【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟题2019年(3) 36页

西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟题 2019 年(3) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题(总题数：35，score:70 分) 1. 绝经过渡期的起点标志是 【score:2 分】 【A】月经周期长度≥7d 【B】连续两次月经周期≥7d 【C】10 个月内连续两次月经周期长度的变化≥7d 【D】40 岁以上女性 10 个月内连续两次月经周期 长度的变化≥7d 【此项为本题正确答案】 【E】45 岁以上女性 10 个月内连续两次月经周期 长度的变化≥7d 本题思路： 本题考查绝经过渡期的概念。起点的标 志是 40 岁以上女性 10 个月内连续两次月经周期长度 的变化≥7d，终点是最后 1 次月经。 2. 围绝经期是指 40 岁以上女性 【score:2 分】 【A】起点是 10 个月内连续两次月经周期长度的变 化≥7d，终点是最后 1 次月经 【B】起点是 10 个月内连续两次月经周期长度的变 化≥7d，终点是最后 1 次月经后 1 年 【此项为本题 正确答案】 【C】最后 1 次月经后 1 年 【D】起点是 10 个月内有两次月经周期长度≥7d， 终点是最后 1 次月经 【E】起点是 10 个月内有两次月经周期长度≥7d， 终点是最后 1 次月经后 1 年 本题思路： 本题考查围绝经期的概念，围绝经期就 是绝经过渡期再加 1 年。 3. 围绝经期女性的性激素水平检测可见 【score:2 分】 【A】雌二醇水平升高 【B】黄体酮水平升高 【C】前列腺素水平升高 【D】促卵泡生成激素升高 【此项为本题正确答 案】 【E】促卵泡生成激素降低 本题思路： 本题考查围绝经期的医学检查指标。由 于围绝经期卵巢功能下降，导致雌激素和孕激素水平 下降，而促卵泡生成激素水平则升高。 4. MHT 疗法(绝经激素治疗)的禁忌证不包括 【score:2 分】 【A】原因不明的阴道流血女性 【B】乳腺癌患者 【C】有血栓风险疾病患者 【D】严重肝肾功能障碍者 【E】绝经不到 10 年，伴有骨质疏松症患者 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 本题考查 MHT 疗法的适应证和禁忌证。 该疗法给予外源性激素以预防或治疗因绝经引起的相 关疾病，如骨质疏松症、抑郁症等，无症状者则不需 治疗。因雌激素能引起血栓风险、肝毒性等不良反 应，所以禁用于原因不明的阴道流血患者，血栓栓塞 性疾病患者、严重肝肾功能障碍者、乳腺癌患者。适 用于绝经后骨质疏松症患者。 5. MHT 雌孕激素周期序贯疗法是指 【score:2 分】 【A】11d 雌激素+10d 雌孕激素+7 天停药+下一周 期 【此项为本题正确答案】 【B】11d 雌激素+10d 孕激素+7 天停药+下一周期 【C】11d 雌激素+10d 雌孕激素+下一周期 【D】11d 雌激素+10d 孕激素+下一周期 【E】15d 雌激素+15d 雌孕激素+下一周期 本题思路： 本题考查 MHT 雌孕激素周期序贯疗法的 具体治疗方案。以 28d 为一个周期，其中 1～21d 应 用雌激素，第 12～21d 加用孕激素，然后停药 7d， 让月经来潮。月经结束后再进入下一个疗程。这种方 法可使卵巢逐渐恢复功能。 6. MHT 雌孕激素连续序贯疗法是指 【score:2 分】 【A】11d 雌激素+10d 雌孕激素+7 天停药+下一周 期 【B】11d 雌激素+10d 孕激素+7 天停药+下一周期 【C】14d 雌激素+14d 雌孕激素+下一周期 【此项 为本题正确答案】 【D】14d 雌激素+14d 孕激素+下一周期 【E】28d 雌孕激素+下一周期 本题思路： 本题考查 MHT 雌孕激素连续序贯疗法的 具体治疗方案。以 28d 为一个疗程，其中前 14d 给予 雌激素，后 14d 给予雌孕激素，相当于全程都有雌激 素，然后直接进入下一疗程，中间不停药。 7. 