医学考试-主管护师-60 24页

主管护师-60 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.某少女，16 岁，月经来潮半年，经期 20～30 天/ 次，每次经量较多，化验血色素 6g，妇科检查外阴 无异常，子宫软，正常，双侧附件(-)，给予诊断性 刮宫检查，子宫内膜萎缩，此时最佳的治疗方法是 【score:-1 分】 【A】肌注黄体酮 【B】口服小剂量乙烯雌酚 【C】肌注苯甲酸雌二醇 【此项为本题正确答 案】 【D】肌注丙酸睾丸素 【E】静滴催产素 本题思路： 2.正常产后多久子宫降入骨盆内 【score:-1 分】 【A】3～4 天 【B】10 天左右 【此项为本题正确答案】 【C】2 周 【D】3 周 【E】4～6 周 本题思路： 3.某孕妇，28 岁，孕 2 产 0，孕 39 周，骨盆外测量 正常，先霹入盆，规律宫缩 6 小时，宫缩 30 秒/6-7 分，宫口扩张 2cm，对该孕妇的处理 【score:-1 分】 【A】人工破膜 【B】杜冷丁肌注 【C】催产素静脉滴注 【此项为本题正确答案】 【D】继续观察 【E】剖宫手术 本题思路： 4.羊水过少是指羊水量 【score:-1 分】 【A】少于 300ml 【此项为本题正确答案】 【B】少于 500ml 【C】少于 600ml 【D】少于 700ml 【E】少于 800ml 本题思路： 5.某妇女，孕 38 周，枕左前位，活动性阴道出血约 500ml，宫缩不规律，胎心良好，B 超检查为完全前 置胎盘，下列哪种处理正确 【score:-1 分】 【A】卧床休息严密观察 【B】终止妊娠行刮宫术 【此项为本题正确答 案】 【C】给止血药 【D】滴催产素 【E】人工破膜 本题思路： 6.产褥感染是指 【score:-1 分】 【A】分娩时及产褥期生殖道受病原体的感 染 【此项为本题正确答案】 【B】指分娩 24 小时以后，10 天内，用口表每天 测量 4 次，体温有 2 次达到或超过 38℃ 【C】产褥期所患的泌尿道感染 【D】产褥期所患的上呼吸道的感染 【E】产褥期的新生儿的感染 本题思路： 7.29 岁初产妇，正患重症病毒性肝炎。现妊娠 38 周，临产 3 小时，宫口开大 2cm。下列哪项处置错误 【score:-1 分】 【A】肌注维生素 K1 【B】静滴葡萄糖液内加维生素 C 【C】行剖宫产术 【D】经阴道手术助娩 【此项为本题正确答案】 【E】输新鲜血 本题思路： 8.避孕方法中成功率最高的是 【score:-1 分】 【A】安全期避孕 【B】使用阴道隔膜 【C】使用阴茎套 【D】放置宫内节育器 【E】按时口服短效避孕药 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 9.会阴部手术术后护理，错误的是 【score:-1 分】 【A】留置导尿 2～10 天，且每日更换尿袋 【B】每日用无菌生理盐水冲洗或擦洗外阴 2 次 【C】腹股沟处伤口，术后 12～24 小时伤口打开， 应用支架盖被 【此项为本题正确答案】 【D】手术范围大的病人术后进少渣半流质饮食 【E】术后第 5 日给缓泻剂，防止便秘 本题思路： 10.从胎儿娩出到胎盘娩出不应超过 【score:-1 分】 【A】15 分钟 【B】20 分钟 【C】30 分钟 【此项为本题正确答案】 【D】40 分钟 【E】60 分钟 本题思路： 11.分娩过程中胎头仰伸的支点是 【score:-1 分】 【A】耻骨联合下缘 【B】坐骨结节 【C】骶尾关节 【D】耻骨弓 【此项为本题正确答案】 【E】坐骨棘 本题思路： 12.对化疗期间的主要护理诊断为 【score:-1 分】 【A】体液不足 【B】有感染的危险 【C】出血 【此项为本题正确答案】 【D】营养不良 【E】自我形象紊乱 本题思路： 13.在无菌操作下阴道破膜后发现放出的羊水呈血 性，应警惕 【score:-1 分】 【A】产后宫缩乏力 【B】胎盘早剥 【此项为本题正确答案】 【C】早产 【D】产后出血 【E】休克 本题思路： 14.妊高征最常见并发症是 【score:-1 分】 【A】胎盘早剥 【此项为本题正确答案】 【B】脑溢血 【C】肾功能衰竭 【D】心衰 【E】妊娠合并高血压 本题思路： 15.