【执业药师考试】中药执业药师中药学综合知识与技能-179 25页

中药执业药师中药学综合知识与技能-179 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：4，score:25 分) • 【A】热服 • 【B】冷服 • 【C】空腹服 • 【D】饭后服 • 【E】饭前服 【score:7.50】 (1).泻下药宜______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).健胃药宜______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).滋补药宜______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查中药用法用量。 饭后服：一般药物、健胃药、对胃肠有刺激的药物。 饭前服：滋补药。空腹服：驱虫药、泻下药。睡前 服：安眠药。 • 【A】散失气味 • 【B】虫蛀、霉变 • 【C】泛油、酸败 • 【D】风化、潮解 • 【E】变色、软化 【score:7.50】 (1).含淀粉的饮片易______【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).含油脂的饮片易______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).含挥发油的饮片易______【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查中药养护。 虫蛀、霉变多发生在含有淀粉、糖、脂肪、蛋白质的 饮片中。散失气味多发生在含有挥发油的饮片中。泛 油、酸败多发生在含挥发油、脂肪油、糖类等的饮片 中。风化、潮解多发生在含结晶水的盐类药物中。变 色、软化多发生在含黄酮、苷类、蒽醌、鞣质类等的 饮片中。 • 【A】九转回生丹 • 【B】右归丸 • 【C】六味地黄丸 • 【D】人参再造丸 • 【E】喉症丸 【score:5 分】 (1).内含朱砂的中成药是______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).内含雄黄的中成药是______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查中药的合理应用。 人参再造丸含有朱砂，喉症丸含有雄黄。 • 【A】我国最早的本草学专著 • 【B】系统整理了南北朝以前的药物学资料 • 【C】集我国 16 世纪以前药学成就之大成 • 【D】我国现存最早的完整的古本草合刊本 • 【E】我国的第一本官方本草 【score:5 分】 (1).《本草纲目》是______【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).《神农本草经》是______【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查传统中医药典籍。 《神农本草经》——最早的本草学专著。《本草经集 注》——系统整理南北朝以前的药物学资料。《重修 政和经史证类备急本草》——保存最早的完整的本草 合刊本。《本草纲目》——集我国 16 世纪以前药学 成就之大成。《新修本草》——我国的第一本官方本 草。 二、综合分析选择题 (总题数：7，score:50 分) 高某，男，30 岁，2015 年 5月 28 日就诊。患者近日 劳累过度，出现失眠，心烦多梦，口干口苦，舌边生 一溃疡，红肿疼痛，舌红，苔黄，脉数。按照藏象理 论，回答以下问题。【score:10 分】 (1).该患者病变所影响的脏腑是______ 【score:2.50】 【A】.心 【此项为本题正确答案】 【B】.肝 【C】.脾 【D】.肺 【E】.肾 本题思路：[解析] 考查脏腑病变。 心病常见的症状有心悸、怔忡、心烦、心痛、失眠、 多梦、健忘、谵语等。 故本题的正确答案为 A。 (2).该病应属哪项脏腑功能失常所致______ 【score:2.50】 【A】肝主疏泄 【B】肺主治节 【C】心主血脉 【D】心主神志 【此项为本题正确答案】 【E】脾主升清 本题思路：[解析] 考查脏腑病变。 心主神志，主管精神活动。 故本题的正确答案为 D。 (3).与该脏腑相关的开窍是______【score:2.50】 【A】.口 【B】.耳 【C】.鼻 【D】.目 【E】.舌 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查五脏与志、液、体、华、窍 的关系。 心在窍为舌。 故本题的正确答案为 E。 (4).