：由于橡皮圈本身的收缩性能，可以将其压 入牙龈沟内，造成牙槽骨的吸收。 12.慢性龈缘炎的表现之一是 【score:2 分】 【A】牙龈粉红色 【B】存在牙龈点彩 【C】附着丧失 4mm 【D】探诊后牙龈出血 【此项为本题正确答案】 【E】牙齿松动 本题思路：慢性龈缘炎表现为牙龈红肿、易出血和口 臭等，但一般无疼痛，病程长，一般无自发出血，仅 在刷牙或进食时出血，口臭为非腐败性的，牙龈也无 坏死。 13.重度成人牙周炎的表现之一是 【score:2 分】 【A】探诊深度小于 4mm 【B】牙槽骨吸收为根长的 1／3 【C】牙齿均不松动 【D】牙龈探诊后不出血 【E】附着丧失 5mm 以上 【此项为本题正确答 案】 本题思路：重度牙周炎一半附着丧失在 5mm 以上。患 牙 3 度松动，牙槽骨吸收达 2／3 以上。 14.牙周炎造成牙齿松动的最主要原因是 【score:2 分】 【A】女性激素水平变化 【B】牙槽骨吸收 【此项为本题正确答案】 【C】牙合创伤 【D】急性炎症 【E】牙周手术后 本题思路：由于牙槽骨的吸收，使牙齿的支持组织不 足，造成牙齿松动，根面暴露。 15.真性牙周袋的形成是由于 【score:2 分】 【A】牙龈增生 【B】牙龈水肿 【C】牙龈退缩 【D】牙齿移位 【E】结合上皮根方移位 【此项为本题正确答 案】 本题思路：牙周袋形成始于牙龈结缔组织中的炎症， 以及炎症所引起的胶原纤维破坏和结合上皮向根方增 殖。 16.婴儿期儿童(出生后第一年)营养紊乱或疾病可导 致 【score:2 分】 【A】乳牙釉质发育不全 【B】恒牙釉质发育不全 【此项为本题正确答 案】 【C】乳牙过早萌出 【D】双生牙畸形 【E】乳牙萌出过迟 本题思路：婴儿出生后 1 年由于营养或疾病可以影响 恒牙的发育，因而可导致恒牙釉质发育不全。 17.儿童第一恒磨牙龋发生最早，患龋率最高，为了 预防龋齿发生，临床上应 【score:2 分】 【A】及早按预防扩大的原则做永久充填 【B】及早进行窝沟封闭 【此项为本题正确答 案】 【C】定期观察 【D】进行药物治疗 【E】进行冠修复 本题思路：窝沟封闭又称点隙裂沟封闭，是指不去除 牙体组织，在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一 层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵 蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。 18.乳牙外伤后，决定患牙是否保留的主要因素是 【score:2 分】 【A】并发牙髓出血 【B】并发牙髓坏死 【C】并发根尖周炎 【D】并发牙根吸收 【E】影响恒牙胚的发育 【此项为本题正确答 案】 本题思路：乳牙外伤后，由于其下方为恒牙胚。乳牙 的病变可以导致恒牙的发育异常。 19.年轻恒牙不是指 【score:2 分】 【A】萌出不久未达牙合平面的恒牙 【B】在形态、结构上未完全形成成熟的恒牙 【C】牙根形成 2／3 萌出于口腔内的恒牙 【D】根管粗大、根管壁薄、根尖敞开的恒牙 【E】年轻人牙根发育完成的恒牙 【此项为本题 正确答案】 本题思路：恒牙虽己萌出，但未达牙合平面，在形 态、结构上尚未完全形成成熟的恒牙称为年轻恒牙。 20.药物过敏性口炎多属于 【score:2 分】 【A】Ⅰ型变态反应 【此项为本题正确答案】 【B】Ⅱ型变态反应 【C】Ⅲ型变态反应 【D】Ⅳ型变态反应 【E】V 型变态反应 本题思路：第Ⅰ型变态反应——过敏反应，又叫过敏 症型、反应素型，通常包括由异种动物血清及青霉素 等药物引起的全身过敏反应。药物过敏性口炎是指过 敏性体质的机体通过接触(含漱、涂布、撒敷)、口服 或注射等不同途径接触变应原后所产生的口腔黏膜变 态反应性炎症。第Ⅱ型变态反应——细胞溶解反应。 第Ⅲ型变态反应——免疫复合物反应，又叫血管炎 型。第Ⅳ型变态反应——迟发型变态反应或细胞介导 迟发型变态反应。第Ⅴ型变态反应——兴奋型过敏反 应。 21.以下不是可摘义齿适应证的是 【score:2 分】 【A】游离端缺失 【B】非游离端缺失 【C】上下颌同时有缺牙 【D】牙体缺损 【此项为本题正确答案】 【E】先天缺牙 本题思路：可摘局部义齿的适应证为牙体缺失。 22.以下不宜作局部义齿基托的是 【score:2 分】 【A】钛合金 【B】钴铬合金 【C】丙烯酸树脂 【D】光固化树脂 【此项为本题正确答案】 【E】玻璃纤维增强树脂 本题思路：基托的种类按材料可分为以下三种：塑料 基托、金属基托、金属塑料基托。 23.确定慢性增殖型念珠菌病有无异常增生的最有价 值的诊断技术为 【score:2 分】 【A】涂片镜检 【B】唾液培养 【C】血 CEA 测定 【D】活体组织检查 【此项为本题正确答案】 【E】念珠菌抗体检测 本题思路：慢性肥厚型(增殖型)念珠菌病又称念珠菌 白斑，组织学检查，可见到轻度到中度的上皮不典型 增生，有人认为念珠菌白斑病有高于 4％的恶变率， 特别是高龄患者应提高警惕，争取早期活检，以明确 诊断。 24.