皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷32 19页

皮肤与性病学中级【相关专业知识】-试卷 32 (总分：78 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) 1.斑秃的病程可分为 【score:2 分】 【A】红斑期和静止期 【B】静止期和恢复期 【C】进展期和静止期 【D】红斑期、进展期和恢复期 【E】进展期、静止期和恢复期 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 2.与男性型秃发的发生可能有关的因素是 【score:2 分】 【A】雄激素的作用 【此项为本题正确答案】 【B】雌激素的作用 【C】甲状腺功能亢进 【D】甲状腺功能减退 【E】皮脂腺分泌过多 本题思路： 3.多汗症可以选用的药物为 【score:2 分】 【A】抗生素类 【B】抗真菌药 【C】抗组胺药 【D】抗胆碱能药 【此项为本题正确答案】 【E】维 A 酸类药 本题思路： 4.与臭汗症的发生机制有关的因素是 【score:2 分】 【A】运动 【B】精神因素 【C】睡眠质量差 【D】遗传因素 【此项为本题正确答案】 【E】工作性质、种类 本题思路： 5.维 A 酸类药物治疗痤疮的机制不包括 【score:2 分】 【A】调节毛囊的角化 【B】杀灭痤疮丙酸杆菌 【此项为本题正确答 案】 【C】抗炎作用 【D】抑制角质形成细胞的增殖 【E】调节上皮细胞的生长和分化 本题思路：维 A 酸药物用于治疗痤疮的机制为调节毛 囊的角化和上皮细胞的生长、分化，抗炎，抑制角质 形成细胞的增殖，没有抑菌或杀菌作用。 6.关于斑秃，下列哪项描述不正确 【score:2 分】 【A】常在无意中发现 【B】秃发区边缘清楚 【C】无自觉症状 【D】大多数不能自愈 【此项为本题正确答案】 【E】表面有瘢痕 本题思路： 7.下列皮肤病属于癌前皮肤病的是 【score:2 分】 【A】脂溢性角化病 【B】Bowen 【C】日光性角化病 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤纤维瘤 【E】汗管瘤 本题思路： 8.斑秃脱发区的特点不包括 【score:2 分】 【A】境界清楚 【B】进展期拉发试验多为阳性 【C】无鳞屑 【D】呈炎性红斑 【此项为本题正确答案】 【E】无瘢痕 本题思路： 9.引起假性斑秃的疾病不包括 【score:2 分】 【A】头皮红斑狼疮 【B】头皮扁平苔藓 【C】脓癣 【D】银屑病 【此项为本题正确答案】 【E】皮脂腺痣 本题思路：临床上头部毛发脱落很常见，大部分情况 下毛发脱落可以再生，但部分疾病会引起炎症性瘢痕 性脱发，即假性斑秃，如头皮红斑狼疮、头皮扁平苔 藓、脓癣、皮脂腺痣等，银屑病发生于头皮时使毛发 呈束状，但不会引起脱发。 10.局部多汗症的临床特点不包括 【score:2 分】 【A】手足皮肤湿冷 【B】多汗部位常见皮肤浸渍发白 【C】多伴有足臭 【D】局部皮肤易过敏 【此项为本题正确答案】 【E】易患冻疮 本题思路： 11.下列有关皮肤黏膜的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】黏膜无毛发和汗腺，正常黏膜也没有皮脂腺 【B】黏膜表面仅是一层扁平鳞状上皮细胞而无角 化层，易受损伤 【C】黏膜的皮损排列与分布无明显规律，易出现 浸渍、糜烂和溃破 【D】凡是黏膜的病变均易出现癌变 【此项为本 题正确答案】 【E】黏膜的病变不仅与局部因素有关，而且与全 身性因素也相关 本题思路： 12.下列不属于黏膜性疾病的是 【score:2 分】 【A】肉芽肿性唇炎 【B】脂溢性角化病 【此项为本题正确答案】 【C】鲍温样丘疹病 【D】阴茎珍珠状丘疹病 【E】黑毛舌 本题思路：脂溢性角化病为老年人最常见的良性表皮 增生性肿瘤，可能与日晒、慢性炎症刺激等有关，好 发于颜面、手背、胸、背等处。 13.最常见的黏膜疾病是 【score:2 分】 【A】阿弗他口炎 【此项为本题正确答案】 【B】黏膜白斑 【C】腺性唇炎 【D】坏疽性龟头炎 【E】鲍温样丘疹病 本题思路： 14.下面有关光化性唇炎的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】病因多为日光照射，慢性刺激和吸烟亦可能 起重要作用 【B】可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏 感，从而导致唇黏膜的炎症性反应 【C】发病无明显的季节性 【此项为本题正确答 案】 【D】临床上可分为急性和慢性，长期不愈者可癌 变 【E】需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别 本题思路：光化性唇炎多在暴晒后发病，有明显的季 节因素，春末起病，夏天加重，秋天减轻或消退。 15.下列关于接触性唇炎的说法错误的是 【score:2 分】 【A】是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变 态性反应疾病 【B】通常在接触刺激物后数小时至数日内发病 【C】再次接触刺激物后症状多无首次严重 【此 项为本题正确答案】 【D】可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑 和疣状结节 【E】慢性接触性唇炎的癌变率较高 本题思路：接触性唇炎停止接触刺激物后症状多缓 解，再次接触时症状复发且加重。 二、 B1 型题(总题数：6，score:48 分) A．氯喹 B．氨苯砜 C．沙利度胺 D．烟酰胺 E．钙剂 【score:8 分】 (1).易出现胃肠道反应、角膜色素沉重斑【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 贫血 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).