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血液病学练习试卷 26 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.关于 Rh 血型，说法正确的是 【score:2 分】 【A】含 C 抗原者为 Rh 阳性 【B】含 E 抗原者为 Rh 阳性 【C】含 D 抗原者为 Rh 阳性 【此项为本题正确答 案】 【D】含 C 抗原者为 Rh 阳性 【E】含 E 抗原者为 Rh 阳性 本题思路： 2.急性白血病引起的贫血最主要的原因是 【score:2 分】 【A】出血 【B】造血原料缺乏 【C】红细胞在脾脏中被破坏 【D】红细胞被吞噬 【E】红系统增殖受抑制 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 3.血小板疾病引起的出血哪项试验肯定是异常的 【score:2 分】 【A】毛细血管脆性试验 【B】BT 【C】血块收缩试验 【此项为本题正确答案】 【D】血小板记数 【E】CT 本题思路： 4.巨幼红细胞贫血的血清维生素 B12 含量测定低于 【score:2 分】 【A】75pmoL/L 【B】74pmol/L 【此项为本题正确答案】 【C】73pmoL/L 【D】72pmol/L 【E】76pmol/L 本题思路： 5.男性 21 岁，高热伴皮肤粘膜出血一周，查贫血 貌，肝脾淋巴结肿大，WBC15.0×10 9/L，血涂片可 见原始幼稚细胞，POX 弱阳性，非特异性酯酶染色强 阳性。下列哪种疾病的可能性最大 【score:2 分】 【A】急性淋巴细胞性白血病 【B】急性粒细胞白血病 【C】急性单核细胞白血病 【此项为本题正确答 案】 【D】慢性粒细胞白血病 【E】混合细胞白血病 本题思路： 6.血友病 A 又称为 【score:2 分】 【A】血管性血友病 【B】Rosenthal 综合征 【C】遗传性 FⅨ缺乏症 【D】遗传性抗血友病球蛋白缺乏症 【此项为本 题正确答案】 【E】维生素 K 缺乏症 本题思路： 7.最常见的贫血是 【score:2 分】 【A】慢性贫血 【B】溶血性贫血 【C】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】失血性贫血 【E】海洋性贫血 本题思路： 8.妊娠 3 个月以上妇女 IDA 发病率为 【score:2 分】 【A】0.657 【B】0.687 【C】0.677 【D】0.697 【E】0.667 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.某中年男性，中度贫血，脾大平脐，NAP 活性增 高，最可能的诊断为 【score:2 分】 【A】再生障碍性贫血 【B】真性红细胞增多症 【C】肝癌 【D】原发性骨髓纤维化症 【此项为本题正确答 案】 【E】脾功能亢进 本题思路： 10.关于淋巴瘤病正确的说法是 【score:2 分】 【A】HD 的淋巴结病变组织活检可找到 R-S 细 胞 【此项为本题正确答案】 【B】HD 的结节硬化性预后最差 【C】HD 的外周血淋巴细胞增多 【D】HD 的淋巴结外累积多见 【E】R-S 细胞只见于 HD 本题思路： 11.DIC 抗凝治疗时，需肝素化的是 【score:2 分】 【A】血小板悬液 【B】凝血酶原复合物 【C】纤维蛋白原 【D】FⅧ 【E】新鲜血浆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.最难控制的白血病细胞浸润的部位是 【score:2 分】 【A】皮肤 【B】淋巴结 【C】肝 【D】脑膜 【此项为本题正确答案】 【E】脾 本题思路： 13.缺铁性贫血的治疗正确的是 【score:2 分】 【A】补充维生素 B12 【B】补充铁剂 【此项为本题正确答案】 【C】输血 【D】补充叶酸 【E】补充维生素 K 本题思路： 14.渗透性脆性实验，开始溶血的盐水浓度为 【score:2 分】 【A】0 分 5 【此项为本题正确答案】 【B】0 分 8 【C】0 分 6 【D】0 分 4 【E】0 分 3 本题思路： 15.N4Eo 嗜酸性粒细胞在 NEC 中的比例为 【score:2 分】 【A】≥15% 【B】≥5% 【此项为本题正确答案】 【C】≥10% 【D】≥30% 【E】≥20% 本题思路： 16.