血管神经性水肿一般不发生在 【score:2 分】 【A】唇 【B】舌 【C】上腭 【此项为本题正确答案】 【D】眼睑 【E】咽喉部 本题思路：血管神经性水肿主要发生于组织疏松的部 位，好发于头面部的疏松结缔组织，例如唇、舌、眼 睑、咽喉。 25.多形渗出性红斑口腔病变特点是 【score:2 分】 【A】黏膜表面出现溃疡 【B】黏膜红斑、水疱、渗出、糜烂 【此项为本 题正确答案】 【C】黏膜出现针头大小的透亮水疱 【D】黏膜出现致密的白色伪膜 【E】黏膜表面白色条纹 本题思路：口腔黏膜为大面积充血、红斑、糜烂，唇 红糜烂伴血痂。皮肤损害多为红斑，虹膜状红斑、且 多见于手掌与足底。 26.最为常见的口腔颌面部恶性肿瘤是 【score:2 分】 【A】腺泡细胞癌 【B】骨肉瘤 【C】黑色素瘤 【D】鳞状上皮细胞癌 【此项为本题正确答案】 【E】恶性淋巴瘤 本题思路：鳞状细胞癌是口腔中最常见的恶性肿瘤， 约占 80％以上，男性多于女性。 27.三叉神经痛的患者疼痛部位在颊部及下颌关节区 者，其罹患支是 【score:2 分】 【A】第Ⅰ支 【B】第Ⅱ支 【C】第Ⅲ支 【此项为本题正确答案】 【D】第Ⅱ、Ⅳ支 【E】第Ⅰ、Ⅱ支 本题思路：各分支的常见“扳机点”的部位是：眼 支：眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位。上颌 支：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇、鼻孔下 方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。下颌支：颏 孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜、颊脂垫尖、舌 颌沟等处，并须观察在开闭口及舌运动时有无疼痛的 发作。 28.根尖片分角线投照技术的主要缺点是 【score:2 分】 【A】需定位投照装置 【B】操作简便 【C】需特殊持片器 【此项为本题正确答案】 【D】费用较高 【E】图像失真变形 本题思路：分角线技术应用较早，操作方便，不需要 特殊持片器，但所拍摄的牙齿往往变形，且距胶片距 离不同的组织放大率不同。平行技术减少 X 线图像变 形并减低患者头颈部接受的辐射剂量，但操作较复 杂。 29.关于利多卡因，正确的说法是 【score:2 分】 【A】局麻作用弱于普鲁卡因 【B】毒性小于普鲁卡因 【C】维持时间较短 【D】组织穿透和扩散较弱 【E】有抗室性心律失常作用 【此项为本题正确 答案】 本题思路：利多卡因还有迅速、安全的抗室性心律失 常作用，在治疗各种原因的室性心律失常时效果显 著，因而对心律失常患者常作为首选的局部麻醉药。 30.应视为绝对拔牙禁忌的心功能等级的最低限为 【score:2 分】 【A】功能代偿 【B】Ⅰ级 【C】Ⅱ级 【D】Ⅲ级 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅳ级 本题思路：如以心功能分级而言，心功能Ⅲ级者，应 视为拔牙禁忌证，而对较重之心功能Ⅱ级患者，拔牙 亦应慎重并有适宜的对策。 31.防止龈缘炎复发最关键的是 【score:2 分】 【A】洁治 【B】使用洗必泰漱口 【此项为本题正确答案】 【C】消除颌创伤 【D】做好菌斑控制 【E】抛光 本题思路：刷牙是去除牙菌斑，保持口腔清洁的重要 自我保健方法。 32.白血病所致的牙龈增生肿大是因为 【score:2 分】 【A】牙龈结缔组织本身增生 【B】牙龈成纤维细胞数目剧增、肥大 【C】大量幼稚白细胞浸润 【此项为本题正确答 案】 【D】牙龈炎症性肿大 【E】服药所致 本题思路：由于大量的不成熟、无功能白细胞在末梢 血中存在，并在牙龈组织大量浸润积聚，破坏和代替 了胶原纤维，结缔组织高度水肿变性，体积增大不属 于纤维增生。 33.两相邻牙齿的邻间牙槽间隔很窄，根间距很近， 最不可能发生的骨吸收类型是 【score:2 分】 【A】水平型 【B】垂直型 【此项为本题正确答案】 【C】凹坑状 【D】反波浪形 【E】骨上袋 本题思路：前牙因牙槽嵴窄，多呈水平型吸收。垂直 型吸收也称角形吸收，多发生于牙槽间隔较宽的后 牙。 34.牙周基础治疗后进行前牙冠修复，为保证牙龈健 康和美观，要求冠修复体 【score:2 分】 【A】颊面突起大一些 【B】冠缘在龈上 【C】冠缘位于龈下，可近龈沟底以加强固位 【D】冠缘位于龈下，不超过龈沟深度的 1／ 2 【此项为本题正确答案】 【E】冠缘位于 CEJ 处 本题思路：牙周治疗和手术后修复，修复体边缘在龈 缘以上：易操作，易清洁，保存牙体组织多，但美观 效果有时不够理想；修复体边缘齐龈缘：易操作，易 清洁，但要求牙龈缘的位置稳定；修复体边缘在龈缘 下：美观效果较理想，但应注意保证生物学宽度。 35.下颌联冠斜面导板的戴用原则是 【score:2 分】 【A】白天戴用 【B】晚上戴用 【C】全天戴用，吃饭时摘下 【此项为本题正确 答案】 【D】全天戴用，吃饭时也不摘下 【E】仅吃饭时戴用 本题思路：纠正下前牙反牙合。 