医学考试-内分泌学练习试卷6 23页

内分泌学练习试卷 6 (总分：88 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：44，score:88 分) 1.妊娠和哺乳期发生骨质疏松是由于 【score:2 分】 【A】血容量增加，钙的分布容量增加 【此项为 本题正确答案】 【B】钙、磷等矿物的需求量增加 【此项为本题 正确答案】 【C】发生溶骨 【此项为本题正确答案】 【D】钙摄入不足 【此项为本题正确答案】 【E】钙吸收障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.可引起高渗性失水的情况是 【score:2 分】 【A】非溶质性利尿药 【B】高钙血症 【此项为本题正确答案】 【C】溶质性利尿药 【此项为本题正确答案】 【D】吞咽困难 【此项为本题正确答案】 【E】肾性尿崩症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.利用不同方法将脂蛋白分类根据以下哪些指标 【score:2 分】 【A】血浆脂蛋白的组成 【此项为本题正确答 案】 【B】脂蛋白带电荷强度的不均一性 【此项为本 题正确答案】 【C】脂蛋白的颗粒的大小 【此项为本题正确答 案】 【D】甘油三酯脂蛋白分子量大小 【此项为本题 正确答案】 【E】脂蛋白的水合密度 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 4.以下哪些因素减少胆固醇合成 【score:2 分】 【A】饥饿 【此项为本题正确答案】 【B】低热量饮食 【此项为本题正确答案】 【C】高热量 【D】肝吸收胆固醇较多 【此项为本题正确答 案】 【E】脂肪 本题思路： 5.甲状旁腺功能减退症临床常见类型有 【score:2 分】 【A】低血镁性甲状旁腺功能减退症 【此项为本 题正确答案】 【B】低血钙性甲状旁腺功能减退症 【C】继发性甲状旁腺功能减退症 【此项为本题 正确答案】 【D】特发性甲状旁腺功能减退症 【此项为本题 正确答案】 【E】假性甲状旁腺功能减退症 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 6.维生素 B1 缺乏见于 【score:2 分】 【A】长期用利尿剂者 【此项为本题正确答案】 【B】长期大量饮酒者 【此项为本题正确答案】 【C】长期发热 【此项为本题正确答案】 【D】长期吃精粮者 【此项为本题正确答案】 【E】甲亢 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.糖尿病的饮食治疗应包括 【score:2 分】 【A】按实际效果作必要调节 【此项为本题正确 答案】 【B】合理分配能量 【此项为本题正确答案】 【C】确定蛋白质和脂肪的比例 【此项为本题正 确答案】 【D】确定总热量 【此项为本题正确答案】 【E】确定碳水化合物的含量 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 8.甲状旁腺功能减退症的症状与下列哪些因素有关 【score:2 分】 【A】PTH 含量 【B】低钙血症的持续时间 【此项为本题正确答 案】 【C】低钙血症的程度 【此项为本题正确答案】 【D】血清钙下降的速度 【此项为本题正确答 案】 【E】低镁血症的程度 本题思路： 9.APSI 型的主要表现为 【score:2 分】 【A】1 型糖尿病 【B】性腺功能低下 【此项为本题正确答案】 【C】肾上腺功能减退 【此项为本题正确答案】 【D】甲状旁腺功能减退 【此项为本题正确答 案】 【E】黏膜皮肤白色念珠菌病 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 10.呼吸性碱中毒的治疗原则是 【score:2 分】 【A】采取短暂强迫闭气法 【此项为本题正确答 案】 【B】用纸袋罩于口鼻外，使患者吸回呼出的 CO2 【此项为本题正确答案】 【C】含 5%CO2 的氧气吸入法 【此项为本题正确 答案】 【D】危重患者在严密监视下，可用药物阻断自主 呼吸，然后气管插管进行辅助呼吸 【此项为本题正 确答案】 【E】治疗原发病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.根据损伤部位及严重程度，尿崩症可分 【score:2 分】 【A】完全性尿崩症 【B】三相性尿崩症 【此项为本题正确答案】 【C】永久性尿崩症 【此项为本题正确答案】 【D】暂时性尿崩症 【此项为本题正确答案】 【E】部分性尿崩症 本题思路： 12.