妇科病史及检查练习试卷2-1 16页

妇科病史及检查练习试卷 2-1 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：4，score:16 分) 女性，27 岁，月经规则，结婚 3 年未孕，前来咨询 并治疗。查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，B 超子宫 正常大小，双侧附件未见异常，现月经周期第 10 天。【score:4 分】 (1).该患者应选择哪项检查【score:2 分】 【A】阴道宫颈刮片 【B】子宫颈黏液检查 【此项为本题正确答案】 【C】阴道分泌物检查 【D】阴道镜检查 【E】子宫内膜活检 本题思路： (2).宫颈黏液涂片检查出现羊齿状结晶，并逐渐典 型，后半期出现排列成行的椭圆形，现月经来潮 6 小 时，应选择哪项检查【score:2 分】 【A】阴道宫颈检查 【B】宫颈黏液检查 【C】阴道分泌物检查 【D】阴道镜检查 【E】子宫内膜活检 【此项为本题正确答案】 本题思路： 女，25 岁，觉外阴异味。妇科检查：白带稍黄量 中，有轻度酸味。阴道分泌物清洁度检查，结果是： 杆菌少，球菌少，上皮细胞 1/2 视野 WBC 5～15/HP 【score:4 分】 (1).清洁度分级是【score:2 分】 【A】I 级 【B】Ⅱ级 【此项为本题正确答案】 【C】Ⅲ级 【D】Ⅳ级 【E】V 级 本题思路： (2).下列诊疗错误的是【score:2 分】 【A】属于正常范围不需治疗 【此项为本题正确 答案】 【B】轻度阴道炎，用皮肤康洗液外用 【C】用皮肤康洗液外用+阴道用甲硝唑 【D】阴道及全身应用甲硝唑 【E】物理治疗 本题思路： 女，30 岁，人流术后置 IUD5 年，渐进性痛经 3 年伴 经量增多。妇科检查：左附件区可及囊性肿块 5cm×5cm×6cm，张力高，活动受限，右骶韧带处可 及散在触痛结节【score:4 分】 (1).最可能诊断是【score:2 分】 【A】子宫内膜异位症 【此项为本题正确答案】 【B】结核性盆腔炎 【C】卵巢恶性肿瘤 【D】慢性盆腔炎 【E】子宫腺肌症 本题思路： (2).确诊最佳检查是【score:2 分】 【A】宫腔镜 【B】腹腔镜 【此项为本题正确答案】 【C】B 超 【D】剖腹探查 【E】子宫-输卵管碘油造影 本题思路： 37 岁已婚，既往月经规律，G3P1，自述无明显原因 突然闭经 6 个月，不伴其他明显不适【score:4 分】 (1).妇科检查，以下哪项不大可能【score:2 分】 【A】阴道脱落细胞均为底层细胞 【此项为本题 正确答案】 【B】子宫稍大稍硬 【C】子宫正常大小 【D】宫颈粘液可见羊齿状结晶 【E】宫颈粘液结晶呈椭圆体 本题思路： (2).如孕激素试验阳性，最可能的诊断是什么 【score:2 分】 【A】多囊卵巢综合征 【B】早孕 【C】下丘脑性闭经 【D】子宫性闭经 【E】卵巢早衰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．阴道宫颈刮片 B．基础体温测定 C．B 超检查 D．5％葡萄糖作扩宫介质 E．诊断性刮宫【score:10 分】 (1).子宫异常出血【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).黄体发育不健全【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).探测宫内节育器【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).接触性出血【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).子宫镜检查【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．血 GnRH 降低 B．雌、孕激素试验阴性 C．E2=15pg/mlD．FSH、LH 均低于 5U/LE．FSH＜ 40U/L【score:8 分】 (1).卵巢性闭经【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).垂体性闭经【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).下丘脑性闭经【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).子宫性闭经【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．阴道镜检查 B．宫颈活检 C．阴道脱落细胞学检查 D．宫颈锥切术 E．宫颈环状切除术【score:4 分】 (1).临床用来筛选 CIN 最常见的方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).临床用来确诊 CIN 的方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、 X 型题(总题数：12，score:24 分) 1.