36.下颌联冠斜面导板的斜面与被引导牙的长轴应呈 【score:2 分】 【A】5° 【B】25° 【C】35° 【D】45° 【此项为本题正确答案】 【E】55° 本题思路： 37.某患者右下后牙咬物不适近 1 年。偶有咬到某一 处时锐痛。检查：右下后牙未见龋及牙周袋，右下第 一磨牙咬合面近远中向窝沟处深染变宽，越过远中边 缘嵴。冷测一过性敏感。X 线片未见异常。该牙所患 疾病可能性最大的是 【score:2 分】 【A】Turner 牙 【B】Hutchinson 牙 【C】隐裂 【此项为本题正确答案】 【D】釉质发育不全 【E】慢性牙髓炎 本题思路：隐裂位置皆与猞面某些窝沟的位置重叠并 向一侧或两侧边缘嵴伸延。 38.某患者近日左下后牙剧烈疼痛，放散至左面部。 检查时左下第一、二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损， 左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的 敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是 【score:2 分】 【A】探诊 【B】叩诊 【C】电活力测验 【D】麻醉法测验 【此项为本题正确答案】 【E】X 线片检查 本题思路： 39.患儿，男，8 岁。两下中切牙萌出 2／3，两下侧 切牙萌出 l／3，远中面与乳尖牙近中面重叠 2mm，萌 出间隙不足，轻度拥挤。两侧下颌第一恒磨牙萌出 2 ／3。此患儿治疗措施是 【score:2 分】 【A】观察 【此项为本题正确答案】 【B】拔除乳尖牙 【C】拔除第一乳磨牙 【D】活动矫治器矫治 【E】固定矫治器开展间隙 本题思路： 40.患者，男，40 岁。感冒后，感上腭左侧牙龈刺 痒，灼痛来诊。口腔检查见上腭左侧牙龈红肿，表面 有成簇的小米粒大小的溃疡，部分已融合，黏膜表面 有较厚的黄白色伪膜。以往无口腔溃疡复发史。实验 室检查示：WBC 3．3×10 9 ／L，中性 54．2％，淋 巴 34％。该患者可能患有的疾病为 【score:2 分】 【A】细菌性口炎 【B】固定性药疹 【C】复发性口疮 【D】口蹄疫 【E】疱疹性口炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：疱疹性口炎口腔黏膜广泛充血水肿，附着 龈和边缘龈也有明显的急性炎症损害；口腔黏膜任何 部位皆可发生小水疱，水疱疱壁薄、透明，不久溃 破，形成浅表溃疡。尽管水疱较小，但汇集成簇，溃 破后可引起大面积糜烂，并能造成继发感染。 41.患者，女，65 岁。3 天以来右下牙持续痛。查见 右下尖牙残根，叩(+++)，龈红肿扪痛。自述已患糖 尿病 5 年。口腔科医生处理如下，除外 【score:2 分】 【A】拔除患牙 【此项为本题正确答案】 【B】消炎止痛药 【C】X 线片检查 【D】开髓拔髓引流 【E】了解糖尿病控制情况 本题思路：急性炎症期是拔牙的禁忌证。 二、 A3 型题(总题数：14，score:72 分) 患者，女，40 岁。主诉右下后牙遇冷热敏感。刺激 去除后，痛短暂持续，但无自发痛。检查发现右下第 一磨牙牙合面深龋，探诊敏感，但未发现穿髓，叩诊 (﹣)，备洞过程中极敏感【score:6 分】 (1).恰当的处理方法应该是【score:2 分】 【A】磷酸锌粘固粉垫底永久充填 【B】银汞合金永久充填 【C】安抚治疗 【此项为本题正确答案】 【D】复合树脂充填 【E】复合体永久充填 本题思路：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显， 为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中所造成的 牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗(间接盖 髓)，进一步观察牙髓状态。 (2).应与其鉴别的牙病是【score:2 分】 【A】牙隐裂 【B】牙髓坏死 【C】残髓炎 【D】慢性闭锁性牙髓炎 【此项为本题正确答 案】 【E】慢性开放性牙髓炎 本题思路：根据患者主观症状、体征，结合 X 线片易 于确诊。应注意与可复性牙髓炎和慢性牙髓炎鉴别。 慢性牙髓炎的发生多为龋病所致，而龋病的发展多系 慢性过程，因而随着龋病的逐渐侵害，牙髓可以发生 慢性炎症。 (3).作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是 【score:2 分】 【A】视诊 【B】麻醉试法 【C】温度测验 【此项为本题正确答案】 【D】X 线摄片 【E】咬诊 本题思路：可复性牙髓炎受到温度刺激、尤其是冷刺 激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激除去后，疼痛 很快消失或仅延续数秒钟。 患者，男，38 岁。近半年来右上后牙牙龈反复肿 痛。1 年前该牙曾因自发痛，夜间痛于外院开髓。