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- 2021-05-17 发布
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初级护师基础知识-20-2
(总分:40 分,做题时间:90 分钟)
一、一(总题数:30,score:30 分)
1.小儿尿路感染主要途径是
A.上行感染
B.直接感染
C.从输尿管周围淋巴管感染
D.血行感染
E.从肠道经淋巴管感染
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:小儿尿路感染主要途径是上行感染。
2.休克晚期
A.血压变化不大而脉压差缩小
B.血压明显下降而脉压差更小
C.全身广泛出血倾向及内脏出血
D.精神烦躁不安,伴有代谢性酸中毒
E.无血压、无脉搏、尿量 20ml/h 左右
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:休克晚期则出现弥散性血管内凝血,耗尽
凝血因子,故出现全身广泛的的出血倾向。
3.患者,女性,56 岁。因头晕、头痛就医,测血压
165/105mmHg,可考虑为
A.正常高限
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:根据 1999 年(世界卫生组织/国际高血压
联盟)血压分级,Ⅱ级高血压收缩压 160~179mmHg,
舒张压 100~109mmHg。
4.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于
A.机体免疫力
B.年龄
C.性别
D.家族史
E.生活习惯
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取
决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。
5.镜下血尿是指沉淀尿液镜检,每高倍镜视野红细胞
数多于
A.2 个
B.3 个
C.4 个
D.5 个
E.6 个
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:正常人尿镜检每高倍镜视野可见到 0~2
个红细胞。离心后每高倍镜视野红细胞超过 2 个即为
镜下血尿。
6.下述哪项胎心属于异常
A.110 次/min
B.120 次/min
C.130 次/min
D.140 次/min
E.160 次/min
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:胎心大于 160/min 或小于 120/min 均为异
常。
7.外阴癌最常见的症状是
A.结节肿物
B.外阴瘙痒
C.脓血性排液
D.疼痛
E.溃疡或少量出血
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:外阴癌主要症状为不易治愈的外阴瘙痒。
8.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法,其中的“N”表
示
A.原发肿瘤
B.骨转移
C.肝转移
D.肺转移
E.区域淋巴结转移
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:国际抗癌联盟组织提出的 TNM 分期法,T
代表原发肿瘤,N 代表淋巴结,M 为远处转移,再根
据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字 0~4,表
示肿瘤的发展程度。1 代表小,4 代表大,0 代表
无。有远处转移为 M1,无为 M0。
9.判断小儿体格发育的常用主要指标有
A.智力发育水平
B.语言发育程度
C.动作能力或运动能力
D.对外界反应能力
E.体重、身高、头围、胸围
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:前四个选项是针对小儿神经心理发育评价
的指标,最后一个才是符合题干的选项。
10.骨盆内测量的测量时间应在
A.妊娠 10~20 周
B.妊娠 20~24 周
C.妊娠 24~36 周
D.妊娠 30~38 周
E.妊娠 36~40 周
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:骨盆内测量适于外测量提示骨盆狭窄者,
一般在 24~36 周测量,因此时阴道及骨盆的组织已
松软,可准确测量。
11.下列哪项是丹毒的特点
A.局部为紫红色
B.边界不清
C.好发于背部
D.不化脓
E.多数需手术切开
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:由 β 溶血性链球菌引起,蔓延快,很少
引起组织坏死或化脓。
12.易引起颅内感染的是
A.小腿丹毒
B.唇痈
C.颈部蜂窝织炎
D.脓性指头炎
E.疖病
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:面部危险三角区的感染易引起颅内感染。
13.低钾血症可导致
A.心动过速
B.呼吸急促
C.心动过缓
D.神经一肌肉兴奋增强
E.胃肠平滑肌兴奋性增强
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:低钾血症时可出现心律失常、心动过速、
心悸、血压下降,严重低钾血症可出现心室纤颤或心
脏停搏。
14.雌激素的生理功能是
A.使子宫肌肉松弛
B.使子宫内膜由增生期变为分泌期
C.降低子宫对催产素的敏感性
D.使排卵后体温升高
E.使阴道上皮增生、角化、成熟
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:雌激素的生理功能:①促进子宫肌细胞增
生和肥大;促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对
缩宫素的敏感性。②使子宫内膜腺体及间质增生、修
复。③使宫颈口松弛、扩张,黏液分泌增加,性状变
稀薄,富有弹性易形成丝状。④促进输卵管发育和分
泌,加强其收缩的振幅。⑤阴道上皮增生和角化,黏
膜变厚,维持酸环境。⑥使阴唇发育、丰满、色素加
深。⑦促使乳腺管增生,乳头乳晕着色及其他第二性
征发育。⑧促进卵泡发育。⑨控制促性腺激素的分
泌。⑩促进水、钠潴留;降低循环中的胆固醇;维持
和促进骨基质代谢。
15.根据病理分类,小儿肺炎可分为
A.典型性肺炎、非典型肺炎
B.大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎
C.原虫性肺炎、衣原体肺炎
D.吸入性肺炎、过敏性肺炎
E.迁延性肺炎、小叶性肺炎
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:根据病理分类,小儿肺炎可分为大叶性肺
炎、支气管肺炎、间质性肺炎。
16.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为
