医学考试-中医妇科主治医师-13 28页

中医妇科主治医师-13 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型(总题数：30，score:46 分) 1.下列关于新产后的定义，正确的是______ 【score:1.50】 【A】产后 7 天 【此项为本题正确答案】 【B】产后 10 天 【C】产后 14 天 【D】产后 21 天 【E】产后 28 天 本题思路： 2.产后“三冲”指的是______ 【score:1.50】 【A】冲肝、冲脾、冲心 【B】冲心、冲肾、冲肝 【C】冲胃、冲肺、冲脾 【D】冲心、冲肺、冲胃 【此项为本题正确答 案】 【E】冲肾、冲心、冲胃 本题思路： 3.产后“三急”指的是______ 【score:1.50】 【A】发热、昏迷、便难 【B】发热、腹胀、便难 【C】呕吐、盗汗、泄泻 【此项为本题正确答 案】 【D】心悸、气短、抽搐 【E】心悸、腹胀、下血 本题思路： 4.下列各项，不属血瘀致病的是______ 【score:1.50】 【A】产后腹痛 【B】产后发热 【C】产后恶露不绝 【D】产后身痛 【E】产后缺乳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列各项，不属产后痉证证候特点的是______ 【score:1.50】 【A】项背强直 【B】目闭口开 【此项为本题正确答案】 【C】牙关紧闭 【D】角弓反张 【E】口噤不开 本题思路： 6.治疗产后血晕血虚气脱证，应首选的方剂是______ 【score:1.50】 【A】清魂散 【B】益阴煎 【C】独参汤 【此项为本题正确答案】 【D】肠宁汤 【E】八珍汤 本题思路： 7.产后发热感染邪毒证的证候特点是______ 【score:1.50】 【A】发热恶寒，鼻塞流涕 【B】乍寒乍热，恶露不下 【C】发热恶寒，或高热寒战 【此项为本题正确 答案】 【D】潮热盗汗，唇红颧赤 【E】身有微热，头晕眼花 本题思路： 8.产后腹痛的常见病因是______ 【score:1.50】 【A】气滞、血瘀 【B】气虚、血瘀 【C】湿热、血瘀 【D】寒凝、血瘀 【E】血虚、血瘀 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.产后乳汁自出的病因病机是______ 【score:1.50】 【A】气血虚弱、痰浊中阻 【B】脾虚肝郁、阴虚火旺 【C】气血虚弱、肝经郁热 【此项为本题正确答 案】 【D】脾虚气亏、肝气郁结 【E】气血不足、肝经湿热 本题思路： 10.下列各项，属产后自汗、盗汗的主要证候是 ______ 【score:1.50】 【A】阳虚证 【B】血瘀证 【C】湿热证 【D】气虚证 【此项为本题正确答案】 【E】肝郁证 本题思路： 11.下列各项，不属产后恶露不绝血瘀证的主要证候 是______ 【score:1.50】 【A】恶露淋漓不畅，量少 【B】恶露色黯有血块 【C】小腹疼痛拒按 【D】恶露量少，色淡红 【此项为本题正确答 案】 【E】舌质黯，脉沉弦涩 本题思路： 12.治疗缺乳气血虚弱证，应首选的方剂是______ 【score:1.50】 【A】四君子汤 【B】四物汤 【C】下乳涌泉散 【D】人参养荣汤 【E】通乳丹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下列各项，与血虚致病无关的是______ 【score:1.50】 【A】产后腹痛 【B】产后身痛 【C】产后大便难 【D】产后恶露不绝 【此项为本题正确答案】 【E】缺乳 本题思路： 14.