关于三种血友病的凝血活酶生成试验结果叙述正 确的是 【score:2 分】 【A】血友病 B 患者血浆+正常血清凝血活酶生成试 验不能纠正 【B】血友病 A 患者血浆+正常血清凝血活酶生成试 验能纠正 【C】血友病 B 患者血浆+正常血清凝血活酶生成试 验能纠正 【此项为本题正确答案】 【D】血友病 A 患者血浆凝血活酶生成试验正常 【E】遗传性 FⅪ缺乏症患者血浆+正常血清凝血活 酶生成试验不能纠正 本题思路： 17.在进行 HSCT 时，不发生移植物被排斥及移植物抗 宿主病的是 【score:2 分】 【A】同一血型间的移植 【B】异卵卵生间的移植 【C】非孪生同胞间的移植 【D】同一种族间的移植 【E】同卵卵生间的移植 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.男性，19 岁，农民，颈部淋巴结进行性无痛性肿 大 4 月，体温 37℃，白细胞 8.0 乘以十的九次方 几，中性分叶 70%，淋巴细胞 30%，形态正常；骨髓 象分类正常；淋巴结活检，可见 R-S 细胞。该患者最 可能的诊断是 【score:2 分】 【A】淋巴结结核 【B】急性白血病 【C】恶性组织细胞病 【D】多发性骨髓瘤 【E】霍奇金病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.通过抑制磷酸二酯酶或增加腺苷环化酶活性，产 生抗血小板作用的药物是 【score:2 分】 【A】尿激酶 【B】双嘧达莫 【此项为本题正确答案】 【C】AT 【D】阿司匹林 【E】水蛭素 本题思路： 20.任何一种免疫抑制剂治疗，如疗效不佳，加量或 换药的时间是 【score:2 分】 【A】5 周 【B】4 周 【此项为本题正确答案】 【C】1 周 【D】3 周 【E】2 周 本题思路： 21.人体对出血最早的生理反应是 【score:2 分】 【A】血小板活化 【B】凝血酶原生成 【C】激发凝集反应 【D】血管收缩 【此项为本题正确答案】 【E】纤维蛋白生成 本题思路： 22.下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病 【score:2 分】 【A】约 90%出现 Ph 染色体 【B】周围血白细胞数量明显增高 【C】骨髓内大量原始粒细胞 【此项为本题正确 答案】 【D】脾明显肿大 【E】肝肿大 本题思路： 23.HL 的首选化疗方案是 【score:2 分】 【A】ESHAP 方案 【B】MOPP 方案 【C】ABVD 方案 【此项为本题正确答案】 【D】COP 方案 【E】CHOP 方案 本题思路： 24.正常成人每天造血约需铁量为 【score:2 分】 【A】40～45mg 【B】25～30mg 【C】35～40mg 【D】20～25mg 【此项为本题正确答案】 【E】30～35mg 本题思路： 25.HTLV-1 与成人哪种淋巴瘤相关 【score:2 分】 【A】小淋巴细胞型 【B】弥漫性大细胞型 【C】淋巴母细胞型 【D】成人 T 细胞淋巴瘤 【此项为本题正确答 案】 【E】Burkitt 淋巴瘤 本题思路： 26.原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在 【score:2 分】 【A】心脏 【B】淋巴结 【C】骨髓 【D】脾脏 【此项为本题正确答案】 【E】肝脏 本题思路： 27.不是在肝脏合成的凝血因子是 【score:2 分】 【A】Ⅻ因子 【B】Ⅲ 【此项为本题正确答案】 【C】Ⅴ因子 【D】Ⅺ因子 【E】Ⅸ因子 本题思路： 28.原发性血小板增多症的特征性表现是 【score:2 分】 【A】血小板凝集试验异常 【B】对肾上腺素的反应消失 【此项为本题正确 答案】 【C】白细胞减少 【D】白细胞增多 【E】骨髓象示各系细胞均明显增生 本题思路： 29.DIC 最常见的病因是 【score:2 分】 【A】肺心病 【B】大面积烧伤 【C】产科意外 【D】感染性疾病 【此项为本题正确答案】 【E】恶性肿瘤 本题思路： 30.标志着恶性组织细胞病的病情已严重的骨髓象表 现为 【score:2 分】 【A】正常 【B】增生明显活跃 【C】增生极度活跃 【D】增生活跃 【E】增生差 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.