医学考试-中级主管护师专业知识-1 41页

中级主管护师专业知识-1 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：29，score:29 分) 1.钩体病早期的“三体征”是指( )。 A．高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛 B．咽部充血、结膜充血、肝脾肿大 C．结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛 D．结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大 E．充血、出血、渗出 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：钩端螺旋体病的临床表现 2.根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝 A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项 A．大量排钾利尿 B．多次灌肠和导泻 C．上消化道出血 D．反复放腹水 E．高蛋白饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.以休克为主要表现的肾损伤是 A．肾皮质裂伤 B．肾盂裂伤 C．肾全层裂伤 D．肾蒂断裂 E．肾挫伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.引起心前区疼痛最常见的病因是 A．心脏神经官能症 B．肺栓塞 C．心绞痛、心肌梗死 D．急性心包炎 E．病态窦房结综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.咳出大量脓臭痰后体温下降，全身毒性症状随之减 轻，主要见于哪种疾病 A．支气管肺癌 B．上呼吸道感染 C．肺脓肿 D．肺炎 E．肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.肺心病呼衰时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管 供氧原则是 A．低流量(1～2 L/min)间断给氧 B．低流量持续给氧 C．中流量间断给氧 D．中流量持续给氧 E．高流量(6 L/min)持续给氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.病原菌侵入机体后不会出现哪种情况 A．隐性病原携带者 B．细菌不可能再排出体外 C．获得免疫 D．不发病 E．发病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是( )。 A．意识障碍可有中间清醒期 B．昏迷时间多在半小 时以上 C．有局灶性症状、体征 D．脑脊液检查无红细胞 E．头痛、恶心、呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 颅骨骨折的临床表现 10.急性心肌梗死发生心律失常最多见于 A．发病后 24 小时内 B．发病后 30 小时左右 C．发病后 36 小时左右 D．发病后 48 小时 E．发病后 72 小时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.全胃肠外营养时，中断或减慢下列哪种液体，易 引起低血糖 A．10%脂肪乳剂 B．等渗生理盐水 C．3%氨基酸溶液 D．5%葡萄糖液 E．20%葡萄糖液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.奥瑞姆提出的观点是 A．强调护理对象与护士之间的关系在护理过程中起 关键作用 B．个体的成长与发展具有规律性和可预测性 C．应激原作用于个体，个体产生应激反应 D．自我照顾的需要是护理的重点 E．个体对环境有适应性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.通常情况下水封瓶中长管内水柱波动的范围是 ( )。 A．1～2cm B．2～3cm C．3～4cm D．4～6cm E．6～8cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胸腔闭式引流的病人的护理要点 14.流行性出血热又称为 A．肾综合征出血热 B．蚊传性出血热 C．传播途径不明性出血热 D．蜱传性出血热 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.在应用阿托品治疗有机磷农药中毒时，一旦发生 何种症状提示发生阿托品中毒，应立即停用阿托晶 ( )。 A．肺部湿性哕音消失 B．颜面潮红 C．口干 D．心率加快 E．尿潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 有机磷杀虫药中毒的治疗要点 16.绞窄性肠梗阻病理特点是 A．肠壁血运障碍 B．肠壁水肿 C．肠壁通透性增加 D．肠管膨胀 E．肠壁充血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.用 B 超能看见胎心搏动的最早时期是 A．妊娠 28 周 B．妊娠 16 周 C．妊娠 18 周 D．妊娠 24 周 E．妊娠 8 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.血液透析时出现低血压，下列处理措施哪项不正 确 A．严格控制脱水量 B．可静推 50%葡萄糖 40～60 ml C．通过透析管道输注生理盐水 200ml D．对醋酸盐透析液不宜耐受者，改用碳酸氢盐透析 液 E．血透出现低血压时禁止输血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.肝肾综合征描述正确的是 A．肝硬化患者血性腹水，经积极治疗而病情恶化 B．自发性少尿或无尿，尿素氮增高 C．肿大的脾脏暂时缩小 D．不规则发热，腹水快速增长 E．严重黄疸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.婴儿手足搐搦症主要死亡原因是( )。 A．脑水肿 B．心力衰竭 C．喉痉挛 D．呼吸衰竭 E．手足搐搦 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的临 床表现 21.食管癌病人典型临床表现为( )。 A．进食哽噎感 B．胸骨后针刺样痛 C．胸痛，声音 嘶哑 D．进行性吞咽困难 E．进行性营养不良 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：知识点：食管癌的临床表现 22.肺炎球菌肺炎的病人热型常为 A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.原发性高血压与下列哪项因素无关 A．遗传 B．肥胖 C．摄盐过多 D．精神紧张 E．病毒感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.甲亢病人循环系统临床表现的描述正确的是( )。 A．脉搏慢而弱 B．第一心音减弱 C．