【医学考试】初级药师专业实践能力-30 28页

初级药师专业实践能力-30 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:100 分) 1.医师开具处方应当根据医疗、预防、保健需要，按 照诊疗规范和药品说明书中的 【score:2 分】 【A】药品适应证 【B】药品药理作用 【C】药品用法、用量 【D】药品禁忌和注意事项 【E】药品适应证、药理作用、用法用量、禁忌和 注意事项等 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 医师开具处方应当按照诊疗规范 和药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法用 量、禁忌和注意事项等。 2.医师处方是重要的医疗文书，其最主要的特性是 【score:2 分】 【A】社会性 【B】权威性 【C】统一性 【D】法律性 【此项为本题正确答案】 【E】伦理性 本题思路：[解析] 处方具有法律性、技术性、经济 性。 3.以下有关处方的事宜中，在《处方管理办法》中有 明确规定的是 【score:2 分】 【A】处方笺纸质 【B】处方标准 【此项为本题正确答案】 【C】处方印刷 【D】处方书写 【E】处方格式 本题思路：[解析] 处方标准(附件 1)由卫生部统一 规定。 4.医师书写处方应该字迹清楚，不得涂改。如需修 改，应当在修改处 【score:2 分】 【A】签名 【B】标识 【C】明显标识 【D】注明修改日期 【E】签名并注明修改日期 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 医师书写处方如需修改，应当在 修改处签名并注明修改日期。 5.依据《处方管理办法》规定，药师调剂处方应当遵 循的原则是 【score:2 分】 【A】合理、有效、安全 【B】安全、有效、经济 【此项为本题正确答 案】 【C】规范、有效、经济 【D】安全、有效、规范 【E】适宜、有效、方便 本题思路：[解析] 药师调剂处方应当遵循安全、有 效、经济的原则。 6.在调配过的处方上，应该签名或者加盖专用签章的 人员不是 【score:2 分】 【A】发药药师 【B】审核处方药师 【C】调配处方药师 【D】咨询服务的药师 【此项为本题正确答案】 【E】核对调配处方的药师 本题思路：[解析] 后记：医师签名或者加盖专用签 章、药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名 或者加盖专用签章。咨询服务的药师不涉及调配处 方。 7.《处方管理办法》规定，从事处方调剂工作的人员 必须取得的任职资格是 【score:2 分】 【A】专业技术职务 【B】药师任职资格 【C】药学专业技术职务 【D】药师以上任职资格 【此项为本题正确答 案】 【E】高级技术职务任职资格 本题思路：[解析] 从事处方调剂工作的人员必须取 得药学专业技术职务任职资格(药士、药师、主管药 师、副主任药师、主任药师)。 8.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存，至少 保存 1 年的是 【score:2 分】 【A】普通处方 【此项为本题正确答案】 【B】麻醉药品处方 【C】医疗用毒性药品 【D】第一类精神药品处方 【E】第二类精神药品处方 本题思路：[解析] 调剂过的医师处方至少保存 1 年 的是普通处方、急诊处方、儿科处方。 9.麻醉处方与第一类精神药品处方的最显著的区别在 于处方笺 【score:2 分】 【A】纸质不同 【B】格式不同 【C】颜色不同 【D】右上角标注的文字不同 【此项为本题正确 答案】 【E】右上角是否有文字标注 本题思路：[解析] 麻醉药品和第一类精神药品处方 印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 10.《处方管理办法》规定，儿科处方的印刷用纸为 【score:2 分】 【A】白色 【B】淡蓝色 【C】淡绿色 【此项为本题正确答案】 【D】淡黄色 【E】淡红色 本题思路：[解析] 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右 上角标注“儿科”。 11.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患 者开具麻醉药品注射剂或第一类精神药品注射剂处 方，每张处方的最大限量是 【score:2 分】 【A】1 日常用量 【B】1 日最大量 【C】3 日常用量 【此项为本题正确答案】 【D】3 次常用量 【E】3 日最大量 本题思路：[解析] 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、 重度慢性疼痛患者开具麻醉药品注射剂或第一类精神 药品注射剂处方，每张处方的最大限量是 3 日常用 量。 12.处方中“静脉滴注”的外文缩写词是 【score:2 分】 【A】Inhat 【B】v.gtt. 【此项为本题正确答案】 【C】v. 【D】h. 【E】m. 本题思路：[解析] 静脉滴注的外文缩写词是 i.v.gtt.。 13.