医学考试-主任及副主任护师-68 21页

主任及副主任护师-68 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题 (总题数：10，score:50 分) • 【A】枸橼酸铋钾 • 【B】法莫替丁 • 【C】吲哚美辛 • 【D】硫糖铝 • 【E】阿托品 【score:5 分】 (1).可破坏胃黏膜屏障的药物是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】去枕平卧 • 【B】平卧位 • 【C】半卧位 • 【D】侧卧位 • 【E】俯卧位 【score:5 分】 (1).腰麻后应取【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).硬膜外麻醉后应取【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】严格控制钠、水的入量 • 【B】抗感染 • 【C】透析 • 【D】用速效强心剂 • 【E】鼓励多饮水 【score:5 分】 (1).急性肾炎发生严重循环充血时【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).泌尿道感染时的处理【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】一定的观察期内某病的新病例数与同期内 暴露人口数的百分比 • 【B】某个时期内某病的病例数与同期的平均人 口之比 • 【C】暴露于危险因素的人群中在短时间内的发 生新病例频率 • 【D】平均每百名受检者中感染某种病原体的人 数 • 【E】病人能活到某段时间的生存频率 【score:5 分】 (1).患病率是指【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).发病率是指【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】帮助病人尽快适应住院环境，建立遵医行 为 • 【B】提高病人配合检查和治疗的能力，减轻焦 虑，减少并发症 • 【C】提高病人住院适应能力，减轻心理负担 • 【D】提高手术配合能力，减少并发症 • 【E】提高自我保健和自我护理能力，促进功能 康复 【score:5 分】 (1).入院教育目标【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).住院教育目标【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】≤5CFU/m2 • 【B】≤10CFU/m2 • 【C】≤15CFU/m2 • 【D】≤200CFU/m2 • 【E】≤500CFU/m2 【score:5 分】 (1).注射室工作人员手消毒后监测标准值为 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).注射室空气消毒后监测标准值为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】否认期 • 【B】愤怒期 • 【C】协议期 • 【D】忧郁期 • 【E】接受期 【score:5 分】 (1).临终患者表现为喜欢独处，情感减退，属于心理 分期中的【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).临终患者四处求医以证实医生的诊断是否正确， 属于心理分期中的【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】底蜕膜 • 【B】真蜕膜 • 【C】包蜕膜 • 【D】Manning 评分法 • 【E】Apgar 评分法 【score:5 分】 (1).与囊胚极滋养层接触的蜕膜是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).评估胎儿宫内有无缺氧的方法是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】脑裂伤 • 【B】脑挫伤 • 【C】脑震荡 • 【D】急性硬膜下血肿 • 【E】急性硬脑膜外血肿 【score:5 分】 (1).头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障 碍，无肉眼可见的神经病理改变，为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).暴力作用于头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑 膜尚完整为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】石膏固定后最严重的并发症 • 【B】石膏固定局部压迫，水疱破溃后形成 • 【C】大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排 出 • 【D】若上腹部包囊过紧，进食后可呕吐胃内容 物 • 【E】长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维 粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩 【score:5 分】 (1).石膏综合征为【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).骨筋膜室综合征为【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、X 型题(总题数：10，score:25 分) 1.无形失水包括 【score:2.50】 【A】呼吸过程呼出的水 【B】正常情况下呼出的水 【此项为本题正确答 案】 【C】正常情况下粪便中的水 【D】正常情况下皮肤蒸发的水 【此项为本题正 确答案】 【E】大汗丢失的水 本题思路： 2.调节人体酸碱平衡依靠 【score:2.50】 【A】.肾 【此项为本题正确答案】 【B】血液缓冲系统 【此项为本题正确答案】 【C】.肺 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠道 【E】网状内皮系统 本题思路： 3.急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括 【score:2.50】 【A】减轻疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】利于腹腔引流使感染局限化 【此项为本题 正确答案】 【C】减轻腹胀 【D】减轻伤口缝合处的张力 【此项为本题正确 答案】 【E】减少术后出血 本题思路： 4.