中医儿科学练习试卷31-2 28页

中医儿科学练习试卷 31-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.患儿，1 岁，发热腹泻半天，泻下稀薄，水份较 多，粪色深黄而臭，微见黏液，腹部时觉疼痛，食欲 不振，伴泛恶，口渴，小便短黄，肛门灼热发红，舌 苔黄腻。辨证为 【score:2 分】 【A】伤食泻 【B】风寒泻 【C】湿热泻 【此项为本题正确答案】 【D】脾虚泻 【E】脾肾阳虚泻 本题思路： 2.患儿，2 岁，腹泻 1 天，大便酸臭如败卵，腹胀不 食，烦躁不安，泻后则安，舌苔厚腻，脉沉有力。诊 断为 【score:2 分】 【A】伤食泻 【此项为本题正确答案】 【B】风寒泻 【C】湿热泻 【D】脾虚泻 【E】脾肾阳虚泻 本题思路： 3.患儿，8 岁。皮肤出现瘀点、瘀斑 2 天，双下肢为 多，大小不等，斑色鲜红，压之不褪色。伴鼻衄、发 热、心烦口渴、大便秘结，舌质红苔溥黄，脉细数有 力。选方为 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】清营汤 【C】玉女煎 【D】白虎汤 【E】犀角地黄汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.患儿，4 岁。尿频 5 个月。证见小便频数，淋沥不 尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，恶 寒怕冷，手足不温，大便稀薄，舌质淡，苔薄腻，脉 细少力。选方为 【score:2 分】 【A】缩泉丸 【B】八正散 【C】猪苓汤 【D】龙胆泻肝丸 【E】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.患儿，男，6 岁，舌上糜烂或溃疡，色红疼痛，饮 食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌红尖 赤，苔薄黄，脉细数。诊断为 【score:2 分】 【A】口疮，心 b 火上炎证 【此项为本题正确答 案】 【B】口疮，脾胃积热证 【C】口疮，虚火上浮证 【D】口疮，肝胃同病证 【E】口疮，心肝火旺证 本题思路： 6.患儿，女，2 岁半。筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、 站立行走、生齿等明显迟于正常同年龄小儿，易疲倦 喜卧，面色不华，舌质淡，苔薄白。证属肝肾不足型 五迟证。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】虎潜丸 【B】左归饮 【C】鹿角胶丸 【D】加味金刚丸 【E】加味六味地黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.患儿，面黄肌瘦，烦躁多啼，夜卧不安，食欲不 振，腹部胀满，小便短黄，大便酸臭而溏薄，舌红苔 黄，脉滑数。辨证为 【score:2 分】 【A】乳食内积 【此项为本题正确答案】 【B】脾虚夹积 【C】脾运失健 【D】脾胃气虚 【E】以上都不是 本题思路： 8.患儿，5 岁。睡中经常遗尿，一夜 1～2 次，甚则 数次，醒后方觉。伴面色苍白，神疲乏力，肢凉怕 冷，腰腿痠软，下肢无力，小便清长，舌质较淡。选 方为 【score:2 分】 【A】金匮肾气丸 【B】补肾地黄丸 【C】桑螵蛸散 【D】菟丝子散 【此项为本题正确答案】 【E】缩泉丸 本题思路： 9.患儿，3 岁。尿频 2 天。证见小便频数短赤，尿道 灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，发 热，烦躁口渴，头痛，身痛，恶心呕吐，舌质红，苔 黄腻，脉数有力。选方为 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】五苓散 【C】藿朴夏苓汤 【D】猪苓汤 【E】八正散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.