输卵管峡部长约 【score:-1 分】 【A】1～2cm 【B】2～3cm 【此项为本题正确答案】 【C】3～4cm 【D】4～5cm 【E】5～6cm 本题思路： 16.妊娠合并糖尿病的产妇产褥期的护理错误的是 【score:-1 分】 【A】胎盘娩出后，胰岛素的用量减少 【B】出生 1 小时后，喂 25%葡萄糖 10～30ml 【C】防感染，腹部伤口延迟 1 天拆线 【D】轻者给予母乳喂养，24 小时以后吸吮 【此 项为本题正确答案】 【E】不论体重多少都应按早产儿护理 本题思路： 17.某妇女，28 岁，产后 8 天，腹痛，发热，体温 39.5℃，检查下腹部压痛，子宫如妊娠 4 个月，触痛 明显，子宫左侧触及拳头大，压痛性包块，本病应诊 断为 【score:-1 分】 【A】急性子宫内膜炎 【B】急性子宫肌炎 【C】急性盆腔结缔组织炎 【此项为本题正确答 案】 【D】急性卵巢炎 【E】急性输卵管炎 本题思路： 18.宫内节育器放置后的护理，正确的是 【score:-1 分】 【A】术后休息 1 周避免重体力劳动 【B】术后 1 个月内禁止性生活 【C】术后 1 个月内排便及月经期要注意避孕环是 否脱落 【D】每日清洗外阴保持外阴清浩 【此项为本题 正确答案】 【E】遵医嘱定期随访半年 本题思路： 19.子宫肌瘤引起经血量增多与下列哪项关系密切 【score:-1 分】 【A】肌瘤生长的部位 【B】肌瘤生长的大小 【C】肌瘤的生长速度 【D】肌瘤的数目 【E】肌瘤与子宫肌层的关系 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 20.心脏病患者不宜妊娠的是 【score:-1 分】 【A】先天性心脏病动脉导管未闭 【B】二尖瓣闭锁不全 【C】二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 【此项为本题正 确答案】 【D】先天性心脏病房间膈缺损 【E】主动脉瓣闭锁不全 本题思路： 21.关于阴道的描述，正确的是 【score:-1 分】 【A】是由黏膜层、肌层和纤维层构成的肌性管道 【B】是胎儿娩出的必经之道 【C】阴道后穹隆是腹腔最低处，有助于疾病的诊 断 【D】阴道黏膜上皮较薄，伸展性小，易受创伤和 感染 【此项为本题正确答案】 【E】正常阴道前后壁分离，使子宫口与外界相通 本题思路： 22.妇科腹部手术术后的护理诊断，错误的是 【score:-1 分】 【A】有感染的危险 【B】疼痛 【C】休克 【此项为本题正确答案】 【D】活动无耐力 【E】自理能力缺陷 本题思路： 23.妇产科病历内容与一般内科病历不同的是 【score:-1 分】 【A】现病史 【B】月经史 【此项为本题正确答案】 【C】婚育史 【D】既往史 【E】家族史 本题思路： 24.某产妇，30 岁，人工流产后半年，一直有断续阴 道流血。术后一直避孕，现尿妊娠试验阳性，查子宫 稍大、软，胸部 X 线可见两肺中下部有散在棉絮团 影，本病最可能的诊断是 【score:-1 分】 【A】恶性葡萄胎 【B】侵蚀性葡萄胎 【C】绒毛膜癌 【此项为本题正确答案】 【D】吸宫不全 【E】先兆流产合并肺结核 本题思路： 25.下列哪项不是滋养细胞瘤的护理诊断 【score:-1 分】 【A】自理能力缺陷 【B】有感染的危险 【C】出血 【D】出血性休克 【此项为本题正确答案】 【E】无能为力 本题思路： 26.羊水栓塞主要致死的部位是 【score:-1 分】 【A】冠状动脉入口 【B】主动脉入口 【C】肺动脉入口 【D】颈内动脉入口 【E】全身小动脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.放置金属环宫内节育器的期限一般为 【score:-1 分】 【A】5～10 年 【B】10～15 年 【C】15～20 年 【此项为本题正确答案】 【D】20～25 年 【E】25 年～绝经 本题思路： 28.分娩开始的标志为 【score:-1 分】 【A】见红 【B】破水 【C】有规律宫缩 【此项为本题正确答案】 【D】宫底下降 【E】胎先露入盆 本题思路： 29.目前我国围产期的时间是 【score:-1 分】 【A】妊娠满 20 周到妊娠满 40 周 【B】妊娠满 20 周到产后 1 周 【C】妊娠满 28 周到妊娠满 40 周 【D】妊娠满 28 周到产后 1 周 【此项为本题正确 答案】 【E】妊娠满 28 周到产后 4 周 本题思路： 30.