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- 2021-05-17 发布
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儿科主治医师专业知识-7
(总分:100 分,做题时间:90 分钟)
一、{{B}}{{/B}}(总题数:29,score:58 分)
1.高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
______
• 【A】氨氯地平(络活喜)
• 【B】肼苯达嗪
• 【C】利血平
• 【D】硝普钠
• 【E】安体舒通
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
2.呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼
窝凹,口唇干,皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是
______
• 【A】轻度脱水
• 【B】轻-中度脱水
• 【C】中-重度脱水
• 【D】重度脱水
• 【E】不显性脱水
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
3.咯血是指血液不来自哪个部位______
• 【A】鼻腔
• 【B】气管
• 【C】支气管
• 【D】细支气管
• 【E】肺组织
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
4.哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大______
• 【A】麻疹
• 【B】X 连锁无丙种球蛋白血症
• 【C】传染性单核细胞增多症
• 【D】血清病
• 【E】立克次体感染
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
5.发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素
的主要方法______
• 【A】输注白蛋白
• 【B】使用磺胺异噁唑或磺胺苯吡唑
• 【C】尽早输注 50%葡萄糖液
• 【D】应用光照疗法
• 【E】肌注抗体 IgG 300μg
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
6.关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确______
• 【A】生后 2~3 天出现,4~6 天最重
• 【B】血清总胆红素浓度>221μmol/L
• 【C】血清结合胆红素浓度>26μmol/L
• 【D】血清胆红素上升速度>85μmol/L
• 【E】黄疸退而复现
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
7.新生儿透明膜病,哪项是错误的______
• 【A】胎龄愈小,发病率愈高
• 【B】多见于早产儿
• 【C】生后 6 小时内出现症状
• 【D】X 线胸片可见肺气肿
• 【E】进行性呼吸闲难和青紫
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
8.糖尿病母亲的新生儿易发生低糖血症多是______
• 【A】先天性垂体功能不全
• 【B】胰高血糖素缺乏
• 【C】胰岛细胞增生
• 【D】皮质醇缺乏
• 【E】先天性氨基酸缺陷
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
9.诊断慢性胃炎最可靠的依据是______
• 【A】慢性上腹部疼痛
• 【B】胃液分析
• 【C】胃镜检查及胃黏膜活检
• 【D】胃脱落细胞检查
• 【E】上消化道 X 线钡餐造影
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
10.年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见______
• 【A】胃溃疡
• 【B】十二指肠球部溃疡
• 【C】胰腺炎
• 【D】胆囊炎
• 【E】溃疡性结肠炎
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
11.支气管肺炎又称______
• 【A】间质性肺炎
• 【B】大叶性肺炎
• 【C】小叶性肺炎
• 【D】吸入性肺炎
• 【E】毛细支气管炎
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
12.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋
气。首先应考虑______
• 【A】肺炎加重
• 【B】心力衰竭
• 【C】脓气胸
• 【D】肺部多发的小脓肿
• 【E】化脓性胸膜炎
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
13.关于反复呼吸道感染的病因,哪项不正确______
• 【A】原发或继发的免疫缺陷病
• 【B】微量元素缺乏
• 【C】先天性畸形如气管软化、肺发育不良
• 【D】肺动脉狭窄
• 【E】慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
14.先天性喉喘鸣发病的主要原因______
• 【A】感染
• 【B】肌肉发育不良
• 【C】血管环压迫
• 【D】软骨组织软化
• 【E】钙缺乏
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
15.充血性心力衰竭治疗中,洋地黄化后几小时可用
维持量______
• 【A】8 小时
• 【B】12 小时
• 【C】16 小时
• 【D】20 小时
• 【E】24 小时
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
16.胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是______
• 【A】左心房
• 【B】左心室
• 【C】脐动脉
• 【D】脐静脉
• 【E】右心房
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
17.婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症______
• 【A】支气管肺炎
• 【B】心力衰竭
• 【C】脑栓塞