某男孩，5 岁，症见睡中遗尿，面色萎黄，纳差 便溏，常自汗出。其病机为 【score:2 分】 【A】肾气不固 【B】下元虚寒 【C】脾肺气虚 【此项为本题正确答案】 【D】阴虚邪恋 【E】习惯性遗尿 本题思路： 11.患儿头项软弱倾斜，不能抬举，口软唇弛，咀嚼 乏力，常有流涎，手软下垂，不能握举，足软不能站 立，肌肉松弛，活动无力，唇淡苔少。治疗首选方剂 是 【score:2 分】 【A】虎潜丸合四君子汤 【B】补肾地黄丸合补中益气汤 【此项为本题正 确答案】 【C】加味金刚丸合参苓白术散 【D】鹿角胶丸 【E】附子理中汤 本题思路： 12.患儿，3 岁。浮肿 3 天，全身浮肿，颜面为甚， 皮肤光亮，按之凹陷即起，小便少，发热，恶风，咳 嗽，舌苔薄白，脉浮。辨证为 【score:2 分】 【A】小儿水肿，风水相搏证 【此项为本题正确 答案】 【B】小儿水肿，湿热内侵证 【C】小儿水肿，肺脾气虚证 【D】小儿水肿，脾肾两虚证 【E】以上都不是 本题思路： 13.患儿，5 岁。紫癜反复出现 3 月余。2 天前紫癜复 现，呈瘀点、瘀斑、色淡，时有齿衄，伴神疲乏力、 食欲不振、面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细 无力。选方为 【score:2 分】 【A】八珍汤 【B】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【C】补中益气汤 【D】黄芪建中汤 【E】益气养荣汤 本题思路： 14.患儿，证见形体明显消瘦，肚腹膨胀，面色萎黄 无华，毛发稀疏，面黄，精神不振，易烦躁激动，睡 眠不宁，咬指磨牙，食欲减退。此患儿的治法是 【score:2 分】 【A】和脾健运 【B】消积理脾 【此项为本题正确答案】 【C】补益气血 【D】健脾助运 【E】导滞和中 本题思路： 15.患儿，3 岁。证见咳嗽流涕，2 天后咳嗽增剧，痰 稀白量不多，或痰稠不易咯出，咳声不扬，入睡咳 重，舌苔薄白，舌质淡红，脉浮数。用方为 【score:2 分】 【A】桑白皮汤 【B】止嗽散 【C】三拗汤 【D】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【E】麻黄汤 本题思路： 16.患儿肢体软弱，四肢关节柔软，可以任意攀翻， 神情呆滞，智力迟钝，面色苍白，四末不温，口开不 合，舌伸口外，食少不化，唇白苔光。治疗首选方剂 是 【score:2 分】 【A】当归补血汤 【B】归脾汤 【C】八珍汤 【此项为本题正确答案】 【D】固真汤 【E】以上都不是 本题思路： 17.患儿，女，3 岁，口腔溃疡 2 天，疼痛拒食、烦 躁，流口水，小便黄，大便干。查体：口腔口舌面多 处溃疡，周围红赤，口臭，舌红苔黄，脉滑数。诊断 为 【score:2 分】 【A】口疮，心火上炎证 【B】口疮，脾胃积热证 【此项为本题正确答 案】 【C】口疮，虚火上浮证 【D】口疮，肝胃同病证 【E】口疮，心肝火旺证 本题思路： 18.患儿，女，3 岁。轻微发热，鼻塞流涕，次日出 疹。疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀 疏，此起彼伏，以头面躯干为多，舌苔薄白，脉浮 数。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】银翘散 【此项为本题正确答案】 【C】透疹凉解汤 【D】清胃解毒汤 【E】宣毒发表汤 本题思路： 19.患儿，稍有浮肿，浮肿不显，小便黄赤短少，早 晨起床后可见肉眼血尿，舌质红，苔黄腻，脉数。辨 证为 【score:2 分】 【A】风水相搏 【B】湿热内侵 【此项为本题正确答案】 【C】肺脾气虚 【D】肝肾两虚 【E】水毒内闭 本题思路： 20.患儿，发热 2 天，咳嗽流涕，目赤喷嚏，精神倦 怠，胃纳欠佳。从昨夜开始，头面、躯干起疹，疹色 浅红，后遍及四肢，分布均匀，稀疏细小，苔薄黄、 质偏红。