A.心脑供血量增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.下腔静脉回心血量增加
D.休息,缓解疲劳
E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:蹲踞时下肢屈曲,增加体循环阻力,使静
脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,从而右向左分流
量减少,缺氧症状暂时缓解。
17.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是
A.减少呼吸道分泌物
B.稳定情绪
C.催眠
D.预防局麻药中毒
E.强化麻醉效果
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:抗胆碱药能阻断 M 型胆碱能受体,抑制腺
体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛
和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。
18.下列与儿童类风湿病有关的致病因素为
A.抗生素
B.免疫抑制剂
C.病毒感染
D.肾上腺皮质激素
E.抗风湿药
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:病因不清,一般认为与感染、自身免疫、
遗传、寒冷、潮湿、疲劳、外伤等有关。
19.产后多长时间鼓励产妇下床活动
A.胎盘娩出后
B.2h 后
C.6h 后
D.12h
E.24h
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:产后一般 24h 可自由活动,避免长时间站
立、久蹲或做重活,防止子宫脱垂。
20.可引起原发性腹膜炎的是
A.胃穿孔
B.肠穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.胆囊炎穿孔
E.女性生殖器感染
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:原发性腹膜炎患者感染的途径有:①致病
菌经血液播散至腹膜,是主要的感染途径;②细菌通
过女性生殖道上行至腹腔,如淋病性腹膜炎;③透壁
性感染,即在肝硬化并发腹腔积液、肾病或营养不良
等机体抗力降低时,肠腔内细菌也可通过肠壁进入腹
膜腔,引起腹膜炎。继发性腹膜炎中,腹内空腔脏器
穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是最常见的原因,
因此胃穿孔、肠穿孔、阑尾穿孔、胆囊炎穿孔引起的
是继发性腹膜炎。
21.患儿,1 岁,呈昏睡状,引出有病理意义的神经
反射是
A.颈强直
B.膝腱反射
C.瞳孔反射
D.巴彬斯基征
E.提睾反射
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:1 岁小儿除可引出生理反射外尚可引出病
理反射,但颈强直为脑膜刺激征,如引出属于异常。
22.软产道不包括
A.子宫底
B.子宫下段
C.子宫颈
D.盆底
E.会阴
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆
底软组织组成的一个弯曲的管道。
23.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为
A.尿频
B.排尿困难
C.尿潴留
D.尿失禁
E.尿瘘
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:尿液不经正常通道自行从膀胱癌流出称为
尿瘘。
24.由何种病原菌引起的病毒性心肌炎最常见
A.埃可病毒
B.柯萨奇 A 组病毒
C.柯萨奇 B 组病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.风疹病毒
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎
症性病变,以肠道和呼吸道病毒感染较常见,临床上
绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇 B 组病毒引起。
25.新生儿开始排胎便的时间为
A.生后 1~2d
B.生后 6h
C.生后 12h
D.生后 2~3d
E.生后 24h
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:新生儿一般出生后 12h 内开始排胎便,约
3~4d 内排完。
26.门静脉高压症形成后首先出现的是
A.肝大
B.脾大
C.腹腔积液
D.呕血
E.交通支扩张
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:门静脉高压症早期即可有脾大,伴有程度
不同的脾功能亢进。
27.小儿造血的两个阶段是
A.中胚叶造血和肝(脾)造血
B.肝(脾)造血和生后造血
C.胚胎期造血和生后造血
D.骨髓造血和骨髓外造血
E.胚胎期造血和骨髓外造血
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:小儿造血的两个阶段是胚胎期造血和出生
后造血。
28.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是
A.肿块硬度
B.细胞分化程度
C.生长速度
D.表面光滑程度
E.疼痛程度
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:良性肿瘤生长缓慢,病程长,细胞分化成
熟,呈膨胀性生长,不发生转移,若长在重要部位可
危及生命,部分良性肿瘤可恶性变;恶性肿瘤分癌与
肉瘤两类,病程短,细胞分化不成熟,生长较快,呈
浸润性、破坏性、无规律的持续增长,破坏所在器
官,并可发生血行、淋巴、直接浸润、种植等转移而
危害生命。
29.骨盆的组成是
A.骶骨、尾骨及 2 块髋骨
B.骶骨、尾骨及坐骨
C.髂骨、骶骨及坐骨
D.髂骨、坐骨及耻骨
E.髂骨、骶骨及尾骨
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成;骶骨由
5~6 块骶椎融合而成,其前面呈凹形,上缘向前方
突出,形成骶岬;尾骨由 4~5 块尾椎融合。
30.引起病毒性脑膜炎最常见的原因是
A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.腮腺炎病毒
D.疱疹病毒
E.流感病毒
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:80%病毒性脑膜炎、脑炎是由肠道病毒引
起的。
二、二(总题数:9,score:9 分)
A.潜伏期
B.传染期
C.症状明显期
D.恢复期
E.前驱期
【score:1 分】
