【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-47-2-2 23页

西药执业药师药学专业知识(一)-47-2-2 (总分：100.02，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：10，score:100 分) • 【A】地西泮注射液(含有 40%丙二醇)与 5%葡萄 糖或 0.9%氯化钠或 1/3(mol/L)乳酸钠注射液配 伍时溶液析出沉淀 • 【B】磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠、氨茶碱注射液可 使去甲肾上腺素变色 • 【C】5%硫喷妥钠加入生理盐水中或林格液中不 发生变化，但加入含乳酸盐的葡萄糖注射液中则 会析出沉淀 • 【D】羧苄西林与氨基糖苷类抗生素庆大霉素混 合，会明显降低庆大霉素的血药浓度 • 【E】苯妥英钠、硫喷妥钠注射液长期放置导致 溶液 pH 下降，有可能析出沉淀 【score:12.50】 (1).氧与二氧化碳的影响导致注射剂变化 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).直接反应导致注射剂配伍变化【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).缓冲容量导致注射剂配伍变化【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).pH 改变而导致注射剂配伍变化【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).溶剂组成改变而导致注射剂配伍变化 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] pH 下降一般是由于二氧化碳溶解 于溶液中产生。青霉素与氨基糖苷类同时注射时应该 分开，以免产生反应。林格液离子浓度较高，缓冲容 量有限。去甲肾上腺素会与碱性药物发生反应。溶剂 丙二醇与水混合，药物溶解度下降析出。 • 【A】成型材料 • 【B】增塑剂 • 【C】遮光剂 • 【D】防腐剂 • 【E】增稠剂 下列物质在空胶囊壳组成中各起什么作用 【score:12.50】 (1).山梨醇【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).二氧化钛【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).对羟基苯甲酸酯【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).山梨酸【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 琼脂 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查知识为胶囊剂的处方各 组分的作用 通常固体制剂中对羟基苯甲酸酯、山梨 酸作为防腐剂作用，二氧化钛为遮光剂，琼脂为增稠 剂，山梨醇、甘油等作为增塑剂作用。 • 【A】含漱剂 • 【B】溶液剂 • 【C】搽剂 • 【D】洗剂 • 【E】泻下灌肠剂 【score:10 分】 (1).专供消除粪便使用的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).专供咽喉、口腔清洗使用的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).专供揉搽皮肤表面使用的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).专供涂抹，敷于皮肤使用的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查知识点为不同液体制剂 的用途。 • 【A】溶液型气雾剂 • 【B】混悬型气雾剂 • 【C】乳剂型气雾剂 • 【D】喷雾剂 • 【E】吸入粉雾剂 【score:10 分】 (1).盐酸异丙肾上腺素、丙二醇、乙醇、氟利昂的处 方属于【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).抗生素、脂肪酸、甘油、三乙醇胺、PVP、蒸馏 水、氟利昂的处方属于【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).微粉化药物和载体(或无)的处方属于 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).肾上腺素、丙二醇、无菌蒸馏水的处方属于 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 可根据脂肪酸存在有油相，判断 为乳剂型；微粉化药物存在固体来判断为混悬型。存 在氟立昂者为气雾剂；第四小题题干中肾上腺素、丙 二醇、无菌蒸馏水的处方无抛射剂故为喷雾剂。 • 【A】固体分散体 • 【B】微囊 • 【C】包合物 • 【D】微球 • 【E】脂质体 【score:10 分】 (1).主分子和客分子构成分子胶囊的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).将药物利用高分子材料包裹起来形成微小胶囊的 是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).药物以分子、胶态、微晶或无定形状态分散于固 体载体中的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).具有双分子层结构的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查知识点为不同制剂或制 剂前体的特点。包合物系指一种分子(客分子)被包藏 于另一种分子(主分子)的空穴结构内。微型胶囊或微 睫是将固态或液态药物(囊心物)包裹在天然或人工合 成的高分子材料(囊材)中，而形成的微小囊状物。固 体分散技术是固体药物以分子、胶态、微晶或无定形 状态分散于另一种水溶性、难溶性或肠溶性固体载体 中所制成的高度分散体系。