下列各项，不属生化汤治疗的适应病证是______ 【score:1.50】 【A】产后发热 【B】产后腹痛 【C】产后恶露不绝 【D】产后身痛 【此项为本题正确答案】 【E】产后儿枕痛 本题思路： 15.下列各项，不属产后身痛外感证的主要证候是 ______ 【score:1.50】 【A】遍身关节疼痛，屈伸不利 【B】痛无定处，游走窜痛 【C】痛有定处，疼痛剧烈，宛如针刺 【D】肢体肿胀，麻木重着，活动不便 【E】腰酸空痛，足跟痛 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 16.缺乳与乳汁自出的共同病机是______ 【score:1.50】 【A】血瘀 【B】痰浊 【C】阴虚 【D】肝郁 【此项为本题正确答案】 【E】肾虚 本题思路： 17.产后大便难的治疗原则是______ 【score:1.50】 【A】滋阴通便 【B】苦寒泻下 【C】养血润肠 【此项为本题正确答案】 【D】益气通便 【E】清热通便 本题思路： 18.下列各项，不属产后身痛病因病机的是______ 【score:1.50】 【A】血虚 【B】血热 【此项为本题正确答案】 【C】肾虚 【D】外感 【E】血瘀 本题思路： 19.产后缺乳肝郁气滞证的主要证候是______ 【score:1.50】 【A】产后乳汁甚少，乳房柔软 【B】产后乳汁甚少，乳房胀痛 【此项为本题正 确答案】 【C】产后乳汁甚少，乳房红肿热痛 【D】产后乳汁甚少，乳汁清稀 【E】产后乳汁甚少，乳房硕大或下垂不胀满 本题思路： 20.产后缺乳气血虚弱证的治法是______ 【score:1.50】 【A】益气养阴下乳 【B】健脾益胃通乳 【C】补脾疏肝下乳 【D】健脾滋阴通乳 【E】益气养血通乳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.“产后三病”是指______ 【score:1.50】 【A】病痉、下血、便难 【B】病痉、便难、乳胀 【C】郁冒、腹痛、乳胀 【D】病痉、郁冒、大便难 【此项为本题正确答 案】 【E】郁冒、便难、乳胀 本题思路： 22.治疗产后恶露不绝血瘀证，应首选的方剂是 ______ 【score:1.50】 【A】生化汤 【此项为本题正确答案】 【B】温经汤 【C】失笑散 【D】身痛逐瘀汤 【E】少腹逐瘀汤 本题思路： 23.下列各项，不属产后小便不通的病因病机是 ______ 【score:1.50】 【A】气虚 【B】血寒 【此项为本题正确答案】 【C】血瘀 【D】气滞 【E】肾虚 本题思路： 24.治疗产后郁证心脾两虚证，应首选的方剂是 ______ 【score:1.50】 【A】养心汤 【此项为本题正确答案】 【B】健脾丸 【C】芎归泻心汤 【D】逍遥散 【E】八珍汤 本题思路： 25.产后郁证的常见病因病机是______ 【score:1.50】 【A】肝郁脾虚 【B】肝经湿热 【C】气血两虚 【D】瘀血内阻 【此项为本题正确答案】 【E】肝肾不足 本题思路： 26.产后郁证的治疗原则是______ 【score:1.50】 【A】养血益气、安神解郁 【B】调理气血、镇静安神 【C】调和气血、安神定志 【此项为本题正确答 案】 【D】疏肝解郁、安神定志 【E】滋阴养血、解郁定志 本题思路： 27.产后血劳的病因病机是______ 【score:1.50】 【A】气血虚弱、肝肾不足 【B】精血亏损、脾肾虚损 【此项为本题正确答 案】 【C】气血两虚、肾精虚损 【D】脾虚肝郁、精血两虚 【E】气血不足、脾肾阳虚 本题思路： 28.