【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能模拟题2018年(5) 29页

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题 2018 年(5) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题(总题数：13，score:100 分) • 【A】2%硝酸银擦洗 • 【B】海螵蛸摩擦法 • 【C】滤泡刮除术 • 【D】口服米诺环素 • 【E】手术治疗 【score:6 分】 (1).对于较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，适 宜的治疗方法是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对于已形成角膜血管翳的重症沙眼，在局部使用 滴眼液的同时，还可以【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).乳头较多的沙眼患者，适宜的治疗方法是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查沙眼的治疗。硝酸银具 有收敛作用，适于结膜增厚患者。口服米诺环素适宜 角膜血管翳严重的患者，而乳头较多患者可以采用海 螵蛸摩擦法，滤泡较多者适合刮除术，倒睫者需要手 术治疗。 • 【A】急性卡他性结膜炎 • 【B】流行性结膜炎 • 【C】流行性出血性结膜炎 • 【D】春季卡他性结膜炎 • 【E】过敏性结膜炎 【score:10 分】 (1).表现为双眼大量黏液性分泌物，轻者有瘙痒和异 物感，重者眼睑坠重、灼热、畏光、流泪；结膜下充 血、水肿的结膜炎患者是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).表现为季节性强，双眼奇痒，眼睑结膜有粗大乳 头，角膜缘胶样增生的结膜炎患者是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).表现为暴发流行，结膜下出血的结膜炎患者是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).表现为流行性发病，流泪较多，伴有少量分泌 物，耳部淋巴结肿大，传染性强的结膜炎患者是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).表现为症状较轻，结膜下充血和水肿，瘙痒且伴 有流泪，一般无分泌物的结膜炎患者是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查各种结膜炎的临床表 现。结膜炎可根据致病因子不同分为细菌引起的急性 卡他性结膜炎，腺病毒引起的流行性结膜炎，腺病毒 70 型引起的流行性出血性结膜炎，过敏原引起的过 敏性结膜炎，还有春季卡他性结膜炎等。临床症状表 现见各题干描述。 • 【A】酞丁安 • 【B】双氯芬酸 • 【C】益康唑 • 【D】羟苄唑 • 【E】泼尼松 【score:6 分】 (1).沙眼宜选择【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).流行性出血性结膜炎宜选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).过敏性结膜炎宜选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查沙眼及结膜炎的用药。 过敏性结膜炎选择抗过敏药，包括糖皮质激素、色甘 酸钠；流行性出血性结膜炎选择抗病毒药羟苄唑；沙 眼选择酞丁安。 • 【A】磺胺醋酰钠 • 【B】醋酸可的松 • 【C】两性霉素 B • 【D】硫酸锌 • 【E】利巴韦林 【score:10 分】 (1).用于治疗真菌性结膜炎的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于治疗环境刺激所致的非细菌性结膜炎的药物 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).用于治疗急性卡他性结膜炎的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).用于治疗流行性出血性结膜炎的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).用于治疗过敏性结膜炎的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查各种结膜炎的治疗用 药。急性卡他性结膜炎由细菌感染引起，流行性出血 性结膜炎由病毒引起，过敏性结膜炎由过敏原引起， 真菌性结膜炎由真菌引起，应分别选用抗菌药、抗病 毒药、抗过敏药、抗真菌药。 • 【A】布洛芬 • 【B】伪麻黄碱 • 【C】氯苯那敏 • 【D】咖啡因 • 【E】右美沙芬 抗感冒药多为复方制剂，每种成分的治疗目的不 同。 【score:6 分】 (1).用来兴奋中枢，降低抗过敏药嗜睡副作用的成分 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).用来收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞症状的成分是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).用来缓解患者咳嗽的成分是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗感冒药各组分的药用 治疗目的。感冒患者往往有发热、关节痛、头痛、肌 肉痛等症状，布洛芬具有解热镇痛作用。感冒常伴有 鼻塞，伪麻黄碱是拟肾上腺素药，可以收缩鼻黏膜血 管，缓解鼻塞。氯苯那敏则是缓解感冒的过敏症状， 如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等卡他症状。咖啡因兴奋中 枢，减轻疼痛，还可以对抗氯苯那敏的嗜睡副作用。 右美沙芬是镇咳药。 • 【A】对乙酰氨基酚 • 【B】氯苯那敏 • 【C】含伪麻黄碱的复方制剂 • 【D】阿司匹林 • 【E】含可待因的复方制剂 【score:4 分】 (1).伴有高血压的患者应慎用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).反复应用可引起药物依赖性的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗感冒药的作用特点。 伪麻黄碱能收缩血管，升高血压；可待因属于中枢镇 咳药，可产生成瘾性和依赖性。 • 【A】麻黄碱 • 【B】氯雷他定 • 【C】孟鲁司特 • 【D】倍氯米松 • 【E】赛庚啶 【score:8 分】 (1).治疗过敏性鼻炎，可引起嗜睡的 H 1 受体拮抗剂 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).治疗过敏性鼻炎，不引起嗜睡的 H 1 受体拮抗剂 是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗过敏性鼻炎，拮抗白三烯受体的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).治疗过敏性鼻炎，收缩鼻黏膜血管的药物是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查过敏性鼻炎的治疗药 物。过敏性鼻炎可选用抗组胺药物(H 1 受体拮抗 剂，如氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、西替利嗪 等)、糖皮质激素类药物(布地奈德、倍氯米松鼻喷雾 剂、泼尼松口服制剂)、白三烯受体阻断剂(孟鲁司 特)、鼻黏膜血管收缩药等。