对于采用雌孕激素连续联合用药的围绝经期女 性患者，可以替代的治疗药物是 【score:2 分】 【A】替勃龙 【此项为本题正确答案】 【B】屈螺酮 【C】他莫昔芬 【D】氟他胺 【E】雷洛昔芬 本题思路： 本题考查替勃龙的作用。该药口服后在 体内可代谢生成 3 种代谢物，具有雌、孕激素活性和 弱的雄激素活性，所以可用来代替雌孕激素连续联合 用药治疗方案。 8. 宫内节育器不适于 【score:2 分】 【A】对铁过敏患者 【B】对铜过敏患者 【此项为本题正确答案】 【C】对磺胺类药物过敏患者 【D】对 NSAID 过敏患者 【E】对青霉素过敏患者 本题思路： 本题考查宫内节育器的禁忌证。宫内节 育器含有铜离子、激素和药物，铜离子具有杀死精子 而节育的作用。 9. 用于紧急避孕的药物是 【score:2 分】 【A】左炔诺孕酮 【此项为本题正确答案】 【B】黄体酮 【C】甲睾酮 【D】罗格列酮 【E】丁螺环酮 本题思路： 本题考查紧急避孕药。左炔诺孕酮、米 非司酮具有事后避孕作用，称为紧急避孕药。目前市 场上有三种制剂：①单孕激素制剂：即左炔诺孕酮 片；②雌孕激素复方制剂：含左炔诺孕酮和炔雌醇； ③抗孕激素制剂：米非司酮。 10. 长期使用长效避孕药的女性，若准备怀孕，必 须在停药 【score:2 分】 【A】1 个月后 【B】3 个月后 【C】6 个月后 【此项为本题正确答案】 【D】12 个月后 【E】24 个月后 本题思路： 本题考查避孕药的副作用。避孕药可能 影响胎儿的生殖系统发育，所以必须在药物代谢排除 干净后才能保证安全受孕。短效避孕药激素剂量小， 停药后即可妊娠。而长效避孕药在体内至少能保持 1 个月的避孕活性，有些药物的药效持续时间则更久， 因此从体内排出需要更长的时间。 11. 哺乳期首选的避孕措施是 【score:2 分】 【A】口服雌激素 【B】口服孕激素 【C】口服雌孕激素 【D】阴茎套 【此项为本题正确答案】 【E】口服抗孕激素 本题思路： 本题考查避孕方法的选择。哺乳期女性 禁止服用性激素，以免造成新生儿性发育早熟。 12. 药物流产的给药方案是 【score:2 分】 【A】米非司酮联合米索前列醇 【此项为本题正 确答案】 【B】炔雌醚联合炔诺酮 【C】左炔诺孕酮联合米非司酮 【D】黄体酮联合米非司酮 【E】黄体酮联合米索前列醇 本题思路： 本题考查药物流产。药物流产适合妊娠 不超过 7 周，即 49d 的女性，且 40 岁以上女性不宜 使用药物流产。流产药物主要是抗孕激素制剂和前列 腺素类似物。抗孕激素制剂米非司酮可以拮抗黄体酮 的维持妊娠作用，终止早孕。前列腺素类似物如米索 前列醇可以兴奋子宫平滑肌和导致宫颈软化。两者配 合效果较好。 13. 经消化道中毒的洗胃最佳时间是在 【score:2 分】 【A】立即 【此项为本题正确答案】 【B】1～2h 【C】4～6h 【D】8h 【E】24h 本题思路： 本题考查中毒的洗胃注意事项。以立即 洗胃最佳，中毒 4～6h 内洗胃一般都有效果，超过这 个时间毒物基本都已被吸收，除非中毒量很大或毒物 难以吸收等。 14. 下列中毒患者适合洗胃的是 【score:2 分】 【A】中毒引起的惊厥未被控制患者 【B】中毒引起呼吸停止的患者 【C】清醒患者 【此项为本题正确答案】 【D】中毒引起昏迷的患者 【E】患有胃溃疡的患者 本题思路： 本题考查洗胃的注意事项。对于中毒引 起的昏迷、惊厥、休克、呼吸抑制患者禁止洗胃，胃 溃疡患者不宜冼胃。 15. 经消化道中毒患者，采用洗胃排毒时，每次洗 胃液的适宜用量是 【score:2 分】 【A】100ml 【B】200～400ml 【此项为本题正确答案】 【C】500～800ml 【D】1000ml 【E】1500ml 本题思路： 本题考查洗胃的注意事项。洗胃液量太 小，洗胃次数增加，耽误抢救：洗胃液量太大，容易 受压力影响，造成洗胃液进入肠道，加快毒物的肠道 吸收。因此每次灌入的洗胃液量最多不能超过 500ml。 16. 具有催吐作用，在无禁忌证前提下，可用于多 种毒物中毒的催吐排毒药物是 【score:2 分】 【A】氯丙嗪 【B】阿扑吗啡 【此项为本题正确答案】 【C】吗啡 【D】昂丹司琼 【E】多潘立酮 本题思路： 本题考查催吐药。