关于阴道分泌物，下列哪种说法正确 【score:2 分】 【A】俗称"白带" 【此项为本题正确答案】 【B】采集标本前应先行阴道灌洗 【C】白带异常表现为量的改变 【D】杆菌少、球菌少，上皮细胞 1/2 视野，白细 胞 5～15/H 为清洁度Ⅲ度 【此项为本题正确答案】 【E】正常白带杆菌多、球菌阴性 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 2.关于盆腔检查，下列哪项说法正确 【score:2 分】 【A】检查前应解净小便 【此项为本题正确答 案】 【B】盆腔检查一般取膝胸卧位 【C】应避免经期做盆腔检查 【此项为本题正确 答案】 【D】未婚患者可行直肠-腹部诊 【此项为本题正 确答案】 【E】男医师对未婚者进行检查时，需有其他医护 人员在场 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.关于雌激素的测定，下列哪项错误 【score:2 分】 【A】主要用于检查卵巢和胎盘功能 【B】妊娠期测定雌三醇观察胎盘功能 【C】雌二醇降低见于无排卵性功能失调性功 血 【此项为本题正确答案】 【D】雌二醇降低见于卵巢功能低下 【E】功能性卵巢肿瘤可有雌二醇降低 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 4.子宫功能检查常用 【score:2 分】 【A】诊断性刮宫 【此项为本题正确答案】 【B】阴道涂片、颈管粘液 【C】药物撤退试验 【此项为本题正确答案】 【D】宫腔镜检查 【此项为本题正确答案】 【E】子宫输卵管碘油造影 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.关于基础体温测定，下列哪项说法正确 【score:2 分】 【A】基础体温是机体处于静息状态下的体 温 【此项为本题正确答案】 【B】呈双相证明有排卵 【此项为本题正确答 案】 【C】高温相短于 11 日，表示黄体发育不健 全 【此项为本题正确答案】 【D】呈单相表明无排卵 【此项为本题正确答 案】 【E】用于协助诊断月经失调 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 6.女，42 岁，盆腔包块 1 年，迅速增大并下腹隐痛 半月。查：移浊阳性。下列哪项检查有助于诊断 【score:2 分】 【A】腹水细胞学检查 【此项为本题正确答案】 【B】腹腔镜检查 【C】B 超检查 【此项为本题正确答案】 【D】腹水结核菌培养 【E】腹水染色体检查 本题思路： 7.闭经的辅助检查措施为 【score:2 分】 【A】卵巢功能检查，有基础体温测定及阴道细胞 涂片 【此项为本题正确答案】 【B】垂体功能检查，测 24 小时尿 FSH 水平 【此 项为本题正确答案】 【C】垂体兴奋试验，注射 LHRH 后测血清中 LH 值 【此项为本题正确答案】 【D】治疗性试验，用雌激素、孕激素观察有无子 宫撤退性出血 【此项为本题正确答案】 【E】诊刮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.对青年妇女，应考虑为子宫内膜结核的是 【score:2 分】 【A】经量减少或闭经 【此项为本题正确答案】 【B】不孕 【此项为本题正确答案】 【C】卵巢功能正常 【此项为本题正确答案】 【D】子宫较小，诊刮无组织 【E】妇科检查可及双侧输卵管增厚粘连，有囊性 感 本题思路： 9.关于超声检查，下列哪项错误 【score:2 分】 【A】超声诊断对人体无损伤 【此项为本题正确 答案】 【B】已成为妇产科首选的影像学诊断方法 【C】对超声检查的时间和剂量没有限制 【此项 为本题正确答案】 【D】一般早孕检查时间不超过 3 分钟，对胚胎基 本安全 【E】经阴道 B 型超声检查，检查前应充盈膀 胱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.检查卵巢功能的方法有 【score:2 分】 【A】阴道脱落细胞检查 【此项为本题正确答 案】 【B】宫颈黏液结晶镜检 【此项为本题正确答 案】 【C】基础体温测定 【此项为本题正确答案】 【D】刮取子宫内膜了解所受激素影响 【此项为 本题正确答案】 【E】血雌孕激素含量测定 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.关于阴道窥器检查，下列哪项正确 【score:2 分】 【A】未婚者非经本人同意禁用窥器检查 【此项 为本题正确答案】 【B】放入或取出过程中，需旋紧窥器中部螺 丝 【此项为本题正确答案】 【C】冬天气温低时，最好将窥器前端置入 70～ 80℃肥皂液中加温 【D】做宫颈刮片时，不用润滑剂 【此项为本题 正确答案】 【E】做阴道上 1/3 段涂片细胞学检查，必要时可 用生理盐水润滑 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.做双合诊时，下列哪些说法正确 【score:2 分】 【A】检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手 在腹部配合检查 【此项为本题正确答案】 【B】是盆腔检查中最重要的项目 【此项为本题 正确答案】 【C】上抬宫颈患者感到疼痛称宫颈举痛 【此项 为本题正确答案】 【D】依据宫口朝向可判断子宫位置 【此项为本 题正确答案】 【E】正常子宫位置一般是后屈后倒位 本题思路：