心搏出量减少 D．周围血管收缩，脉压减小 E．休息时脉率大于 100 次/分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的护理评估 25.新生儿低血糖症是指全血血糖低于( )。 A．10mg/d1 B．20mg/d1 C．30mg/d1 D．40mg/d1 E．50mg/d1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿低血糖症的定义 26.病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素，表 现出严重中毒症状时，应诊断为 A．败血症 B．毒血症 C．菌血症 D．脓毒血症 E．变应性亚败血症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.灭菌后的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不 得超过 A．4 小时 B．8 小时 C．24 小时 D．48 小时 E．72 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.我国最常见的门静脉高压症的病因是 A．肿瘤压迫门静脉 B．肝外门静脉血栓 C．先天门静脉闭锁 D．先天门静脉狭窄 E．肝硬化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.有关诊断性刮宫的适应证，应除外( )。 A．不孕症 B．月经失调 C．子宫异常出血 D．宫颈癌 E．子宫内膜癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 诊断性刮宫的适应证 二、A2 型题(总题数：5，score:5 分) 30.病人，女，61 岁，因头痛、心悸和心前区不适 感，门诊查：血压 160/95mmHg，据此可以推断该病 人高血压分级属于( )。 A．正常高限 B．轻度高血压 C．中度高血压 D．重度高血压 E．临界高血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高血压病的诊断要点 31.男性，48 岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰 腺及周围坏死组织，术后第 10 天，适宜的饮食是 ( )。 A．完全胃肠外营养 B．要素饮食 C．普通流食 D．半流食 E．低脂普食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的手术后护理 32.女性，64 岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术， 注射麻醉药后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、 血压上升和烦躁不安等表现，首先应考虑其出现了 ( )。 A．高血压危象 B．过度紧张 C．低血糖反应 D．药物过敏反应 E．局麻药毒性反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：局部麻醉的方法 33.男孩，9 岁，咳嗽、发热 6 天，2 天来加重，曾用 头孢菌素 3 天无效，改用大环内酯类抗生素后 2 天体 温下降。体温 37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄 云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为 ( )。 A．呼吸道合胞病毒性肺炎 B．腺病毒性肺炎 C．金 黄色葡萄球菌肺炎 D．流感嗜血杆菌肺炎 E．肺炎支原体肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿肺炎的临床表现 34.一位诊断为伤寒的病人，在其病程的第 12 天，便 常规检查回报：潜血(++)。最可能的原因是( )。 A．上消化道出血 B．应激性溃疡 C．肠出血 D．肠穿孔 E．肠炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：伤寒的并发症 三、A3 型题(总题数：2，score:3 分) 病人，女，55 岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头 痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且 视物不清，而后发生昏倒。入院时病人口唇黏膜呈樱 桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。 【score:1.50】 (1).病人最可能的诊断是( )。 A．食物中毒 B．心源性晕厥 C．休克 D．心脏神经官能症 E．一氧化碳中毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性一氧化碳中毒的临床表现 (2).确诊的首选检查是( )。 A．胸部 CT B．胃液分析 C．中心静脉压监测 D．血液碳氧血红蛋白测定 E．全血胆碱酯酶活力测定【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性一氧化碳中毒的有关检查 (3).此时病人疾病的严重程度为( )。 A．轻度 B．中度 C．重度 D．极重度 E．迟发性脑病【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性一氧化碳中毒的治疗要点 26 岁农村妇女，停经 40 周，宫口开全 24 小时，在 当地试产 2 天失败，急诊入院，诊断为 G1P0 孕 40 周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于 胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂， 术中修补子宫撕裂口，术后 24 小时取除尿管后病人 诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。 【score:1.50】 (1).根据病人出现阴道流水症状应考虑为( )。 A．尿瘘的症状 B．张力性尿失禁 C．术后正常反应 D．阴道炎 E．产后子宫复旧不良【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的临床表现 (2).为进一步确诊，应做的辅助检查不包括( )。 A．盆腔超声 B．膀胱镜 C．肾图 D．亚甲蓝试验 E．排泄性尿路造影【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 (3).若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流 出蓝色液体，则应诊断为( )。 A．膀胱阴道瘘 B．尿道阴道瘘 C．膀胱尿道阴道瘘 D．膀胱宫颈阴道瘘 E．输尿管阴道瘘 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 四、B 型题(总题数：5，score:7 分) A．