医学考试-初级护师专业实践能力-10-1 48页

初级护师专业实践能力-10-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 • A．体格检查 • B．交谈和观察 • C．阅读相关资料 • D．心理社会测试 • E．使用疼痛评估工具 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心理社会评估主要是为了了解患者的心理 社会情况，因此采用的主要是交谈、观察等方式。 2.影响舒适的身体方面因素不包括 • A．疾病造成的症状和体征 • B．焦虑 • C．活动受限 • D．体位不当 • E．身体不洁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：焦虑属于心理影响因素，这里题目指的是 身体因素，因此不能作为身体影响的因素。 3.病区良好的社会环境不包括 • A．建立良好的护患关系 • B．病室环境清洁，整齐 • C．老病人对新病人的关心 • D．保护病人的隐私权 • E．家属对病人的关心 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：病室环境清洁整齐属于病区的物理环境， 非社会环境。 4.不属于护理理论四个基本概念的是 • A．人 • B．保健 • C．健康 • D．环境 • E．护理 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：现代护理学的理论框架是由四个基本概念 组成：人、环境、健康、护理。因此，保健不属于。 5.影响舒适的人际关系的环境因素是 • A．体位不当 • B．活动受限 • C．护患关系 • D．角色改变 • E．身体不洁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：护患关系是属于人际关系的因素之一，而 其他项目均是属于物理环境或心理社会因素项目。 6.溶血反应发生时，护士首先应 • A．立即停止输血 • B．通知医生 • C．测量血压及尿量 • D．静脉滴注 4%碳酸氢钠 • E．皮下注射肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：溶血反应为输血中最严重的反应，一旦发 生立即停止输血，报告医生。 7.自我照顾模式是由谁提出的 • A．纽曼 • B．汉斯·席尔 • C．奥瑞姆 • D．佩普劳 • E．马斯洛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：自我照顾模式即自理模式，是由 Orem 提 出的。 8.关于护理程序的论述，正确的概念是 • A．是一种护理工作的分工类型 • B．是一种护理工作的简化形式 • C．是一种技术操作的程序 • D．是一种系统地解决护理问题的方法 • E．是一种护理活动的循环过程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：护理程序是指导护理人员以满足服务对象 的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象 的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、 整体护理的一种工作方法。它是建立在系统论的基础 上的。 9.病人长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是 • A．坐骨结节处 • B．骶尾部 • C．肩胛骨 • D．大转子处 • E．第七颈椎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：仰卧位时骶尾部承受的体重最大，即压力 也最大，因此最易发生压疮。 10.病人不慎咬破体温计，下列哪项处理错误 • A．禁服粗纤维食物 • B．口服蛋清水 • C．病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物 • D．立即清除玻璃碎屑 • E．口服牛奶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：不慎咬破体温计根据病情允许可以食用粗 纤维，以加速汞的排出。 11.高热时乙醇擦浴其散热方式为 • A．辐射 • B．对流 • C．传导 • D．蒸发 • E．接触 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：酒精擦浴可降温主要是利用其快速的挥发 特点，借此带走大量的热量，达到降温作用。 12.帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的 • A．检查轮椅性能是否完好 • B．拉起车闸固定车轮 • C．尽量使病人身体靠前坐 • D．将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板 • E．病人坐稳后放下脚踏板 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：病人坐轮椅时为了确保安全，要交代和协 助病人尽量保持身体后坐。 13.护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴， 挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况 是 • A．输液压力过低 • B．针头滑出血管外 • C．针头斜面紧贴血管壁 • D．静脉痉挛 • E．针头阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：病人溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻 力，松手时无回血说明针头有阻塞，引起管道不通。 14.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是 • A．正确对待问题 • B．向朋友寻求帮助 • C．寻求医护人员的帮助 • D．正确对待情感 • E．减少压力的生理性影响 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.成人每分钟呼吸少于 10 次多见于下列哪种情况 • A．缺氧 • B．高热 • C．颅内压增高 • D．贫血 • E．心功能不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：呼吸频率过缓主要是由于呼吸中枢功能受 阻引起，因此当颅内高压时可引起呼吸频率过缓。 16.少尿是指 24h 尿量少于 • A．50ml • B．200ml • C．400ml • D．100ml • E．300ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：24h 尿量＜400ml 或每小时尿量＜17ml， 称为少尿。 17.下列哪项不是促进病人休息的护理措施 • A．做好心理护理，解除病人焦虑 • B．各种诊疗护理活动相对集中 • C．协助病人自我放松 • D．尊重病人休息习惯 • E．满足病人一切要求 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：影响睡眠的因素有身体、心理、环境和睡 眠方面的因素，从这些方面调整可以促进病人休息， 而非满足一切要求。 18.为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做 法是 • A．注射时固定肢体 • B．勿将针梗全部刺入 • C．注射时固定针头 • D．选择臀大肌注射 • E．注射部位交替使用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：2 岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其 臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险。 