妇产科主治医师（孕期监护与保健）-试卷11 12页

妇产科主治医师【孕期监护与保健】-试卷 11 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：23，score:46 分) 1.关于四步触诊，下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】前三步，检查者均面向孕妇头部 【B】第四步面向孕妇足部 【C】第二步触诊主要查胎背四肢在哪侧 【D】第三步主要检查先露大小 【此项为本题正 确答案】 【E】第四步主要了解先露部入盆程度 本题思路： 2.产前检查至少应有几次 【score:2 分】 【A】10 次 【B】9 次 【此项为本题正确答案】 【C】8 次 【D】11 次 【E】12 次 本题思路： 3.对于出口后矢状径恰当的描述是 【score:2 分】 【A】两坐骨结节外侧缘的距离 【B】正常值为 8～9cm 【此项为本题正确答案】 【C】坐骨结节间径至骶骨的长度 【D】两坐骨结节内侧缘的距离 【E】以上均不是 本题思路： 4.夫妻双方均患白化病，则其子女发病概率是 【score:2 分】 【A】50％ 【B】25％ 【C】100％ 【此项为本题正确答案】 【D】12．5％ 【E】0％ 本题思路： 5.复诊产前检查不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】测血压 【B】测体重 【C】听胎心音 【D】尿常规检查 【E】B 超了解胎儿大小 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 6.关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是下列哪项 【score:2 分】 【A】NET 无反应型 【B】加速 【C】早期减速 【D】变异减速 【此项为本题正确答案】 【E】晚期减速 本题思路： 7.胎盘功能检查方法不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】尿雌三醇测定 【B】尿雌激素／肌酐(E／C)比值 【C】血清胎盘生乳素(hPL)值 【D】羊水脂肪细胞出现率 【此项为本题正确答 案】 【E】催产素激惹试验 本题思路： 8.下述哪项说明胎盘功能低下 【score:2 分】 【A】妊娠 32 周后，尿雌三醇连续多次均＞10mg／ 24h 【B】OCT 试验阴性 【C】妊娠 35 周后血清 hPL＜4μg／ml 【此项为 本题正确答案】 【D】尿雌激素／肌酐比值＞15 【E】NST 试验为有反应型 本题思路： 9.建立孕产妇系统保健手册制度的目的不包括 【score:2 分】 【A】加强对孕妇的系统管理 【B】提高产科防治质量 【C】降低孕产妇死亡率 【D】降低围生儿死亡率 【E】提高高危妊娠检出率 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 10.骨盆出口横径＜8cm，应进一步测量下列哪条径线 【score:2 分】 【A】骶耻外径 【B】骨盆出口后矢状径 【此项为本题正确答 案】 【C】坐骨棘间径 【D】耻骨弓角度 【E】坐骨切迹宽度 本题思路： 11.骨盆入口前后径的正常平均值应是 【score:2 分】 【A】9cm 【B】10cm 【C】11 cm 【此项为本题正确答案】 【D】12cm 【E】13cm 本题思路： 12.首次产前检查最恰当的时期应是 【score:2 分】 【A】停经 6 周 【B】停经 8 周 【C】停经 10 周 【D】停经 12 周 【E】确诊早孕时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.关于耻骨弓角度，正确的是 【score:2 分】 【A】小于 80° 【B】反映骨盆出口横径的宽度 【此项为本题正 确答案】 【C】反映中骨盆横径的宽度 【D】反映中骨盆前后径的宽度 【E】反映骨盆出口前后径的宽度 本题思路： 14.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是 【score:2 分】 【A】孕酮 【B】雌酮 【C】雌二醇 【D】雌三醇 【此项为本题正确答案】 【E】睾酮 本题思路： 15.产前诊断胎儿畸形必不可少的手段为 【score:2 分】 【A】胎儿心电图 【B】胎儿头皮血的 pH 检查 【C】羊膜腔镜检查 【D】羊膜腔穿刺羊水检查 【E】B 超检查 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.正常骨盆，其骶耻内径的值应为下列哪项 【score:2 分】 【A】不小于 11cm 【B】不小于 12cm 【此项为本题正确答案】 【C】不小于 13cm 【D】不小于 10em 【E】不小于 9cm 本题思路： 17.测量骨盆入口横径的径线是 【score:2 分】 【A】骶耻外径 【B】髂嵴间径 【此项为本题正确答案】 【C】坐骨结节间径 【D】对角径 【E】后矢状径 本题思路： 18.对于胎儿电子监测的描述，下列哪项不恰当 【score:2 分】 【A】FHR 基线表示胎儿储备能力 【B】FHR 有 BFHR 和 PFHR 两种基本变化 【C】无激惹试验是宫缩时 FHR 的变化 【此项为 本题正确答案】 【D】晚期减速是胎儿缺氧的表现 【E】0CT 阳性提示胎儿窘迫 本题思路： 19.下列关于胎心率变异减速的描述，哪项不恰当 【score:2 分】 【A】持续时间长短不一 【B】下降迅速且幅度大 【C】减速与宫缩无关系 【D】恢复缓慢 【此项为本题正确答案】 【E】是脐带受压兴奋迷走神经所致 本题思路： 20.确定胎儿安危最简便而准确的方法是 【score:2 分】 【A】催产素激惹试验 【B】胎动计数 【此项为本题正确答案】 【C】尿雌三醇测定 【D】胎儿电子监护 【E】羊膜镜检查 本题思路： 21.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价 值的是下列何项 【score:2 分】 【A】髂棘间径 【B】髂嵴间径 【C】骶耻外径 【此项为本题正确答案】 【D】坐骨棘间径 【E】对角径 本题思路： 22.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是 【score:2 分】 【A】腹主动脉音 【B】脐带杂音 【C】子宫杂音 【D】胎动杂音 【E】脐带血流杂音 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.孕妇骨盆测量数值最大的是 【score:2 分】 【A】髂棘间径 【B】髂嵴间径 【此项为本题正确答案】 【C】骶耻外径 【D】对角径 【E】坐骨结节间径 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 24.孕妇，28 岁，G 1 P 0 ，孕 35 周合并重度妊娠高 血压综合征，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟 【score:2 分】 【A】卵磷脂与鞘磷脂比值(L／S)≥2 【B】羊水肌酐测定≥2mg％ 【C】羊水胆红素类物质用△OD450 测值＞ 0．02 【此项为本题正确答案】 【D】羊水中脂肪细胞出现率达 20％ 【E】B 超测胎头双顶径值＞8．5cm 本题思路： 25.孕妇 34 岁，G 2 P 1 ，2 年前曾妊娠足月胎死宫 内，现妊娠 37 周，自诉近 2 天胎动减弱来院检查。 下述除哪项外对诊断均有意义 【score:2 分】 【A】24 小时尿 E 3 值 8mg 【B】12 小时胎动 8 次 【C】胎心率监护无反应型 【此项为本题正确答 案】 【D】胎心率 110 次／min 【E】胎盘泌乳素值 4mg／L 本题思路： 26.患者 30 岁，妊娠 36 周，反复少量无痛性阴道出 血 1 周，今晨出血量较多，似月经量，收入院。血压 14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，脉搏 90 次／min。 查：ROA，胎心率 158 次／min。为明确诊断，以下哪 项检查是错误的 【score:2 分】 【A】B 超 【B】肛查 【此项为本题正确答案】 【C】窥镜阴道 【D】NST 【E】胎儿心电图 本题思路：