医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（细胞因子测定及应用）-试卷1 24页

临床医学检验技师初级【师】临床免疫学及检验【细 胞因子测定及应用】-试卷 1 (总分：92 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：38，score:76 分) 1.细胞因子测定的临床应用是 【score:2 分】 【A】特定疾病的辅助诊断 【B】评估机体的免疫状态，判断治疗效果及预后 【C】临床疾病的治疗应用 【D】临床疾病的预防应用 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：细胞因子测定的临床应用包括 A、B、C、 D 四项。 2.下列关于免疫学测定细胞因子，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】特异性高 【B】操作简便 【C】不能确定其生物学活性 【D】不能确定其分泌情况 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：免疫学测定细胞因子的特点包括特异性 高、操作简便、不能确定其生物学活性、不能确定其 分泌情况。 3.下列关于分子生物学测定细胞因子的评价，哪项正 确 【score:2 分】 【A】特异性高 【B】敏感性高 【C】测细胞因子基因 【此项为本题正确答案】 【D】操作简便 【E】定量 本题思路：分子生物学测定细胞因子就是从基因水平 检测细胞因子情况。 4.细胞因子生物学检测是 【score:2 分】 【A】特异性高 【B】定量 【C】定位 【D】测活性 【此项为本题正确答案】 【E】半定量 本题思路：细胞因子生物学检测就是直接检测细胞因 子特定的生物学活性来达到检测细胞因子水平的目 的。 5.细胞因子是 【score:2 分】 【A】由免疫细胞合成 【B】由非免疫细胞合成 【C】小分子多肽 【D】调节多种细胞生理功能 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：参考细胞因子的概念。 6.由活化的 T 细胞产生的是 【score:2 分】 【A】multi-CSF 【此项为本题正确答案】 【B】G-CSF 【C】M-CSF 【D】Epo 【E】SCP 本题思路：活化的 T 细胞能产生多种 colony- stimula-ting factor(CSF)，即 multi-CSF。 7.由肾细胞产生的是 【score:2 分】 【A】G-CSF 【B】M-CSF 【C】CM-CSF 【D】Epo 【此项为本题正确答案】 【E】LIF 本题思路：肾细胞能产生的细胞因子是 Erythropoie-tin，即 Epo。 8.细胞因子检测最可靠的方法是 【score:2 分】 【A】生物学检测法 【此项为本题正确答案】 【B】免疫学检测法 【C】分子生物学法 【D】动物体内检测法 【E】以上都不是 本题思路：生物学检测法直接检测细胞因子活性，反 映细胞因子的功能状态，所以它是细胞因子检测最可 靠的方法。 9.细胞因子检测中最简单、重复性好的方法是 【score:2 分】 【A】生物学检测法 【B】免疫学检测法 【此项为本题正确答案】 【C】RT-PCR 法 【D】原位杂交法 【E】分子生物学检测法 本题思路：免疫学检测法以抗原抗体反应为基础，所 以其特异性最高，也最简单，重复性好。 10.下列关于生物学检测法，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】刺激细胞增殖 【B】维持细胞生长 【C】保持细胞活性 【D】抑制细胞生长 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：生物学检测法特点就是直接检测细胞因子 活性，所以包括选项中的 A、B、C、D 四项。 11.3H-TdR 掺入法属于 【score:2 分】 【A】免疫学定性 【B】免疫学定量 【C】生物学检测 【此项为本题正确答案】 【D】原位杂交 【E】斑点杂交 本题思路：3H-TdR 掺入法是通过加入 3H-TdR 反映细 胞分裂时 DNA 合成的量，间接反映细胞因子对 DNA 合 成的影响，所以属于生物学活性检测方法。 12.