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是 【score:2 分】 【A】血尿酸正常 【此项为本题正确答案】 【B】有外伤史 【此项为本题正确答案】 【C】可见于任何年龄 【此项为本题正确答案】 【D】无关节变形 【此项为本题正确答案】 【E】关节疼痛呈间断性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.呼吸性碱中毒可出现 【score:2 分】 【A】肌肉颤抖 【此项为本题正确答案】 【B】四肢发麻 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸减慢 【D】呼吸加快 【此项为本题正确答案】 【E】过度换气 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.长期低钙血症可引起下列哪些病变 【score:2 分】 【A】影响儿童智力发育 【此项为本题正确答 案】 【B】白内障 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤、毛发、指甲等外胚层病变" 【此项为 本题正确答案】 【D】基底神经节钙化 【此项为本题正确答案】 【E】肾结石 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】多见于中年妇女 【此项为本题正确答案】 【B】可合并恶性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】可合并甲状腺功能亢进 【此项为本题正确 答案】 【D】可合并 1 型糖尿病 【此项为本题正确答 案】 【E】诊断明确者宜手术治疗 本题思路： 16.激素在人体内保持平衡，主要取决于 【score:2 分】 【A】激素的分泌率 【此项为本题正确答案】 【B】激素的代谢率 【C】激素的生成 【此项为本题正确答案】 【D】激素与蛋白的亲和率 【E】激素的浓度 本题思路： 17.Cushing 综合征有多种类型，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】有的以心衰、脑卒中、病理性骨折，精神症 状或肺部感染为就诊主诉 【此项为本题正确答案】 【B】典型病例表现为：向心性肥胖、满月脸、多 血质、紫纹等 【此项为本题正确答案】 【C】有的表现为周期性或间歇性 【此项为本题 正确答案】 【D】重型：主要特征为体重减轻、高血压、浮 肿、低血钾性碱中毒 【此项为本题正确答案】 【E】早期病例：以高血压为主、肥胖、向心性不 够明显，全身情况好，尿游离皮质醇明显增高 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 18.可降低糖尿病风险的因素有 【score:2 分】 【A】药物干预 【此项为本题正确答案】 【B】减轻体重 【此项为本题正确答案】 【C】自我保健 【此项为本题正确答案】 【D】增加体力活动 【此项为本题正确答案】 【E】饮食调整 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.诊断 Cushing 综合征，有意义的实验室检查是 【score:2 分】 【A】血浆皮质醇昼夜节律测定 【此项为本题正 确答案】 【B】大剂量地塞米松抑制试验 【C】尿 17-羟皮质类固醇 【此项为本题正确答 案】 【D】小剂量地塞米松抑制试验 【此项为本题正 确答案】 【E】尿游离皮质醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.垂体门脉系统损伤时，哪些激素不减少 【score:2 分】 【A】催产素 【此项为本题正确答案】 【B】促甲状腺激素释放激素 【此项为本题正确 答案】 【C】促性腺激素释放激素 【此项为本题正确答 案】 【D】促性腺激素 【E】促甲状腺素 本题思路： 21.免疫介导 1 型糖尿病的免疫证据包括 【score:2 分】 【A】患有桥本甲状腺炎 【此项为本题正确答 案】 【B】患有 Graves 病 【此项为本题正确答案】 【C】等位基因频率增高或减少 【此项为本题正 确答案】 【D】患有 Addision 病 【此项为本题正确答案】 【E】体液中有针对 B 细胞的抗体 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 22.下列哪些疾病在进行皮质醇抑制试验时血清钙可 明显下降 【score:2 分】 【A】多数高钙血症伴发恶性肿瘤 【B】甲状旁腺功能亢进症 【C】结节病 【此项为本题正确答案】 【D】多发性骨髓瘤 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 D 中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.