初级护士专业知识-试题37 38页

初级护士专业知识-试题 37 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施 A．加压包扎 B．更换引流注意无菌 C．保持引流通畅 D．术后 24 小时活动肩部，促进血液循环 E．肩部制动 3 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 术后即活动肩部会导致切口张力 加大，导致伤口愈合减慢甚至伤口裂开。 2.患者，女性，分娩后 3 天未解大便，遵医嘱给予开 塞露灌肠，应嘱患者保留时间是 A．立即排出 B．5～10 分钟 C．15 分钟 D．30 分钟 E．1 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 开塞露灌肠保留时间为 5～10 分 钟，可以达到润滑肠道，促进排便的作用。 3.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入 院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重 1.020， 黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8×109/L，应考虑 A．化脓性胸膜炎 B．肺癌 C．结核性胸膜炎 D．肝硬化 E．右心功能不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者女性，38 岁，阴道分泌物增多 3 个月，因同 房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子 宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈 炎。该患者首先要做的检查是 A．宫颈细胞学检查 B．冷冻治疗 C．微波治疗 D．手术治疗 E．宫颈分泌物培养及药敏试验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.某男，20 岁，不慎从高处掉下来，头部着地，伤 后数小时出现头痛，眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体 流出，应诊断为 A．颅前窝骨折 B．颅中窝骨折 C．颅后窝骨折 D．鼻骨骨折 E．面部外伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可 有鼻出血、眶周广泛淤血斑、球结膜出血、脑脊液鼻 漏等症状。 6.十二指肠溃疡疼痛的特点是 A．餐后即痛，持续 2h 后缓解 B．餐后 1h 开始，持续 2h 后缓解 C．餐后 2h 开始，持续 2h 后缓解 D．餐后 3～4h 开始，进餐后缓解 E．无规律性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.产妇王某，第二胎，孕 40 周，第一胎囚前置胎盘 行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎 心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的 ( )。 A．剃毛(备皮) B．灌肠 C．鼓励少量多次进食 D．严密观察产程 E．勤听胎心音 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分娩期入院后护理常规 8.医生向冠心病、不稳定型心绞痛病人介绍冠状动脉 造影术的相关知识时，为了切实做到尊重病人自主性 或决定，医生向病人提供信息时要避免 A．理解 B．诱导 C．适量 D．适度 E．开导 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.特发性血小板减少性紫瘴病人的最重要护理措施是 观察和预防 A．感染 B．鼻出血 C．血管神经性水肿 D．脑出血 E．胃肠道出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：ITP 患者由于血小板计数下降出血倾向严 重时最重要的是观察有无颅内出血倾向，因颅内出血 可迅速危及生命。 10.符合右心衰竭临床表现的是 A．夜间阵发性呼吸困难 B．咳大量泡沫痰 C．交替脉 D．两肺湿哕音 E．下肢水肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.夏柯三联征是下列哪种胆道疾病的临床表现 A．急性胆囊炎 B．胆囊结石 C．急性胆管炎 D．肝内胆管结石 E．萎缩性胆囊炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹痛、寒战和发热、黄疸称为夏 柯三联征，是急性胆管炎的临床表现。 12.皮肤过敏试验阳性可用脱敏注射的是 A．青霉素 B．链霉素 C．碘造影剂 D．头孢唑林钠 E．破伤风抗毒素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.患者，男性，60 岁，尿毒症。因食欲减低，24h 尿量 90ml 来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空 虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是 A．尿潴留 B．尿失禁 C．多尿 D．少尿 E．无尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：正常成年人每次尿量 200～400ml，24h 尿 量 1000～2000ml，平均 1500ml 左右。24h 尿量＜ 400ml 或每小时尿量＜17ml，称为少尿；24h 尿量＜ 100ml，称为无尿(尿闭)；24h 尿量＞2500ml，称为 多尿。 14.下列哪项与治疗胎儿窘迫无关( )。 A．给产妇吸氧 B．给 50%葡萄糖加维生素 C C．静点尼可刹米或山梗菜碱(洛贝林) D．纠正酸中 毒 E．注射维生素 K 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胎儿及新生儿异常的护理 15.下列属于闭合式提问的是 A．经过这两天的治疗，您今天感觉好多了吧? B．您是河北人吧? C．您为什么不愿意选择手术治疗呢? D．您是在哪里做的检查?检查结果如何? E．服药后，您觉得怎么样了? 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：闭合式提问的特点是将问题限制在特定的 范围内，患者回答问题的选择性小，甚至可以通过 “是”或“否”、“有”或“无”来回答。 16.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母 亲乳头皲裂最主要的措施是 A．喂哺前清洁乳头 B．喂哺后消毒乳头 C．用吸乳器将乳汁吸出后喂养 D．保持新生儿正确吸吮母乳的姿势 E．沐浴时用鱼肝油软膏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不 正确。 