医学考试-老年人健康问题(一)-1 44页

老年人健康问题(一)-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.多次分娩女性患者易发生 • A．真性尿失禁 • B．压力性尿失禁 • C．急迫性尿失禁 • D．充盈性尿失禁 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.关于老年痴呆的治疗错误的是 • A．目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗 • B．病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径 • C．使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药 可能改善症状或延缓病情进展 • D．目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活 和良好的护理 • E．银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状 或延缓病情 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的目的 • A．增加软腭、扁桃体窝及咽喉壁之间的空隙， 减少睡眠期上呼吸道阻力 • B．减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产 生鼾声 • C．减少呛咳 • D．改善发音 • E．提高睡眠时的觉醒状态 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.帕金森患者震颤出现顺序多为 • A．一侧上肢一同侧下肢一对侧上肢一对侧下肢 • B．一侧上肢一对侧上肢一同侧下肢一对侧下肢 • C．一侧下肢一同侧上肢一对侧下肢一对侧上肢 • D．一侧下肢一对侧下肢一同侧上肢一对侧上肢 • E．一侧上肢一对侧下肢一对侧上肢一同侧下肢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.下列关于骨质疏松症的说法错误的是 • A．预防比治疗更易奏效 • B．从儿童和青少年期就应注意合理的膳食 • C．尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应 预防性补钙 • D．酒精能活血，促进钙和维生素 D 的吸收和活 化 • E．吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.OSAS 是指在 7h 睡眠中 • A．呼吸暂停在 40 次以上 • B．呼吸暂停在 30 次以上 • C．呼吸暂停在 20 次以上 • D．呼吸暂停在 10 次以上 • E．平均每 h 呼吸暂停 3 次以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.QCT 通常测定的部位是 • A．桡骨和尺骨 • B．第 6 颈椎 • C．第 12 胸椎 • D．第 3 腰椎 • E．股骨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.关于骨质疏松症特点的叙述错误的是 • A．单位体积内骨组织数量减少 • B．骨皮质变薄 • C．骨小梁数量减少 • D．髓腔变窄 • E．骨脆性增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.单光子骨密度测量法(SPA)常检测的部位是 • A．腕骨 • B．桡、尺骨中、远 1/3 交界处 • C．桡、尺骨中段 • D．桡、尺骨中、近 1/3 交界处 • E．肱骨下端 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.对于老年人摔倒的预防哪项是错误的 • A．不宜骑自行车 • B．不宜练倒走 • C．不宜早晨锻炼 • D．不宜做剧烈运动 • E．不宜雨雪天锻炼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损 伤 • A．患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失 • B．拇指不能内收，夹纸试验异常 • C．手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲 • D．肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失 • E．上肢不能外展，肩部感觉迟钝 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.能使人保持乐观情绪的神经递质是 • A．5-羟色胺 • B．多巴胺 • C．肾上腺素 • D．乙酰胆碱 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.骨质疏松症的危险因素不包括 • A．年龄大于 65 岁的妇女 • B．骨密度降低 • C．肥胖 • D．长期喝大量浓咖啡 • E．近期服抗癫痫药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.帕金森病的最常见症状是 • A．肌张力增高 • B．步态异常 • C．运动迟缓 • D．震颤 • E．肌强直 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.老年性痴呆是指 • A．血管性痴呆 • B．阿尔茨海默病 • C．Pick 病 • D．帕金森病性痴呆 • E．正压性脑积水 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是 • A．主要为疼痛 • B．以腰背、腰骶和下肢多见 • C．可有压痛及放射痛 • D．有静止状态开始活动时出现 • E．弯腰久后，再挺起身时疼痛更重 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.诊断骨质疏松症的间接生化指标反映的是 • A．骨矿物质 • B．成骨状态 • C．破骨状态 • D．骨转换作用 • E．血钙含量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.女性，70 岁，打喷嚏后突感腰痛 2 天，平卧缓 解，变动体位时加重，腹胀，恶心未吐，大便不畅。 查体：腹软，略膨隆，肠鸣音弱，腰部叩击痛阳性， 腰椎活动受限。最可能的诊断是 • A．机械性肠梗阻 • B．泌尿系结石 • C．胸、腰椎压缩骨折 • D．上感 • E．气胸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.较为稳定的股骨颈骨折是 • A．外展型 • B．内收型 • C．粗隆间型 • D．头下型 • E．颈基底型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.下列关于老年期抑郁患者的心理支持的说法错误 的是 • A．医护人员和病人家属要对患者安慰劝解 • B．细心照料病人 • C．给予病人经济支持 • D．帮助病人解决生活困难 • E．告诉病人这不是病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.老年性痴呆的病理改变是 • A．老年斑 • B．神经原纤维缠结 • C．类淀粉样沉积 • D．颗粒空泡变性 • E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下列哪些骨折要求解剖复位 • A．股骨干骨折 • B．肱骨干骨折 • C．掌骨骨折 • D．腓骨骨折 • E．踝关节骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.阿尔茨海默病(AD)的重要病理改变是 • A．脑细胞减少 • B．脑萎缩 • C．