诊断为 【score:2 分】 【A】麻疹 【B】风痧 【此项为本题正确答案】 【C】奶麻 【D】丹痧 【E】水痘 本题思路： 21.女性，1 岁，腹泻 2 月余，患儿近 2 个月来，泄 泻不止，食入即泻，粪质清稀，完谷不化，有时脱 肛，形寒肢冷，面色白，精神萎靡，寐时露睛，舌淡 苔白，脉象微细。治法是 【score:2 分】 【A】补脾温肾 【此项为本题正确答案】 【B】健脾益气 【C】温中健睥 【D】健脾和胃 【E】健脾化湿 本题思路： 22.患儿，男，8 岁，口腔溃疡经常发生，但疼痛不 甚，口干不渴，神疲乏力。查：口腔内 2 处溃疡，色 淡，舌淡红苔少，脉细数。诊断为 【score:2 分】 【A】口疮，心火上炎证 【B】口疮，脾胃积热证 【C】口疮，虚火上浮证 【此项为本题正确答 案】 【D】口疮，肝胃同病证 【E】口疮，心肝火旺证 本题思路： 23.患儿，3 岁。冬季发病，发热 2 天，体温持续在 39℃左右，流涕，轻微咳嗽，无痰，睡眠不宁，时有 惊惕饮食尚可，二便正常。心肺(－)，腹部正常，神 经系统无异常。诊断为 【score:2 分】 【A】哮喘 【B】咳嗽 【C】小儿夜啼 【D】感冒夹惊 【此项为本题正确答案】 【E】肺炎喘嗽 本题思路： 24.患儿，2 岁。因着凉后咳嗽流涕，2 天后咳嗽加 重，日轻夜重，咳时有深吸气时伴鸡鸣声，痉咳后每 硼呕吐痰涎，目睛红赤，舌根部有溃疡，舌红苔少， 脉滑数。选方为 【score:2 分】 【A】杏苏散 【B】桑杏汤 【C】泻白散 【D】桑白皮汤 【此项为本题正确答案】 【E】麻杏石甘汤 本题思路： 25.患儿，精神较差，面色萎黄，形体瘦弱，除厌 食、拒食外，若进食稍多或进较难消化食物，则大便 夹有残渣，容易出汗，舌质淡，舌苔薄白。辨证为 【score:2 分】 【A】脾运失健 【B】胃阴不足 【C】脾胃气虚 【此项为本题正确答案】 【D】脾胃不和 【E】以上都不是 本题思路： 26.生后 4 天婴儿，证见面目、周身皮肤发黄，颜色 鲜明如桔皮，不欲吸乳，大便秘结，小便短赤，舌红 苔黄。选方是 【score:2 分】 【A】茵陈蒿汤 【此项为本题正确答案】 【B】栀子柏皮汤 【C】普济消毒饮 【D】甘露消毒丹 【E】犀角散加减 本题思路： 27.患儿，7 岁。睡中时有遗尿，尿量不多，其味腥 臊，尿色较黄，平时性情急躁，唇红，苔黄，脉数有 力。选方为 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【B】知柏地黄丸 【C】当归龙荟丸 【D】泻黄散 【E】导赤散 本题思路： 28.患儿，面色萎黄，困倦无力，夜睡不安，不思饮 食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄 酸臭，唇舌色淡，舌苔白腻，脉沉细而滑，指纹青 淡。辨证为 【score:2 分】 【A】乳食内积 【B】脾虚夹积 【此项为本题正确答案】 【C】脾运失健 【D】脾胃气虚 【E】以上都不是 本题思路： 29.患儿，4 岁。阵发性痉咳，日轻夜重，咳剧必深 吸气样鸡鸣声，必待痰吐出后，痉咳才得缓解，1 日 数十次不等。诊断为顿咳，此属 【score:2 分】 【A】初咳期 【B】痉咳期 【此项为本题正确答案】 【C】恢复期 【D】后遗症期 【E】以上都不是 本题思路： 30.患儿，男，3 岁。高热 1 周，曾抽搐 2 次。经治 疗 1 周后热减，但仍时有肢体拘挛或强直，大便干 结。查体：体温 37．5℃，面色潮红，手足心热，舌 光无苔，舌绛少津，脉象细数。 【score:2 分】 【A】急惊风，感受暑邪证 【B】急惊风，痰食惊风证 【C】慢惊风，土虚木亢证 【D】慢惊风，阴虚风动证 【此项为本题正确答 案】 【E】慢惊风，脾肾阳衰证 本题思路： 31.患儿，精神较差，面色萎黄，厌食、拒食，进食 稍多则大便夹有残渣，容易出汗，舌苔薄白，及脉无 力。治法是 【score:2 分】 【A】健脾益气 【此项为本题正确答案】 【B】养胃育阴 【C】调脾助运 【D】和脾消积 【E】以上都不是 本题思路： 32.