初级(士)考试初级护士-8 10页

初级(士)考试初级护士-8 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、专业实务(总题数：28，score:100 分) 1.产妇进入第二产程，宫缩有力，但因宫缩疼痛烦躁 不安，大喊大叫，并强烈要求行剖宫产。此时，产妇 的心理特征是 1 【score:4 分】 本题思路：焦虑 2.急性胰腺炎患者应禁用下列哪种药物 1 【score:4 分】 本题思路：吗啡 3.患者入院后诊断为化脓性扁桃体炎，医嘱采用头孢 类药物输液，并需头孢皮试。关于皮试正确的是 1 【score:4 分】 本题思路：选择前臂掌侧下段注射 4.慢性肺心病最常见的病因是 1 【score:4 分】 本题思路：COPD 5.患者，男性，3 岁，因化脓性脑膜炎入 ICU。患儿 母亲不吃不喝，在门外来回走动，看见医生、护士便 问个不停。患儿母亲的心理状态是 1 【score:4 分】 本题思路：焦虑 6.患儿为足月新生儿，出生后 2 周，为防止维生素 D 缺乏性佝偻病，建议每日口服维生素 D 的剂量是 1 【score:2 分】 本题思路：400IU 7.患者，女性，7 岁，患急性淋巴细胞白血病，在护 理过程中护士蹲下与其交流，运用的交流技巧是 1 【score:2 分】 本题思路：目光接触 8.如果在护理过程中患者有疑义，那么护士需对操作 详细解释，患者同意后方可进行。这属于患者权利中 的 1 【score:2 分】 本题思路：知情同意权 9.热疗的目的不包括 1 【score:2 分】 本题思路：减轻深部组织缺血 10.一脑外伤患者，于全麻下行颅内探查术。此时床 单位应为 1 【score:2 分】 本题思路：麻醉床，床中部和床上部各铺一条橡胶单 11.小儿喂养中，若供给糖的比例过少，机体会氧化 脂肪产能。机体最可能出现的病理生理改变是 1 【score:2 分】 本题思路：酸中毒 12.申请注册的护理专业毕业生应在教学或综合医院 完成临床实习，其时限至少为 1 【score:2 分】 本题思路：8 个月 13.护士收集资料的提问方式很重要，下列选项中正 确的提问是 1 【score:2 分】 本题思路：您之前用过青霉素吗 14.患者，女性，34 岁，因癫痫发作突然跌倒。护士 赶到时患者仰卧位，意识不清，牙关紧闭，上肢抽 搐。首要的急救措施是 1 【score:2 分】 本题思路：保持呼吸道通畅 15.产妇行剖宫产第二天，拔除导尿管。在导尿管拔 除后 5h，患者诉下腹胀痛，有尿意但排不出来。首 先进行的护理措施是 1 【score:2 分】 本题思路：让患者听流水声 16.患者因腹痛 6h 来院，诊断为急性胰腺炎伴休克入 重症监护室。家属问：“他怎么样，能活过来吗?” 正确的回答是 1 【score:2 分】 本题思路：我们正在积极抢救，请您配合我们，谢谢 (1).患者，男性，25 岁，身高 170cm，从高处坠落， 以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。住院处护士首 先应______【score:2 分】 本题思路：护送患者入病房 (2).上题中，病房护士首先应______【score:2 分】 本题思路：准备好床单位，铺麻醉床 (1).患者，男性，60 岁，以血栓性脉管炎收治入 院。医生嘱其多进行博格运动，否则有截肢的危险。 患者住院期间心神不宁，常无故发怒，与家人争吵， 对医护不满。护士对患者进行心理护理，主要减轻患 者的______【score:2 分】 本题思路：焦虑 (2).上题中，让患者多做博格运动的主要目的是 ______【score:2 分】 本题思路：促进侧支循环的建立 (1).患者，女性，72 岁，因脑外伤收入院，现昏 迷，给予降颅压和抗生素治疗。患者接受抗生素治疗 两周后出现口腔溃疡，口腔黏膜出现白色膜状物，用 棉签拭去膜状物后创面出血。引起口腔溃疡的原因是 ______【score:2 分】 本题思路：真菌感染 (2).上题中，为患者进行口腔护理应该使用的漱口液 是______【score:2 分】 本题思路：1%～4%碳酸氢钠溶液 (3).上题中，为患者进行口腔护理时，开口器放入位 置为______【score:2 分】 本题思路：臼齿 (4).上题中，若患者有活动性义齿，应取下放于 ______【score:2 分】 本题思路：冷水 (1).患者，男性，32 岁，出现肛周疼痛 3 天，肛门 左侧皮肤发红，伴疼痛，触之有波动感。引起该病最 可能的原因是______【score:2 分】 本题思路：肛腺感染 (2).上题中，目前影响生活的最大的护理问题是 ______【score:2 分】 本题思路：疼痛 (1).患者，女性，26 岁，晕厥待查，梗阻性肥厚性 心肌病待查。患者一切正常，但多次叫护士到床前， 主要原因是______【score:2 分】 本题思路：担心会突然死去 (2).上题中，为患者进行健康教育，错误的是______ 【score:2 分】 本题思路：失眠时可独自外出，以改善睡眠 17.学生小明响应政府无偿献血号召，空腹前往血站 抽血。血站对其采集的血液量应为 1 【score:2 分】 本题思路：每次采集血液量一般为 200ml，最高不得 超过 400ml 18.献血者两次采血的间隔时间不得少于 1 【score:2 分】 本题思路：6 个月 (1).患者，男性，72 岁，因急性心肌梗死经抢救无 效死亡。进行尸体护理的前提是______【score:2 分】 本题思路：医生做出死亡诊断 (2).上题中，进行尸体护理时，下列做法不妥的是 ______【score:2 分】 本题思路：置尸体去枕平卧位 (1).患者，男性，45 岁，医嘱输入浓缩红细胞和血 小板。在输注浓缩红细胞的过程中，患者全身皮肤瘙 痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。根据症状可判断患者发 生了______【score:2 分】 本题思路：过敏反应 (2).上题中，针对此情况，护士的处理方法是______ 【score:2 分】 本题思路：减慢输血速度，给予抗过敏药等 (3).上题中，护士在输血小板的过程中错误的做法是 ______【score:2 分】 本题思路：直接输注血小板 (1).患儿，女性，4 岁，测体温 39.6℃，遵医嘱为患 儿灌肠。灌肠液的温度应为______【score:2 分】 本题思路：28～32℃ (2).上题中，患儿灌肠过程中的体位为______ 【score:2 分】 本题思路：左侧卧位 (3).上题中，灌肠时肛管插入深度为______ 【score:2 分】 本题思路：4～7cm (4).上题中，保留灌肠液的时间为______【score:2 分】 本题思路：30min (1).患者，男性，72 岁，因脑出血昏迷，为患者插 胃管。插胃管时正确的是______【score:2 分】 本题思路：插到 15cm 时，抬起患者头部 (2).上题中，两次鼻饲时间间隔为______【score:2 分】 本题思路：大于等于 2h (3).上题中，鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是 ______【score:2 分】 本题思路：冲洗胃管，避免堵塞 (1).患儿，男性，5 岁，因咳嗽、高热收入院，测体 温持续 39～40℃达 9 天。患儿的热型为______ 【score:2 分】 本题思路：稽留热 (2).上题中，患儿可能的疾病为______【score:2 分】 本题思路：肺炎 (3).上题中，为患儿测体温的时间间隔为______ 【score:2 分】 本题思路：4h