糖尿病患者进行适当运动的目的是 【score:2.50】 【A】有利于减轻体重 【此项为本题正确答案】 【B】改善脂肪代谢紊乱 【此项为本题正确答 案】 【C】降低血糖 【此项为本题正确答案】 【D】诱发低血糖反应 【E】提高胰岛素敏感性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.维持有效循环血量必备的条件有 【score:2.50】 【A】纠正酸碱失调 【B】外周血管张力 【此项为本题正确答案】 【C】足够的血容量 【此项为本题正确答案】 【D】有效的心搏出量 【此项为本题正确答案】 【E】维护重要脏器的功能 本题思路： 6.休克病人采取中凹位的目的有 【score:2.50】 【A】有利于呼吸 【此项为本题正确答案】 【B】减少回心血量 【C】减轻肺淤血 【D】利于病人体位舒适 【E】利于静脉回流 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.红细胞沉降率增快见于 【score:2.50】 【A】大手术后 【此项为本题正确答案】 【B】慢性肾炎 【此项为本题正确答案】 【C】严重贫血 【此项为本题正确答案】 【D】细菌性炎症 【此项为本题正确答案】 【E】肝硬化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.腹部闭合性损伤，考虑内脏损伤的根据是 【score:2.50】 【A】呕血、便血 【此项为本题正确答案】 【B】早期出现休克 【此项为本题正确答案】 【C】出现移动性浊音 【此项为本题正确答案】 【D】持续性剧烈绞痛，并有腹膜刺激征 【此项 为本题正确答案】 【E】肝浊音界消失 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.对心脏有毒性作用的抗白血病药物是 【score:2.50】 【A】阿糖胞苷 【B】环磷酰胺 【C】三尖杉酯碱 【此项为本题正确答案】 【D】柔红霉素 【此项为本题正确答案】 【E】阿霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.下列哪些病人术后不宜过早下床活动 【score:2.50】 【A】肠粘连术后 【B】下肢植皮术后 【此项为本题正确答案】 【C】门脉高压症分流术后 【此项为本题正确答 案】 【D】腹外疝手术后 【此项为本题正确答案】 【E】阑尾切除术后 本题思路： 三、案例分析题 (总题数：3，score:25 分) 患者女性，28 岁。已婚，尿频 3 天，近 4 天白带增 多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜 充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛 明显。【score:10 分】 (1).该患者诊断考虑为【score:2.50】 【A】泌尿系感染 【B】外阴阴道假丝酵母菌病 【C】淋病 【此项为本题正确答案】 【D】滴虫阴道炎 【E】梅毒 本题思路： (2).为确诊可做的化验检查是【score:2.50】 【A】分泌物悬滴 【B】宫颈刮片细胞学检查 【C】宫颈分泌物涂片革兰染色 【此项为本题正 确答案】 【D】分泌物加生理盐水镜检 【E】衣原体培养 本题思路： (3).假设分泌物涂片找到革兰阴性双球菌，应首选 【score:2.50】 【A】甲硝唑 【B】链霉素 【C】庆大霉素 【D】头孢曲松钠 【此项为本题正确答案】 【E】青霉素 本题思路： (4).针对该病对患者实施的护理措施不正确的是 【score:2.50】 【A】患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒 【B】性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗 【C】治疗结束后连续 2 次检查淋菌阴性即为治 愈 【此项为本题正确答案】 【D】淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查 【E】妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续 妊娠 本题思路： 患者男性，50 岁，无诱因出现腹痛 48 小时。查体： BP 100/80mmHg，P 100 次/分，面色苍白，四肢湿 冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛(+)，肌紧张 (+)，肠呜音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并 休克。【score:7.50】 (1).该患者的休克，应属于【score:2.50】 【A】出血性休克 【B】感染性休克 【此项为本题正确答案】 【C】损伤性休克 【D】神经性休克 【E】心源性休克 本题思路： (2).患者出现休克的原因不正确的是【score:2.50】 【A】大量毒素的吸收 【此项为本题正确答案】 【B】大量体液丧失于腹腔 【此项为本题正确答 案】 【C】中毒性心肌炎 【此项为本题正确答案】 【D】毒素吸收和血容量减少 【E】急性呼吸衰竭 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).对该患者的护理措施，不正确的是 【score:2.50】 【A】快速补液 【此项为本题正确答案】 【B】给予抗菌药物 【C】通知禁饮食 【D】观察病情变化 【E】安置半卧位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11 月小儿，1 月来咳嗽，发热，呼吸促，1 周来嗜 睡，进食差，间断呕吐，急诊查体：体温 38.9℃， 嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(+)。经检查考虑 结核性脑膜炎。【score:7.50】 (1).目前该患儿处于结脑临床分期中的 【score:2.50】 【A】早期 【此项为本题正确答案】 【B】中期 【C】晚期 【D】极期 【E】潜伏期 本题思路： (2).该患儿脑脊液检查可能出现的是【score:2.50】 【A】蛋白定量增加 【此项为本题正确答案】 【B】白细胞增高，以淋巴细胞为主 【此项为本 题正确答案】 【C】糖和氯化物均降低 【此项为本题正确答 案】 【D】外观浑浊 【E】结核菌培养阳性 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).主要护理措施包括【score:2.50】 【A】观察体温，及时给予降温处理 【此项为本 题正确答案】 【B】腰穿术后侧卧 4～6 小时 【C】给予富营养、易消化食物 【此项为本题正 确答案】 【D】注意口、眼、皮肤的清洁与保护 【此项为 本题正确答案】 【E】护理操作要安静，分散进行 本题思路：