产褥期感染的护理，错误的是 【score:-1 分】 【A】密切观察病情并记录 【B】给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 【C】常规分娩后抗生素预防 【此项为本题正确 答案】 【D】鼓励其取半卧位 【E】必要时配合医生做好清官术 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.胎盘的功能有 【score:-1 分】 【A】替代呼吸系统进行气体交换 【此项为本题 正确答案】 【B】替代消化系统进行物质交换 【此项为本题 正确答案】 【C】替代泌尿系统进行代谢产物的排泄 【此项 为本题正确答案】 【D】具有一定的屏障作用，发挥防御功能 【此 项为本题正确答案】 【E】具有合成激素的内分泌功能 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 32.预防新生儿核黄疸的方法有 【score:-1 分】 【A】激素血浆葡萄糖综合治疗 【此项为本题正 确答案】 【B】脐静脉注射小三联 【C】兰光照射 【此项为本题正确答案】 【D】给予抗 D 丙种球蛋白 300mg 肌注 【E】换血疗法 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.如疑为无排卵性功血，取内膜活检的时间应是 【score:-1 分】 【A】月经来潮的第 5 天 【B】月经来潮前 3～7 天 【此项为本题正确答 案】 【C】月经来潮的第 2 天 【D】月经干净后 1～3 天 【E】月经来潮 6 小时内 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 34.妊娠期下列哪种激素与乳房发育有关 【score:-1 分】 【A】雌激素 【此项为本题正确答案】 【B】孕激素 【此项为本题正确答案】 【C】雄激素 【D】垂体生乳素 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘生乳素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.药物流产的禁忌症为 【score:-1 分】 【A】距离医疗单位较远不能及时就诊者 【此项 为本题正确答案】 【B】为第 1 次妊娠者 【C】吸烟超过 10 支者 【此项为本题正确答案】 【D】过敏体质者 【此项为本题正确答案】 【E】怀疑宫外孕者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.下列哪些方法可以检测胎盘功能 【score:-1 分】 【A】羊水中肌酐值测定 【B】孕妇尿中雌三醇值测 【此项为本题正确答 案】 【C】孕妇血清中游离雌三醇值测定 【此项为本 题正确答案】 【D】孕妇血清中胎盘生乳素测定 【此项为本题 正确答案】 【E】催产素激惹试验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.预防产后出血下列护理措施正确的是 【score:-1 分】 【A】做好孕前和孕期的保健工作 【此项为本题 正确答案】 【B】高危产妇做好及早处理的准备 【此项为本 题正确答案】 【C】胎盘娩出后 1 小时内密切观察阴道流血、宫 缩的情况 【D】失血过多尚未有休克征象者，及早子宫切除 【E】早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道出 血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.节制生育的主要措施是 【score:-1 分】 【A】避孕 【此项为本题正确答案】 【B】绝育 【此项为本题正确答案】 【C】人工流产 【D】引产 【E】以-卜都是 本题思路： 39.宫内节育器取出的条件包括 【score:-1 分】 【A】有不规则阴道出血经治疗无效 【此项为本 题正确答案】 【B】放置期限已到 【此项为本题正确答案】 【C】患子宫内膜炎症者 【D】子宫内膜输卵管异位症患者 【E】要求生育者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.