高热、惊厥、休克、呼吸衰竭、脓血便 B．高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭 C．持续发热、相对缓脉、玫瑰疹 D．发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征 E．剧烈腹泻、水泔样便、无热、无腹痛、全身脱 水、低血容量性休克 【score:1.50】 (1).中毒性细菌性痢疾其临床症状是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).霍乱其临床症状是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).伤寒其临床症状是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．20% B．30% C．40% D．50% E．60% 【score:1 分】 (1).糖尿病患儿每日脂肪供给的热能约占总热能的 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：儿童糖尿病的护理 (2).糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静 脉注射，其正确的浓度是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：知识点：儿童糖尿病的治疗原则 A．末梢神经炎 B．胃肠道不适 C．肝损害 D．听力障碍 E．球后视神经炎 【score:1 分】 (1).异烟肼主要不良反应为【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).乙胺丁醇主要不良反应为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．1/2 张 B．1/3 张 C．1/4 张 D．2/3 张 E．等张 【score:1 分】 (1).2 比 1 溶液【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).2 比 3 比 1 溶液【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．苯妥英钠 B．利多卡因 C．安装人工心脏起搏器 D．非同步直流电复律 E．同步直流电复律 【score:2.50】 (1).反复发作完全性房室传导阻滞者应及时进行的处 理是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病态窦房结综合征的治疗要点 (2).一旦发生心室颤动应立即给予的处理是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 病态窦房结综合征的治疗要点 (3).血流动力学稳定的阵发性室性心动过速，药物治 疗首选( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病态窦房结综合征的治疗要点 (4).洋地黄中毒引起室速，治疗首选( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病态窦房结综合征的治疗要点 (5).持续性房颤药物转复无效时，可以采取( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 病态窦房结综合征的治疗要点 五、X 型题(总题数：9，score:20 分) 35.下列表现，符合普通型痢疾特点的是( )。 【score:1 分】 【A】急性起病 【此项为本题正确答案】 【B】腹泻、腹痛 【此项为本题正确答案】 【C】里急后重感 【此项为本题正确答案】 【D】右下腹压痛 【E】腹泻次数多者可有水、电解质平衡紊 乱 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 细菌性痢疾的临床表现 36.石膏固定病人出现肢端血液循环障碍时，可能的 临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】肢端剧痛 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤温暖 【C】皮肤发绀 【此项为本题正确答案】 【D】脉快而有力 【E】不能主动伸指(趾) 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 石膏固定的并发症护理 37.诊断急性胰腺炎的主要根据 【score:1 分】 【A】肝功能检查正常 【B】血尿淀粉酶增高 【此项为本题正确答案】 【C】WBC 升高 【此项为本题正确答案】 【D】B 超发现胰腺肿大 【此项为本题正确答 案】 【E】临床表现 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用( )。 【score:12 分】 【A】硫糖铝 【此项为本题正确答案】 【B】雷尼替丁 【C】枸橼酸铋钾 【此项为本题正确答案】 【D】奥美拉唑 【E】米索前列醇 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：消化性溃疡的治疗要点 39.以下关于急性肾衰少尿期的处理，其中正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】卧床休息 【此项为本题正确答案】 【B】控制入液量，一般为 500ml+前一天出液 量 【此项为本题正确答案】 【C】尽量避免食用含钾较高的食物和药物 【此 项为本题正确答案】 【D】供给足够的热量，应大于 125.5kJ/(ks·d) 【此项为本题正确答案】 【E】需大量输血时可输库存血 本题思路：[解析] 急性肾功能衰竭的治疗要点 40.类风湿性关节炎关节外表现可包括 【score:1 分】 【A】类风湿结节 【此项为本题正确答案】 【B】巩膜炎 【此项为本题正确答案】 【C】心肌炎 【此项为本题正确答案】 【D】环形红斑 【E】周围神经炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.下列关于服用碘剂的叙述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】最好直接口服 【B】可以单独用于治疗甲亢 【C】术后即可立即停服碘剂 【D】滴入果汁或牛奶中用吸管吸入 【此项为本 题正确答案】 【E】夹在面包、饼干、馒头等中食用 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的手术前护理 42.属于外固定的是 【score:1 分】 【A】小夹板固定 【此项为本题正确答案】 【B】钢板固定 【C】髓内针固定 【D】石膏固定 【此项为本题正确答案】 【E】牵引固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.孕妇腹部四步触诊可了解 【score:1 分】 【A】胎儿大小 【此项为本题正确答案】 【B】胎先露 【此项为本题正确答案】 【C】胎方位 【此项为本题正确答案】 【D】胎儿有否先天性畸形 【E】估计羊水量多少 本题思路：