检 查：右上第二前磨牙牙合面开髓孔，根管内空虚，根 尖部扪不适，叩痛(+)。电活力检测无反应。颊侧中 央有窄牙周袋，深达根尖，袋内溢脓。X 线示根尖周 膜影像模糊【score:6 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】牙槽脓肿 【B】逆行性牙髓炎 【C】牙周牙髓联合症 【此项为本题正确答案】 【D】创伤性根周膜炎 【E】局限型成人牙周炎 本题思路：患牙曾具有典型的牙髓炎的临床症状，并 且开放治疗过。同时可以探查到深的牙周袋。 (2).脓液引流的途径是【score:2 分】 【A】过根尖孔经根管排脓 【此项为本题正确答 案】 【B】经牙周膜间隙向龈沟排脓 【C】由根尖周组织穿透附近的密质骨到过骨膜 下，向龈沟排脓 【D】向上颌窦排脓 【E】向鼻腔内排脓 本题思路：同时患牙曾行开髓引流，故脓液可以经过 根尖孔根管排脓。 (3).合理的治疗程序是【score:2 分】 【A】牙髓治疗 【B】清除感染的残髓一清除牙周袋内的感染一完 善的根管治疗 【C】清除牙周袋内的感染一清除感染的残髓 【D】完善的根管治疗一清除牙周袋内的感 染 【此项为本题正确答案】 【E】牙周治疗 本题思路：对于由牙髓病引起的牙周病变，尽早治疗 牙髓病；病程短者，牙周病可望治愈；病程长、反复 发作者，应拔髓、根管治疗，并常规行牙周治疗，消 除感染，促使牙周组织愈合。 患者，女，46 岁。患者慢性牙周炎右上第一磨牙基 础治疗后仍有 6mm 的牙周袋，探诊后出血【score:4 分】 (1).对该患牙进一步治疗的最佳手段为【score:2 分】 【A】药物冲洗 【B】药物含漱 【C】洁治 【D】夹板固定 【E】牙周手术 【此项为本题正确答案】 本题思路：经过基础治疗后，仍有较深的牙周袋，或 根面牙石不易彻底清除，炎症不能控制，则可进行牙 周手术。优点是可直视下彻底刮除根面的牙石及肉芽 组织，必要时还可修整牙槽骨的外形，或截除患根， 矫正软组织外形。 (2).若该患者伴有糖尿病，治疗时还应注意 【score:2 分】 【A】口服抗生素 【此项为本题正确答案】 【B】同时做牙髓治疗 【C】停止服降糖药物 【D】控制血压 【E】降抵免疫功能 本题思路：但由于糖尿病有着长期的病程，其间常出 现其他器官的并发症主要在眼、肾、神经和血管，同 时由于血糖浓度高，蛋白质分解而使人体抵抗力减 弱，故易受细菌和真菌的感染，以口腔局部而言，可 使原有的牙周疾病程度加重。 患儿，女，5 岁。因右颌面部肿痛 3 日，口服抗生素 无效而就诊，既往右下后牙反复肿痛过【score:6 分】 (1).就诊时首先注意检查【score:2 分】 【A】右下乳磨牙龋蚀、松动、叩痛情况 【B】右下乳磨牙牙龈沟是否排脓 【C】右下乳磨牙窦道出现的位置 【D】右颌下淋巴结肿痛情况 【E】摄取右下乳磨牙 X 线片 【此项为本题正确 答案】 本题思路：X 线照片检查对牙髓病和根尖周病有重要 的诊断价值和疗效判断作用。识别龋损的有无、部 位、范围等；为了检查龋洞的深度及其与牙髓的关 系，也可借助于 X 线检查。 (2).如果拍 X 线片，X 线片中应注意观察【score:2 分】 【A】龋蚀的深度 【B】髓室、根管内有无异常 【C】髓底是否吸收穿通 【D】根分歧处和根尖周骨质有无破坏 【此项为 本题正确答案】 【E】与邻牙根尖周的关系 本题思路：由该患者的病史可以确定，其发生根尖周 疾病的可能性最大，故应当注意观察牙槽骨的破坏情 况。 (3).患牙存留主要决定于【score:2 分】 【A】右下乳磨牙是否有活力 【B】牙龈是否流脓 【C】肿胀区是否有波动 【D】是否引起颌面部肿痛 【E】继承恒牙胚牙囊骨板是否受损 【此项为本 题正确答案】 本题思路：对于反复发炎的患牙，若 X 线片见有牙槽 骨的吸收者，应考虑拔除，以避免炎症影响恒牙的发 育。 患者，男，3 2 岁。因上腭、双颊“白膜”不适，伴 全身乏力，消瘦 2 个月来诊。1 个月前曾因反复腹 泻、低热在综合医院住院治疗，具体诊断不详。10 年前因颌面部外伤接受专业献血员输血 200ml。检查 见双颊、软、硬腭黏膜表面被覆广泛的白色凝乳状的 斑点及斑块状病损，较易擦去，留下充血的黏膜面。 细胞免疫功能测定明显低于正常【score:6 分】 (1).口腔病损最可能的诊断是【score:2 分】 【A】白色水肿 【B】白色海绵状斑痣 【C】鹅口疮 【此项为本题正确答案】 【D】膜性口炎 【E】白斑 本题思路：该患者全身免疫系统功能下降，可导致念 珠菌病。表现为白色斑片带淡黄色，斑片附着十分紧 密，稍用力可擦掉，暴露红的黏膜糜烂面及轻度出 血。 (2).口腔病损感染的病原体可能为【score:2 分】 【A】金黄色葡萄球菌 【B】柯萨奇病毒 A 16 【C】Ⅰ型单纯疱疹病毒 【D】肺炎链球菌 【E】白色念珠菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：口腔念珠菌病是真菌——念珠菌属感染所 引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。 (3).