医学考试-全科医学主治医师专业知识-1 40页

全科医学主治医师专业知识-1 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2(总题数：48，score:48 分) 1.女性，24 岁。发作性呼气性呼吸困难 2 小时来住 院。既往支气管哮喘病史 5 年余。体检：双肺布满哮 鸣音，心率 110 次/分，无杂音，最适宜的治疗是 A．静注西地兰 B．静注氨茶碱 C．静注抗生素 D．静注糖皮质激素 E．吸氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：茶碱类除能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌 细胞内 cAMP 浓度外，还能拮抗腺苷受体，刺激肾上 腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩，增强气道纤毛 清除功能和抗炎作用，是治疗哮喘的有效药物。 2.在急诊室，有一位 55 岁女性，3 年前因患急性坏 疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6 小时前开始感阵发性 腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可 能出现下列哪项体征 A．全腹肌紧张，压痛，反跳痛 B．巩膜及全身皮肤黄染 C．腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水 声 D．腹部可触及包块，移动性浊音阳性 E．右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据患者阑尾炎手术史及“痛、吐、胀、 闭”临床表现，高度怀疑肠梗阻，故腹部听诊可能闻 及高亢肠鸣音伴气过水声。 3.以下哪项不符合甲亢的临床表现 A．易发生房性心律失常 B．可发生低钾性麻痹 C．活动时心率加快，休息则心率正常 D．可伴有肌病 E．老年患者可不出现高代谢症候群 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：甲亢患者活动和静息时心率均快。 4.下肢静脉曲张患者，下列哪种情况适合手术治疗 A．轻度静脉曲张 B．妊娠妇女 C．近期脑梗死患者 D．下肢大隐静脉瓣膜功能不全 E．下肢深静脉血栓形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.女，22 岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经 来潮时疼痛，月经后缓解，提示 A．乳腺增生病 B．急性乳腺炎 C．乳腺癌 D．乳管内乳头状瘤 E．乳腺纤维腺瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乳腺增生病的突出表现是乳房胀痛和乳房 肿块，胀痛的特点是具有周期性，发生或加重于月经 前期，肿块常为多发性，呈结节状，大小不一，质韧 而硬，与皮肤和深部组织之间并无粘连而可被推动。 6.急性心肌梗死 4 小时，最适宜的治疗方案 A．哌替啶 B．静滴硝酸甘油 C．射频消融治疗 D．溶栓治疗 E．糖皮质激素+扩血管药物静滴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施， 最好在发病后 3～6 小时内进行，包括介入治疗、溶 栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。 7.幽门梗阻所致的呕吐常发生在 A．餐后立即呕吐 B．餐后 1 小时内呕吐 C．餐后数小时呕吐 D．活动后呕吐 E．体位改变时呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.溃疡性结肠炎腹痛特点是 A．周期性 B．长期性 C．持续性灼痛 D．节律性 E．疼痛—便意—便后缓解 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：溃疡性结肠炎腹痛多为左下腹或下腹的阵 痛，亦可涉及全腹，有疼痛-便意-便后缓解的规律， 常有里急后重。 9.男性，60 岁。2 小时前与人争吵后突发头痛，吐咖 啡色液体。查体：BP 190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳 孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现， 诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 A．内囊 B．额叶 C．小脑 D．脑室 E．枕叶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：脑室出血为脑实质内出血破入脑室内，称 继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重， 头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征 阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生 命体征不稳定。多在 24 小时内死亡。 10.中年男性患者，发现陈旧性肺结核 10 多年，近 2 日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困 难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是 A．抗生素 B．止咳剂 C．输注单采血小板 D．凝血剂 E．血管加压素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肺结核大咯血时，应选用垂体后叶素(包 括血管加压素和缩宫素)，因其可收缩小动脉，使肺 循环血量减少而达到较好的止血效果。高血压、冠心 病、心力衰竭患者和孕妇禁用。 11.男，40 岁，头晕、乏力 2 年。体检：贫血貌，皮 肤干燥。