医学考试-中医内科学（水肿）模拟试卷5 13页

中医内科学【水肿】模拟试卷 5 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) 1.水湿浸渍型阳水的治法是 【score:2 分】 【A】化湿清热利水 【B】健脾利尿，补脾益气 【C】分利湿热 【D】健运脾阳，以利水湿 【E】健脾化湿，通阳利水 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 2.水肿发病以何脏或何腑为本 【score:2 分】 【A】肺 【B】脾 【C】肾 【此项为本题正确答案】 【D】三焦 【E】膀胱 本题思路： 3.水肿与伤阴并见者治当选用下列何方为佳 【score:2 分】 【A】济生肾气丸 【B】六味地黄汤 【C】麦味地黄汤 【D】猪苓汤 【此项为本题正确答案】 【E】五苓散 本题思路： 4.水湿浸淫型水肿的形成与下列哪些脏器关系最密切 【score:2 分】 【A】脾、肾 【B】肺、肾 【C】肺、脾 【此项为本题正确答案】 【D】肺、三焦 【E】肺、膀胱 本题思路： 5.水肿的发病机理是 【score:2 分】 【A】肺、脾、肾及三焦对水液代谢的功能失 调 【此项为本题正确答案】 【B】肝、脾、肾功能失调，气血水互结 【C】心、肝、肾同病，阴阳气血失调 【D】心、脾、肾同病，虚实夹杂 【E】心、肺、脾失调，本虚标实 本题思路： 6.水湿浸渍型水肿的治疗是 【score:2 分】 【A】疏风清热，宣肺行水 【B】宣肺解毒，利湿消肿 【C】运脾化湿，通阳利水 【此项为本题正确答 案】 【D】分利湿热 【E】温补脾肾，行气利水 本题思路： 7.越婢加术汤是治疗水肿哪一型的代表方剂 【score:2 分】 【A】风水泛滥 【此项为本题正确答案】 【B】湿热壅盛 【C】湿毒浸渍 【D】水湿浸渍 【E】以上都不是 本题思路： 8.关格的主要临床表现为 【score:2 分】 【A】大便不通，呕吐 【B】小便不通 【C】小便不通，呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】大便不通 【E】腹部胀大 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：6，score:12 分) 9.患者水肿 8 年，未系统治疗，出现心悸，咳喘，不 能平卧，小便不利，下肢水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔 水滑，脉弦滑，其病机是 【score:2 分】 【A】心脾两虚，血不养心 【B】肺气不足，通调失司 【C】脾气虚弱，健运失司 【D】阳虚水泛，水气凌心 【此项为本题正确答 案】 【E】心阳不足，心失温养 本题思路： 10.患者，男，22 岁，身发疮痍，甚者溃烂已 1 年 余，久治无效。近一周眼睑突然水肿，延及全身，伴 恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉搏浮数， 治疗宜选 【score:2 分】 【A】黄连连翘赤小豆汤 【B】越婢加术散 【C】麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 【此项为 本题正确答案】 【D】五苓散合五味消毒饮 【E】防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤 本题思路： 11.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐 及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄， 脉滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】越婢加术汤合桑白皮汤 【B】麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 【此项为 本题正确答案】 【C】麻黄连翘赤小豆汤合五皮散 【D】麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤 【E】实脾饮合五味消毒饮 本题思路： 12.患者面色萎黄，遍体轻度水肿，晨起头面较甚， 动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄 腻，脉软弱。其最佳选方是 【score:2 分】 【A】防己黄芪汤 【B】实脾饮 【C】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 【D】五苓散 【E】五皮饮 本题思路： 13.患者初起恶寒发热，咽痛，眼睑水肿，小便不 利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸 闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。