为尽快明确口腔黏膜病损的性质，首选的诊断方 法应是【score:2 分】 【A】尿常规 【B】血常规 【C】活体组织检查 【D】伪膜涂片直接镜检 【此项为本题正确答 案】 【E】伪膜涂片免疫荧光检查 本题思路：目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成 厚壁孢子，而最简单的方法是标本直接镜检。 某医院口腔预防科对当地儿童检查口腔并予以治疗 【score:6 分】 (1).医生指导儿童掌握口腔保健的基本方法，表示菌 斑基本被控制标准的菌斑百分率是【score:2 分】 【A】10％ 【B】20％ 【此项为本题正确答案】 【C】25％ 【D】30％ 【E】40％ 本题思路：菌斑百分率在 20％以下时可认为菌斑被 基本控制。 (2).医生对该地区部分儿童做了龋活性实验，以下说 法错误的是【score:2 分】 【A】实验包括检测菌斑及唾液 pH 【B】实验包括检测唾液的缓冲能力 【C】实验包括检测致龋菌数 【D】实验包括部分治疗性检测 【此项为本题正 确答案】 【E】对高危人群龋病的控制有一定意义 本题思路：龋活性试验目的和意义包括：检测个体与 人群可能发生龋病危险因素的敏感程度，是一种预测 性检测，可为预防措施的确定提供信息，对高危人群 的龋病的预防和控制有一定意义。 (3).如果选用 ART 技术治疗该地区儿童的龋病。正确 的是【score:2 分】 【A】材料有粘结、耐压和耐磨的性能 【此项为 本题正确答案】 【B】需电动牙科设备预备洞型 【C】露髓牙也适用于 ART 技术 【D】只适用于城市医院口腔科 【E】可疑牙髓炎也适用于 ART 技术 本题思路：非创伤性修复治疗(ataumatic restorative treatment，ART)指使用手动器械清除 龋球组织，然后用粘结、耐压和耐磨性能较好的新型 玻璃离子材料将龋洞充填。 患者，男，55 岁。主诉右上后牙食物嵌塞，有时遇 冷热敏感。检查发现右上第二磨牙面中龋，损及面边 缘嵴，备洞时制成邻洞【score:4 分】 (1).该患牙所制备的洞型属于【score:2 分】 【A】Ⅰ类洞 【B】Ⅱ类洞 【此项为本题正确答案】 【C】Ⅲ类洞 【D】Ⅳ类洞 【E】Ⅴ类洞 本题思路：Ⅱ类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的 窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻路面洞、邻额 面洞、邻舌面洞和邻牙合面洞。 (2).若右上第二磨牙的龋洞位于近中面，未损及边 缘，且第一磨牙缺失，制备的洞型属于【score:2 分】 【A】Ⅰ类洞 【B】Ⅱ类洞 【此项为本题正确答案】 【C】Ⅲ类洞 【D】Ⅳ类洞 【E】Ⅴ类洞 本题思路：Ⅱ类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的 窝沿。后牙邻面牙颈部的龋损所制成的窝洞。这种龋 损浅而宽，其洞形设计和修复方法有其特殊性，有人 建议将此类窝洞列为Ⅶ类洞。 患者，女，28 岁。上前牙因中龋曾于 2 个月前做过 直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼 痛。检查： 近中邻面见树脂样充填体，叩(±)， 冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间 【score:4 分】 (1).治疗方法是【score:2 分】 【A】换玻璃离子充填 【B】FC 断髓术 【C】安抚治疗 【D】活髓切断术 【E】根管治疗术 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).为避免上述情况发生，第一次治疗时应 【score:2 分】 【A】用氧化锌粘固粉堑底 【B】安抚治疗后进行充填 【此项为本题正确答 案】 【C】用磷酸锌粘固粉堑底 【D】直接进行牙髓摘除术后，再行充填 【E】用 Ca(OH) 2 类制剂护髓 本题思路：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显， 为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中所造成的 牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗(间接盖 髓)，进一步观察牙髓状态。 患者，男，18 岁。上前牙呈灰色 1 年余。检查见 灰色，无光泽，叩(﹣)，活力测无反应。松动度 I 度，有外伤史，X 线片示根尖周无明显异常 【score:6 分】 (1).该患牙拟诊断为【score:2 分】 【A】慢性牙髓炎 【B】慢性根尖周炎 【C】牙髓坏死 【此项为本题正确答案】 【D】牙内吸收 【E】四环素牙 本题思路：诊断要点：①牙冠变色，无光泽；②牙髓 活力测无反应；③X 线片示根尖周无明显异常；④外 伤史。 (2).