普通处方一般不得超过 7 日用量，对于老年病或 特殊情况可以将处方用量 【score:2 分】 【A】适当延长 【此项为本题正确答案】 【B】延长至 10 日量 【C】延长至 14 日量 【D】延长至 21 日量 【E】延长至 30 日量 本题思路：[解析] 对于老年病或特殊情况，可以将 普通处方用量适当延长。 14.医师开具处方，书写药品名称不得使用的是 【score:2 分】 【A】药品商品名 【B】药品通用名 【C】药品缩写名 【D】药品外文名 【E】医师自行编制的代号 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 药品名称应当使用规范的中文名 称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书 写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写 名称或者使用代号。 15.医师开具处方中有多种药品时，不正确的书写是 【score:2 分】 【A】西药单独开具处方 【B】中成药单独开具处方 【C】中药饮片单独开具处方 【D】西药和中成药开具一张处方 【E】中药饮片和中成药开具一张处方 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 中药饮片应单独开具处方。西药 与中成药可以单独开具处方或合开具一张处方。 16.医师开具处方后，以示处方完毕的规范方式是 【score:2 分】 【A】划一直线 【B】划一斜线 【C】在空白处划一直线 【D】在药品名称下方划一斜线 【E】在“正文”的空白处划一斜线 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 开具处方后的空白处划一斜线以 示处方完毕。 17.急诊药房处方调剂工作最突出的特点是 【score:2 分】 【A】分类保管药品 【B】集中保管药品 【C】统一保管药品 【D】设立急救药品专柜，分类保管 【此项为本 题正确答案】 【E】设立急救药品专柜，集中保管 本题思路：[解析] 急诊药房处方调剂工作最突出的 特点是设立急救药品专柜，分类保管，以便快速、准 确调配急救处方药品。 18.以下凭据中，在医疗机构内，药师调剂药品的凭 据是 【score:2 分】 【A】成方 【B】医嘱 【C】病历 【D】付款收据 【E】病区用药医嘱单 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 处方是患者用药凭证的医疗文 书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 19.药师调剂处方时，所实施的正确程序是 【score:2 分】 【A】收费-调配-核查-发药 【B】收费-核查-调配-发药 【C】审方-收费-调配-发药 【D】审方-收费-调配-核查-发药 【此项为本题 正确答案】 【E】审方-调配-核查-收费-发药 本题思路：[解析] 调剂处方操作规程：认真审核处 方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明 患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交 付药品时，按照药品说明书或者处方用法进行用药交 代与指导。即审方-划价-收费-调配-核查-发药。 20.调配处方必须遵循“四查十对”。以下对“四查 十对”的表述中最正确的是 A_查差错，对临床诊断 B．查药品，对药品性状、用法用量 C．查处方，对药名、剂型、规格、数量 D．查配伍禁忌，对药品性状、用法用量 E．查用药合理性，对科别、姓名、年龄 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] “四查十对”：查处方，对科 别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数 量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合 理性，对临床诊断。 21.中国药品通用药名的重要性是具有 【score:2 分】 【A】法律性 【此项为本题正确答案】 【B】技术性 【C】经济性 【D】商业性 【E】非专利性 本题思路：[解析] 中国药品通用药名是中国药品的 法定名称，具有法律性。 22.以下不合理处方的问题中，可判为超常处方的是 【score:2 分】 【A】重复用药 【B】无适应证用药 【此项为本题正确答案】 【C】使用“遵医嘱”字句 【D】无正当理由超剂量用药 【E】联合用药中有配伍禁忌 本题思路：[解析] 超常处方如：①无适应证用药； ②无正当理由开具高价药、超说明书用药或为同一患 者同时开具 2 种以上药理作用机制相同的药物。 23.下述用药适应证的例证中，“过度治疗用药”的 最典型的例子是 【score:2 分】 【A】滥用肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答 案】 【B】联合应用毒性大的药物 【C】罗非昔布用于预防结肠癌 【D】二甲双胍用于非糖尿病患者减肥 【E】应用两种以上一药多名的药品 本题思路：[解析] 过度治疗用药：①滥用抗菌药、 糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及抗肿瘤辅助 治疗药；②无治疗指征盲目补钙。 