疾病控制主治医师基础知识-3 42页

疾病控制主治医师基础知识-3 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：35，score:40 分) 1.人体内华支睾吸虫自囊蚴发育至成虫需要时间 • 【A】10～20 天 • 【B】21～40 天 • 【C】41～60 天 • 【D】1 个月左右 • 【E】半年以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：从囊蚴进入终宿主体内至发育为成虫，随 宿主种类而异，犬、猫需 20～30 天，鼠平均 21 天， 人约 1 个月。 2.浆细胞是 • 【A】由 T 细胞分化来的 • 【B】是产生抗体的细胞 • 【C】有吞噬功能的细胞 • 【D】与肥大细胞有共同特性 • 【E】嗜碱粒细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：参见浆细胞的作用。 3.公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的， 复议机关应当在收到申请书之日起多少天内作出决定 (法律、法规另有规定的除外) • 【A】15 天 • 【B】1 个月 • 【C】2 个月 • 【D】3 个月 • 【E】6 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：公民、法人或者其他组织向行政机关申请 复议的，复议机关应当在收到申请书之日起 2 个月内 作出决定(法律、法规另有规定的除外)。 4.关于细胞免疫，下列哪项是错误的 • 【A】需有抗原刺激 • 【B】T 细胞介导 • 【C】释放淋巴因子引起迟发型炎症 • 【D】不需非 T 细胞参与 • 【E】特异地杀伤靶细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：细胞免疫应答的三个阶段：抗原识别阶 段；T 细胞活化、增殖、分化阶段；效应细胞产生及 效应阶段，包括对抗原的清除及免疫应答的调节。 5.寿命表的编制依据是 • 【A】粗死亡率 • 【B】死因别死亡率 • 【C】生存率 • 【D】年龄别死亡率 • 【E】疾病别死亡率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：寿命表的编制依据是年龄别死亡率。 6.不需要隔离的传染病是 • 【A】结核 • 【B】鼠疫 • 【C】病毒性乙型肝炎 • 【D】钩虫病 • 【E】细菌性痢疾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：不需要隔离的传染病是病毒性乙型肝炎； 7.效应评价的内容包括 • 【A】测量知识和态度 • 【B】测量技能和行为 • 【C】测量服务利用 • 【D】测量组织和政策 • 【E】上述四项都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：效应评价的内容包括①倾向因素；②促成 因素；③强化因素；④健康相关行为。其中 A 属于倾 向因素，B、C、D 属于促成因素。 8.《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定管理 的传染病分 • 【A】三类，35 种 • 【B】四类，35 种 • 【C】二类，35 种 • 【D】五类，36 种 • 【E】三类，37 种 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 1989 年 2 月 1 日我国颁布了《中 华人民共和国传染病防治法》规定法定报告传染病分 为甲、乙、丙三类共 35 种。2003 年 4 月 8 日将非典 型肺炎和禽流感列入《传染病防治法》法定传染病进 行管理。 9.下面对健康促进概念理解不正确的是 • 【A】健康促进是经过临床治疗恢复病人健康 • 【B】健康促进是促进人们维护和提高他们自身 健康的过程 • 【C】健康促进包括三项基本策略，即倡导、授 权和多部门协作 • 【D】健康促进是一个增强人们控制影响健康的 因素，改善自身健康的能力的过程 • 【E】健康促进是指一切能促使行为和生活条件 向有益于健康改变的教育与环境支持的合体 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 健康促进的概念，健康促进的活 动领域，健康促进的基本策略。 10.日本血吸虫的中间宿主是 • 【A】田螺 • 【B】螃蟹 • 【C】钉螺 • 【D】椎实螺 • 【E】豆螺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：日本血吸虫生活史中，人是终宿主，钉螺 是必需的唯一中间宿主。 11.行政处罚法规定，不再给予行政处罚的违法行 为，未被发现的期限是 • 【A】6 个月 • 【B】2 年 • 【C】3 年 • 【D】10 年 • 【E】无期限 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：行政处罚法规定，不再给予行政处罚的违 法行为，未被发现的期限是 2 年。 12.检疫期限是根据 • 【A】带菌期 • 【B】传染期 • 【C】排菌期 • 【D】潜伏期 • 【E】恢复期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检 疫或医学观察期限，一般以常见潜伏期加 1～2 天为 准。 13.下列哪一项抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗 • 【A】叠氮胸苷 • 【B】双脱氧胞苷 • 【C】脱氧肌苷 • 【D】阿糖腺苷 • 【E】拉米夫定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.