最重要的诊断依据是【score:2 分】 【A】变色 【B】叩诊(﹣) 【C】松动度Ⅰ度 【D】电活力测试无反应 【此项为本题正确答 案】 【E】外伤史 本题思路： (3).治疗方法是【score:2 分】 【A】贴面修复 【B】于髓治疗 【C】塑化治疗 【D】根管治疗 【此项为本题正确答案】 【E】拔除 本题思路： 患者，男，36 岁。近半年来右上后牙牙龈反复肿 痛。1 年前该牙曾因自发痛、夜间痛于外院治疗。检 查： 银汞充填体，根尖部扪不适，叩痛(+)。电活 力测试无反应。颊侧中央有窄牙周袋，深达根尖，袋 内溢脓。X 线示根充未满，根尖影像模糊【score:6 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】牙槽脓肿 【此项为本题正确答案】 【B】逆行性牙髓炎 【C】牙周牙髓联合症 【D】创伤性根周膜炎 【E】局限型成人牙周炎 本题思路：诊断依据：①典型的急性牙髓炎病史；② 牙体疾病治疗史，X 线示根充未满，根尖影像模糊； ③根尖部扪不适，叩痛(+)；④电活力测试无反应； ⑤牙周袋排脓通道。 (2).脓液引流的途径是【score:2 分】 【A】通过根尖孔经根管排脓 【B】沿牙周膜间隙向龈沟排脓 【此项为本题正 确答案】 【C】由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜 下，向龈沟排脓 【D】向上颌窦排脓 【E】向鼻腔内排脓 本题思路：急性发作的根尖周感染形成脓肿时，脓液 沿阻力较小途径排出：①可沿牙周膜间隙向龈沟(袋) 排脓，迅速形成窄而深达根尖的牙周袋；②脓液可从 根尖周组织穿通牙槽骨达到骨膜下，再沿骨膜向龈沟 排脓。 (3).合理的治疗程序是【score:2 分】 【A】单纯的牙髓治疗 【B】清除感染的残髓+清除牙周袋内的感染+完善 的根管治疗 【此项为本题正确答案】 【C】清除牙周袋内的感染+清除感染的残髓 【D】完善的根管治疗+清除牙周袋内的感染 【E】单纯牙周治疗 本题思路：较合理的顺序是：清除作为感染源的残髓 清除一牙周袋内的感染一完善的根管充填。 患者，女，26 岁。牙龈出血 3 年，检查见牙石 (++)，牙龈红肿，探诊出血【score:4 分】 (1).清除龈上菌斑牙石后，发现多数牙有 5～6mm 的 牙周袋，此时应做的治疗是【score:2 分】 【A】洁治术 【B】龈下刮治术 【此项为本题正确答案】 【C】牙周夹板 【D】翻瓣术 【E】牙龈成形术 本题思路：应先进行基础治疗，包括洁治和龈下刮 治，经基础治疗后，若牙周袋仍在 5mm 以上，且探针 出血，再行翻瓣术。 (2).如果 X 片显示 近中有窄而深的垂直型骨吸 收，若采用手术治疗，最理想的手术方法是 【score:2 分】 【A】牙龈切除术 【B】改良 Widman 翻瓣术 【C】截根术 【D】半牙切除术 【E】引导性组织再生术 【此项为本题正确答 案】 本题思路：引导性组织再生术适用于窄而深的骨内袋 及二三壁骨袋；Ⅱ度根分叉病变；仅涉及唇面的牙龈 退缩，邻面无牙槽骨吸收且龈乳头完好者。 患儿，8 岁。右上后牙痛肿 2 天。此牙半年来常反复 疼痛。右上第一乳磨牙残冠，牙龈红肿，龈颊沟变 浅，有脓自龈沟溢出，X 线片示， 根分歧大面积 透射区， 根形成 2／3【score:6 分】 (1). 的诊断是【score:2 分】 【A】慢性牙髓炎 【B】牙周脓肿 【C】残髓 【D】慢性根尖炎 【E】慢性牙槽脓肿急性发作 【此项为本题正确 答案】 本题思路：临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎 急性发作；查及牙体硬组织疾患；脓肿已有波动感； X 线片检查，片示根分歧大面积透射区。 (2).此牙初诊治疗选择【score:2 分】 【A】局麻下拔除 【B】开髓，拔髓，脓肿切开 【C】开放，CP 开放 【此项为本题正确答案】 【D】局麻下脓肿切开 【E】口服消炎药 本题思路：已建立龈沟排脓通道，不必切开引流。 (3).如果患者再次复诊，应考虑【score:2 分】 【A】拔除、制作间隙保持器 【B】拔除、观察间隙 【此项为本题正确答案】 【C】保留患牙，根管治疗 【D】保留患牙，甲醛甲酚活髓切断 【E】保留患牙，定期复查 本题思路：根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉区骨质破 坏范围广，尤其是骨质破坏、炎症已涉及继承恒牙牙 胚，或后者的牙根己大部分形成，即可拔除。萌出 1 ／3，根形成 2／3，提示近期内即可萌出，只要观察 间隙即可。 患者，男，40 岁。有口腔溃疡史 5 年，溃疡初始常 发于口角区，每发 1 枚，面积达豆瓣大小(直径 1～ 2cm)。溃疡深，边缘红肿隆起，1 个月左右愈合。近 2 年发作加重，溃疡常位于咽旁、软腭、腭垂等处， 咽下困难，溃疡愈合期延长到 3～4 个月【score:4 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】结核性溃疡 【B】癌性溃疡 【C】创伤性溃疡 【D】腺周口疮 【此项为本题正确答案】 【E】疱疹性口炎 本题思路：腺周口疮，临床表现为：溃疡深大，常伴 发小溃疡，有反复发作史。