其中，氯雷他定、西替 利嗪不具有嗜睡作用。 • 【A】感冒伴发咳嗽 • 【B】百日咳 • 【C】支气管病变伴发咳嗽 • 【D】肺结核 • 【E】肺炎 很多疾病都伴有咳嗽症状，其中： 【score:6 分】 (1).表现为剧烈痉挛性咳嗽，伴有鸡鸣样吸气回声， 可持续 2～3 个月，可能患有【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).表现为咳嗽伴有低热、消瘦、啰音和黄绿色痰 液，可能患有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).表现为突发性咳嗽，同时高热并伴有铁锈色痰， 可能患有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查伴有咳嗽的呼吸系统疾 病症状。百日咳，顾名思义咳嗽持续时间长。肺结核 患者咳黄绿色痰液，并有低热、消瘦体征。肺炎患者 一般咳铁锈色痰。 • 【A】右美沙芬 • 【B】苯丙哌林 • 【C】喷托维林 • 【D】可待因 • 【E】羧甲司坦 【score:10 分】 (1).频繁咳嗽、刺激性干咳、咳嗽较弱者宜选用的非 处方药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).频繁咳嗽、刺激性干咳、剧咳者宜首选的非处方 药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).频繁咳嗽、刺激性干咳、剧咳者可选用的处方药 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).白天咳嗽宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).夜晚咳嗽宜选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查咳嗽的用药选择。羧甲 司坦是黏痰调节剂。可待因有成瘾性，属于处方药。 剧烈干咳首选苯丙哌林，次选右美沙芬。喷托维林作 用弱，适宜咳嗽较弱者。右美沙芬适合夜晚服用，因 为有幻觉等不良反应。苯丙哌林适合白天服用。 • 【A】羟甲唑啉 • 【B】苯丙哌林 • 【C】沙丁胺醇 • 【D】氨溴索 • 【E】可待因 【score:6 分】 (1).非麻醉性镇咳药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).麻醉性镇咳药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).祛痰药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查镇咳药和祛痰药。羟甲 唑啉是鼻黏膜血管收缩药，可待因是成瘾性镇咳药 (麻醉性镇咳药)，苯丙哌林是非成瘾性镇咳药(非麻 醉性镇咳药)，沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药，氨溴 索是祛痰药。 • 【A】氯己定含漱液 • 【B】溶菌酶含片 • 【C】地塞米松气雾剂 • 【D】复方甘菊利多卡因凝胶 • 【E】10%硝酸银溶液 【score:10 分】 (1).有一定麻醉作用，能够镇痛的抗口腔溃疡药是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).通过沉淀蛋白质而形成薄膜，保护溃疡面的药物 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).可使牙齿着色，使用后须至少间隔半小时才能刷 牙的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).使用后要立刻漱口，以免引起局部组织坏死的药 物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).有抗菌、抗病毒作用，可以消肿止血的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查治疗口腔溃疡药物的作 用特点和用药注意事项。利多卡因具有局麻作用，可 以镇痛。硝酸银与溃疡面蛋白质结合形成保护薄膜。 氯已定可使牙齿着色，舌苔变黑。糖皮质激素类药物 使用后应立刻漱口，以免造成局部免疫力低下，诱发 真菌感染；防止产生全身不良反应；防止造成局部组 织坏死。溶菌酶具有抗菌、抗病毒作用。 • 【A】1%达克罗宁液 • 【B】维生素 C 片 • 【C】西地碘含片 • 【D】左旋咪唑片 • 【E】0.5%氯己定含漱液 【score:8 分】 (1).可维持正常代谢功能，促进病损愈合的口腔溃疡 治疗药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可用于反复发作的口腔溃疡治疗药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).涂抹于溃疡面，用于进食前暂时止痛的口腔溃疡 治疗药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).直接卤化细菌体蛋白，防止溃疡面感染的口腔溃 疡治疗药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查口腔溃疡治疗药物的作 用特点。达克罗宁、利多卡因、普鲁卡因都是局麻 药，可通过麻醉作用起到止痛效果，达克罗宁为非处 方药、液体制剂，利多卡因有凝胶制剂，普鲁卡因有 注射制剂。左旋咪唑是免疫增强药，可提高机体对细 菌及病毒感染的抵抗力，可减少口腔溃疡的复发率。 口腔溃疡与体内缺乏微量元素、维生素等有关，造成 代谢功能异常，需补充维生素 B、C。西地碘可直接 卤化细菌体蛋白，防止溃疡面感染。 • 【A】维生素 B6 • 【B】胰酶片 • 【C】胃蛋白酶合剂 • 【D】莫沙必利 • 【E】复方阿嗪米特肠溶片 【score:10 分】 (1).能够兴奋 5-HT 4 受体，促进乙酰胆碱释放，增 强胃肠道蠕动，对餐后不适综合征患者适用的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).对胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起 的消化酶不足者适用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏引起的消化不良 患者适用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).对偶然性消化不良或进食蛋白质食物过多的消化 不良患者适用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).对食欲减退者可选用的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查不同类型消化不良的选 药原则。脂肪性食物消化不良(主要由胰酶消化)患者 选择胰酶制剂(如胰酶片、多酶片)、碳酸氢钠；蛋白 类食物消化不良的患者选择蛋白酶制剂(如胃蛋白酶 合剂、多酶片)；食欲不振的患者选择维生素 B 1 、 维生素 B 6 、干酵母片；胆汁分泌不足或消化酶缺乏 患者选择复方阿嗪米特肠溶片；餐后不适综合征的患 者选择促动力药(如多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必 利)、消化酶、微生态制剂；上腹痛综合征患者选用 抗酸剂(碳酸氢钠、氢氧化铝等)、抑酸剂(H 2 受体 拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁，质子泵抑 制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等)；胆汁反流者可选用 铝碳酸镁。