产后血劳的主要证候是______ 【score:1.50】 【A】脾肾虚损证 【此项为本题正确答案】 【B】瘀血内阻证 【C】肝肾不足证 【D】气血两虚证 【E】肝郁脾虚证 本题思路： 29.治疗产后血劳精血亏损证，应首选的方剂是 ______ 【score:2 分】 【A】黄芪散 【B】人参健脾丸 【C】人参养荣丸 【D】八珍汤 【E】人参鳖甲汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.治疗产后血劳脾肾虚损证，应首选的方剂是 ______ 【score:2 分】 【A】归肾丸 【B】十全大补丸 【C】右归丸 【D】黄芪散 【此项为本题正确答案】 【E】人参鳖甲汤 本题思路： 二、A2 型(总题数：27，score:54 分) 31.患者，女，29 岁。剖宫产后 6 小时，恶露不下， 小腹疼痛拒按，胸闷喘促，恶心呕吐，神昏口噤，不 省人事，两手握拳，牙关紧闭，面色青紫，唇舌紫 黯，少苔，脉细涩。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【B】生化汤 【C】夺命散 【此项为本题正确答案】 【D】脱花煎 【E】失笑散 本题思路： 32.患者，女，34 岁。产后 3 天，突然四肢抽搐，头 项强直，牙关紧闭，面色苍白，舌淡红，少苔，脉细 无力。首先应考虑的诊断是______ 【score:2 分】 【A】产后血晕 【B】产后痉证 【此项为本题正确答案】 【C】产后郁冒 【D】产后子痫 【E】癫痫 本题思路： 33.患者，女，26 岁。产后 4 天，高热恶寒，腹痛拒 按，恶露时多时少，色黯紫如败酱，臭秽，烦躁口 渴，大便燥结，舌红，苔黄，脉弦数。其证候是 ______ 【score:2 分】 【A】感染邪毒证 【此项为本题正确答案】 【B】血瘀证 【C】外感证 【D】湿热瘀结证 【E】热入营血证 本题思路： 34.患者，女，30 岁。产后 3 天，小腹疼痛，拒按， 得热稍减，恶露量少，涩滞不畅，胸胁胀痛，心烦郁 闷，舌质紫黯，脉沉紧。其治法是______ 【score:2 分】 【A】理气活血止痛 【B】活血化瘀止痛 【此项为本题正确答案】 【C】温经散寒止痛 【D】益气活血止痛 【E】养血暖宫止痛 本题思路： 35.患者，女，32 岁。因产时失血过多，近日出现低 热，体温 37.4℃，伴头晕眼花，恶露量少，色淡质 稀，心悸少寐，小腹绵绵作痛，喜按，舌淡红，脉细 数。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】举元煎 【B】八珍汤加味 【此项为本题正确答案】 【C】保阴煎 【D】胶艾汤 【E】四物汤加味 本题思路： 36.患者，女，35 岁。产后发热恶寒，小腹疼痛拒 按，恶露初时量多，继则量少，色紫黯，其气臭秽， 心烦不宁，口渴喜饮，小便短赤，大便燥结，舌红， 苔黄而干，脉数有力。其治法是______ 【score:2 分】 【A】清热解毒，活血化瘀 【此项为本题正确答 案】 【B】清热解毒，凉血化瘀 【C】清热解毒，益气生津 【D】清热解毒，理气散瘀 【E】清热解毒，清心开窍 本题思路： 37.患者，女，34 岁。产后 7 天恶寒发热，头身疼 痛，无汗，咳嗽流涕，苔薄白，脉浮。其治法是 ______ 【score:2 分】 【A】疏风清热 【B】辛温解表 【C】益气解表 【D】养血疏风 【此项为本题正确答案】 【E】散寒解表 本题思路： 38.患者，女，29 岁。新产后 2 天阴道流血量多如 注，头晕目眩，面色苍白，冷汗淋漓，舌淡，苔白， 脉微欲绝。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】参附汤 【B】独参汤 【此项为本题正确答案】 【C】夺命散 【D】安宫牛黄丸 【E】清魂散 本题思路： 39.