溃疡周边红肿隆起，扪之 基底稍硬，但边缘整齐清楚。初始好发于口角，其后 有向口腔后部发作的趋势。溃疡疼痛较重，愈后可留 瘢痕。 (2).为了进一步明确诊断排除恶性溃疡，最重要的检 查是【score:2 分】 【A】血常规 【B】X 线检查 【C】脱落细胞 【D】甲苯胺蓝试验 【E】活检 【此项为本题正确答案】 本题思路：对大而深且长期不愈的溃疡，应警惕癌肿 的可能，需做活检明确诊断。 口腔颌面部手术用碘酊消毒【score:4 分】 (1).消毒颈部皮肤所用的碘酊浓度为【score:2 分】 【A】0．5％ 【B】1％ 【C】1．5％ 【D】2％ 【此项为本题正确答案】 【E】2．5％ 本题思路：消毒颌面颈部为 2％，口腔内为 1％，头 皮部为 3％。 (2).消毒口内的浓度为【score:2 分】 【A】0．5％ 【B】1％ 【此项为本题正确答案】 【C】1．5％ 【D】2％ 【E】2．5％ 本题思路：碘酊消毒口腔黏膜只能用 1％而不能用 2％，碘酊浓度太高易烧伤口腔黏膜。 三、 B1 型题(总题数：6，score:36 分) A．结扎止血法 B．包扎止血法 C．药物止血法 D．指 压止血法 E．填塞止血法【score:8 分】 (1).颌面部洞穿性创口的止血选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颌面部洞穿性伤口，填塞创面空腔能有效 止血。 (2).颈清术后预防创面渗血选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：清术后药物止血法能有效防止创面渗血。 (3).颌面部小静脉及小动脉出血的止血选用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：结扎止血法是指用血管钳钳夹出血部位的 血管，然后予以结扎和缝扎。此法在手术中最为常 用，也是最有效的止血方法。 (4).颌面部创伤，出血较多的紧急情况选用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：颌面部创伤，出血较多的紧急情况无法行 清创术时，指压止血法能有效止血。 A．现病史 B．既往史 C．个人史 D．月经及婚育史 E．家族史【score:6 分】 (1).主诉疾病治疗史、方式及效果记入【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：记述患者病后的全过程，即发生、发展、 演变和诊治经过，包括起病情况与患病的时间，主要 症状的特点，病因与诱因，病情的发展与演变，伴随 病状，诊治经过，病程中的一般情况。 (2).生活起居、生活条件和生活水平记入【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：与健康和疾病有关的个人经历。 (3).药物不良反应及过敏史记入【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：既往史：患者既往的健康状况和过去曾经 患过的疾病。包括外科手术史、预防注射史、过敏史 及系统回顾等。 A．上颌结节麻醉 B．腭大孔麻醉 C．切牙孔麻醉 D．翼下颌传导麻醉 E．眶下孔麻醉【score:6 分】 (1).拔除多个上前牙时，腭侧麻醉宜选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：麻醉区域：两侧尖牙腭侧连线前方的牙 龈，腭侧黏骨膜和牙槽骨。尖牙腭侧远中部分因有腭 前神经交叉分布，所以，该处不能获得完全的麻醉效 果。必要时应辅以局部浸润麻醉或腭前神经阻滞麻 醉。 (2).上颌第二磨牙开髓时的麻醉方法宜选择 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：麻醉区域及效果：除第一磨牙颊侧近中根 外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨 膜、牙龈黏膜。注意第一磨牙的颊侧近中根为上牙槽 中神经支配，因此在拔除上颌第一磨牙时，尚需在第 一磨牙近中根颊侧相应部位的移行沟黏膜转折处补行 浸润麻醉。 (3).局麻下行唇裂修复时的麻醉方法宜选择 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：麻醉区域及效果：同侧下睑、鼻、眶下 区、上唇、上颌前牙、前磨牙，以及这些牙的唇侧或 颊侧的牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织。 A．AngleⅠB．AngleⅡC．AngleⅢD．AngleⅠ或Ⅱ E．AngleⅠ或Ⅲ【score:6 分】 (1).短面综合征伴深覆牙合畸形的咬合关系是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Angle Ⅰ或Ⅱ：上颌前后向发育过度、下 颌颏部发育不足、短面综合征伴深覆牙合。 (2).上颌发育不足畸形的咬合关系是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：AngleⅢ：下颌前后向发育过度、上颌前 后向发育不足、上颌垂直向发育不足。 (3).下颌颏部发育过度的咬合关系是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Angle Ⅰ：下颌颏部发育过度、双颌前 突、横向发育过度畸形、下颌颏部发育不足、牙源性 错牙合畸形。 A．下颌下腺炎 B．慢性复发性腮腺炎 C．慢性阻塞性 腮腺炎 D．舍格伦综合征 E．流行性腮腺炎【score:6 分】 (1).病毒感染可引起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性 呼吸道传染病，主要通过飞沫传染，从腮腺肿前 3 天 至腮肿消失，均有传染性。发病年龄多为 2～9 岁， 15 岁以前儿童都有患病可能，偶有成年人患此病的 报道。一次患病后可产生持久的免疫力。 (2).儿童期开始发病的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：可分为：①先天性发育不全，可能与腮腺 先天性结构异常或免疫缺陷有关；②自身免疫功能异 常，患儿常有变态反应史，并与腮腺肿胀同时存在， 其免疫系统发育成熟后可以痊愈；③细菌逆行感染。 成人复发性腮腺炎为儿童复发性腮腺炎延期治愈而 来。 (3).主要由涎石引起的病变是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：下颌下腺炎：①导管较长，全程较曲折， 在口底后部有一弯曲部，唾液排流由后下向前上，逆 重力方向运行而容易在导管系统内淤滞；②下颌下腺 分泌的唾液中黏液含量、钙与磷的浓度较高，在唾液 淤滞的情况下易于沉淀而形成结石。 下列病变的主要感染途径是 A．牙源性 B．腺源性 C．血源性 D．医源性 E．创伤性【score:4 分】 (1).颏下间隙感染【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：颏下间隙感染多来自于淋巴结炎症。下 唇，颏部，舌尖，口底舌下肉阜，下颌前牙及牙周组 织的淋巴回流可直接汇于颏下淋巴结，故以上区域的 各种炎症、溃疡、损伤等均可引起颏下淋巴结炎，然 后继发颏下间隙蜂窝织炎。 (2).新生儿颌骨骨髓炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为血源 性，但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎，哺乳 时病原菌直接侵入而引起。患泪囊炎或鼻泪管炎时也 可伴发上颅骨骨髓炎。新生儿上颌骨骨髓炎的感染细 菌，多为金黄色葡萄球菌、链球菌，肺炎球菌感染也 时有发生。 四、 X 型题(总题数：5，score:10 分) 42.较常见的唾液腺特异性感染有 【score:2 分】 【A】结核 【此项为本题正确答案】 【B】流行性腮腺炎 【C】放线菌病 【此项为本题正确答案】 【D】走马疳 【E】急性化脓性腮腺炎 本题思路：常见的唾液腺特异性感染。有放线菌病、 结节病、结核等。 43.游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的优点包括 【score:2 分】 【A】能提供足够的骨量 【此项为本题正确答 案】 【B】易于成形 【C】不易感染 【D】骨质较髂骨更接近下颌骨 【E】可带软组织行复合缺损的修复 本题思路：游离腓骨皮瓣在修复下颌骨缺损中具有制 备灵活简便、血管稳定匹配、成活率高、并发症少等 优点，可以满足各类型下颌骨缺损修复的需要。 44.智齿冠周炎的临床特点是 【score:2 分】 【A】不同程度开口受限 【B】口腔局部检查均可见智齿部分萌出 【C】沿下颌支内侧或外侧向后扩散，引起颞下间 隙感染 【D】沿下颌骨外斜线向前，在相当于下颌第一磨 牙舌侧黏膜下形成骨膜下脓肿 【E】可伴有发热、头痛、食欲不振等全身症 状 【此项为本题正确答案】 本题思路：智齿冠周炎可伴有发热、头痛、食欲缺乏 等全身症状。 45.肾上腺素可引起 【score:2 分】 【A】心悸 【此项为本题正确答案】 【B】颤抖 【C】幻觉 【D】心律失常 【E】欣快 本题思路：肾上腺素可引起心率增快，造成心悸。 46.关于过氧乙酸正确的说法包括 【score:2 分】 【A】气体和溶液均有较强的杀菌作用 【此项为 本题正确答案】 【B】杀灭芽胞用 1％浓度 5 分钟奏效 【此项为 本题正确答案】 【C】杀灭繁殖体型微生物仅需 0．01％～0．05％ 浓度，0．5～10 分钟 【此项为本题正确答案】 【D】适用于浸泡金属器械 【E】对乙肝病毒有杀灭作用 【此项为本题正确 答案】 本题思路：过氧乙酸具有很强的氧化作用，可将菌体 蛋白质氧化而使微生物死亡。对多种微生物，包括芽 胞及病毒都有高效、快速的杀菌作用。