在相对数计算中，一般说______的总和理论上应 是 100% • 【A】率 • 【B】构成比 • 【C】标化率 • 【D】相对比 • 【E】动态数列 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 构成比的概念及公式：构成比一 某组成部分的观察单位数/同一事物各组成部分的观 察单位总数×100%。 15.我国肉毒梭菌的高发区是 • 【A】黑龙江 • 【B】山西 • 【C】北京 • 【D】新疆 • 【E】河南 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：新疆察布查尔地区是我国肉毒梭菌中毒多 发地区，未开垦荒地该菌检出率为 28.25%，土壤中 为 22.2%。 16.对使用中度消毒剂进行监测时，所采样品应在多 长时间内送检 • 【A】1 小时内 • 【B】4 小时内 • 【C】6 小时内 • 【D】24 小时内 • 【E】48 小时内 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 对使用中度消毒剂进行监测时， 所采样品应在 6 小时内送检。 17.血清分型的根据是 • 【A】氨基酸的组成 • 【B】氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫 键、抗原性等不同 • 【C】分子量 • 【D】抗原性不同 • 【E】功能不同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Ig 上 3 种不同的抗原决定簇最终表现为 不同的血清型。 18.我国儿童服用的脊灰疫苗为下列哪一种 • 【A】灭活疫苗 • 【B】减毒活疫苗 • 【C】亚单位疫苗 • 【D】DNA 疫苗 • 【E】合成疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脊灰疫苗有减毒和灭活两种，我 国儿童服用的为减毒活疫苗。 19.评价高血压健康教育的效果，可以采用哪个指标 • 【A】高血压发病率 • 【B】高血压并发症的发生率 • 【C】高血压防治知识的知晓率 • 【D】生活方式中不良行为的改变率 • 【E】以上都包括 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 效果常用评价指标包括：卫生知 识均分、卫生知识合格率、卫生知识知晓率、信念持 有率、行为流行率、行为改变率。 20.传染病发生流行的条件是 • 【A】必须具备传染源、传播途径 • 【B】病原体有机会侵袭易感者的机体 • 【C】在外界因素的影响下，传染源、传播途径 与易感者三个环节互相联系 • 【D】必须有易感人群的存在 • 【E】传染源向外界排出病原体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：流行过程的三个基本条件即流行过程三环 节为：传染源、传播途径和易感人群。这三个环节相 互依赖、相互联系，缺少其中任何一个环节，传染病 的流行就不会发生。 21.鼠型斑疹伤寒的病原体是 • 【A】普氏立克次体 • 【B】莫氏立克次体 • 【C】恙虫病立克次体 • 【D】立氏立克次体 • 【E】小蛛立克次体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：鼠型斑疹伤寒是由莫氏立克次体引起的， 以鼠蚤为传播媒介的急性传染病。 22.氟斑牙的下列病理改变，哪种不属于白垩样改变 的病理基础 • 【A】釉柱排列紊乱、松散 • 【B】釉柱中间有空隙 • 【C】无机晶体形态、大小排列不正常 • 【D】牙髓管狭窄 • 【E】失去晶体结构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：其病理基础有牙釉质不能形成正常的凌晶 结构，产生不规则的球形结构，釉柱排列紊乱、松 散，中间有空隙。 23.因各肿瘤发病的年龄分布不同，食管癌的峰型呈 • 【A】单峰型 • 【B】缓慢上升型 • 【C】持续升高型 • 【D】双峰型 • 【E】侧峰型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：恶性肿瘤的年龄别发病率变动类型有 4 种。①婴儿期高峰型：发病率以婴幼儿时为多，以后 明显下降，如肾母细胞瘤。②持续升高型：发病率随 年龄持续升高，如胃癌、食管癌。③上升后下降型： 发病率上升至一定年龄后下降，如肺癌的死亡率在 75 岁后有所下降。④双峰型：发病率在人生过程中 可出现两个年龄高峰，如乳腺癌，一个高峰在青春 期，另一个高峰在更年期。 24.《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规 定，对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病 病人和疑似传染病病人应当采取 • 【A】就地隔离、就地观察、就地治疗 • 【B】应劝其回乡治疗 • 【C】不属于当地接诊治疗的对象 • 【D】接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批 准 • 【E】接诊每个病人需要报当地民政部门批准 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《突发公共卫生事件应急条例》第四十一 条规定：对传染病暴发、流行区域内流功人口，突发 事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工 作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传 染病病人，应当与采取就地隔离、就地观察、就地治 疗的措施，对需要治疗和转诊的，应当依照本条例第 三十九条第一款的规定执行。 