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的 IL 是 【score:2 分】 【A】IL-1 【B】IL-3 【此项为本题正确答案】 【C】IL-2 【D】IL-4 【E】IL-5 本题思路：IL-3 又称为多能集落刺激因子，主要作 用为促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖，产 生各种类型的血细胞。 13.干扰素的生物活性不包括 【score:2 分】 【A】抗病毒 【B】免疫调节 【C】抗肿瘤 【D】移植排斥 【此项为本题正确答案】 【E】以上都对 本题思路：干扰素具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节的 作用。 14.免疫活性细胞所产生的抑制病毒的细胞因子是哪 种 【score:2 分】 【A】IL-1～11 【B】干扰素 【此项为本题正确答案】 【C】细胞集落刺激因子 【D】肿瘤坏死因子 【E】细胞因子受体 本题思路： 15.下列哪一项不是 T 淋巴细胞的免疫生物学功能 【score:2 分】 【A】直接杀伤靶细胞 【B】抑制 B 细胞产生抗体 【C】产生各种细胞因子 【D】具有吞噬细胞功能 【此项为本题正确答 案】 【E】对特异性抗原刺激产生增殖反应 本题思路：T 细胞具有多种生物学功能，如直接杀伤 靶细胞，辅助或抑制 B 细胞产生抗体，对特异性抗原 或丝裂原刺激产生增殖反应以及产生各种细胞因子 等。具有吞噬功能的细胞主要是单核一吞噬细胞系统 (MPS)、中性粒细胞、树突状细胞等。 16.下列哪一项不是体外刺激 T 淋巴细胞增殖反应的 刺激物 【score:2 分】 【A】SPA 【此项为本题正确答案】 【B】PHA 【C】PPD 【D】PWM 【E】ConA 本题思路：体外刺激 T 淋巴细胞增殖反应的刺激物包 括植物血凝素(PHA)、刀豆素 A(ConA)和美洲商陆 (PWM)、白喉类毒素、破伤风类毒素、纯化蛋白衍生 物(PPD)和白色念珠菌等。SPA 为葡萄球菌蛋白 A。 17.与肿瘤患者进行性消瘦有关的细胞因子是 【score:2 分】 【A】IFN 【B】TNF-α 【此项为本题正确答案】 【C】IL-1 【D】IL-8 【E】IL-2 本题思路：TNF 一α由细菌脂多糖活化的单核一巨噬 细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质 素。 18.激活 NK 细胞，增强细胞免疫功能的细胞因子是 【score:2 分】 【A】IL-2、IL-4 【B】IL-5、IL-7 【C】IL-12、IFN-γ 【此项为本题正确答案】 【D】IL-8、IL-GM-C、SF 【E】IL-1、IL-3 本题思路：IL-12 可以诱导 NK 细胞的细胞毒活性并 促进其分泌 IFN-γ等细胞因子，同时 NK 细胞表达细 胞因子受体增加；IFN-γ可以活化 NK 细胞，增强其 细胞毒作用。 19.下列关于 ELISA 法检测细胞因子的说法错误的是 【score:2 分】 【A】是最常用的细胞因子的免疫学测定方法 【B】主要用于细胞内细胞因子的免疫测定 【此 项为本题正确答案】 【C】通常采用双抗夹心模式 【D】其有特异、简便并可同时测定大量标本的优 点 【E】缺点是不能测定细胞因子的生物学活性 本题思路：细胞内细胞因子的免疫测定是很困难的。 20.通过检测下列哪类物质的含量、生物学活性和基 因表达水平可以反映 T 细胞的分泌功能 【score:2 分】 【A】细胞因子 【此项为本题正确答案】 【B】免疫球蛋白 【C】CD 分子 【D】凝血因子 【E】补体 本题思路：体外培养的 T 细胞经各种丝裂原或抗原刺 激后，分泌各种细胞因子，可借助免疫学、细胞生物 学及分子生物学技术分别检测细胞因子的含量、生物 学活性和基因表达水平，以反映 T 细胞的分泌功能。 21.被称为淋巴毒素的细胞因子是 【score:2 分】 【A】IFN 【B】TNF-α 【C】TNF-β 【此项为本题正确答案】 【D】IL-8 【E】IL-2 本题思路：TNF-β由淋巴细胞产生，具有肿瘤杀伤及 免疫调节功能，又称淋巴毒素。 22.产生 TNF-α的细胞是 【score:2 分】 【A】NK 细胞 【B】单核-巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【C】T 细胞 【D】B 细胞 【E】血管内皮细胞 本题思路：TNF-α由细菌脂多糖活化的单核一巨噬细 胞产生。 23.发挥效应时最具种属特异性的 IL 是 【score:2 分】 【A】TNF-α 【B】IL-1 【C】IFN-γ 【此项为本题正确答案】 【D】IL-8 【E】IL-2 本题思路：IFN-γ为Ⅱ型干扰素，干扰素的生物活性 有较严格的种属特异性，即某一种属细胞产生的干扰 素只能作用于相同种属的细胞。 