对发生羊水栓塞的产妇的护理要点是 【score:-1 分】 【A】通知医生，立即给病人吸氧 【此项为本题 正确答案】 【B】给解痉药和抗过敏药 【此项为本题正确答 案】 【C】立即给催产素加速分娩 【D】怀疑有 DIC 时，立即输新鲜血 【此项为本 题正确答案】 【E】立即结束分娩 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.阴道窥器主要用来检查 【score:-1 分】 【A】宫颈 【B】子宫附件 【此项为本题正确答案】 【C】盆腔器官 【D】子宫脱垂 【E】阴道壁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.某初产妇，孕 39 周，骨盆外测量正常，产前检 查，胎心,140 次/分，胎位为横位，为纠正胎位，曾 膝胸卧位失败，此时给予该孕妇进行的护理 【score:-1 分】 【A】提前入院待产监测宫缩 【此项为本题正确 答案】 【B】给予外倒转术 【C】做好剖宫产准备 【此项为本题正确答案】 【D】待胎膜破后行内倒转术 【E】做好产妇及家属的心理护理 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 43.对未确诊的孕妇常做哪些检查以协助诊断 【score:-1 分】 【A】腹腔镜检查 【B】诊断性刮宫 【C】尿妊娠试验 【此项为本题正确答案】 【D】B 型超声 【此项为本题正确答案】 【E】阴道后穹隆穿刺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.对葡萄胎术后患者的护理正确的是 【score:-1 分】 【A】指导其采用恰当的避孕方法 【此项为本题 正确答案】 【B】术后应避孕 1 年 【此项为本题正确答案】 【C】术后每周查尿测 HCG 直到阴性 【此项为本 题正确答案】 【D】术后定期随访，随访的方法是阴道镜检查 【E】如出现不规则出血、咳血，及时就诊 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 45.阴道灌洗的适应症是 【score:-1 分】 【A】慢性子宫内膜炎 【B】慢性子宫颈炎 【此项为本题正确答案】 【C】阴道炎 【此项为本题正确答案】 【D】产褥期 【E】腔内化疗后 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.引起胎膜早破常见的原因 【score:-1 分】 【A】宫颈内口松弛 【此项为本题正确答案】 【B】羊水过多 【此项为本题正确答案】 【C】前置胎盘 【D】胎盘早剥 【E】胎位异常 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.母乳喂养方法错误的是 【score:-1 分】 【A】一般于产后 12 小时开始哺乳 【此项为本题 正确答案】 【B】哺乳时应使母婴紧密相贴 【C】哺乳的原则是定时哺乳 【此项为本题正确 答案】 【D】哺乳时用手扶托并挤压乳房 【E】哺乳结束时避免在口腔负压情况下拔出乳头 本题思路： 48.属于雌激素的生理作用的是 【score:-1 分】 【A】促使子宫发育和肌层增厚 【此项为本题正 确答案】 【B】使子宫内膜增生 【此项为本题正确答案】 【C】有助于卵巢储积胆固醇 【此项为本题正确 答案】 【D】使阴道上皮细胞脱落加快 【E】抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 本题思路： 49.为临产妇收集的病史资料应包括 【score:-1 分】 【A】确认资料 【此项为本题正确答案】 【B】此次妊娠史 【此项为本题正确答案】 【C】过去妊娠史 【此项为本题正确答案】 【D】家族史 【此项为本题正确答案】 【E】一般健康状况 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.胎儿附属物包括 【score:-1 分】 【A】胎盘 【此项为本题正确答案】 【B】胎膜 【此项为本题正确答案】 【C】脐带 【此项为本题正确答案】 【D】羊水 【此项为本题正确答案】 【E】胎体 本题思路：