17.患者，女性，68 岁。冠心病史 5 年，饭后在小区 散步时突然发作心前区疼痛，此时用硝酸甘油的最佳 途径是 A．吸入 B．滴鼻 C．舌下含化 D．口服 E．外敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.胡女士行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼 痛，2pm 医生开出医嘱：阿法罗定 lOmg im SOS。此 项医嘱失效的时间至 A．8pm B．12mn C．2am D．2pm E．医生注明的停止时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起 12h 内 有效，必要时用，超过 12h 尚未执行则失效，无需医 生签字取消。由于医嘱是医生 2pm 开出，因此应该是 2am 失效。 19.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为 了避免 A．胰岛素降解 B．使剩余速效胰岛素速效特性丧失 C．发生中和反应 D．降低鱼精蛋白胰岛素的药效 E．增加胰岛素的不良反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速 效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素 污染而丧失速效特性。 20.根据我国《献血法》规定，为保障临床急救用血 需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是 A．互助献血 B．现采现输 C．自身储血 D．自愿献血 E．库血为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.患者女性，26 岁，农忙时节时不慎将乐果污染了 衣服及皮肤，首先处理应为 A．注射阿托品 B．静脉注射碘解磷定 C．输液 D．给氧 E．脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.连续 12 小时测胎动数，提示为慢性胎儿窘迫的是 ( )。 A．10 次以下 B．12 次以下 C．14 次以下 D．16 次以下 E．18 次以下 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎儿窘迫的护理 23.下列哪项与治疗胎儿窘迫无关( )。 A．给产妇吸氧 B．给 50%葡萄糖加维生素 C C．静点尼可刹米或山梗菜碱(洛贝林) D．纠正酸中 毒 E．注射维生素 K 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胎儿及新生儿异常的护理 24.患者，女性，15 岁。确诊为 1 型糖尿病 1 年，一 直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重， 尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生 A．脑血管意外 B．糖尿病高渗性昏迷 C．乳酸性酸中毒 D．糖尿病酮症酸中毒 E．低血糖性昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 酮症酸中毒早期表现为三多一少 症状加剧；酸中毒失代偿后，病情迅速恶化，疲乏， 食欲减退，恶心呕吐，多尿，口干，头痛，嗜睡，呼 吸深快，呼吸中有烂苹果味；后期严重失水，尿量减 少，眼眶下陷，皮肤黏膜干燥，血压下降，心率加 快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反射迟钝消 失，昏迷。 25.男性，54 岁，外伤性肠穿孔修补术后第 2 天，肠 蠕动未恢复，腹胀明显，对此，最有效的护理措施是 A．半卧位 B．胃肠减压 C．禁食、输液 D．肛管排气 E．针刺穴位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胃肠减压可排出大部分的胃液，减轻消化 液的产生，是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。 26.患者影响治疗性沟通效果的诸因素中，不包括 A．经济收入 B．疾病程度 C．个人经历 D．文化程度 E．出生地 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：治疗性沟通的影响因素中，患者的因素包 括疾病程度、个人经历、文化程度、心理状态、生活 习惯，但不包括经济收入。 27.稽留热可出现于 A．大叶性肺炎患者 B．疟疾患者 C．肿瘤患者 D．脓毒症患者 E．结核病患者 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.接受妇科阴道手术者，术后取出阴道内纱布的正 确时间是( )。 A．12 小时 B．18 小时 C．24 小时 D．48 小时 E．72 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 29.最重要的时间管理意义是 A．及时处理突发事件 B．有规划性 C．有利于过程监督 D．提高工作效率 E．提高管理能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.女性，36 岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在 服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是 A．减少对消化道的刺激 B．提高药物的疗效 C．降低药物的毒性 D．减少对肝脏的损害 E．避免尿少时析出结晶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阿司匹林对消化道的刺激较强， 与食物同服可减少对胃肠道的刺激。 二、(总题数：4，score:8.50) 患者女性，51 岁。身高 155cm，体重 75kg，因消化 性溃疡少量出血入院检查。 【score:4 分】 (1).就以上信息，应给予的适宜饮食为 A．低脂饮食 B．软质饮食 C．少渣饮食 D．流质饮食 E．低蛋白饮食【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).经治疗，患者停止出血。查体：体温 38℃，脉 搏 88 次/分，呼吸 21 次/分，血压 165/95mmHg。应 为患者选择的最适宜饮食为 A．高蛋白、高纤维素饮食 B．高纤维素、低脂饮食 C．少渣、高热量饮食 D．低蛋白、低盐饮食 E．低脂、低盐饮食【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常， 该患者适宜的食谱是 A．火腿、鱼、菠菜 B．咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜 C．