阿扑吗啡具有催吐作 用，但禁用于吗啡等阿片类药物、磷化锌的中毒催 吐。 17. 经消化道吸收的农药中毒，加速毒物排泄的方 法不包括 【score:2 分】 【A】人工呼吸 【此项为本题正确答案】 【B】催吐 【C】洗胃 【D】导泻 【E】利尿 本题思路： 本题考查中毒解救措施。经呼吸道中毒 的患者可以给予氧气吸入、进行人工呼吸。经消化道 中毒患者可以给予催吐、洗胃、导泻、灌肠。为了让 毒物加快排泄，利尿、血液净化适于各种途径中毒的 患者。 18. 为了加速患者的毒物排泄，可以使用的导泻药 物是 【score:2 分】 【A】1:2000 高锰酸钾溶液 【B】3%鞣酸溶液 【C】10%硫酸钠溶液 【此项为本题正确答案】 【D】活性炭 【E】1%肥皂水 本题思路： 本题考查导泻药。对于中毒患者，在无 禁忌证情况下需要给予强力导泻药，如硫酸镁、硫酸 钠。硫酸镁禁用于中枢抑制性药物、磷化锌中毒的导 泻，可用于吗啡中毒的导泻，以防止其被吸收所引起 的中枢抑制、降压等毒性作用。高锰酸钾和鞣酸溶液 均是洗胃液，活性炭是吸附剂，肥皂水是灌肠液。 19. 高锰酸钾用于药物中毒洗胃时，正确的使用方 法是 【score:2 分】 【A】配成 1:500～1:1000 溶液口服 【B】配成 1:2000～1:5000 溶液灌胃 【此项为本 题正确答案】 【C】直接服用片剂 【D】嚼碎吞服 【E】配成 1:2000～1:5000 输液 本题思路： 本题考查高锰酸钾作为洗胃液的使用。 高锰酸钾配制成浓度为 1:2000～1:5000 的溶液，然 后口服灌胃。该药是强氧化剂，溶液中不能含有未溶 解的颗粒。 20. 镇静催眠药中毒时，禁止使用的解救药是 【score:2 分】 【A】硫酸镁 【此项为本题正确答案】 【B】氟马西尼 【C】硫酸钠 【D】活性炭 【E】阿扑吗啡 本题思路： 本题考查中毒解救药物的禁忌证。镇静 催眠药和硫酸镁均有中枢抑制作用。 21. 关于苯巴比妥中毒的解救，错误的方法是 【score:2 分】 【A】给予人工呼吸，供氧 【B】1:5000 高锰酸钾溶液洗胃 【C】硫酸镁溶液导泻 【此项为本题正确答案】 【D】静注呋塞米利尿 【E】5%碳酸氢钠碱化尿液 本题思路： 本题考查巴比妥类镇静催眠药的中毒解 救措施。一般程序为催吐、洗胃、导泻、灌肠、利 尿，必要时可进行血液透析。巴比妥类药物中毒后可 抑制中枢神经系统，导致呼吸抑制，需给氧缓解，深 度昏迷或者呼吸衰竭时需要给予尼可刹米、戊四氮兴 奋呼吸中枢，但应注意防止惊厥。巴比妥类是中枢抑 制药物，所以不能用硫酸镁导泻，因为硫酸镁也有中 枢抑制作用。巴比妥类药物是酸性药物，碱化尿液利 于药物排泄；而如果是碱性药物中毒则应采用酸化尿 液以促进排泄。 22. 苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平 后，需采用血液净化进行解救，一般要求 【score:2 分】 【A】浓度超过 20mg/L 时给予血液净化 【B】浓度超过 40mg/L 时给予血液净化 【C】浓度超过 60mg/L 时给予血液净化 【D】浓度超过 80mg/L 时给予血液净化 【此项为 本题正确答案】 【E】浓度超过 100mg/L 时给予血液净化 本题思路： 本题考查苯巴比妥的中毒解救。属于巴 比妥类药物都带有“巴比妥”的词根(硫喷妥钠除 外)。苯巴比妥的血药浓度超过 80mg/L 时，需要给予 血液净化以促进药物排泄。 23. 关于艾司唑仑中毒的解救措施，错误的是 【score:2 分】 【A】硫酸钠导泻 【B】出现呼吸抑制时，给予氧气 【C】给予氟马西尼 【D】血压下降时给予去甲肾上腺素 【E】必要时可行血液透析 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 本题考查苯二氮[*]类镇静催眠药中毒的 解救措施。苯二氮[*]类药物有地西泮、三唑仑等带 有“西泮”或“唑仑”词根的药物。血液透析不能清 除血液中的该类药物。 24. 患者，男，因药物中毒被紧急送医，中毒表现 为昏迷、针尖样瞳孔、呼吸极度抑制，造成这种中毒 症状的常见药物是 【score:2 分】 【A】吗啡 【此项为本题正确答案】 【B】苯巴比妥 【C】阿米替林 【D】香豆素类杀鼠药 【E】瘦肉精 本题思路： 本题考查吗啡的中毒表现。