缺钾性碱中毒的发病机制为 【score:2 分】 【A】缺钾时，H+转入细胞内 【此项为本题正确 答案】 【B】Cl-缺乏 【此项为本题正确答案】 【C】肾重吸性 Na+增多 【此项为本题正确答 案】 【D】肾排 H+增加 【此项为本题正确答案】 【E】肾重吸性 HCO3-增多 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 24.在诊断甲状腺肿时，以下说法正确的是 【score:2 分】 【A】血清 TSH 水平常增高 【B】血清 T3、T4 常降低 【C】血清 T4、T3 常增高 【此项为本题正确答 案】 【D】血清 TSH 水平正常 【此项为本题正确答 案】 【E】血清 T4、T3 正常 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.甲状腺危象的治疗主要是 【score:2 分】 【A】口服大剂量的丙硫氧嘧啶，症状缓解后给予 一般剂量 【此项为本题正确答案】 【B】口服或静脉滴注无机碘溶液 【此项为本题 正确答案】 【C】给予普萘洛尔或利血平 【此项为本题正确 答案】 【D】肾上腺皮质激素的应用 【此项为本题正确 答案】 【E】支持及对症处理 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.可反应垂体分泌细胞贮备功能的是 【score:2 分】 【A】ACTH 兴奋实验 【B】CRH 兴奋实验 【此项为本题正确答案】 【C】TRH 兴奋实验 【此项为本题正确答案】 【D】GHRH 兴奋实验 【此项为本题正确答案】 【E】TRH 兴奋实验 本题思路： 27.下面可引起内分泌亢进的是 【score:2 分】 【A】内分泌腺自身免疫病 【B】长期应用糖皮质激素治疗结缔组织病 【此 项为本题正确答案】 【C】异位内分泌综合征 【此项为本题正确答 案】 【D】内分泌腺肿瘤 【此项为本题正确答案】 【E】内分泌腺炎症 本题思路： 28.以下哪些改变保证脑细胞对葡萄糖的利用 【score:2 分】 【A】生长激素分泌增加 【此项为本题正确答 案】 【B】交感神经兴奋 【此项为本题正确答案】 【C】肾上腺髓质兴奋 【此项为本题正确答案】 【D】皮质醇分泌增加 【此项为本题正确答案】 【E】肾上腺髓质抑制 本题思路： 29.以下糖皮质激素作用的叙述正确的是 【score:2 分】 【A】促进糖原异生 【此项为本题正确答案】 【B】拮抗胰岛素的作用 【此项为本题正确答 案】 【C】使血中游离脂肪酸增多 【此项为本题正确 答案】 【D】尿钙减少 【E】生理剂量时有水利尿作用 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 30.代谢性碱中毒时实验室检查可出现 【score:2 分】 【A】SB 减少 【此项为本题正确答案】 【B】HCO3-增加 【此项为本题正确答案】 【C】BB 增加 【此项为本题正确答案】 【D】AB 增加 【此项为本题正确答案】 【E】BE 增加 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.高钾血症的临床表现为 【score:2 分】 【A】心率减慢 【此项为本题正确答案】 【B】有室性期前收缩 【此项为本题正确答案】 【C】腱反射消失 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤苍白、湿冷 【此项为本题正确答案】 【E】心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停 博于舒张期 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有 【score:2 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】停用或减用胰岛素 【此项为本题正确答 案】 【C】饮食失调 【此项为本题正确答案】 【D】创伤手术、妊娠及分娩 【此项为本题正确 答案】 【E】精神创伤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是 【score:2 分】 【A】低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄 糖 【此项为本题正确答案】 【B】有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素 可奏效 【此项为本题正确答案】 【C】以上都对 【D】治疗为手术切除肿瘤，术后低血糖可缓 解 【此项为本题正确答案】 【E】多次进食可防止低血糖的发生 本题思路： 34.