化验：红细胞计数(RBC) 3.2×1012/L，血红 蛋白(Hb)56g/L，网织红细胞(RC)0.8％，平均红细胞 体积(MCV) 75f1，平均红细胞血红蛋白含量(MCH) 22pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 280g/L。该 实验室指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组 A．RBC、RC、Hb B．MCV、MCH、MCHC C．RBC、MCV、Hb D．Hb、MCH、RBC E．MCH、MCHC、Hb 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低 于正常范围下限的一种常见临床症状，由于红细胞容 量测定较复杂，临床常以血红蛋白浓度来代替；又根 据 MCV、MCHC 及 MCH 将贫血分为不同类型。 12.腰椎间盘突出症常出现在 A．L3～4 B．L4～5 或 L5～S1 C．L5～S1 D．L1～2 E．L5～S1 椎旁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：腰椎间盘突出症最常见的突变和退变的间 隙依次是 L4～5、L5～S1 和 L3～4。 13.某患者十二指肠球部溃疡病史 8 年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全腹压痛、反 跳痛、肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为 A．急性胃镜 B．饮水超声 C．X 线钡餐 D．立位腹平片 E．吞线试验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：消化性溃疡穿孔行 X 线检查可显示膈下游离气体。 14.有关感染的概念，错误的是 A．疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B．痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C．蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D．丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E．破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由 β-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处入侵 所致。 15.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是 A．抗菌药物 B．解痉平喘药 C．化痰药 D．利尿剂 E．呼吸中枢兴奋剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在慢性肺心病急性加重期，积极控制感染，畅通呼吸道，控制呼吸和心力衰竭，以改善肺、心 功能是治疗的关键。其中，积极控制感染是最重要的环节之一。 16.男，28 岁，患“慢性肾炎”8 年，查体：血压 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗 粒管型 2～3 个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220/μmol/L。对该患者不宜采取 A．低蛋白饮食 B．高蛋白饮食 C．低钠饮食 D．根据尿量多少适当限水 E．低磷饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据患者的实验室检查，为慢性肾功能不全氮质血症期，应予以优质低蛋白、高热量、低磷、 多维生素、易消化饮食，不宜给予高蛋白饮食。高蛋白饮食是诱发慢性肾衰竭急性加重的重要因素之一。 17.乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明 A．肝炎病毒在体内复制 B．获得免疫，疾病已恢复 C．病毒变异，仅查出抗-HBs D．免疫耐受，病情迁延不愈 E．血清中可同时检出 HBsAg 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：抗-HBs 为一种有保护性的抗体，往往在乙肝恢复期，表面抗原消失后数周在血清中检出，表 明疾病康复。 18.男，65 岁，糖尿病病史 5 年，血压 190/ 110mmHg。按照高血压危险分层为 A．高血压 3 级，很高危 B．高血压 2 级，很高危 C．高血压 3 级，高危 D．高血压 2 级，中危 E．高血压 1 级，很高危 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据血压 190/110mmHg，为 3 级高血压，且伴有糖尿病，故危险度分层为很高危。 19.下列对心源性呼吸困难的描述中，不正确的是 A．劳累时发生或加重 B．睡眠时缓解或减轻 C．发作时可有紫绀 D．严重时咳粉红色泡沫痰 E．休息时缓解或减轻 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.血性溢液最常见于 A．乳腺结核 B．乳腺囊性增生病 C．正常月经期 D．乳管内乳头状瘤 E．急性乳腺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.发热伴寒战最不常见于哪一项 A．大叶性肺炎 B．败血症 C．药物热 D．淋巴瘤 E．输血反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是淋巴瘤的特征性表现，一般不发热。 22.急性心肌梗死最早和最突出的症状是 A．胸痛 B．休克 C．端坐呼吸 D．心律失常 E．胃肠道症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.以下关于帕金森病的叙述，正确的是 A．脑脊液检查很有诊断价值 B．MRI 检查有特征性表现 C．一经确诊应首选左旋多巴治疗 D．