24.IL-1 主要有下列哪种细胞产生 【score:2 分】 【A】巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【B】B 细胞 【C】CD4 + T 细胞 【D】血管内皮细胞 【E】肾小管内皮细胞 本题思路：几乎所有的有核细胞均可产生 IL-1，主 要以巨噬细胞为主。 25.促进 Th0 细胞分化为 Th1 细胞的细胞因子为 【score:2 分】 【A】IL-1 【B】IL-2 【C】IL-4 【D】IL-10 【E】IL-12 【此项为本题正确答案】 本题思路：IL-12 促进 Th0 细胞分化为 Th1 细胞，辅 助细胞免疫应答。 26.下列哪一项不是 B 细胞功能检测试验方法 【score:2 分】 【A】B 细胞增殖试验 【B】B 细胞介导的细胞毒试验 【此项为本题正 确答案】 【C】溶血空斑试验 【D】酶联免疫斑点试验 【E】体内试验 本题思路：B 细胞功能检测试验包括 B 细胞增殖试 验、溶血空斑实验、酶联免疫斑点试验、体内试验。 27.细胞因子生物学检测法不包括 【score:2 分】 【A】细胞增殖法 【B】靶细胞杀伤法 【C】细胞因子诱导的产物分析法 【D】细胞或组织原位杂交法 【此项为本题正确 答案】 【E】细胞病变抑制法 本题思路：细胞或组织原位杂交为分子生物学方法。 28.IL-2 不具备的生物活性 【score:2 分】 【A】刺激 T 细胞生长 【B】诱导细胞毒作用 【C】具有杀菌力及细胞毒性 【此项为本题正确 答案】 【D】促进 B 细胞生长分化 【E】增强吞噬细胞抗原递呈能力 本题思路：IL-2 具有的生物活性：刺激 T 细胞生 长；诱导细胞毒作用；促进 B 细胞生长分化；增强吞 噬细胞抗原递呈、杀菌及细胞毒性的能力。IL-2 不 具有杀菌及细胞毒性的功能。 29.IL-1 局部免疫调节作用的错误描述是 【score:2 分】 【A】促进 B 细胞生长和分化 【B】促进单核一吞噬细胞抗原递呈能力 【C】与 IL-2 协同增进 NK 细胞活性 【D】与抗体协同作用 【此项为本题正确答案】 【E】引起炎性因子释放 本题思路：IL-1 局部免疫调节作用是与抗原协同作 用；促进 B 细胞生长和分化；促进单核一吞噬细胞抗 原递呈能力；与 IL-2 协同增进 NK 细胞活性；吸引中 性粒细胞，引起炎性因子释放。 30.检测 T 细胞增殖反应方法不包括或叙述不正确的 是 【score:2 分】 【A】PHA 皮肤实验 【此项为本题正确答案】 【B】形态学检查法 【C】3 H-TdR 掺入法 【D】MTT 比色法 【E】MTT 法敏感性低于 3 H-TdR 掺入法 本题思路：检测 T 细胞增殖反应的方法包括形态学检 查法、 3 H-TdR 掺入法、MTT 比色法。 31.B 细胞增殖实验中，小鼠 B 细胞的刺激物可用 【score:2 分】 【A】含 SPA 的金黄色葡萄球菌 【B】抗 IgM 抗体 【C】细菌脂多糖 【此项为本题正确答案】 【D】刀豆素 A 【E】刀豆素 B 本题思路：B 细胞增殖实验中，小鼠 B 细胞的刺激物 可用细菌脂多糖。 32.NK 细胞活性测定时，使用以下哪种细胞作为靶细 胞 【score:2 分】 【A】B 细胞 【B】T 细胞 【C】神经细胞 【D】肿瘤细胞 【此项为本题正确答案】 【E】单核细胞 本题思路：NK 细胞活性测定时，使用肿瘤细胞作为 靶细胞。肿瘤细胞的存活情况可以反应 NK 细胞的活 性。 33.吞噬细胞功能检测中，常用的吞噬颗粒不包括 【score:2 分】 【A】鸡血红细胞 【B】白色念珠菌 【C】流感病毒 【此项为本题正确答案】 【D】酵母细胞 【E】大肠杆菌 本题思路：吞噬细胞功能检测中，常用鸡血红细胞、 白色念珠菌、酵母细胞作为吞噬颗粒。 34.以下哪项是中性粒细胞趋化功能检测方法 【score:2 分】 【A】Boyden 小室法 【此项为本题正确答案】 【B】非特异性酯酶测定法 【C】酸性磷酸酶测定法 【D】经典溶血空斑形成试验 【E】PHA 皮肤试验 本题思路：中性粒细胞趋化功能检测方法主要包括： 滤膜渗透法(Boyden 小室法)和琼脂糖平板法。 35.B 细胞溶血空斑试验中，脾细胞释放抗 SRBC 抗体 使其周围 SRBC 致敏，在下列何种物质参与下可将 SRBC 溶解形成肉眼可见的溶血空斑 【score:2 分】 【A】特异性抗体 【B】细胞因子 【C】补体 【此项为本题正确答案】 【D】凝血因子 【E】溶血素 本题思路：B 细胞溶血空斑试验：将 SRBC 免疫的小 鼠脾脏(或家兔淋巴结)制成单个细胞悬液，与 SRBC 在琼脂糖凝胶内混合后倾注于小平皿或玻片上。