烟酸缺乏病的表现是 【score:2 分】 【A】食欲减退 【此项为本题正确答案】 【B】疲乏 【此项为本题正确答案】 【C】淡漠 【此项为本题正确答案】 【D】皮炎 【此项为本题正确答案】 【E】情绪不稳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.阴离子间隙增大的代谢性酸中毒见于 【score:2 分】 【A】组织缺氧 【此项为本题正确答案】 【B】禁食 【此项为本题正确答案】 【C】腹泻 【D】酒精中毒 【此项为本题正确答案】 【E】糖尿病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.关于钾的代谢，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】体内 98%的钾分布在细胞内，2%在细胞 外 【此项为本题正确答案】 【B】血浆钾仅占总量，0．3%，浓度为 3．5～ 5．5mmol/L 【此项为本题正确答案】 【C】细胞膜上的钠泵，使细胞排钠保钾 【此项 为本题正确答案】 【D】肾有较好的排钠功能，但无有效的保钾能 力 【此项为本题正确答案】 【E】肾是排钾的主要器官 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 37.有关 Garney 综合征的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】往往伴右面、颈、躯干皮肤及口唇、结膜、 巩膜着色斑及蓝痣 【此项为本题正确答案】 【B】患者血中 ACTH 低或测不到，大剂量地塞米松 不能抑制 【此项为本题正确答案】 【C】临床表现同一般 Cushing 综合征 【D】为家族性，呈显性遗传 【此项为本题正确 答案】 【E】可伴皮肤、乳房、心房黏液瘤、睾丸肿瘤 等 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.糖尿病病人健康教育的好处是 【score:2 分】 【A】有利于疾病控制达标 【此项为本题正确答 案】 【B】调动患者的积极性 【此项为本题正确答 案】 【C】使国家受益 【此项为本题正确答案】 【D】防止并发症的发生 【此项为本题正确答 案】 【E】使患者受益 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.急性痛风性关节炎的治疗包括 【score:2 分】 【A】避免受累关节负重 【此项为本题正确答 案】 【B】绝对卧床 【此项为本题正确答案】 【C】抬高患肢 【此项为本题正确答案】 【D】应用秋水仙碱 【此项为本题正确答案】 【E】禁酒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是 【score:2 分】 【A】急性化脓性甲状腺炎 【B】产后甲状腺炎 【此项为本题正确答案】 【C】急性甲状腺炎 【D】慢性淋巴细胞性甲状腺炎 【此项为本题正 确答案】 【E】亚急性无痛性甲状腺炎 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 41.水摄入不足见于 【score:2 分】 【A】吞咽困难 【此项为本题正确答案】 【B】脑外伤 【此项为本题正确答案】 【C】拒食 【此项为本题正确答案】 【D】昏迷 【此项为本题正确答案】 【E】创伤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.关于垂体瘤的治疗目标，正确的是 【score:2 分】 【A】尽量保留垂体功能 【此项为本题正确答 案】 【B】用激素替代治疗 【此项为本题正确答案】 【C】防止肿瘤对邻近结构的损毁 【此项为本题 正确答案】 【D】纠正肿瘤分泌过多激素 【此项为本题正确 答案】 【E】减轻或消除肿瘤占位病变的影响 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 43.1 型糖尿病的临床特点有 【score:2 分】 【A】多发生于青少年，起病较急，病情较 重 【此项为本题正确答案】 【B】血浆胰岛素水平低下 【此项为本题正确答 案】 【C】较少发生酮症酸中毒 【D】必须胰岛素治疗 【此项为本题正确答案】 【E】对胰岛素敏感，不易发生低血糖反应 本题思路： 44.不依赖 ACTH 的 Cushing 综合征包括 【score:2 分】 【A】肾上腺皮质腺瘤 【此项为本题正确答案】 【B】异位 ACTH 综合征 【C】肾上腺皮质癌 【此项为本题正确答案】 【D】不依赖 ACTH 性双侧肾上腺大结节性增 生 【此项为本题正确答案】 【E】Meador 综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路：