脂质体是由类脂质双分子 层膜所构成，具有双分子层结构。 • 【A】主动转运 • 【B】简单扩散 • 【C】易化扩散 • 【D】膜动转运 • 【E】滤过 【score:7.50】 (1).药物借助载体，消耗能量，从膜低浓度向高浓度 转运的方式是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药 物脂溶性及药物膜内扩散速度，该转运方式是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与水类似性质的药物，极性小分子物质跨膜转运 的方式是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查知识点为药物跨膜转运 机制的定义和特点。(1)主动转运特点：①逆浓度梯 度转运；②消耗机体能量；③与载体量有关(可出现 饱和)；④可发生竞争抑制；⑤结构特异性；⑥部位 特异性。(2)被动扩散特点：顺浓度梯度；不需载 体；无选择性，无饱和竞争抑制，无部位特异性；不 耗能。被动扩散分为两种，①滤过：水溶性小分子通 过孔道跨膜；②简单扩散：脂溶性和分子型药物溶解 跨膜。 • 【A】竞争与血浆蛋白结合 • 【B】药理作用协同 • 【C】竞争性拮抗 • 【D】诱导肝药酶加速灭活 • 【E】减少吸收 【score:10 分】 (1).维生素 K 与双香豆素合用可产生【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).保泰松与双香豆素合用可产生【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肝素与双香豆素合用可产生【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).苯巴比妥与双香豆素合用可产生【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 K 与双香豆素结构相似， 合用可产生竞争性拮抗作用。保泰松和双香豆素合用 后会竞争结合血红蛋白，前者的结合能力大于后者， 最终是血液中游离的双香豆素的浓度过高，从而导致 双香豆素的抗凝作用增加，导致出血反应。肝素与双 香豆素均具有抗凝作用，合用可产生药理作用协同。 苯巴比妥是肝药酶诱导剂，可加速双香豆素的代谢， 降低其抗凝作用。 • 【A】种族差异 • 【B】高敏性 • 【C】种属差异 • 【D】低敏性 • 【E】特异质反应 【score:10 分】 (1).不同种属动物之间对同一药物的作用有很大差 异，称之为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).有些个体需使用高于常用量的剂量，方能出现药 物效应，称之为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).不同人种对药物的敏感性也有差异，称之为 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).有些个体对药物剂量反应非常敏感，在低于常用 量下药物作用表现很强烈，称之为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 有些个体对药物剂量反应非常敏 感，即在低于常用量下药物作用表现很强烈，称之为 高敏性；反之，有些个体需使用高于常用量的剂量， 方能出现药物效应，称此为低敏性。不同种属动物之 间对同一药物的作用和药动学有很大差异，称之为种 属差异。不同人种对药物的敏感性也有差异，称为种 族差异。 • 【A】药源性肾病 • 【B】药源性皮肤病 • 【C】药源性肝病 • 【D】药源性心血管系统损害 • 【E】药源性耳聋及听力障碍 【score:10 分】 (1).Steven-Johnson 综合征属于【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物性耳聋属于【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).急性肾衰竭属于【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).血管神经性水肿属于【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Stevlen-Johnson 综合征是多形 红斑的重症型，1922 年由 Stevren 与 Johnson 首先 报道，表现为口腔黏膜伴有眼病的多形渗出性红斑， 除全身症状明显严重外，皮肤上也常可见靶样红斑， 红斑多少、大小不等，相近的红斑可重叠或融合，故 可算作药源性皮肤病。血管性水肿属变态反应，其病 变累及皮肤深层包括皮下组织，表现出易识别的局限 水肿，以发作性局限性皮肤或黏膜水肿、无疼痛、也 无瘙痒及皮色改变为主要·临床特征，故可算作药源 性皮肤病。 • 【A】影响酶的活性 • 【B】影响细胞膜离子通道 • 【C】干扰核酸代谢 • 【D】改变细胞周围环境的理化性质 • 【E】影响生理活性物质及其转运体 【score:7.52】 (1).利多卡因产生局麻作用的作用机制是 【score:1.88】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).地高辛治疗充血性心力衰竭的作用机制是 【score:1.88】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).喹诺酮类杀灭细菌的作用机制是【score:1.88】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).口服氢氧化铝治疗胃溃疡的作用机制是 【score:1.88】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 利多卡因抑制 Na + 通道，阻断神 经冲动传到而产生局麻作用。地高辛通过抑制 Na + 、K + -ATP 酶治疗充血性心力衰竭。喹诺酮类通过 抑制细菌 DNA 回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ杀灭细菌。口服 氢氧化铝中和胃酸而治疗胃溃疡。