青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐 D．皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝 E．土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).为进一步明确治疗效果，需做潜血试验，试验前 一天患者可进食 A．青菜 B．牛肉 C．土豆 D．火腿 E．皮蛋【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，51 岁，劳动时足底被刺伤。患者全身 肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 【score:1.50】 (1).药物治疗宜采用的抗生素是 A．青霉素 B．甲硝唑 C．罗红霉素 D．万古霉素 E．磺胺药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).冲洗伤口时护士宜选用的溶液是 A．2%碘酊 B．0.45%氯化钠 C．3%过氧化氢 D．10%硝酸银溶液 E．0.05%苯扎溴铵(新洁尔灭)【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).护理该患者应重点预防的情况是 A．尿潴留 B．窒息 C．肺不张 D．心力衰竭 E．脱水、酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.某妇女，30 岁，停经 50 天，阴道流血 1 天，血 量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增 大如孕 50 天大小，宫颈内口可容 1 指，阴道有活动 性出血。妊娠试验(+)，此妇女诊断最大可能性是 ( )。 A．宫外孕 B．先兆流产 C．过期流产 D．感染性流产 E．难免流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 流产 急诊要配备完好的急救物品及药品，完整无缺处于备 用状态。做到及时检查维修和维护，以确保病人的及 时使用和护理安全。 【score:2 分】 (1).急救物品和药品在保管使用中错误的环节是 A．定人保管 B．定时检查 C．定点放置 D．定人使用 E．定期消毒【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).急救物品的合格率应保持在 A．100% B．99%以上 C．98%以上 D．95%以上 E．90%以上【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：8，score:8 分) 32.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜 的描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】一般作为首选治疗手段 【B】糖皮质激素治疗 6 个月以上无效者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素维持量大于每天 30mg 者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【D】有效率达 70% 【此项为本题正确答案】 【E】作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产 生 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 特发性血小板减少性紫癜的治疗 要点 33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。 【score:1 分】 【A】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【B】体温过高 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤完整性受损 【D】组织灌注量改变 【E】清理呼吸道无效 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的护理 34.肾癌的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】间歇性无痛性血尿 【此项为本题正确答 案】 【B】上腹部肿块 【此项为本题正确答案】 【C】低热、血沉增快 【此项为本题正确答案】 【D】排尿困难 【E】腰痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系肿瘤的肾肿瘤 35.癫痫持续状态的护理主要包括( ) 【score:1 分】 【A】谨防药物引起呼吸抑制 【此项为本题正确 答案】 【B】对高热、脑水肿作好相应的护理 【此项为 本题正确答案】 【C】不可强行喂食 【此项为本题正确答案】 【D】防止外伤 【此项为本题正确答案】 【E】用药物尽快控制发作 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 36.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥( )。 【score:1 分】 【A】给予高生物效价的优质蛋白饮食 【B】钠的摄入不超过每天 6g 【此项为本题正确 答案】 【C】高度水肿、尿量少者应严格限制水的入量 【D】注射时宜用 9～10 号针头 【此项为本题正 确答案】 【E】密切观察体重、血压等变化 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征病人的护理问 题 37.使用暖箱时错误的做法是( )。 【score:1 分】 【A】体重 2500g 以下的患儿可以使用暖箱 【此 项为本题正确答案】 【B】暖箱内湿度为 55%～65% 【C】暖箱应放在阳光下，以保证箱内温度 【此 项为本题正确答案】 【D】暖箱不能放于有冷风直吹的地方 【E】暖箱水箱内的水应每日更换 本题思路：[解析] 儿科床使用法 38.下列关于原发性醛固酮增多症的术前护理内容正 确的有( ) 【score:1 分】 【A】观察血压变化 【此项为本题正确答案】 【B】观察低血钾症状 【此项为本题正确答案】 【C】可以增加活动量 【D】观察有无低钙性抽搐发生 【此项为本题正 确答案】 【E】饮食给予低钠高钾饮食 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 39.手术进行中的无菌原则包括( ) 【score:1 分】 【A】如果无菌巾单的位置不准确，只能由外向内 移动以作调整 【B】不准在手术人员背后传递手术用品 【此项 为本题正确答案】 【C】同侧手术人员调换位置时应背对背 【此项 为本题正确答案】 【D】切开空腔脏器前应保护周围组织 【此项为 本题正确答案】 【E】手套污染后，应立即用酒精消毒 本题思路：