24.药师发现严重不合理用药或者用药错误，最正确 的处理方式是 【score:2 分】 【A】拒绝调剂 【B】及时告知处方医师 【C】予以记录并按照有关规定报告 【D】拒绝调剂，按照有关规定报告 【E】拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关 规定记录、报告 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药师发现严重不合理用药或者用 药错误，应该拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照 有关规定记录、报告。 25.以下有关“发药过程”的叙述中，最重要的事项 是 【score:2 分】 【A】核对患者姓名 【B】实施门诊用药咨询 【C】核对药品与处方的相符性 【D】检查药品规格、剂量、数量 【E】向患者交代每种药品的用法和特殊注意事 项 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] “发药过程”最重要的是向患者 交代每种药品的用法和特殊注意事项。 26.以下有关协定处方的叙述中，属于应该执行的条 款是 【score:2 分】 【A】仅限于在本单位使用 【此项为本题正确答 案】 【B】适于大量配制和储备 【C】可提高调剂工作效率 【D】减少患者取药等候时间 【E】便于控制药品的品种和质量 本题思路：[解析] 医疗机构应该执行协定处方仅限 于在本单位使用的规定。 27.下列药品中，医疗机构不得限制门诊就诊人员持 处方到药品零售企业购买的是 【score:2 分】 【A】麻醉药品 【B】抗焦虑药 【C】抗高血压药 【此项为本题正确答案】 【D】第二类精神药品 【E】第一类精神药品 本题思路：[解析] 除麻醉药品、精神药品、医疗用 毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊 人员持处方到药品零售企业购药(如抗高血压药)。 28.为避免调配差错，往货架码放药品的药学人员必 须经受 【score:2 分】 【A】学习 【B】训练 【C】学习与训练 【D】训练与授权 【此项为本题正确答案】 【E】训练与考试 本题思路：[解析] 调剂室合理摆放药品是减少调配 差错的首要措施，因此往货架码放药品的药学人员必 须经受训练与授权。 29.某药品的有效期标识为 2015 年 8 月，说明该药品 只能使用至 【score:2 分】 【A】2015 年 8 月 31 日 【此项为本题正确答 案】 【B】2015 年 7 月 31 日 【C】2015 年 7 月 30 日 【D】2015 年 8 月 1 日 【E】2015 年 7 月 1 日 本题思路：[解析] 有效期标识为月，则说明该药品 能使用至该月末。 30.肠外营养液应现配现用，不立即使用时所需要的 保存条件是 【score:2 分】 【A】0℃ 【B】2℃ 【C】4℃ 【此项为本题正确答案】 【D】6℃ 【E】8℃ 本题思路：[解析] 为确保肠外营养液质量，不立即 使用时所需要的保存环境是 4℃。 31.肠内营养制剂中的最重要的营养成分是 【score:2 分】 【A】多种维生素 【B】必需矿物质 【C】碳水化合物 【D】氨基酸 【此项为本题正确答案】 【E】脂肪 本题思路：[解析] 肠内营养制剂中的最重要的营养 成分是氮源成分，即氨基酸，约占 15%。 32.以下配伍中，源于“溶剂性质改变”而发生配伍 变化的是 【score:2 分】 【A】氯霉素注射液加入输液中 【此项为本题正 确答案】 【B】盐酸四环素注射液加入输液中 【C】两性霉素 B 加入生理盐水中 【D】硫喷妥钠注射液加入输液中 【E】两性霉素 B 加入葡萄糖输液中 本题思路：[解析] 氯霉素注射液是非水溶媒，加入 输液中会析出氯霉素，属于“溶剂性质改变”。 33.药品入库验收的抽样原则及比例是 【score:2 分】 【A】1 件 【B】2 件 【C】50 件以下抽取 1 件 【D】51～99 件抽取 2 件 【E】不足 2 件时，应逐件检查 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 不足 2 件货物时，药品入库验收 应逐件检查；50 件以下抽取 2 件；51～99 件抽取 3 件。 34.药品“性状”有一定的鉴别意义，以下药品以 “味酸”可识别的是 【score:2 分】 【A】山梨醇 【B】氯霉素 【C】葡萄糖 【此项为本题正确答案】 【D】阿司匹林 【E】对乙酰氨基酚 本题思路：[解析] 本题 5 种药品中，以“味酸”可 识别的是阿司匹林。 35.化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、 基因药物应该存放在 【score:2 分】 【A】专用库 【B】阴凉库 【C】普通库 【D】冷藏库 【此项为本题正确答案】 【E】危险品库 本题思路：[解析] 冷藏库应该控制在 2～10℃，适 于化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基 因药物存放。 