患儿，10 岁。发热，朝轻暮重，夜间更甚，神志 迷糊，面色灰暗，经常两目上视，瞳孔无明显反应， 牙关紧闭，颈项强直，四肢抽动，肢端厥冷，胸腹灼 热，二便失禁，舌质紫绛，舌体卷缩僵硬，状如猪肝 色，脉沉伏而细。辨证为 【score:2 分】 【A】暑温，邪在卫气 【B】暑温，邪在气营 【C】暑温，邪在营血 【此项为本题正确答案】 【D】暑温，痰蒙清窍 【E】暑温，内风扰动 本题思路： 33.患儿，8 个月，腹泻反复发作 1 个半月，患儿近 1 个半月来，反复腹泻，日行 3～8 次，大便稀溏，多 见食后作泻，便色淡而臭，时轻时重，面色萎黄，肌 肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。辨证为 【score:2 分】 【A】伤食泻 【B】风寒泻 【C】湿热泻 【D】脾虚泻 【此项为本题正确答案】 【E】脾肾阳虚泻 本题思路： 34.患儿，口干多饮，不喜进食，皮肤干燥，缺乏润 泽，舌红少津，大便干。用方为 【score:2 分】 【A】保和丸 【B】参苓白术散 【C】养胃增液汤 【此项为本题正确答案】 【D】曲麦枳术丸 【E】以上都不是 本题思路： 35.某女婴，出生 5 日。全身不温，四肢厥冷，反应 极差，哭声低微，面色苍白，肌肤硬肿，范围波及全 身大部，患处皮肤暗红，指纹淡红。治疗首选方 【score:2 分】 【A】参附汤 【B】当归四逆汤 【此项为本题正确答案】 【C】茵陈理中汤 【D】参附龙牡汤 【E】以上都不是 本题思路： 36.患儿，6 岁。发热骤起，头痛畏寒，灼热无汗， 咽部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约红色丘疹，状如 锦纹，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数有力。首选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】柴葛解肌汤 【C】解肌透痧汤 【此项为本题正确答案】 【D】宣毒发表汤 【E】透疹凉解汤 本题思路： 37.患儿，自幼人工喂养，形体明显消瘦，肚腹膨 胀，青筋暴露，毛发稀疏，色黄结穗，精神不振，近 1 个月来，全身、目胞、四肢浮肿，面色无华，小便 短少，舌质淡嫩，苔薄白。诊断为 【score:2 分】 【A】眼疳 【B】心疳 【C】肺疳 【D】肝疳 【E】疳肿胀 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.生后 15 天男婴，证见面目皮肤发黄，黄色淡而晦 暗，身倦神疲，四肢不温，大便溏薄灰白，小便少， 舌质淡，苔白腻。选方是 【score:2 分】 【A】茵陈五苓散 【B】参苓白术散 【C】茵陈理中汤 【此项为本题正确答案】 【D】复元活血汤 【E】茵陈术附汤 本题思路： 39.患儿，面色少华，不思纳食，形体偏瘦，精神状 态一般，无特殊异常，大小便基本正常，舌苔白，脉 有力，治疗首选方 【score:2 分】 【A】异功散 【B】健脾丸 【C】木香大安丸 【D】曲麦枳术丸 【此项为本题正确答案】 【E】香砂六君子汤 本题思路： 40.患儿，男，3 岁。发热 1 天，伴烦躁，口渴，l 小 时前谵语。5 分钟前突然抽搐。查体：体温 40．2℃，舌质绛，苔黄糙，脉数有力。选用应为 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】清营汤 【C】黄连解毒汤 【D】清瘟败毒饮 【E】白虎汤合紫雪丹 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.患儿，5 岁。尿频 3 天。证见小便频数短赤，尿 道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛， 烦躁口渴，舌质红，苔黄腻，脉数有力。选方为 【score:2 分】 【A】六一散 【B】五苓散 【C】猪苓汤 【D】八正散 【此项为本题正确答案】 【E】龙胆泻肝汤 本题思路： 42.