患者若伴随腰膝酸软、遗精等，说明其______ 【score:2.50】 【A】心脾两虚 【B】心肝火旺 【C】心肾不交 【此项为本题正确答案】 【D】肝肾阴虚 【E】肝胆火旺 本题思路：[解析] 考查五脏之间的关系。 心与肾——水火既济，精血互生。 故本题的正确答案为 C。 患者，女，25 岁，怀孕 5 周。因身体不适去医院看 病。医生根据病情，结合妊娠用药禁忌开具处方。 【score:7.50】 (1).以下哪个药物为妊娠禁用中药，处方中不能出现 ______【score:2.50】 【A】全蝎 【此项为本题正确答案】 【B】附子 【C】半夏 【D】人参 【E】当归 本题思路：[解析] 考查特殊人群用药。 全蝎有毒，为妊娠忌用药。 故本题的正确答案为 A。 (2).以下______为妊娠禁用中成药，不能给患者调剂 【score:2.50】 【A】十滴水 【此项为本题正确答案】 【B】八珍丸 【C】知柏地黄丸 【D】参茯白术散 【E】保和丸 本题思路：[解析] 考查特殊人群用药。 十滴水含有大黄，肉桂等成分，为妊娠忌用药。 故本题的正确答案为 A。 (3).其处方中含有砂仁，入汤剂时应______ 【score:2.50】 【A】后下 【此项为本题正确答案】 【B】先煎 【C】包煎 【D】冲服 【E】烊化 本题思路：[解析] 考查中药煎煮方法。 砂仁含有芳香类成分，受热易挥发，煎煮时应后下。 故本题的正确答案为 A。 患者，女，22 岁。经期腹痛，始于行经初期，经量 少，色紫暗，2 天后经量增多，腹痛略减，伴少腹 冷，四肢不温，舌苔白润，脉沉紧。诊断为痛经。 【score:7.50】 (1).患者所属证候为______【score:2.50】 【A】气滞血瘀证 【B】阳虚内寒证 【此项为本题正确答案】 【C】湿热下注证 【D】脾虚湿盛证 【E】阴虚火旺证 本题思路：[解析] 考查痛经的辨证论治。 阳虚内寒痛经，症见经期或经后小腹冷痛，得热痛 减，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便 清长。舌苔白润，脉沉。 故本题的正确答案为 B。 (2).应用______治疗【score:2.50】 【A】圣愈汤 【B】固冲汤 【C】温经汤 【此项为本题正确答案】 【D】完带汤 【E】四物汤 本题思路：[解析] 考查痛经的辨证论治。 阳虚内寒，应助阳暖宫，温经止痛，用温经汤治疗。 故本题的正确答案为 C。 (3).患者服药时间宜在______【score:2.50】 【A】疼痛时服用，痛止停服 【B】月经前 3～5 日开始用药，痛止停服 【此项 为本题正确答案】 【C】月经开始时服用，痛止停服 【D】月经开始后 3～5 日开始用药，痛止停服 【E】从月经开始服药至月经结束 本题思路：[解析] 考查痛经的辨证论治。 治疗阳虚内寒痛经的药物宜在月经前 3～5日开始用 药，痛止停服。 故本题的正确答案为 B。 患者，女性，55 岁，体重 76kg，身高 160cm。因多 饮、多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻 炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2小时血 糖 13.0mmol/L。【score:5 分】 (1).空腹血糖的正常值参考范围是______ 【score:2.50】 【A】2.9～5.1mmol/L 【B】3.9～6.1mmol/L 【此项为本题正确答案】 【C】2.9～9.1mmol/L 【D】3.9～5.1mmol/L 【E】4.9～6.1mmol/L 本题思路：[解析] 考查空腹血糖的正常值参考范围 是 3.9～6.1mmol/L。 故本题的正确答案为 B。 (2).以下哪项可能导致空腹血糖增高______ 【score:2.50】 【A】哺乳期 【B】甲状腺功能减退症 【C】垂体功能减退 【D】服用口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【E】肝炎 本题思路：[解析] 考查服用口服避孕药后血糖增 高。 故本题的正确答案为 D。 患者，女，45 岁，自诉近日因冒雨涉水，出现发 热、头痛、鼻塞流涕、咽痛、四肢肌肉酸楚等症状。 中医辨证论治之后处方感冒灵胶囊。【score:5 分】 (1).感冒灵胶囊所含的西药成分有______ 【score:2.50】 【A】维生素 C 【B】盐酸吗啉胍 【C】异戊巴比妥 【D】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【E】阿司匹林 本题思路：[解析] 考查感冒灵胶囊所含的西药成分 对乙酰氨基酚。 故本题的正确答案为 D。 (2).感冒灵胶囊的功效是______【score:2.50】 【A】清热解毒，清肺止咳 【B】辛凉解表，祛风解毒 【C】祛风，解毒 【D】清瘟，消炎 【E】解热镇痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查感冒灵胶囊功效解热镇痛。 