【医学考试】初级(师)临床医学检验技师-21 21页

初级(师)临床医学检验技师-21 (总分：100.01，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：28，score:56 分) 1.血清蛋白电泳 M 蛋白峰主要在 【score:2 分】 【A】α区位置上 【B】β区位置上 【C】γ区位置上 【D】β-δ区位置上 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 2.临床使用胎盘丙种球蛋白的副作用是 【score:2 分】 【A】容易引起超敏反应 【B】抗病毒感染 【C】容易引起肿瘤 【D】容易造成病毒感染 【此项为本题正确答 案】 【E】容易引起自身免疫病 本题思路： 3.哪种细胞免疫表型有助于鉴别骨髓瘤细胞和正常浆 细胞 • 【A】CD38+ • 【B】CD56+ • 【C】CD95+ • 【D】CD22+ • 【E】C1q 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.临床多发性骨髓瘤最重要的死因是 【score:2 分】 【A】骨质损害 【B】脑血管意外 【C】反复严重感染和肾衰竭 【此项为本题正确 答案】 【D】贫血 【E】心功能衰竭 本题思路： 5.本-周蛋白的本质是 【score:2 分】 【A】尿中的微球蛋白 【B】尿中游离的白蛋白 【C】尿中游离的管型物 【D】尿中游离的免疫球蛋白轻链 【此项为本题 正确答案】 【E】尿中的血清蛋白 本题思路： 6.下列哪种属于免疫抑制剂的是 【score:2 分】 【A】左旋咪唑 【B】转移因子 【C】卡介苗 【D】西咪替丁 【E】氮芥 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.已知 M 蛋白可由于其空间结构的聚合而影响实验室 的检测结果，此时应 【score:2 分】 【A】尽可能地提高待检血清的浓度 【B】尽可能地降低待检血清的浓度 【C】尽量增加相应抗体的反应浓度 【D】将样本先经巯基乙醇处理后再检测 【此项 为本题正确答案】 【E】添加双氧水处理标本后，再检测 本题思路： 8.多发性骨髓瘤好发年龄组为 【score:2 分】 【A】学龄前儿童组 【B】20 岁左右的青少年组 【C】30～40 岁的中青年组 【D】45～50 岁以上的中老年组 【此项为本题正 确答案】 【E】任何年龄组均可 本题思路： 9.冷球蛋白的检测条件是 【score:2 分】 【A】0℃ 【B】10℃ 【此项为本题正确答案】 【C】20℃ 【D】4℃ 【E】0℃以下 本题思路： 10.可引起血清蛋白电泳结果假阳性的原因 【score:2 分】 【A】待测血清样本中 M 蛋白种类多，浓度高 【B】待测血清样本来自伴有冷球蛋白血症的患者 【C】待测血清样本来自伴有肾病综合征的患 者 【此项为本题正确答案】 【D】待测血清样本来自患有淀粉样变性的患者 【E】上述原因中尚未包括 本题思路： 11.目前临床诊断淀粉样变性的“金标准”应当是 【score:2 分】 【A】尿蛋白的检查 【B】利用组织学或免疫组化技术做组织学检查 【C】做血液中某些前体蛋白的检查 【D】做血清蛋白免疫电泳分析检查 【此项为本 题正确答案】 【E】做常规血液分析检查 本题思路： 12.多发性骨髓瘤不包括下列哪项特征 【score:2 分】 【A】骨质疏松 【B】贫血 【C】血中发现异常免疫球蛋白 【D】反复感染 【E】骨髓中不成熟粒细胞比例增高 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 13.临床上以何种免疫缺陷为多见 【score:2 分】 【A】T 细胞免疫缺陷 【B】B 细胞免疫缺陷 【此项为本题正确答案】 【C】联合免疫缺陷 【D】补体免疫缺陷 【E】吞噬细胞免疫缺陷 本题思路： 14.缺乏下列哪种 T 细胞。则 B 细胞不能产生抗体或 产生低水平的抗体 【score:2 分】 【A】辅助性 T 细胞 【此项为本题正确答案】 【B】抑制性 T 细胞 【C】杀伤 T 细胞 【D】细胞毒性 T 细胞 【E】调节 T 细胞 本题思路： 15.健康正常人的 CD4 + /CD8 + T 细胞的比值 【score:2 分】 【A】1.7～2.2 【此项为本题正确答案】 【B】≤1.0 【C】≥5.0 【D】≥1.0 【E】0.5～1.0 本题思路： 16.导致 AIDS 患者死亡最主要的原因是 【score:2 分】 【A】继发肿瘤 【B】吞噬细胞功能缺陷 【C】肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】慢性肉芽肿 【E】机会感染 本题思路： 17.HIV 感染的确认试验是 【score:2 分】 【A】ELISA 测 HIV 抗体 【B】放射免疫法测 HIV 抗体 【C】血凝试验测 HIV 血凝抗体 【D】免疫印迹法测 HIV 抗原 【此项为本题正确 答案】 【E】对流免疫电泳测 HIV 抗体 本题思路： 18.临床除外 B 细胞免疫缺陷，通常检测的 Ig 是 【score:2 分】 【A】IgG、IgD、IgA 【B】IgG、fgA、IgE 【C】IgG、IgD、IgE 【D】IgG、IgA、IgM 【此项为本题正确答案】 【E】IgA、IgD、IgE 本题思路： 19.下列何种情况时，可怀疑 HIV 感染 • 【A】CD4+T 细胞↓，CD8+T 细胞正常，CD4+/CD8+ 比值↓ • 【B】CD4+T 细胞↓，CD8+T 细胞↓，CD4+/CD8+比 值正常 • 【C】CD4+T 细胞正常，CD8+T 细胞↓，CD4+/CD8+ 比值↑ • 【D】CD4+T 细胞↑，CD8+T 细胞正常，CD4+/CD8+ 比值↑ • 【E】CD4+T 细胞正常，CD8+T 细胞↑，CD4+/CD8+ 比值↑ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.男性患者，2 岁，反复呼吸道感染持续 4 个月。 