美多巴疗效优于左旋多巴 E．服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项 A．铁锈色痰——大叶性肺炎 B．大量脓臭痰——肺脓肿 C．粉红色泡沫样痰——急性左心衰 D．砖红色胶胨样痰——克雷伯杆菌肺炎 E．烂桃样痰——肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肺结核患者为黏液痰，合并细菌感染时，痰可呈脓性。 25.肺气肿、肺心病患者的 X 线胸片表现不会出现 A．升主动脉增宽，明显“靴形心” B．肺动脉圆锥膨隆 C．右室增大或心尖上翘 D．肺野周围血管纤细 E．右下肺动脉增宽 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.食管癌最常见的组织学类型是 A．鳞状细胞癌 B．腺癌 C．黏液癌 D．腺鳞癌 E．原位癌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为 A．伤寒 B．风心病活动期 C．感染性心内膜炎 D．系统性红斑狼疮 E．扩张性心肌病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状是感染性心内膜炎的典型临床表现。 28.关于 COPD 治疗．正确的是 A．规律给予长效支气管扩张剂治疗 B．规律使用吸入性糖皮质激素治疗 C．转诊至专科医师治疗 D．及早应用抗生素 E．短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂效果好 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.消化性溃疡的最主要症状是 A．暖气 反酸 恶心 B．呕吐 C．无规律性上腹痛 D．节律性上腹痛 E．无规律性下腹痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：上腹痛为消化性溃疡的主要症状。典型的消化性溃疡腹痛特点是慢性过程、周期性发作、节律 性疼痛。 30.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据 A．在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难 B．口唇和甲床发绀 C．两肺叩诊过清音，呼吸音减低 D．有阻塞性通气功能障碍 E．胸片示两肺透亮度增加，横膈低平 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部 X 线表现及肺功能检查综合判断。口唇和 甲床紫绀是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。 31.Ⅲ度烧伤，烧伤深度可达 A．表皮层 B．表皮和真皮交界处 C．真皮浅层 D．真皮深层 E．皮肤全层及皮下组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨等。 32.女，54 岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左凝视。20 分钟后患者昏迷， 双瞳孔小，四肢软瘫，应考虑的诊断是 A．小脑出血 B．脑桥出血 C．基底节区出血 D．中脑出血 E．脑叶出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据患者突然起病，首先表现为头晕，继之出现对侧肢体瘫痪，两眼向患侧凝视。20 分钟后 患者昏迷，双瞳孔小，四肢软瘫，应考虑的诊断是 C。 33.女，30 岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰 3 天。体检：体温 38.5℃，右上肺语颤增强，有湿 啰音。血白细胞 18×10 9 /L，中性粒细胞 0.90，淋巴细胞 0.10。最可能的诊断为 A．上呼吸道感染 B．急性支气管炎 C．肺炎球菌肺炎 D．急性肺脓肿 E．肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人，多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳 累或上呼吸道感染史，患者可有寒战高热，发病 1～2 天后可出现具特征性的铁锈色痰，典型病例可见患 侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿啰音等肺实变体征，累及胸膜时，可有 胸膜摩擦音。 34.急性腹泻的病程应在 A．2 周以内 B．3 周以内 C．1 个月以内 D．2 个月以内 E．间歇 2～4 周内复发 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：病程在 3 周以内的腹泻为急性腹泻。 35.以下关于室性期前收缩引起心悸的感觉描述正确的是 A．恐惧感 B．紧缩感 C．停跳感 D．饥饿感 E．灼热感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.肺炎球菌的主要致病物质是 A．外毒素 B．内毒素 C．高分子多糖荚膜 D．溶血素 E．血浆凝固酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肺炎链球菌属革兰阳性球菌，其致病力是由于含有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。 37.原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是 A．CEA B．CA199 C．AFP D．CA125 E．CA242 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：AFP 是原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物。 38.