脾细 胞中的抗体生成细胞释放抗 SRBC 抗体，使其周围 SRBC 致敏，在补体参与下可将 SRBC 溶解，形成肉眼 可见的溶血空斑。 36.关于酶联免疫斑点试验，以下哪一项的说法是错 误的 【score:2 分】 【A】可作为 B 细胞的功能检测试验 【B】既可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌 量 【C】可同时检测不同抗原诱导的不同抗体分泌， 不可定量 【此项为本题正确答案】 【D】可检测组织切片中分泌抗体的单个细胞 【E】该方法稳定、特异、抗原用量少 本题思路：酶联免疫斑点试验(ELISPOT)，是一种既 可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法， 其优点是稳定、特异、抗原用量少。可作为 B 细胞的 功能检测试验；可同时检测不同抗原诱导的不同抗体 分泌，并可定量；可检测组织切片中分泌抗体的单个 细胞。 37.免疫细胞功能检测可应用于 【score:2 分】 【A】反映机体免疫功能状态 【B】帮助诊断免疫缺陷病 【C】了解肿瘤的发展和预后判断 【D】有利于器官移植患者排斥反应的早期发现 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：免疫细胞功能检测可以反映机体免疫功能 状态，同时还可用于肿瘤、免疫缺陷病等疾病的诊断 和预后监测。组织器官移植后对受者的细胞免疫学功 能监测，有利于排斥反应的早期发现，以便及时采取 有效措施。 38.属于巨噬细胞功能检测的方法是 【score:2 分】 【A】炭粒廓清试验 【B】吞噬功能检测 【C】巨噬细胞溶酶体酶的测定和促凝血活性的测 定 【D】细胞毒作用测定 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路：巨噬细胞功能检测的方法有：①炭粒廓清 试验；②吞噬功能检测；③巨噬细胞溶酶体酶的测 定；④细胞毒作用测定；⑤巨噬细胞促凝血活性测 定。 二、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．生物学检测法 B．免疫学检测法 C．分子生物学检 测法 D．内测定法 E．比较法【score:4 分】 (1).用于测定量的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：免疫学检测法是以抗原抗体反应为基础， 所以能够定量检测。 (2).用于测定活性的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：生物学检测法特点就是直接检测细胞因子 活性。 A．IL-1B．IL-2C．IL-4D．IL-12E．TNF-β 【score:4 分】 (1).促进 B 细胞活化的细胞因子是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Th2 细胞活化即可分泌大量 IL-4、IL-5、 IL-10、IL-1，促进 B 细胞活化产生抗体，抑制 Thl 细胞。IL-4 最主要的功能是辅助 B 细胞增殖，增强 B 细胞的抗原提呈作用，它促进 B 细胞向合成 IgE 的浆 细胞转化。 (2).抗原或丝裂原刺激的淋巴细胞产生【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：TNF-β由抗原或丝裂原刺激的淋巴细胞产 生。 三、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．IL-2B．IL-3C．IL-6D．CSFE．IFN【score:8 分】 (1).刺激造血细胞集落形成的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).促进 T 细胞增殖的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).刺激浆细胞生长的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).保护细胞免受病毒攻击的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：