血型 AB 型，E 花环试验测得值为 70%，可初步排除的 疾病是 【score:2 分】 【A】Brnton 型丙种球蛋白缺乏症 【B】体液免疫缺陷症 【C】DiGeorge 综合征 【此项为本题正确答案】 【D】Chédiak-Higashi 综合征 【E】选择性 IgA 缺乏症 本题思路： 21.DiGeorge 综合征可见 • 【A】CD2+T 细胞↓，CD3+T 细胞↓，CD19+B 细胞 正常或偏低 • 【B】CD2+T 细胞↓，CD3+T 细胞↑，CD19+B 细胞 正常或偏低 • 【C】CD2+T 细胞↑，CD3+T 细胞↓，CD19+B 细胞 正常或偏低 • 【D】CD2+T 细胞↑，CD3+T 细胞↓，CD19+B 细胞 ↑ • 【E】CD2+T 细胞↓，CD3+T 细胞↑，CD19+B 细胞 ↑ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感 染免疫，提示可能的原因是 【score:2 分】 【A】此人巨噬细胞缺损 【此项为本题正确答 案】 【B】T 细胞缺陷 【C】B 细胞不能产生抗体 【D】此人患结核病 【E】补体缺陷 本题思路： 23.疑似细胞免疫缺陷的患者，应做下列中的 【score:2 分】 【A】锡克试验 【B】狄克试验 【C】O-T 试验 【此项为本题正确答案】 【D】NBT 还原试验 【E】巨噬细胞移动抑制试验 本题思路： 24.Bruton 综合征时 T 细胞亚群分析结果为 • 【A】CD3+T 细胞正常，CD19+B 细胞↓ • 【B】CD3+T 细胞↑，CD19+B 细胞正常 • 【C】CD3+T 细胞↓，CD19+B 细胞正常 • 【D】CD3+T 细胞↓，CD19+B 细胞↑ • 【E】CD3+T 细胞↑，CD19+B 细胞↓ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.Roblack 皮窗试验是 【score:2 分】 【A】判断白细胞的运动能力 【此项为本题正确 答案】 【B】判断白细胞的吞噬功能 【C】判断白细胞内溶菌酶含量 【D】判断白细胞杀伤能力 【E】判断白细胞的总数量 本题思路： 26.患先天性丙种球蛋白缺陷病的病儿，什么时期最 易发生反复严重的细菌感染 【score:2 分】 【A】新生儿期 【B】出生后半年内 【C】1～2 岁 【此项为本题正确答案】 【D】小学生年龄组 【E】中、青年年龄组 本题思路： 27.胸腺发育不全的患者可表现为 【score:2 分】 【A】细胞免疫功能缺陷 【B】细胞及体液免疫功能低下 【此项为本题正 确答案】 【C】体液免疫功能低下 【D】巨噬细胞缺陷 【E】NK 细胞活性低下 本题思路： 28.慢性肉芽肿病(CGD)属于哪一类免疫缺陷病 【score:2 分】 【A】原发性 B 淋巴细胞缺陷病 【B】原发性 T 淋巴细胞缺陷病 【C】原发性联合免疫缺陷病 【D】原发性吞噬细胞缺陷病 【此项为本题正确 答案】 【E】原发性补体缺陷病 本题思路： 二、B 型题 (总题数：2，score:44 分) • 【A】T 细胞增殖 • 【B】B 细胞增殖 • 【C】裸细胞增殖 • 【D】补体增高 • 【E】组织-单核细胞增殖 【score:18 分】 (1).多发性骨髓瘤为【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).原发性淋巴细胞淋巴瘤为【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).原发性巨球蛋白血症为【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).急性单核细胞白血病为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).传染性单核细胞增多症为【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).急性淋巴细胞白血病为【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】原发性 T 细胞免疫缺陷 • 【B】原发性 B 细胞免疫缺陷 • 【C】联合免疫缺陷 • 【D】补体免疫缺陷 • 【E】吞噬细胞免疫缺陷 【score:26.01】 (1).Shwachman 综合征属于【score:2.89】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).遗传性血管神经性水肿属于【score:2.89】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).Bruton 病属于【score:2.89】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).DiGeorge 综合征属于【score:2.89】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).共济失调性毛细血管扩张症属于【score:2.89】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (6).Wiskott-Aldrich 综合征属于【score:2.89】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (7).Job 综合征属于【score:2.89】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (8).慢性肉芽肿属于【score:2.89】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (9).G-6-PD 缺乏症属于【score:2.89】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：