患者，女，30 岁。产后乳汁分泌少，胸胁胀闷， 情志抑郁，苔薄黄，脉弦细。治疗应首选的方剂是 ______ 【score:2 分】 【A】通乳丹 【B】逍遥散 【C】柴胡疏肝散 【D】下乳涌泉散 【此项为本题正确答案】 【E】当归芍药散 本题思路： 40.患者，女，32 岁。产后 3 天，周身关节疼痛，屈 伸不利，痛无定处，麻木重着，步履艰难，得热则 舒，舌淡，苔薄白，脉细缓。治疗应首选的方剂是 ______ 【score:2 分】 【A】黄芪桂枝五物汤 【B】温经汤 【C】身痛逐瘀汤 【D】独活寄生汤 【此项为本题正确答案】 【E】黄芪建中汤 本题思路： 41.患者，女，35 岁。产后 5 天，大便干燥，艰涩难 解，无腹胀、腹痛，饮食正常，伴心悸失眠，面色不 华，皮肤不润，舌淡，脉细涩。治疗应首选的方剂是 ______ 【score:2 分】 【A】升举大补汤 【B】四物汤加全瓜蒌、生首乌、肉苁蓉 【此项 为本题正确答案】 【C】归脾汤 【D】两地汤加火麻仁、柏子仁 【E】润燥汤 本题思路： 42.患者，女，28 岁。产后 10 天，遍身疼痛，恶露 量少色黯，小腹疼痛拒按，舌紫黯，苔薄白，脉弦 涩。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【B】生化汤加桂枝、牛膝 【此项为本题正确答 案】 【C】加味四物汤 【D】膈下逐瘀汤 【E】活络效灵丹 本题思路： 43.患者，女，31 岁。产后遍身酸痛，肢体麻木，关 节酸楚，头晕心悸，舌淡，少苔，脉细无力。其证候 是______ 【score:2 分】 【A】血瘀证 【B】血虚证 【此项为本题正确答案】 【C】脾虚证 【D】肾虚证 【E】气虚证 本题思路： 44.患者，女，29 岁。产后 16 日，遍身酸痛，肢体 麻木，关节酸楚、无红肿热痛，头晕心悸，恶露量 少，色淡，舌淡，少苔，脉细无力。治疗应首选的方 剂是______ 【score:2 分】 【A】生化汤加味 【B】胶艾汤 【C】加味四物汤 【D】黄芪桂枝五物汤 【此项为本题正确答案】 【E】桃仁四物汤 本题思路： 45.患者，女，26 岁。产后 20 日恶露不止，量多， 色淡红，质稀，无臭味，精神倦怠，四肢无力，气短 懒言，小腹空坠，舌淡，苔薄白，脉缓弱。治疗应首 选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】生化汤 【B】保阴煎 【C】人参养荣汤 【D】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 【E】胶艾汤 本题思路： 46.某，女，30 岁。产后乳汁少，不够喂养婴儿，乳 汁清稀，乳房柔软无胀感，面色无华，倦怠乏力，食 欲不振，舌淡，苔白，脉细弱。其治法是______ 【score:2 分】 【A】补肾益气通乳 【B】疏肝解郁通乳 【C】健脾化痰通乳 【D】补气养血通乳 【此项为本题正确答案】 【E】活血化瘀通乳 本题思路： 47.患者，女，31 岁。产后乳汁甚少，乳房不胀满， 乳汁不稠，形体肥胖，胸闷痰多，纳少便溏，舌淡 胖，苔腻，脉沉细。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】苍附导痰丸合漏芦敞 【此项为本题正确答 案】 【B】下乳涌泉散 【C】通乳丹 【D】涌泉散 【E】二陈汤 本题思路： 48.患者，女，30 岁。产后 3 天，因情志刺激后乳汁 骤减，浓稠，乳房胀硬疼痛，苔薄黄，脉弦细。