25.南方某村落发现多起自毙黄胸鼠。1 个 6 岁女孩 赤脚玩耍，3 日后，出现高热 40℃，呈稽留热型，呼 吸急促，腹股尚有 1cm×3cm 淋巴结肿大，肿块增大 很快，较硬且与基底部组织粘连，疼痛难忍。女孩最 可能患哪种病 • 【A】淋巴腺炎 • 【B】流行性出血热 • 【C】登革热 • 【D】土拉伦 • 【E】鼠疫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：鼠疫起病急骤，畏寒发热，体温迅速升至 39～40℃，伴恶心、呕吐、头痛及四肢痛，颜面潮 红，结膜充血、皮肤黏膜出血等。腺鼠疫最为常见， 好发部位依次为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结、颈部淋 巴结，多为单侧。病初既有淋巴结肿大且发展迅速， 淋巴结及其周围组织显著红肿热痛，以病后 2～3 天 最重。 26.反映一个筛检项目收益的指标是 • 【A】信度 • 【B】效度 • 【C】阳性预测值 • 【D】灵敏度 • 【E】特异度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：筛检工作的收益可以从以下几个方面评 估：①检出新病例的数量；②筛检获得病例较自发就 医的病例其预后的改善情况；③预测值；④成本效益 分析。 27.危险因素是 • 【A】特指致病因素 • 【B】泛指条件因素 • 【C】特指混杂因素 • 【D】泛指与发病有关因素 • 【E】泛指各种相关因素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 能使人的某病发病概率增加的因 素，称为该病的病因因素，简称病因。在流行病学研 究中，通常把尚未最后确定的可能病因因素称为危险 因素。 28.行政机关在作出行政处罚决定之前，应当告知当 事人的事项不包括下列哪一项 • 【A】事实 • 【B】理由 • 【C】依据 • 【D】依法享有的权利 • 【E】处罚的审批程序 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.目前已在世界范围消灭的疾病是 • 【A】麻疹 • 【B】鼠疫 • 【C】天花 • 【D】血吸虫病 • 【E】地方性甲状腺肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：天花是天花病毒引起的一种烈性传染病， 也是到目前为止，在世界范围被人类消灭的第一个传 染病。 30.鼠疫是哪类疾病 • 【A】人类疾病 • 【B】自然疫源性疾病 • 【C】慢性疾病 • 【D】虫媒疾病 • 【E】肠道疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据自然疫源性疾病的概念，鼠疫是鼠疫 耶尔森菌引起的自然疫源性疾病。 31.流行病学研究的三种基本方法是 • 【A】实验法、对比法、观察法 • 【B】观察法、随机分配法、对照法 • 【C】观察法、实验法、数理法 • 【D】数理法，检验法、揭示法 • 【E】描述法、分析法、论证法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：流行病学研究的三种基本方法是观察法、 实验法、数理法。 32.性病最可能的传播途径是 • 【A】经土壤传播 • 【B】直接接触传播 • 【C】经动物传播 • 【D】经媒介节肢动物传播 • 【E】经空气传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：性病最可能的传播途径是直接接触传播。 33.下列哪种疾病具有胰岛素抵抗的共同特征 • 【A】糖尿病 • 【B】冠心病 • 【C】高血压 • 【D】肥胖 • 【E】A+B+C+D 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胰岛素抵抗是内皮细胞功能异常的重要相 关因素。肥胖时由于脂肪细胞膜上胰岛素受体对胰岛 素不敏感和胰岛素在体内的相对不足而发生 2 型糖尿 病。糖尿病等代谢性疾病是心血管疾病的罪魁祸首。 34.血清中含量最高的 Ig 是 • 【A】IgM • 【B】IgE • 【C】IgD • 【D】IgA • 【E】IgG 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 血清中含量最高的 Ig 是 IgG。 35.小儿麻痹后遗症手术矫正是 • 【A】一级预防 • 【B】二级预防 • 【C】四级预防 • 【D】三级预防 • 【E】五级预防 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：三级预防是当疾病已产生后遗症或机体代 谢功能已处于不可逆转的阶段，开展康复治疗，以尽 量减轻疾病带来的残疾等负担，缓解病痛和延长寿 命。是预防疾病产生的严重后果。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：4，score:7 分) • 【A】甲型 • 【B】乙型 • 【C】丙型 • 【D】丁型 • 【E】戊型 【score:1.50】 (1).世界上公认的肝炎病毒有五种，在病毒分类学 上，属于脱氧核糖核酸(DNA)型的病毒是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：病毒性肝炎的病原学：乙型肝炎病毒是脱 氧核糖核酸。 (2).在五型肝炎病毒中，其中有一个是缺陷病毒，它 是下列哪一种【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：病毒性肝炎的病原学：丁型肝炎病毒是缺 陷病毒。 (3).