周围神经炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 致畸 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．RPRB．TPPAC．WBD．HIV－AbE．HSV－ELISA 【score:8 分】 (1).梅毒的确诊试验是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).梅毒的筛查试验是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).艾滋病的筛查试验是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).艾滋病的确诊试验是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：梅毒的筛查试验是以非梅毒螺旋体为抗原 来检测抗体，如 RPR、VDRL 等，确诊试验采用乳胶凝 集试验(PA)，如 TPHA、TPPA 等。 A．环磷酰胺 B．甲氨蝶呤 C．硫唑嘌呤 D．氨苯砜 E．他克莫司【score:6 分】 (1).对 B 淋巴细胞抑制作用较强的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对 T 淋巴细胞抑制效应较大的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).不是免疫抑制剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．板层状鱼鳞病 B．婴儿鱼鳞病 C．遗传性寻常型鱼 鳞病 D．X 性连锁的鱼鳞病 E．表皮松解性角化过度 型鱼鳞病【score:10 分】 (1).因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).因角蛋白阳和 K10 基因突变所致【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).因位于 2q34 的 ATP 结合盒 A12 基因无义突变所 致【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).因谷氨酰胺转氨酶 I(TCMI)基因突变所致 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：遗传性鱼鳞病是一组遗传性角化异常性皮 肤病，临床上以皮肤干燥、伴有鱼鳞状鳞屑为特征， 具有遗传异质性，主要遗传方式有常染色体显性、隐 性和 X 性连锁隐性遗传三种。现认为该病是因丝聚合 蛋白原基因表达缺失或减少所致，其中 X 性连锁的鱼 鳞病为类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷；表皮松解性 角化过度型鱼鳞病为角蛋白 K1 和 K10 基因突变；板 层状鱼鳞病至少存在 5 个致病位点；而婴儿鱼鳞病是 由位于 2q34 的 ATP 结合盒 A12 基因无义突变所致。 A．雀斑 B．黄褐斑 C．白癜风 D．太田痣 E．蒙古斑 【score:8 分】 (1).组织病理显示：表皮基底层色素颗粒增加，但黑 素细胞数目不增多的皮肤疾病【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).组织病理显示：表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减 少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的 皮肤疾病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).皮疹与胚胎期黑素细胞移行异常有关的皮肤疾病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：雀斑是好发于面部的常染色体显性遗传性 色素沉着病，皮损为针尖至米粒大小、圆形或卵圆形 淡褐色或黄褐色斑疹，其组织病理显示：表皮基底层 色素颗粒增加，但黑素细胞数目并不增多。白癜风为 一种后天获得性色素缺乏症，属病因复杂、发病机制 尚不明确的疾病，其组织病理显示：表皮黑素细胞及 黑素颗粒明显减少、基底层几乎完全缺乏多巴染色阳 性的黑素细胞。太田痣为一种波及面部三叉神经第 一、第二支分布区域及同侧巩膜的灰蓝色斑状损害， 由日本太田于 1938 年首先描述，又名眼上腭部褐青 色痣。蒙古斑系胚胎发育中的黑素细胞向表皮移行延 迟、未能穿过表皮一真皮交界而停留在真皮层所致， 可自行消退。 A．鲜红斑痣 B．草莓状血管瘤 C．老年性血管瘤 D．血管角皮瘤 E．皮肤纤维瘤【score:8 分】 (1).属于先天性血管发育畸形的疾病是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于真性毛细血管良性瘤的疾病是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).与血管发育异常或血管增生无关的疾病是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤 均系因先天性血管发育畸形或血管内皮细胞增生而形 成的良性肿瘤，其中鲜红斑痣和海绵状血管瘤属于先 天性发育畸形，草莓状血管瘤为一种真性毛细血管内 皮细胞增生瘤。血管角皮瘤为一组伴有角化过度的皮 肤毛细血管腔的扩张，不伴有血管内皮细胞增生，部 分患者与遗传有关。皮肤纤维瘤为真皮成纤维细胞和 胶原纤维增生而形成的良性瘤，可能是一种皮肤反应 性增生性炎症，一般无血管内皮细胞增生，也与血管 发育异常无关。