治疗 应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】通乳丹 【B】逍遥散 【C】下乳涌泉散 【此项为本题正确答案】 【D】丹栀逍遥散 【E】柴胡疏肝散 本题思路： 49.患者，女，38 岁。产后乳汁少，质清稀，乳房柔 软无胀感，面色无华，倦怠乏力，食欲不振，舌淡， 苔白，脉细弱。其证候是______ 【score:2 分】 【A】气血虚弱证 【此项为本题正确答案】 【B】肝肾不足证 【C】肝气郁结证 【D】痰湿阻滞证 【E】肝脾不和证 本题思路： 50.患者，女，25 岁。产后乳汁自出，量较多质浓 稠，乳房胀硬疼痛，胸胁胀满，烦躁起急，口苦咽 干，便秘，尿黄，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。其证 候是______ 【score:2 分】 【A】气血虚弱证 【B】肝肾不足证 【C】肝经郁热证 【此项为本题正确答案】 【D】痰湿阻滞证、 【E】肝脾不和证 本题思路： 51.患者，女，30 岁。产后大便干结，数日大便不 解，伴颧红咽干，五心烦热，舌红，少苔，脉细数。 其证候是______ 【score:2 分】 【A】血虚津亏证 【B】阴虚火旺证 【此项为本题正确答案】 【C】气虚失运证 【D】阳明热结证 【E】湿热内阻证 本题思路： 52.患者，女，30 岁。产后大便干结，数日大便不 解，伴颧红咽干，五心烦热，舌红，苔薄黄，脉细 数。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】升举大补汤 【C】润燥汤 【D】两地汤加火麻仁、柏子仁 【此项为本题正 确答案】 【E】四物汤加全瓜蒌、生首乌、肉苁蓉 本题思路： 53.患者，女，38 岁。产后 1 个月，恶露持续不净， 量时多时少，淋漓涩滞，色紫黯有块，小腹疼痛拒 按，块下痛减，舌紫黯，边尖有瘀斑瘀点，脉沉弦 涩。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】生化汤 【此项为本题正确答案】 【B】保阴煎 【C】人参养荣汤 【D】补中益气汤 【E】胶艾汤 本题思路： 54.患者，女，35 岁。产后月经闭止，毛发脱落，枯 槁无华，头晕目眩，腰膝酸软，阴道干涩，性欲丧 失，舌淡白，少苔，脉沉细略数。其证候是______ 【score:2 分】 【A】精血亏损证 【此项为本题正确答案】 【B】瘀血内阻证 【C】肝肾不足证 【D】气血两虚证 【E】脾肾虚损证 本题思路： 55.患者，女，23 岁。产后月经停闭，形寒怕冷，四 肢不温，易感风寒，纳呆食少，腹泻便溏，容颜憔 悴，毛发枯萎，肌肤不荣，舌淡，苔白，脉沉细无 力。治疗应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】黄芪散 【此项为本题正确答案】 【B】人参健脾丸 【C】人参养荣丸 【D】八珍汤 【E】人参鳖甲汤 本题思路： 56.患者，女，27 岁。产后心情抑郁，心神不安，夜 不入寐，或恶梦纷纭，惊恐易醒，恶露量或多或少， 色紫黯有块，胸闷纳呆，善太息，苔薄，脉弦。治疗 应首选的方剂是______ 【score:2 分】 【A】养心汤 【B】柴胡疏肝散 【C】芎归泻心汤 【D】逍遥散 【此项为本题正确答案】 【E】八珍汤 本题思路： 57.患者，女，30 岁。产后焦虑，忧郁，心神不宁， 精神萎靡，情绪低落，常悲伤欲哭，健忘，失眠多 梦，面色萎黄，纳少便溏，脘闷腹胀，舌淡，苔薄 白，脉细弱。其证候是______ 【score:2 分】 【A】精血亏损证 【B】瘀血内阻证 【C】心脾两虚证 【此项为本题正确答案】 【D】气血两虚证 【E】肝郁脾虚证 本题思路：