女，32 岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 3 天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿 蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型 0～2 个/HP，最可能的诊断是 A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎急性发作 C．急性肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎隐匿型 E．急性膀胱炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培 养≥10 5 /ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患 者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症 状。 39.男，25 岁，活动后心悸，气促 4 年，偶感心前区疼痛。查体：血压 18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界 向左下扩大，胸骨左缘第 3 肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为 A．心肌炎 B．动脉导管未闭 C．肥厚梗阻型心肌病 D．冠心病心绞痛 E．风心病，主动脉瓣关闭不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者有胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音，左室增大，脉压差升高，符合主动脉瓣关闭不全 的表现。 40.治疗社区获得性肺炎首选的抗生素是 A．青霉素类 B．三代头孢菌素 C．碳青霉烯类 D．抗真菌类 E．甲硝唑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.流行性出血热患者高热 40℃3 天，有瘀斑，突然热退。血压 6.67/5kPa(50/30mmHg)，尿蛋白(+++)， 有膜状物，最合适的治疗为 A．扩容为主 B．应用血管活性药 C．应用激素为主 D．应用大量干扰素 E．以纠正酸中毒为主 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：流行性出血热低血压休克期的治疗原则是积极扩充血容量，改善微循环，增加组织灌注。 42.某患者，男性，37 岁，弥漫性腹膜炎 10 小时，病人处于中毒性休克状态，下列哪项处理不正确 A．纠正休克同时及早手术 B．静脉应用抗生素 C．静脉补充血容量 D．静脉滴注碳酸氢钠 E．应用血管收缩剂，升高血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：感染性休克血管活性药物主要是应用血管扩张药。 43.下列哪种毒物经肝脏代谢后毒性增强 A．磷化锌 B．氰化物 C．阿司匹林 D．对硫磷 E．亚硝酸盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：毒物被人体吸收后，通过血液分布于全身，主要在肝内经氧化、还原、水解或结合等作用进行 代谢转化。大多数毒物经代谢后毒性降低，这是解毒过程；但也有少数毒物代谢后毒性反而增加，如对硫 磷氧化后变为毒性大得多的对氧磷。 44.诊断急性白血病必须具备 A．发热、贫血及出血 B．白细胞计数显著增高 C．胸骨压痛伴肝脾增大 D．骨髓增生极度活跃 E．骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：骨髓象是白血病的确诊依据。急性白血病可见骨髓增生活跃、明显或极度活跃。原始细胞增 多，成熟细胞极少见。 45.男性，35 岁。血压 24/13.3kPa(180/ 100mmHg)，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗 3 周 后，血压降至 16/10.6 kPa(120/80mmHg)，关于停药问题应是 A．立即减少药物剂量 B．可以停服降压药 C．停药后血压增高再服 D．继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量 E．为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：初治患者在血压维持一段时间稳定后，可小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量，不可突然 停药。 46.男，27 岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨 左缘第 3～4 肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为 A．冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B．急性心肌梗死 C．主动脉瓣狭窄 D．高血压性心脏病 E．肥厚型梗阻性心肌病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心 律失常等症状，主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，可伴震颤。超声心动图示左心室壁 及室间隔肥厚，室间隔与左心室厚度比值≥1.3。 47.某地出生男婴数除以出生女婴数是 A．出生性别比 B．男婴构成比 C．女婴构成比 D．男婴出生率 E．女婴出生率 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：出生性别比是指某一时期内出生男婴与女婴的数量之比的反映。其数值为每 100 名女婴对应的 男婴数。 48.胃溃疡的疼痛规律是 A．疼痛—进食—缓解 B．进食—缓解—疼痛 C．进食—疼痛—缓解 D．A、B、C 都不是 E．A、B、C 都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：