昏迷、针尖 样瞳孔、呼吸极度抑制是吗啡中毒的三联症状。 25. 有关吗啡的中毒解救措施，叙述错误的是 【score:2 分】 【A】阿扑吗啡洗胃 【此项为本题正确答案】 【B】硫酸镁导泻 【C】阿托品刺激呼吸中枢 【D】必要时可行血液透析 【E】中毒超过 6h 仍需要洗胃 本题思路： 本题考查吗啡中毒的解救措施。吗啡中 毒洗胃选用高锰酸钾，禁用阿扑吗啡催吐，以免加重 中枢抑制作用。硫酸钠和硫酸镁均可用来导泻。呼吸 出现抑制时，需要用阿托品刺激呼吸中枢，不能用中 枢兴奋剂士的宁等，否则可加重中枢兴奋而诱发惊 厥。因为吗啡可以使幽门痉挛，有些药物可长时间滞 留在胃内，所以即使过了 6h 最佳洗胃时间仍需洗 胃。 26. 吗啡中毒的特效解救剂是 【score:2 分】 【A】阿扑吗啡 【B】烯丙吗啡 【此项为本题正确答案】 【C】美沙酮 【D】哌替啶 【E】可待因 本题思路： 本题考查吗啡中毒的特效解救剂。吗 啡、可待因、复方樟脑酊都是阿片类药物。烯丙吗 啡、纳洛酮都是阿片受体阻断剂，是吗啡等阿片受体 激动剂中毒的特效解救剂。 27. 阿米替林中毒导致患者癫痫发作，可以解除这 一症状的药物是 【score:2 分】 【A】地西泮 【B】苯巴比妥 【C】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【D】利多卡因 【E】普鲁卡因酰胺 本题思路： 本题考查三环类抗抑郁药中毒的对症治 疗。阿米替林是三环类抗抑郁药，同类药物还有丙米 嗪。A、B、C 选项中药物都是抗癫痫药，但地西泮和 苯巴比妥具有中枢抑制作用，可加重阿米替林的中枢 抑制毒性。普鲁卡因酰胺和利多卡因可用来缓解三环 类药物中毒的心律失常症状。 28. 服用氯丙嗪中毒，主要症状表现是 【score:2 分】 【A】锥体外系反应 【此项为本题正确答案】 【B】兴奋 【C】血压升高 【D】出血 【E】呕吐 本题思路： 本题考查氯丙嗪的中毒症状。属于吩噻 嗪类药物的有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉 嗪、甲硫哒嗪等。该类药物在正常剂量下的副作用是 锥体外系反应，中毒时则更加明显。另外该类药物可 引起血压下降、嗜睡、昏迷。该类药物能作用于中枢 神经系统呕吐中枢，具有镇吐作用。 29. 当患者因氯丙嗪中毒需要解救时，针对血压过 低应采用的最佳治疗药物是 【score:2 分】 【A】去甲肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【B】肾上腺素 【C】多巴胺 【D】苯丙胺 【E】哌醋甲酯 本题思路： 本题考查氯丙嗪中毒症状的解救。氯丙 嗪阻断肾上腺素能 α 受体引起血压下降，采用 α 受 体激动剂可以逆转，如去甲肾上腺素、间羟胺、甲氧 明。如果使用肾上腺素、多巴胺，这两类药物是 α、β 受体激动剂，激动血管 β 受体可引起血压进 一步下降，所以禁用。 30. 关于氯丙嗪中毒的解救措施，错误的是 【score:2 分】 【A】硫酸钠导泻 【B】出现震颤麻痹可用苯海索治疗 【C】出现心律失常可用 5%碳酸氢钠治疗 【D】出现癫痫可予地西泮治疗 【E】出现呼吸抑制可用吗啡治疗 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 本题考查氯丙嗪中毒的解救措施。不能 用硫酸镁导泻，会加重中枢抑制；出现震颤麻痹可用 中枢抗胆碱药物苯海索、东莨菪碱治疗；癫痫可以用 地西泮、苯妥英钠对症消除；呼吸抑制可用纳洛酮对 抗；中枢抑制严重可用中枢兴奋药哌醋甲酯、苯甲酸 钠咖啡因治疗。 31. 关于冰毒的中毒解救措施，错误的是 【score:2 分】 【A】催吐 【B】洗胃 【C】碱化尿液 【此项为本题正确答案】 【D】利尿 【E】镇静 本题思路： 本题考查冰毒的中毒解救措施。属于苯 丙胺类的物质有苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)、二亚甲 基双氧苯丙胺(摇头丸)。