• 【D】感染性心内膜炎
• 【E】心律失常
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
18.胚胎发育中哪个时期易发生心血管畸形______
• 【A】2~8 周
• 【B】9~16 周
• 【C】3~5 个月
• 【D】6~8 个月
• 【E】8 个月以后
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
19.引起病毒性心肌炎最常见的病毒______
• 【A】埃可病毒
• 【B】脊髓灰质炎病毒
• 【C】腺病毒
• 【D】柯萨奇 A 病毒
• 【E】柯萨奇 B 病毒
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
20.6 岁,心电图示窦性心律,心率 95 次/分,P-R 间
期逐渐延长,于第 4 个 P 波后不出现 QRS 波,心电图
最可能的诊断______
• 【A】一度房室传导阻滞
• 【B】二度房室传导阻滞文氏型
• 【C】二度房室传导阻滞莫氏型
• 【D】三度房室传导阻滞
• 【E】心室内差异传导
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
21.婴儿室上速终止发作的方法是______
• 【A】冰水毛巾敷面部,每次 10~15 秒
• 【B】压迫双侧颈动脉窦
• 【C】深吸气屏住呼吸
• 【D】用力压双侧眼球
• 【E】持续吸氧
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
22.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,
而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性
心脏病的血流动力学改变______
• 【A】动脉导管未闭
• 【B】室间隔缺损
• 【C】肺动脉狭窄
• 【D】法洛四联症
• 【E】房间隔缺损
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
23.房间隔缺损的肺动脉第二心音是______
• 【A】亢进
• 【B】减弱
• 【C】分裂
• 【D】不分裂
• 【E】固定分裂
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
24.急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为
______
• 【A】伴有髓系标志的急淋白血病
• 【B】普通 B 细胞型
• 【C】早期前 B 细胞型
• 【D】前 B 细胞型
• 【E】成熟 B 细胞型
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
25.急淋白血病总治疗时间一般为______ A.2 年
B. C. D. E.
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
26.骨髓铁粒幼红细胞减少提示______
• 【A】储存铁减少
• 【B】铁利用障碍
• 【C】红细胞破坏增多
• 【D】二价铁减少
• 【E】三价铁减少
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
27.哪项不是高危型急淋白血病的危险因素______
• 【A】<12 个月的婴儿白血病
• 【B】诊断时已有睾丸白血病
• 【C】诊断时 WBC>50×109/L
• 【D】免疫分型为前 B 细胞型
• 【E】染色体分析表现有 t(4;11)或 t(9;22)
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
28.哪种肾脏疾病易引起高钾血症______
• 【A】急性肾衰竭(少尿型)
• 【B】Ⅱ型肾小管酸中毒
• 【C】肾病综合征
• 【D】Ⅰ型肾小管酸中毒
• 【E】巴特综合征
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
29.急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是三高和三
低,哪一组合是正确的______
• 【A】低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙
• 【B】低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙
• 【C】低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁
• 【D】低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁
• 【E】低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
二、{{B}}{{/B}}(总题数:2,score:18 分)
以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。
请根据答案所提供的信息。在每题下面的 A、B、C、
D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。
10 岁女孩,乳腺疼痛 1 个月。无月经初潮。
【score:8 分】
(1).初步诊断为______
• 【A】乳腺痛综合征
• 【B】乳腺增生
• 【C】乳腺囊肿
• 【D】乳腺肿瘤
• 【E】乳腺炎
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).本病的特点不包括______
• 【A】主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛,
无放射
• 【B】可能与外伤或肋间神经痛有关
• 【C】儿童多见于女孩月经初潮前
• 【D】乳腺检查无异常
• 【E】乳腺痛伴乳液分泌
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(3).诊断本病不须要鉴别的疾病是______
• 【A】乳腺增生
• 【B】乳腺囊肿
• 【C】乳腺肿瘤
• 【D】乳腺炎
• 【E】乳腺癌
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(4).造成本病的原因可能是______
• 【A】其他器官病变的反射或牵拉
• 【B】自主神经功能紊乱
• 【C】炎性病变
• 【D】化学刺激