最佳选方是 【score:2 分】 【A】越婢加术汤 【B】猪苓汤 【C】五皮饮合胃苓汤 【此项为本题正确答案】 【D】苓桂术甘汤 【E】防己黄芪汤 本题思路： 14.患者，水肿拖延日久，肿势轻重不一，四肢或全 身浮肿，下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血 尿，舌紫暗苔白，脉沉细涩，治法宜 【score:2 分】 【A】健脾温阳利水 【B】补中益气利水 【C】活血化瘀行水 【此项为本题正确答案】 【D】温肾阳行水 【E】以上都不对 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：2，score:26 分) 患者，女性，45 岁，水肿 1 个月，从下肢开始，渐 延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小 便短赤，大便不爽，日一行，不成形，舌红苔黄腻， 脉濡数。【score:16 分】 (1).该病辨证为【score:2 分】 【A】风水泛滥 【B】湿毒侵淫 【C】水湿浸渍 【D】湿热壅盛 【此项为本题正确答案】 【E】脾肾不足 本题思路： (2).治法应为【score:2 分】 【A】健脾化湿，通阳利水 【B】散风清热，宣肺行水 【C】宣肺解毒，利湿消肿 【D】温补脾肾，利水消肿 【E】分利湿热 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).应用何方加减【score:2 分】 【A】疏凿饮子 【此项为本题正确答案】 【B】麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 【C】五皮饮合胃苓汤 【D】真武汤 【E】防己黄芪汤 本题思路： (4).若肿势日趋严重，兼见腹满不减，大便不通，宜 加【score:2 分】 【A】桑白皮，葶苈子 【B】木香，厚朴 【C】大腹皮，泽泻 【D】防己，椒目，葶苈子，大黄 【此项为本题 正确答案】 【E】赤小豆，茯苓皮 本题思路： (5).治应以何方【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【B】己椒苈黄丸 【此项为本题正确答案】 【C】济生肾气丸 【D】十枣汤合苓桂术甘汤 【E】舟车丸 本题思路： (6).如果该患者虽经治疗，病情稍减，但反复发作水 肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦 数。治应以何方【score:2 分】 【A】增液承气汤 【B】六味地黄丸 【C】左归丸 【D】五苓散 【E】猪苓汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： (7).如果患者水肿不愈，缠绵十余年，刻下症见全身 水肿，腰以下甚，气短，腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰 滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。治应以【score:2 分】 【A】实脾饮 【B】济生肾气丸合真武汤 【此项为本题正确答 案】 【C】右归丸 【D】疏凿饮子 【E】舟车丸 本题思路： (8).更兼喘促、汗出、脉虚浮数之急症，应吞服何药 急救【score:2 分】 【A】安宫牛黄丸 【B】黑锡丹 【此项为本题正确答案】 【C】麝香 【D】至宝丹 【E】以上都不是 本题思路： 徐某，女，37 岁，感冒后始觉眼睑水肿，继则双下 肢水肿，腰部不适，咽痛，尿检有蛋白、红细胞，诊 断为急性肾小球肾炎，舌红，苔薄黄，脉浮数。 【score:10 分】 (1).其辨证为【score:2 分】 【A】风温 【B】外感风寒证 【C】湿毒浸淫证 【D】风水相搏证 【此项为本题正确答案】 【E】水湿浸渍证 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】清热解毒 【B】宣肺散寒 【C】宣肺解毒，利湿消肿 【D】疏风清热，宣肺行水 【此项为本题正确答 案】 【E】运脾化湿，通阳利水 本题思路： (3).其选方为【score:2 分】 【A】银翘散 【B】麻黄汤 【C】麻黄连翘赤小豆汤 【D】越婢加术汤 【此项为本题正确答案】 【E】实脾饮 本题思路： (4).现患者咳喘较甚，可加【score:2 分】 【A】牛蒡子、射干 【B】大黄、黄芩 【C】杏仁、前胡 【此项为本题正确答案】 【D】连翘、桔梗、芦根 【E】栀子、黄芩 本题思路： (5).若见汗出恶风卫阳已虚，可改用【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】玉屏风散 【C】防己黄芪汤 【此项为本题正确答案】 【D】补中益气汤 【E】六君子汤 本题思路：