医学考试-主管护师-11 25页

主管护师-11 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：15，score:100 分) • 【A】苯妥英钠 • 【B】利多卡因 • 【C】安装人工心脏起搏器 • 【D】非同步直流电复律术 • 【E】同步直流电复律术 【score:10 分】 (1).反复发作完全性房室传导阻滞者应及时进行的处 理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).一旦发生心室颤动应立即给予的处理是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).血流动力学稳定的阵发性室性心动过速，药物治 疗首选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).洋地黄中毒引起室速，治疗首选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).持续性房颤药物转复无效时，可以采取 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】1.5cm2 以下 • 【B】2.0cm2 以下 • 【C】4.0cm2 以下 • 【D】4～6cm2 • 【E】6～8cm2 【score:4 分】 (1).正常成人二尖瓣口面积为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).二尖瓣轻度狭窄时瓣口面积减至【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】盐酸 • 【B】胃蛋白酶原 • 【C】胃蛋白酶 • 【D】碱性黏液 • 【E】生长抑素 【score:6 分】 (1).胃黏膜主细胞可分泌【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胃黏膜壁细胞可分泌【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胃黏膜黏液细胞可分泌【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] (1)主细胞可分泌胃蛋白酶原，在 酸性环境中转化为具有活性的胃蛋白酶。(2)壁细胞 可分泌盐酸和内因子。盐酸能使胃蛋白酶原被激活而 成为胃蛋白酶，后者可使蛋白质变性易于水解。(3) 黏液细胞主要分泌碱性黏液，可形成黏液膜以保护胃 黏膜，免受胃酸的侵蚀。 • 【A】回盲部 • 【B】横结肠 • 【C】空肠 • 【D】直肠、乙状结肠 • 【E】降结肠 【score:4 分】 (1).溃疡性结肠炎的好发部位是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).肠结核的好发部位是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】血行播散 • 【B】经淋巴组织 • 【C】经口 • 【D】腹腔病变直接蔓延 • 【E】腰椎病变直接蔓延 【score:4 分】 (1).肠结核的主要感染途径是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).结核性腹膜炎的主要感染途径是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】亚临床肝性脑病 • 【B】一期(前驱期) • 【C】二期(昏迷前期) • 【D】三期(昏睡期) • 【E】四期(昏迷期) 【score:6 分】 (1).轻度性格和行为异常，应答尚正确，有扑翼样震 颤，脑电图正常，符合肝性脑病的哪一期【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).神志完全丧失，不能唤醒，腱反射和肌张力亢 进，扑翼样震颤不能引出，脑电图明显异常，符合肝 性脑病的哪一期【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).大部分时间处于昏睡状态，醒时可应答问话，有 幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征 阳性，脑电图异常，符合肝性脑病的哪一期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖 • 【B】与游离氨结合，从而降低血氨 • 【C】与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨 • 【D】被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的 pH • 【E】纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递 质形成 【score:4 分】 (1).乳果糖治疗肝性脑病的机理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).支链氨基酸治疗肝性脑病的机理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】肝肾综合征 • 【B】上消化道出血 • 【C】原发性肝癌 • 【D】感染 • 【E】肝性脑病 【score:4 分】 (1).肝硬化最常见的并发症是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).晚期肝硬化最严重的并发症是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】减少内脏血流，降低门静脉压 • 【B】减少有效循环血容量，降低门静脉压 • 【C】抑制胃酸分泌 • 【D】增加胃黏膜抵抗力 • 【E】中和胃酸 【score:8 分】 (1).生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).血管升压素治疗上消化道出血的作用机制是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).西咪替丁治疗上消化道出血，是由于其可以 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).奥美拉唑治疗上消化道出血，是由于其可以 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】0.5g/(kg·d)，并适量补充必需氨基酸 • 【B】0.5～0.8g/(kg·d)，其中 60%以上为优质 蛋白 • 【C】0.8～1.0g/(kg·d)，其中 60%以上为优质 蛋白 • 【D】1.1～1.2g/(kg·d)，其中 50%以上为优质 蛋白 • 【E】1.2～1.5g/(kg·d)，其中 50%以上为优质 蛋白 【score:10 分】 (1).慢性肾炎患者蛋白质摄入量应控制在【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性肾衰竭未行透析患者蛋白质摄入量是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肾病综合征患者蛋白质摄入量是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).行血液透析患者蛋白质摄入量是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).行腹膜透析患者蛋白质摄入量是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】叶酸 • 【B】钾盐 • 【C】钙剂 • 【D】铁剂 • 【E】内因子 【score:6 分】 (1).营养性缺铁性贫血主要补充【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).营养性巨幼细胞性贫血主要补充【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).恶性贫血主要是由于缺乏【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] (1)营养性缺铁性贫血主要补充铁 剂，可口服或肌内注射。(2)营养性巨幼细胞性贫血 是由于叶酸缺乏所致，人体不能合成叶酸，全部从食 物中获得，故治疗时必须补充叶酸。(3)恶性贫血是 由于内因子缺乏，导致食物中 B 12 不能被吸收所 致。 • 【A】全血细胞减少，骨髓增生低下 • 【B】骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼杆状 核细胞为主 • 【C】骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细 胞为主 • 【D】红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常 • 【E】骨髓巨核细胞数正常或增加 【score:6 分】 (1).再生障碍性贫血的血象及骨髓象特点是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性白血病的血象及骨髓象特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】维生素 B12 • 【B】抗组胺药 • 【C】红细胞生成素 • 【D】丙酸睾酮 • 【E】糖皮质激素 【score:6 分】 (1).治疗慢性再生障碍性贫血首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治疗特发性血小板减少性紫癜首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).治疗肾型过敏性紫癜可选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】环磷酰胺 • 【B】柔红霉素 • 【C】甲氨蝶呤 • 【D】长春新碱 • 【E】全反式维甲酸 【score:10 分】 (1).能引起周围神经炎的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).能引起出血性膀胱炎的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).心脏毒性最强的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】胰岛素绝对不足 • 【B】胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感 性降低 • 【C】突然大量甲状腺素释放入血 • 【D】甲状腺激素分泌及合成不足或周围组织对 甲状腺激素缺乏反应 • 【E】皮质醇分泌增多 【score:12 分】 (1).甲亢危象的发生是由于【score:2.40】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).1 型糖尿病的发病是由于【score:2.40】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).2 型糖尿病的发病是由于【score:2.40】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).库欣综合征的发病是由于【score:2.40】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).甲状腺功能减退的发病是由于【score:2.40】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：