该类药物是碱性药物，需要 用氯化铵、维生素 C 等酸化尿液以促进排泄。另外在 一定中毒范围内，可引起中枢兴奋，需采用氟哌啶 醇、氯丙嗪、地西泮等镇静。 32. 瘦肉精(克伦特罗)中毒时，可采用的解毒药是 【score:2 分】 【A】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【B】氟马西尼 【C】乙酰胺 【D】乙酰半胱氨酸 【E】亚甲蓝 本题思路： 本题考查瘦肉精(克伦特罗)的中毒解救 药。克伦特罗是 β2 受体激动剂，可选用 β 受体阻 断剂普萘洛尔、美托洛尔等解救。 33. 有关有机磷农药中毒的解救措施，错误的是 【score:2 分】 【A】2%碳酸氢钠洗胃，但敌百虫禁用 【B】注射阿托品缓解症状 【C】给予碘解磷定 【D】给予阿托品需达到瞳孔扩大、面部潮红、口 干状态，但须防止中毒 【E】阿托品给予过量，可用毒扁豆碱对抗 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 本题考查有机磷中毒的解救。有机磷能 与胆碱酯酶不可逆性结合，造成乙酰胆碱无法被水解 代谢，乙酰胆碱能神经兴奋过度，应给予碘解磷定裂 解有机磷和胆碱酯酶的结合，并给予阿托品缓解胆碱 能毒蕈碱样症状。阿托品要足量给予，需要达到阿托 品化，即胆碱能毒草碱样症状消除，开始出现抗胆碱 能症状，如口干等。一旦阿托品给予过量，可用拟胆 碱药进行对抗，如毛果芸香碱，但不宜用毒扁豆碱， 因其可加重中枢胆碱能作用。敌百虫禁用碳酸氢钠洗 胃，因为在碱性条件下其可以生成毒性更强的敌敌 畏。 34. 解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量， 应立刻给予 【score:2 分】 【A】毛果芸香碱 【此项为本题正确答案】 【B】东莨菪碱 【C】麻黄碱 【D】山莨菪碱 【E】茶碱 本题思路： 本题考查阿托品中毒的解救药。 35. 香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是 【score:2 分】 【A】维生素 C 【B】维生素 K1 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 K3 【D】维生素 K4 【E】维生素 B6 本题思路： 本题考查香豆素类杀鼠药的特效解救 药。该类药物主要抑制凝血功能，造成老鼠出血而致 死。当人体中毒时，需要采用促凝物质治疗，应选用 维生素 K1。而维生素 K3、维生素 K4 无效。原因是维 生素 K1 起效快，在肝脏分布浓度高，而肝脏是维生 素 K 族的主要靶器官。 二、配伍选择题(总题数：10，score:20 分) • 【A】单纯孕激素疗法 • 【B】单纯雌激素疗法 • 【C】雌孕激素序贯疗法 • 【D】雌孕激素连续联合用药疗法 • 【E】局部雌激素给药 【score:10 分】 (1). 适用于已切除子宫的绝经期患者的治疗方 法是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2). 适用于绝经过渡期调节卵巢功能衰退过程 中出现的月经问题的治疗方法是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3). 适用于有完整子宫，并希望有月经样出血 出现的治疗方法是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4). 适合于有完整子宫，绝经后期不希望有月 经样出血的治疗方法是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5). 适合于局部给药治疗泌尿生殖道萎缩症状 的治疗方法是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 本题考查 MHT 的具体治疗方案。雌激素 能刺激子宫内膜，诱发子宫内膜癌。对于已切除子宫 女性，只需补充雌激素即可，无需预防子宫内膜癌； 对于卵巢功能衰退患者，采用孕激素调整卵巢功能。 