人体内叶酸的储存量是 【score:2 分】 【A】5～15mg 【B】5～10mg 【C】6～20mg 【D】5～20mg 【此项为本题正确答案】 【E】15～20mg 本题思路： 32.可能是 Burkitt 淋巴瘤病因的病毒是 【score:2 分】 【A】KAposⅠ病毒 【B】HTLV-Ⅰ 【C】EB 病毒 【此项为本题正确答案】 【D】疱疹病毒 【E】HTLV-Ⅱ 本题思路： 33.下面关于 DIC 的描述，哪一项是正确的 【score:2 分】 【A】出血量越多，休克的程度越重 【B】出血多发生在继发性纤溶亢进期 【C】出血多发生在初发性高凝期 【D】出血多发生在消耗性低凝期 【此项为本题 正确答案】 【E】出血量越多，贫血的程度越重 本题思路： 34.有关淋巴瘤的描述错误的是 【score:2 分】 【A】淋巴瘤可伴发发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全 身症状 【B】淋巴瘤的共同表现是无痛性淋巴结肿大 【C】胃黏膜淋巴瘤与幽门螺杆菌无关 【此项为 本题正确答案】 【D】病毒可作为淋巴瘤的病因 【E】淋巴瘤可形成淋巴瘤性细胞白血病 本题思路： 35.白血病中最常见的是 【score:2 分】 【A】慢淋白血病 【B】急淋白血病 【C】急非淋白血病 【此项为本题正确答案】 【D】毛细胞白血病 【E】慢粒白血病 本题思路： 36.DIC 的实验室诊断中，血小板计数应为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.红细胞破坏过多性贫血又称为 【score:2 分】 【A】急性贫血 【B】慢血性贫血 【C】失血性贫血 【D】溶血性贫血 【此项为本题正确答案】 【E】恶性贫血 本题思路： 38.内源性凝血系统的始动因子为 【score:2 分】 【A】Ⅵ因子 【B】Ⅸ因子 【C】Ⅺ因子 【D】Ⅷ因子 【E】Ⅻ因子 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.下列关于输血的叙述，哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】ABO 血型系统相符合便可输血，不需进行交 叉配血 【此项为本题正确答案】 【B】O 型血的人为"万能供血者" 【C】AB 型血的人为"万能受血者" 【D】将 O 型血液输给其他血型的人时，应少量而 且缓慢 【E】Rh 阳性的人可接受 Rh 阴性的血液 本题思路： 40.慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于 【score:2 分】 【A】40 岁以下的男性 【B】青少年 【C】40 岁以下的女性 【此项为本题正确答案】 【D】老年人 【E】儿童 本题思路： 41.下列那种治疗白血病的药物不作用于 S 期 【score:2 分】 【A】长春新碱 【此项为本题正确答案】 【B】阿糖胞苷 【C】氨甲蝶呤 【D】羟基脲 【E】6-硫代鸟嘌呤 本题思路： 42.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，以血红蛋白尿为 首发症状的占 【score:2 分】 【A】39819 【B】39816 【C】39818 【D】39815 【E】39817 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.球形红细胞无糖酵解较正常红细胞增加 【score:2 分】 【A】10%～40% 【B】20%～30% 【此项为本题正确答案】 【C】20%～40% 【D】20%～50% 【E】10%～30% 本题思路： 44.在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病在儿童及 35 岁 以下成人中居 【score:2 分】 【A】第 4 位 【此项为本题正确答案】 【B】第 6 位 【C】第 2 位 【D】第 5 位 【E】第 4 位 本题思路： 45.慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于 【score:2 分】 【A】心输出量增加，血液循环加速 【B】呼吸频率加速，增加换气功能 【C】红细胞中 2，3-二磷酸甘油酸浓度增 高 【此项为本题正确答案】 【D】缺氧敏感器官的血流量增加 【E】骨髓幼红细胞增加 本题思路：