故本题的正确答案为 E。 在网络科技日益发展的今天，我们应当借助方便的互 联网咨询来实现知识交流和资源共享，下面是一些互 联网上的常用数据库。【score:7.50】 (1).目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文 数据库是______【score:2.50】 【A】万方数据库 【B】维普网 【C】中国知网 【此项为本题正确答案】 【D】中国生物医学文献数据库 【E】中医药在线 本题思路：[解析] 考查互联网资源。 目前世界上最大的连续动态更新的中国期刊全文数据 库是中国知网(CNKI)。 故本题的正确答案为 C。 (2).含有《中国学术会议论文全文数据库》的数据库 是______【score:2.50】 【A】万方数据库 【此项为本题正确答案】 【B】中医药在线 【C】中国生物医学文献数据库 【D】中国知网 【E】维普网 本题思路：[解析] 考查互联网资源。 万方数据库是涵盖期刊、会议纪要、论文、学术成 果、学术会议论文的大型网络数据库。 故本题的正确答案为 A。 (3).经国家新闻出版总署批准的大型连续电子出版物 -《中文科技期刊数据库》是______【score:2.50】 【A】中国知网 【B】维普网 【此项为本题正确答案】 【C】中医药在线 【D】中国生物医学文献数据库 【E】万方数据库 本题思路：[解析] 考查互联网资源。 维普网是经国家新闻出版总署批准的大型连续电子出 版物-《中文科技期刊数据库))。 故本题的正确答案为 B。 含鞣质较多的中药及其中成药与某些西药联用，会产 生种种问题，临床应当避免，切勿联用。 【score:7.50】 (1).与胃蛋白酶合剂联用，会______【score:2.50】 【A】产生或增加毒性 【B】引起消化不良、纳呆等症状 【此项为本题 正确答案】 【C】引发药源性肝病 【D】引发药源性肠炎 【E】导致急性胃炎 本题思路：[解析] 考查中西药联合用药。 含鞣质较多的中药及其中成药与胃蛋白酶合剂联用会 引起消化不良、纳呆等症状。 故本题的正确答案为 B。 (2).与麻黄碱合用，会______【score:2.50】 【A】产生沉淀而降低疗效 【此项为本题正确答 案】 【B】增强毒性 【C】抑制药物活性 【D】产生络合物而妨碍吸收 【E】引发药源性肝病 本题思路：[解析] 考查中西药联合用药 含鞣质较多的中药及其中成药与麻黄碱合用会产生沉 淀而降低疗效。 故本题的正确答案为 A。 (3).与磺胺类药物合用，严重者会导致______ 【score:2.50】 【A】肾衰竭 【B】药源性肠炎 【C】心律不齐 【D】赤痢样大便 【E】中毒性肝炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查中西药联合用药。 含鞣质较多的中药及其中成药与磺胺类药物合用，严 重者会导致中毒性肝炎。 故本题的正确答案为 E。 三、多项选择题 (总题数：10，score:25 分) 1.机体在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括成为 证，包括______ 【score:2.50】 【A】病因 【此项为本题正确答案】 【B】病性 【此项为本题正确答案】 【C】病位 【此项为本题正确答案】 【D】病的表现 【E】邪正关系 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查证的辨别。 所谓证，是指机体在疾病发展过程中某一阶段的病理 概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关 系。 故本题的正确答案为 ABCE。 2.根据“虚则补其母”确立的治法是______ 【score:2.50】 【A】培土制水法 【B】益火补土法 【此项为本题正确答案】 【C】滋水涵木法 【此项为本题正确答案】 【D】佐金平木法 【E】培土生金法 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查五行的相互关系。 据五行相生规律确定的治则为：补母或泻子，治法主 要有：滋水涵木、培土生金、金水相生、益火补土等 法。 故本题的正确答案为 BCE。 3.与津液输布和排泄相关的脏腑功能有______ 【score:2.50】 【A】肺的宣发 【此项为本题正确答案】 【B】肺的肃降 【此项为本题正确答案】 【C】肾的气化 【此项为本题正确答案】 【D】脾的运化 【此项为本题正确答案】 【E】脾的“散精” 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查津液的输布与排泄。 