(1).确定传染病检疫期的依据是【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:潜伏期是指从病原体侵入人体到出现临床
症状之前的一段时间,了解潜伏期有助于传染病的诊
断,确定检疫期限。
(2).确定传染病隔离期的依据是【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:传染期是确定传染病隔离期的依据。
A.1~4d
B.1~10d
C.5~14d
D.11~25d
E.15~28d
【score:1 分】
(1).子宫内膜增生期在月经周期的【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(2).子宫内膜分泌期在月经周期的【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
A.ITP
B.过敏性紫癜
C.各种血友病
D.白血痛
E.再生障碍性贫血
【score:1 分】
(1).由于血小板破坏性增加引起的出血性疾病是
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).由于血管脆性增加引起的出血性疾病是
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
A.高血压病
B.动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑动脉炎
E.风心痛
【score:1 分】
(1).患者,女性,50 岁,脑栓塞最常见的原因是
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:风心病患者女性多于男性,二尖瓣狭窄是
风心病中最常见的,通常约有 20%的患者可发生体循
环栓塞,以脑栓塞最多见。
(2).患儿,男性,8 岁,蛛网膜下腔出血最常见的原
因是【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:蛛网膜下腔出血是指由各种原因所致出
血,血液直接流入蛛网膜下腔的总称,最常见的病因
为先天性动脉瘤破裂。
A.阿斯综合征
B.脑膜炎
C.脑肿瘤
D.肝昏迷
E.休克
【score:1 分】
(1).下列哪项属于中枢神经系统炎性病变
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:脑膜炎是中枢神经系统炎性病变的一种,
主要表现为高热、剧烈头痛及脑膜刺激征等。
(2).心血管病变可引起【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:心血管病变可引起心排量突然下降,而产
生晕厥,称为阿-斯综合征。
A.麻疹病毒
B.乙型 A 组溶血性链球菌
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.百日咳杆菌
【score:1 分】
(1).水痘的病原体是【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(2).猩红热的病原体是【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:麻疹病毒引起麻疹;乙型 A 组溶血性链球
菌是引起猩红热和风湿热共同的病原体;水痘-带状
疱疹病毒在婴幼儿初次引起水痘,在成人以后引起带
状疱疹;腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎;百日咳杆菌
引起百日咳,这是小儿常见的急性呼吸道感染。
A.子宫底高度在脐耻之间
B.子宫底高度在脐上 1 横指
C.子宫底高度在脐上 3 横指
D.子宫底高度在剑突与脐之间
E.子宫底高度在剑突下 2 横指
【score:1 分】
(1).妊娠 16 周末【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).妊娠 24 周末【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
A.先天性铁储存不足
B.铁丢失过多
C.生长发育快
D.铁摄入不足
E.铁吸收减少
【score:1 分】
(1).慢性腹泻可使婴儿【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、
利用,增加铁的消耗,而导致缺铁。
(2).婴幼儿长期偏食可导致【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:母乳、牛乳、谷类等食物中含铁量均低,
如婴儿长期以乳类喂养、未及时添加含铁丰富的食
物、年长儿偏食均可造成铁的摄入不足。
A.甲状腺功能亢进
B.甲状旁腺反应迟钝
C.甲状腺功能低下
D.甲状旁腺功能代偿性增强
E.常染色体隐性遗传
【score:1 分】
(1).维生素 D 缺乏性手足抽搐症的发病机制
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).维生素 D 缺乏性佝偻病的发病机制
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
三、三(总题数:1,score:1 分)
患者,女性,36 岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭
窄。近日轻度活动即感心悸、气促,心电图示心律失
常。
【score:1 分】
(1).此患者心功能分级为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.0 级【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:心功能Ⅰ级:患者患有心脏病但活动量不
受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难
或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的
限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现
疲乏、心悸、呼吸
(2).此患者最常见的心律失常类型为
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.阵发性心动过速
D.心房颤动
E.房室传导阻滞【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:并发的心律失常,最常见为房颤,发生于
30%~40%风湿性心脏病患者,尤其是左心房显著扩大
的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房
性期前收缩、心房扑动或阵发性房颤,以后才转为持
久性房颤。
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