而对于有完整子宫患者，则需联合应用雌激素和孕激 素治疗，其中如果患者希望有月经样出血，则模拟人 体月经周期的激素分泌特点，采用序贯疗法；对于不 希望有月经样出血者，则可以连续给药。局部雌激素 给药可预防治疗阴道萎缩症状。 • 【A】炔诺酮片 • 【B】炔雌醚片 • 【C】米非司酮片 • 【D】壬苯醇醚贴 • 【E】阴茎套 【score:10 分】 (1). 属于杀精的避孕药是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2). 属于孕激素类短效避孕药的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3). 既可以避孕又能防止性病传播的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4). 属于雌激素类长效避孕药的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5). 属于紧急避孕药的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 本题考查避孕药的作用特点。炔诺酮属 于孕激素，其结构不具有酯基，所以作用时间短，为 短效避孕药。炔雌醚属于雌激素，具有醚结构，为长 效避孕药。米非司酮可作为紧急避孕药(事后避孕 药)，壬苯醇醚具有杀精作用。 三、多项选择题(总题数：5，score:10 分) 36. 围绝经期女性的常见症状和疾病有 【score:2 分】 【A】月经周期改变 【此项为本题正确答案】 【B】潮热、出汗 【此项为本题正确答案】 【C】抑郁、焦虑 【此项为本题正确答案】 【D】骨质疏松症 【此项为本题正确答案】 【E】心悸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 本题考查围绝经期综合征的，临床表 现。进入围绝经期，雌激素分泌减少，女性在月经周 期、中枢神经系统、心血管系统、骨骼系统等方面均 可发生变化。 37. 用于围绝经期女性 MHT 疗法的雌激素药物包括 【score:2 分】 【A】结合雌激素 【此项为本题正确答案】 【B】戊酸雌二醇 【此项为本题正确答案】 【C】半水合雌二醇 【此项为本题正确答案】 【D】黄体酮 【E】地屈孕酮 本题思路： 本题考查雌激素药物，A、B、C 选项中 药物属于雌激素，D、E 选项中药物属于孕激素。 38. 用于围绝经期女性 MHT 疗法的孕激素药物包括 【score:2 分】 【A】地屈孕酮 【此项为本题正确答案】 【B】黄体酮 【此项为本题正确答案】 【C】醋酸甲羟孕酮 【此项为本题正确答案】 【D】戊酸雌二醇 【E】大豆异黄酮 本题思路： 本题考查孕激素药物，A、B、C 选项中 药物属于孕激素，D 选项中药物属于雌激素，E 选项 中药物属于植物雌激素，植物雌激素目前尚不用于 MHT 疗法。 39. 可用于女性避孕的药物有 【score:2 分】 【A】雌激素 【此项为本题正确答案】 【B】孕激素 【此项为本题正确答案】 【C】雌孕激素复方制剂 【此项为本题正确答 案】 【D】抗孕激素 【此项为本题正确答案】 【E】壬苯醇醚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 本题考查避孕药。女性分泌促卵泡生成 激素(FSH)和黄体生成素(LH)，促进卵泡成熟，释放 卵子。雌激素可反馈性抑制 FSH 分泌，而孕激素可反 馈性抑制 LH 分泌，所以这两种激素单独使用或联合 使用都可以作为避孕药，当然它们的避孕机理还有其 他因素。抗孕激素制剂可以对抗体内黄体酮与其受体 结合，而黄体酮对维持妊娠具有重要作用，所以抗孕 激素制剂具有避孕作用，也可用于流产。壬苯醇醚具 有杀精作用，植入女性阴道可杀死精子。 40. 可用于事后 72h 内紧急避孕的药物有 【score:2 分】 【A】复方左炔诺孕酮(炔雌醇+左炔诺孕酮) 【此 项为本题正确答案】 【B】左炔诺孕酮 【此项为本题正确答案】 【C】米非司酮 【此项为本题正确答案】 【D】壬苯醇醚 【E】非那雄胺 本题思路： 本题考查紧急避孕药。具有事后 72h 内 紧急避孕作用的主要是左炔诺孕酮和米非司酮。