津液的输布是由脾、肺、肾、三焦、肝等脏腑功能的 综合作用而完成的。但以肺、脾、肾三脏为主，即脾 运化水液，上输心肺。津液的排泄，是依赖肺、肾、 膀胱、大肠等脏腑功能的共同作用，通过呼吸道、 汗、尿、大便而排泄出体外。津液：津与液皆来源于 水谷精微。 故本题的正确答案为 ABCDE。 4.疫疠邪气的致病特点有______ 【score:2.50】 【A】发病急骤 【此项为本题正确答案】 【B】病情较重 【此项为本题正确答案】 【C】症状相似 【此项为本题正确答案】 【D】传染性强 【此项为本题正确答案】 【E】易于流行 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查疫疠邪气的致病特点。 疫疠邪气的致病特点包括发病急骤、病情较重、症状 相似、传染性强、易于流行。 故本题的正确答案为 ABCDE。 5.含钙、镁、铁等金属离子的中药不能与______联用 【score:2.50】 【A】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【B】左旋多巴 【此项为本题正确答案】 【C】磺胺类抗感染药 【D】青霉素类抗感染药 【E】四环素类抗感染药 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 考查中西药联合用药。 含钙、镁、铁等金属离子的中药，如石膏、瓦楞子、 牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、明矾等及其中 成药，不能与四环素类抗生素、异烟肼、左旋多巴、 喹诺酮类(铝、铜、镁：磁朱丸、立邦平肖片、大黄 清胃丸)联用；含钙较多的中药或中成药，如石膏、 龙骨、牡蛎、海螵蛸、珍珠、蛤蚧、瓦楞子、鹿角、 枸杞子等，不可与洋地黄类、强心苷类药物合用；不 可与氨基糖苷类合用(增加神经毒性)。 故本题的正确答案为 ABE。 6.维吾尔药制剂常用传统剂型有______ 【score:2.50】 【A】膏状制剂 【此项为本题正确答案】 【B】软状制剂 【C】硬状制剂 【此项为本题正确答案】 【D】散状制剂 【此项为本题正确答案】 【E】液状制剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查维吾尔药基础知识。 维吾尔药四大剂型：①膏状制剂：硬膏、花糖膏、软 膏；②硬状制剂：片、小丸、肛门栓；③散状制剂； ④液状制剂：糖浆、汤剂、露剂、擦洗剂。 故本题的正确答案为 ACDE。 7.既病防变的原则有______ 【score:2.50】 【A】人工免疫 【B】早期诊治 【此项为本题正确答案】 【C】疾病的传变 【此项为本题正确答案】 【D】个人卫生 【E】康复复发 本题思路：[解析] 考查疾病的预防。 既病防变原则：①早期诊断。②控制疾病传变。 故本题的正确答案为 BC。 8.______是从事药学服务应具备的素质 【score:2.50】 【A】良好的教育背景 【此项为本题正确答案】 【B】广泛的专业知识 【此项为本题正确答案】 【C】信息沟通能力 【此项为本题正确答案】 【D】药历书写能力与技巧 【此项为本题正确答 案】 【E】投诉应对能力 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查药学服务。 从事药学服务应具备的素质有：①专业知识。②专业 技能：沟通、药历书写、药历书写、投诉应对。 故本题的正确答案为 ABCDE。 9.以下中药饮片中易风化或潮解的有______ 【score:2.50】 【A】附子 【B】全蝎 【C】硼砂 【此项为本题正确答案】 【D】芒硝 【此项为本题正确答案】 【E】胆矾 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考查中药贮藏。 风化是指某些含结晶水的盐类药物，经与干燥空气接 触而失去结晶水的变化，如胆矾、硼砂、芒硝等。潮 解是指固体饮片吸收空气中的水分，由固体变成液体 状态的现象，如青盐、咸秋石、硼砂、芒硝等。 故本题的正确答案为 CDE。 10.原始医药文献有______ 【score:2.50】 【A】国内外期刊 【此项为本题正确答案】 【B】用药分析资料 【此项为本题正确答案】 【C】临床研究论文 【此项为本题正确答案】 【D】药物不良反应资料 【此项为本题正确答 案】 【E】《中国药学年鉴》 本题思路：[解析] 考查中医药信息来源。 文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文 献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利 说明等。 故本题的正确答案为 ABCD。