• 【E】胸部撞伤
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
3 个月女孩,发热、咳嗽 3 天,抽搐 2 次。查体:精
神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发青,双
下肺满布小水泡音,心音低钝,心率 180 次/分。肝
脏肋下 5cm,巴氏征(+)。【score:10 分】
(1).根据病情应首选哪项检查______
• 【A】血气分析
• 【B】脑脊液检查
• 【C】胸片
• 【D】心电图
• 【E】血生化
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).如患儿的脑脊液检查异常,诊断与哪项无关
______
• 【A】高热惊厥
• 【B】支气管肺炎
• 【C】心力衰竭
• 【D】脑膜炎
• 【E】呼吸衰竭
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).呼吸节律不整的原因与哪项无关______
• 【A】脑膜炎
• 【B】呼吸衰竭
• 【C】缺氧
• 【D】抽搐
• 【E】心动过速
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(4).哪项治疗是不恰当的______
• 【A】大剂量青霉素
• 【B】甘露醇
• 【C】地西泮
• 【D】吸氧
• 【E】强心
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(5).抗生素疗程为______
• 【A】2 周
• 【B】3 周
• 【C】4 周
• 【D】5 周
• 【E】6 周
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
三、{{B}}{{/B}}(总题数:3,score:9 分)
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前
列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择
一个与问题关系密切的答案。
• 【A】甲状腺功能亢进
• 【B】胰岛 B 细胞功能减低
• 【C】继发性垂体病变
• 【D】胰岛素受体抵抗
• 【E】甲状腺功能正常 下列疾病应归属为
【score:3 分】
(1).1 型糖尿病______【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).Graves 病______【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).单纯性甲状腺肿______【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
• 【A】激素敏感
• 【B】激素部分敏感
• 【C】激素耐药
• 【D】激素依赖
• 【E】激素高度敏感
【score:3 分】
(1).肾病综合征激素足量 2mg/(kg·d)治疗 8 周,尿
蛋白转阴性______【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).肾病综合征激素足量 2mg/(kg·d)治疗 8 周,尿
蛋白+~++______【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).肾病综合征激素足量 2mg/(kg·d)治疗 8 周,尿
蛋白仍>+++______【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
• 【A】急性链球菌感染后肾炎
• 【B】急进性肾炎
• 【C】IgA 肾病
• 【D】慢性肾炎
• 【E】迁延性。肾炎
【score:3 分】
(1).数周或数月可发展为尿毒症______【score:1
分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).发病初期血补体 C3 降低,发病 6~8 周后恢复
______【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).反复发作肉眼血尿______【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
四、{{B}}{{/B}}(总题数:5,score:15 分)
30.感染性休克的常见病因有哪些______
• 【A】流行性脑脊髓膜炎
• 【B】支原体感染
• 【C】衣原体感染
• 【D】腹膜炎
• 【E】中毒性痢疾
【score:3 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
31.脊髓灰质炎瘫痪的特点有______
• 【A】上行性对称性弛缓型瘫痪
• 【B】感觉缺失
• 【C】不对称性弛缓型瘫痪
• 【D】近端重于远端
• 【E】感觉存在
【score:3 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
32.13 岁,女,体型矮小,乳房尚未发育,无腋毛、
阴毛;主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,双乳头
间距较宽,有颈蹼,后发际低,体表多痣。临床拟诊
Turner 综合征。为确诊和治疗,应检测______
• 【A】骨龄摄片
• 【B】血清促性腺激素测定
• 【C】染色体核型分析
• 【D】B 超盆腔扫描
• 【E】胸部 X 线拍片
【score:3 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] Turner 综合征即先天性卵巢发育
不全综合征,是女性缺少一条 X 染色体所致。
33.治疗急淋白血病诱导方案常用的药物______
• 【A】长春新碱
• 【B】泼尼松
• 【C】左旋门冬酰胺酶
• 【D】柔红霉素
• 【E】甲氨蝶呤
【score:3 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
34.心源性休克的病因______
• 【A】川崎病并发冠状动脉瘤
• 【B】病毒性心肌炎
• 【C】细菌性心肌炎
• 【D】张力性气胸
• 【E】室性心动过速
【score:3 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:[解析] 心源性休克见于:心肌炎、心肌
病、心律失常、先天性心脏病引起的流出道或流入道
梗阻、缺氧、酸中毒、药物中毒所致的心功能不全。