医学考试-基础护理学-2-2 21页

基础护理学-2-2 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：25，score:25 分) 1.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困 难，应取 A．仰卧位 B．侧卧位 C．头高足低位 D．端坐位 E．膝胸位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8 年，近日咳 嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的 是 A．使回心血量增加 B．使肺部感染局限化 C．使膈肌下降，呼吸通畅 D．减轻咽部刺激及咳嗽 E．促进排痰，减轻紫绀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作。急诊入院。 护士在入院初步护理中，下列哪项不妥 A．护士自我介绍，消除陌生感 B．立即给患者氧气吸入 C．安慰患者，减轻焦虑 D．详细介绍环境及规章制度 E．通知医生，给予诊治 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月。主 诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列 指导中，哪项不妥 A．避免局部长期受压 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦 D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触 E．红外线照射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h 后来到医务 室就诊，正确的处理方法是 A．热敷 B．冷敷 C．冷热敷交替使用 D．热水足浴 E．夹板固定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导 其选用的是 A．头低脚高位 B．截石位 C．侧卧位 D．膝胸卧位 E．俯卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.林某，男 35 岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁 动不安、答非所问，此情况属 A．精神错乱 B．意识模糊 C．谵妄 D．狂躁 E．浅昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述 哪项不妥 A．于晚上睡前灌入 B．药量 200ml C．病人取右侧卧位 D．插入肛管 12cm 长 E．嘱病人保留 1～2h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、 抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求 A．室温 18～20℃ B．相对湿度 50%～60% C．门、椅脚钉橡皮垫 D．保持病室光线充足 E．开门关门动作轻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗，根据病情 需维持吸氧浓度 29%，此时应调节的氧流量为 A．1L/min B．2L/min C．3L/min D．4L/min E．5L/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.某病员，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、 腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应 考虑 A．肺水肿 B．发热反应 C．过敏反应 D．溶血反应 E．枸橼酸钠中毒反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.陈丰，男，40 岁，主诉头晕。测收缩压 21kPa(158mmHg)，舒张压 12kPa(90mmHg)，应考虑为 A．高血压 B．低血压 C．舒张压偏低 D．收缩压偏低 E．临界高血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使 自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想 这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属 于 A．否认 B．压抑 C．补偿 D．转移 E．升华 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.某病员 5min 前误服硫酸，神志清，急诊护士应立 即给病员 A．用硫酸镁导泻 B．用 1:15000 高锰酸钾液洗胃 C．用 1%～4%碳酸氢钠液洗胃 D．口服碳酸氢钠 E．饮牛奶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.患儿王某，18 个月，首次肌内注射青霉素，下述 操作过程正确的是 A．注射前不做青霉素皮试 B．选用 5ml 注射器及 5.5 号针头 C．注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外 1/3 处 D．注射部位皮肤用 2%碘酊、70%乙醇消毒 E．进针时将针梗全部刺入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.张某，女，30 岁，乳癌入院，常哭泣，焦虑不 安，以下哪项是首选的护理措施 A．注射镇静剂 B．通知主管医生 C．通知家属探视 D．允许家属陪伴 E．让其倾诉并给予安慰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积 2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周 围有黑色坏死组织，护理措施是 A．用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C．暴露创面，红外线每日照射 1 次 D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱 条 E．涂厚层滑石粉包扎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝 望，当其发怒时，护士应 A．热情鼓励，帮助患者树立信心 B．指导用药，减轻患者痛苦 C．说服教育，使患者理智地面对病情 D．理解忍让，陪伴保护患者 E．同情照顾，满足患者的要求 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.病员王某某，左上肢因输液引起索条状红线，红 肿热痛，伴畏寒、发热，下述处理错误的是 A．用抗生素 B．95%乙醇湿敷 C．超短波理疗 D．抬高患肢 E．增加患肢活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.男性患者，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合 治疗，应给予 A．高蛋白、高热量饮食 B．高脂肪、高热量饮食 C．高热量、低脂肪饮食 D．低盐、高蛋白饮食 E．高热量、低蛋白饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.方女士，42 岁，急性肠梗阻术后第三天，病人已 排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确 的操作是 A．向病人解释以取得合作 B．夹紧胃管末端并置于弯盘内 C．拔管前轻轻前后移动胃管 D．待病人慢慢吸气时拔管 E．胃管拔到咽喉处要快速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.某患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出 血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立 即 A．询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告 C．给患者注射镇静剂 D．劝患者耐心等待医生 E．给患者止血，测血压，建立静脐脉输液通路 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.患者王某，女，30 岁，近 3 日来平均尿量为 14ml/h，应视为 A．多尿 B．少尿 C．无尿 D．正常尿量 E．尿潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.刘先生，58 岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿 糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中 需加入 A．浓盐酸 B．甲苯 C．甲醛 D．草酸 E．乙醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.孕妇李某，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1h 来 院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早 破，应给其安置 A．平卧位 B．头低足高位 C．头高足低位 D．截石位 E．膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：