患儿，女，1 岁。发热 10 小时，伴轻咳流涕，烦 躁。3 分钟前突然抽搐。查体：体温 39.8℃，四肢抽 搐，目睛上吊，舌尖红，舌苔薄黄，脉象浮数。诊为 【score:2 分】 【A】急惊风，感受暑邪证 【B】急惊风，感受风邪证 【此项为本题正确答 案】 【C】急惊风，气营两燔证 【D】急惊风，湿热疫毒证 【E】急惊风，痰食惊风证 本题思路： 43.患儿，5 岁。浮肿反复发作 1 年，浮肿不著，面 色少华而苍白，倦怠乏力，易出汗，反复感冒，舌苔 白，质偏淡，脉缓弱。辨证为 【score:2 分】 【A】小儿水肿，风水相搏证 【B】小儿水肿，湿热内侵证 【C】小儿水肿，肺脾气虚证 【此项为本题正确 答案】 【D】小儿水肿，脾肾两虚证 【E】以上都不是 本题思路： 44.患儿，男，9 岁。高热 3 天，头痛烦躁，口渴饮 水，食欲不振，双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按，咀 嚼困难，咽红肿痛，舌红苔黄，脉象滑数。治疗首选 方剂为 【score:2 分】 【A】痄腮，温毒在表证 【B】痄腮，热毒蕴结证 【此项为本题正确答 案】 【C】痄腮，引睾窜腹证 【D】痄腮，内陷心肝证 【E】以上都不是 本题思路： 45.婴儿生后 12 小时即见黄疸，色鲜如桔皮，进行性 加重，烦躁易哭，不欲吮乳，腹胀呕吐，大便少，小 便黄赤，舌红苔黄。辨证为 【score:2 分】 【A】湿热熏蒸 【此项为本题正确答案】 【B】寒湿阻滞 【C】瘀积发黄 【D】邪毒内蕴 【E】邪陷厥阴 本题思路： 46.患儿，6 个月，腹泻 1 天，腹泻日 30 次，已为泻 下无度，质稀如水，色黄混浊，小便 10 小时未解， 皮肤干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭无泪，烦躁不安， 口渴引饮，齿干唇红，舌绛无津。该辨证为 【score:2 分】 【A】伤食 【B】风寒 【C】风热 【D】伤阴 【此项为本题正确答案】 【E】伤阳 本题思路： 47.患儿，3 岁。尿频 6 个月。证见小便频数，淋沥 不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振， 畏寒怕冷，手足不温，舌质淡，有齿印，苔薄腻，脉 细少力。选方为 【score:2 分】 【A】八正散 【B】缩泉丸 【此项为本题正确答案】 【C】桑螵蛸散 【D】补中益气汤 【E】黄芪桂枝五物汤 本题思路： 48.患儿，2 岁。春季发病，发热 2 天，体温 38～ 38.5℃之间，有汗，口渴喜饮，咳嗽流黄涕，打喷 嚏，恶心呕吐 2 次，吐物酸腐，不思饮食，时有腹 痛，大便酸臭，夹有不消化食物，溲黄。查体：咽 红，乳蛾肿大，心肺(－)，腹胀拒按。大便常规：稀 便。舌质红，苔黄腻，指纹紫滞至风关。诊断为 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】腹痛 【C】伤食吐 【D】伤食泄 【E】感冒夹滞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.患儿，男，4 岁。8 月 5 日外出游玩 1 天，回家后 开始发热、出汗，伴恶心呕吐，嗜睡，2 分钟前突然 四肢抽搐，双目上吊。查：体温 39，8℃，舌红苔黄 腻，脉象洪数。治法为 【score:2 分】 【A】疏风清热，熄风镇惊 【B】祛暑清热，开窍镇惊 【此项为本题正确答 案】 【C】清热解毒，凉血熄风 【D】清热化湿，解毒熄风 【E】消食导滞，涤痰镇痉 本题思路： 50.患儿，4 岁。1 月前曾出现发热、紫癜。现时有低 热，紫癜时发时止，下肢为多，伴盗汗、手足心热， 舌红少津，脉细数。选方为 【score:2 分】 【A】一贯煎 【B】增液汤 【C】地黄饮子 【D】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 【E】阿胶鸡子黄汤 本题思路：