36.特殊管理药品“五双”管理规定不包括 【score:2 分】 【A】双锁保管 【B】双人采购 【此项为本题正确答案】 【C】双人收发 【D】双人领取 【E】双人保管 本题思路：[解析] 双人采购错误，应该为双人保 管。 37.微量天平的称量范围设置在 【score:2 分】 【A】1～5g 【B】3～5g 【C】3～50g 【此项为本题正确答案】 【D】5～50g 【E】20～100g 本题思路：[解析] 微量天平称量在 3～50g，超微量 天平称量是 2～5g，半微量天平称量一般在 20～ 100g。 38.A 级洁净区中，≥5μm 动态悬浮粒子最大允许数 为 • 【A】10 个/m3 • 【B】7 个/m3 • 【C】5 个/m3 • 【D】3 个/m3 • 【E】1 个/m3 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] A 级洁净区中，≥5μm 动态悬浮 粒子最大允许数为 1 个/m 3 。 39.无菌保证值(SAL)表示物品被灭菌后的无菌状态。 湿热灭菌法的 SAL 不得 【score:2 分】 【A】低于 12 【B】低于 10 【C】低于 8 【D】低于 6 【此项为本题正确答案】 【E】低于 4 本题思路：[解析] 湿热灭菌法的 SAL 不得低于 6。 40.能够用作注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释 剂的是 【score:2 分】 【A】蒸馏水 【B】纯化水 【C】注射用水 【D】制药用水 【E】灭菌注射用水 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 灭菌注射用水能够用作注射用灭 菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。 41.“新购置的玻璃器皿应先在 2%盐酸溶液中浸泡” 以便清洗，因为器皿表面残留 【score:2 分】 【A】尘埃 【B】沙粒 【C】游离碱 【此项为本题正确答案】 【D】微生物 【E】脱模剂 本题思路：[解析] 新购置的玻璃器皿表面残留游离 碱，应先在 2%盐酸溶液中浸泡以便清洗。 42.以下药品配制的试液，最应该保存在聚乙烯塑料 瓶中的是 【score:2 分】 【A】盐酸 【B】碘化钾 【C】苛性碱 【此项为本题正确答案】 【D】硝酸银 【E】过氧化氢 本题思路：[解析] 苛性碱试液侵蚀玻璃，应该保存 在聚乙烯塑料瓶中。 43.以下常用的滴定液中，需要无水碳酸钠作为基准 物质标定的是 【score:2 分】 【A】.碘 【B】盐酸 【此项为本题正确答案】 【C】氢氧化钠 【D】高锰酸钾 【E】硫代硫酸钠 本题思路：[解析] 标定盐酸滴定液中，需要无水碳 酸钠作为基准物质。 44.研磨法制备薄层板，所用氧化铝和水的比例一般 采用 【score:2 分】 【A】1:1 【B】1:2 【C】1:3 【此项为本题正确答案】 【D】1:4 【E】1:5 本题思路：[解析] 研磨法制备薄层层析板，固定相 和水的比例是 1:3。 45.使用酸度计测定试液 pH，必要时需重测，两次 pH 的读数相差应不超过 【score:2 分】 【A】0.05 【B】0.08 【C】0.10 【此项为本题正确答案】 【D】0.12 【E】0.15 本题思路：[解析] 如果需重测试液 pH，两次 pH 的 读数相差应不超过 0.10，结果才有效。 46.对批量药品进行检验，取样须有一定数量和代表 性。规定为 【score:2 分】 【A】逐批取样 【此项为本题正确答案】 【B】≤2 逐批取样 【C】≤3 逐批取样 【D】＞3 抽 50% 【E】＞5 抽 20% 本题思路：[解析] 对大批量制剂成品进行质量检验 也必须逐批取样。 47.患者用药咨询最多的内容是 【score:2 分】 【A】药品名称 【B】用药方法 【此项为本题正确答案】 【C】药品适应证 【D】剂量与疗程 【E】服药后预计效果 本题思路：[解析] 患者用药咨询最多的内容是用药 方法。正确用药有利于使药物显示最大效用。 48.就下述用药咨询内容而言，护士最需要的内容是 【score:2 分】 【A】输液滴注速度 【B】体内药物监测 【C】药物的稳定性 【D】注射药物的配伍变化 【此项为本题正确答 案】 【E】注射药物的剂量、用法 本题思路：[解析] 护士最需要的咨询内容是注射药 物的配伍变化。凡注射给药的患者多为急、重患者， 药物的配伍变化会贻误治疗过程或效果。 49.护士应该获得的信息是：静脉滴注给予氯化钾， 其浓度不可超过 【score:2 分】 【A】0.1%～0.2% 【B】0.1%～0.3% 【C】0.2%～0.3% 【D】0.2%～0.4% 【此项为本题正确答案】 【E】0.5%～0.8% 本题思路：[解析] 护士应该牢记静脉滴注给予氯化 钾，浓度不可超过 0.2%～0.4%，否则会出现严重事 故。 50.外用散剂必须细腻，所有药物应该先粉碎、并通 过 【score:2 分】 【A】240 目筛 【B】200 目筛 【C】150 目筛 【D】120 目筛 【此项为本题正确答案】 【E】100 目筛 本题思路：[解析] 为方便散布和减小刺激性，外用 散剂必须细腻，所有药物应该先粉碎、并通过 120 目 筛。