脑血流减少和糖代谢减退 • D．梗塞后脑组织坏死 • E．都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.引起 SAS 最常见的危险因素是 • A．年龄 • B．肥胖 • C．性别 • D．局部解剖异常 • E．烟酒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是 • A．膀胱颈悬吊手术 • B．口服解痉药 • C．长期留置导尿 • D．定期尿道扩张 • E．耻骨上膀胱造瘘 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.帕金森病的肌强直表现为 • A．折刀样 • B．铅管样 • C．肌阵挛样 • D．抽搐样 • E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.前列腺增生症引起慢性肾功能不全应 • A．紧急手术解除梗阻 • B．服利尿药 • C．耻骨上膀胱切开造瘘 • D．定期尿道扩张 • E．留置导尿待肾功能好转后手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.骨质疏松骨折的好发部位 • A．肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端 • B．颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端 • C．胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端 • D．胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体 • E．肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于 • A．耻骨上正中 2cm • B．耻骨上正中 4cm • C．耻骨联合与脐连线中点 • D．耻骨联合下缘 • E．阴茎根部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.以下哪种皮肤病无痒感 • A．过敏性皮炎 • B．慢性单纯性苔藓 • C．疥疮 • D．二期梅毒疹 • E．丘疹性荨麻疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.老年痴呆的定义为 • A．病因不明的中枢神经系统退行性病变，以痴 呆为主 • B．因反复发作的脑血管病导致痴呆 • C．发生于老年期的智力进行性、持续性障碍 • D．发生于老年期的行为及人格障碍 • E．发生于老年期的智力、行为及人格的进行 性、持续性障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.下列能鉴别老年痴呆与老年抑郁的症状是 • A．痴呆 • B．情绪低落 • C．少言寡语 • D．书写障碍 • E．躁狂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.与帕金森病最有关的神经递质是 • A．乙酰胆碱 • B．多巴胺 • C．脑啡肽 • D．P 物质 • E．去甲肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.骨质疏松症补钙剂量为每日摄入元素钙 • A．1～2g • B．2～3g • C．3～4g • D．4～5g • E．5～6g 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.血管性痴呆与老年性痴呆的最大差异是 • A．痴呆 • B．感觉障碍 • C．悲观、失望 • D．改善脑循环，可使症状缓解 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.帕金森患者震颤特征是 • A．运动性震颤 • B．静止性震颤 • C．多从一侧下肢开始 • D．多为对称性 • E．四肢常同时出现 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.老年人呼吸睡眠紊乱指数(AHI)超过多少即可诊断 SAS • A．＞5 • B．＞10 • C．＞15 • D．＞20 • E．＞25 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.遇急性尿潴留病人导尿失败，医护人员又无其他 手术器械，应考虑行 • A．静脉给予利尿剂 • B．下腹部压迫膀胱促排尿 • C．耻骨上膀胱穿刺抽尿 • D．针灸足三里穴 • E．嘱患者大量饮水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍 未恢复，首先考虑为 • A．真性尿失禁 • B．压力性尿失禁 • C．急迫性尿失禁 • D．充盈性尿失禁 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.阿尔茨海默病(AD)在老年痴呆中占的比例是 • A．20% • B．20%～30% • C．30%～40% • D．40%～50% • E．50%～60% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.痴呆不是下列哪项病变的症状 • A．大脑炎症 • B．颅内肿瘤 • C．肝性昏迷 • D．尿毒症 • E．外伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.呼吸紊乱指数(RDI)是指 • A．平均每 h 呼吸暂停次数加低通气次数 • B．平均每 h 呼吸暂停次数 • C．平均每 h 低通气次数 • D．平均每 h 呼吸暂停时间 • E．平均每 h 低通气时间 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.60 岁以上老年人男性骨质疏松症发病率为 • A．5% • B．10% • C．15% • D．20% • E．25% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.有关抑郁症以下哪一种正确 • A．思维障碍 • B．记忆障碍 • C．情感障碍 • D．人格障碍 • E．神经症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.下列哪些情况病人不宜单独外出活动 • A．年龄大于 80 岁 • B．患脑血管疾病 • C．患冠心病 • D．患脊髓型颈椎病 • E．患糖尿病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.能增加肠道对钙磷吸收的是 • A．降钙素 • B．双磷酸盐 • C．维生素 D 及其活性代谢产物 • D．氟化物 • E．雌激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.老年抑郁症的特征性症状是 • A．自杀 • B．心境低落 • C．精力丧失 • D．精神运动迟缓 • E．睡眠障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.老年抑郁症是指首次发病在 • A．55 岁以后 • B．50 岁以后 • C．60 岁以后 • D．65 岁以后 • E．70 岁以后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.60 岁以上老年人女性骨质疏松症发病率为 • A．20% • B．25% • C．30% • D．35% • E．40% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.帕金森患者初发症状最多的是 • A．运动减少 • B．震颤 • C．强直 • D．步态不稳 • E．痴呆 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：