在五型肝炎病毒中，其中有一个缺陷病毒，它需 要哪个病毒的帮助才能组装成完整病毒颗粒 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：病毒性肝炎的病原学：丁型肝炎病毒需乙 型肝炎病毒帮助才能组装成完整病毒颗粒。 • 【A】冬、春季 • 【B】春、夏季 • 【C】夏、秋季 • 【D】秋、冬季 • 【E】全年 【score:1 分】 (1).虽说流行性腮腺炎在全年都可发生感染，但在哪 些季节发生较多【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：流行性腮腺炎的流行特征。 (2).我国乙型脑炎的流行季节主要是在哪个季节 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：乙脑的流行特征：80%～90%的病例集中在 7、8、9 月。 • 【A】单链 RNA • 【B】单链 DNA • 【C】双链 RNA • 【D】双链 DNA • 【E】单链 DNA 与单链 RNA 【score:3 分】 (1).脊髓灰质炎的基因组为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 参见脊灰病毒的病原学。 (2).艾滋病病毒的基因组为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 参见艾滋病病毒的病原学。 (3).乙型肝炎病毒的基因组为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 参见乙型肝炎病毒的病原学。 • 【A】电视 • 【B】广播 • 【C】杂志 • 【D】报纸 • 【E】电影 【score:1.50】 (1).具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大 众传播媒介是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：报纸是具有发行量大、信息量大、价格较 低廉特点的大众传播媒介。 (2).覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传 播媒介是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：广播是具有覆盖面广、传播速度快、易在 农村普及的大众传播媒介。 (3).具有生动形象、大众不受文化限制但儒要专门人 员设备和场地的大众传播媒介【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：电影是具有生动形象、大众不受文化限制 但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介。 三、{{B}}{{/B}}(总题数：5，score:5 分) 36.固有免疫应答反应体系的组成包括 • 【A】生理屏障 • 【B】固有免疫细胞 • 【C】被动免疫物质 • 【D】体液中固有免疫分子 • 【E】辅助免疫的各种元素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：固有免疫亦称非特异性免疫，是生物体在 长期种系发育和进化过程中逐渐形成的一系列防卫机 制。固有性免疫应答反应系统的组成包括三方面：生 理屏障、固有免疫细胞及体液中的固有免疫分子。 37.适应性免疫应答的基本过程是 • 【A】感应阶段 • 【B】反应阶段 • 【C】适应阶段 • 【D】效应阶段 • 【E】巩固阶段 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：适应性免疫是指体内抗原特异性 T、B 淋 巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效 应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。适应性免 疫应答有 3 个基本过程。①感应阶段：抗原识别，活 化识别阶段。②反应阶段：免疫细胞(T、B 细胞)活 化、增殖、分化阶段。③效应阶段：免疫活性细胞和 免疫分子发挥排异、组织损伤、免疫调节作用。 38.下列哪些检查可作传染病的早期诊断 • 【A】病原体核酸 • 【B】病原体培养 • 【C】特异性抗体 • 【D】特异性 IgG 抗体 • 【E】特异性 IgM 抗体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.流行性出血热疫情监测包括人间疫情监测(人群感 染及发病情况)和鼠间感染情况监测等。监测的内 容、方法有哪些 • 【A】以县为单位，设专人负责疫情监测和管 理，及时掌握疫情数字；画出疫情分布图 • 【B】按月统计发病数、死亡数，按年统计发病 率、死亡率，对临床可疑病例做特异性血清学诊 断，确定误诊率和漏诊率，以核实疫情 • 【C】对曾经感染流行性出血热的病人及新感染 的病人进行重点监测，以防本病扩大流行范围 • 【D】清楚所属地区的鼠种构成、分布、密度、 带毒率及血清抗体阳性率，对可能暴发疫情的地 区，对主要宿主鼠密度及其带毒率进行定点监测 • 【E】采集可能暴发疫情的地区当地高危人群 (20～49 岁)健康人血标本，每份 2ml，用于检测 流行性出血热隐性感染率 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.腮腺炎的诊断主要依靠流行病学史，腮腺和(或) 邻近腺体肿大，或伴有睾丸炎、卵巢炎、脑炎等症状 作出临床诊断，而确诊或对非典型或亚临床型感染的 诊断必须通过哪些检查 • 【A】细胞学 • 【B】遗传学 • 【C】病原学 • 【D】血清学 • 【E】病理学 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：没有腮腺肿大的脑膜脑炎、脑膜炎和睾丸 炎等，确诊依靠血清学检查和病毒分离。