19.防止血标本溶血下列哪项是错误的 • A．选用干燥注射器和针头 • B．采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 • C．避免过度震荡血标本 • D．标本应及时送检 • E．需全血标本时，应采用抗凝管 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血标本所用注射器、针头及试管必须干 燥，以防溶血。采集后取下枕头针头，沿管壁将血液 缓慢注入，勿注入泡沫，避免震荡。 20.门诊发现传染病人时应立即采取的是 • A．安排病人提前就诊 • B．将病人隔离诊治 • C．进行卫生宜教与候诊教育 • D．转急诊室处理 • E．消毒候诊环境 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：发现传染病人需立即隔离防止院内传播。 21.防止血标本溶血的措施下列哪项错误 • A．选用干燥注射器和针头 • B．避免过度震荡 • C．采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 • D．标本应及时送检 • E．需全血标本时，应采用抗凝管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：血标本所用注射器、针头及试管必须干 燥，以防溶血。采集后取下针头，沿管壁将血液缓慢 注入，勿注入泡沫，避免震荡。泡沫如果注入管内， 一旦破裂，会引起血细胞破裂。 22.下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无 拘无束的状态 • A．舒适 • B．休息 • C．活动 • D．睡眠 • E．放松 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：休息的定义是：休息是指通过改变当前的 生活方式，使身心放松处于一种没有紧张和焦虑的松 弛状态，因此它是最符合题目要求的状态。 23.大量腹水的患者最宜采取的体位是 • A．平卧位 • B．侧卧位 • C．坐位 • D．半卧位 • E．头高脚低位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：采用半卧位可利用重力作用使腹水处于最 低位，有利于呼吸。 24.有关应用热疗的目的正确的是 • A．促进浅表炎症消退和局限 • B．减轻局部充血或出血 • C．提高痛觉神经的兴奋性 • D．抑制炎症扩散 • E．传导发散体内的热 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：热疗可使局部血管扩张，改善血液循环， 增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗 可促进炎性渗出物的吸收消散；炎症后期用热疗，可 促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症 局限。 25.属于主观方面的健康资料是 • A．血压 16.3/10.6kPa • B．骶尾部皮肤破损 1cm×2cm • C．肌张力三级 • D．头昏脑涨 • E．膝关节红肿、压痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：主观资料是属于患者自己叙述，不是护理 人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头 昏脑涨属于主观资料。 26.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 • A．定数量品种 • B．定期更换 • C．定人保管 • D．定点放置 • E．定期检查维修 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：抢救室内抢救器械和药品管理中写明要严 格执行“五定”，其中没有定期更换，而是定期消毒 灭菌。 27.下列有关超声雾化吸入目的，不正确的叙述是 • A．预防感染 • B．解除痉挛 • C．稀释痰液 • D．消除炎症 • E．缓解缺氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：超声雾化吸入的目的包括减轻呼吸道的炎 症，解除支气管的痉挛，镇咳、去痰，减轻呼吸道的 水肿。没有供氧的作用。 28.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益 于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦 虑属于 • A．心神安定 • B．安康状态 • C．轻度焦虑 • D．中度焦虑 • E．重度焦虑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：轻度焦虑能提高人的注意力和警惕性，使 人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境 和总结经验。因此，轻度焦虑对人是有益的。 29.青霉素注射液要求现用现配，其主要目的是防止 • A．污染 • B．出现沉淀 • C．产生青霉烯酸 • D．产生致热物质 • E．出现结晶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：青霉素放置过久会出现降解产物青霉烯 酸，该物质可引发过敏反应。 30.使用红外线烤灯时，错误的操作是 • A．对病人的情况进行评估 • B．灯距为 20～30cm • C．注意观察病人反应 • D．暴露治疗部位 • E．时间为 20～30min 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：红外线灯的灯距是 30～50cm。 31.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务 是 • A．对病人收集资料 • B．确定病人的健康问题 • C．与病人建立信任关系 • D．为病人制定护理计划 • E．为病人解决健康问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：在护患关系建立初期，此期的主要任务是 护患之间建立信任关系，并确定病人的需要。信任关 系是建立良好护患关系的决定性因素之一。 32.留 24h 尿标本时加入甲醛的作用是 • A．固定尿中有机成分 • B．防止尿液中的激素被氧化 • C．防止尿液被污染变质 • D．保持尿液中的化学成分不变 • E．防止尿液改变颜色 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲醛的作用可以固定尿液中有机成分，防 止细菌生长。 33.治疗肝昏迷，灌肠时应禁用 • A．生理盐水 • B．肥皂水 • C．新霉素液 • D．弱酸性溶液 • E．液状石蜡 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，可导致血 氨的产生和吸收。 34.无菌持物钳的正确使用方法是 • A．可夹取任何无菌物品 • B．门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次 • C．使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区 • D．取放无菌持物钳时，钳端应闭合 • E．到远处取物时应速去速回 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：取放无菌持物钳时，钳端部位应闭合，不 可开口。使用过程中应始终保持钳端向下，以免消毒 液反流至钳端造成污染。应就地使用。需要到远处夹 取东西时应将无菌持物钳和容器一同搬移。只能用于 夹取无菌物品，不能用于换药或消毒。应每周消毒、 灭菌 2 次。 35.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15 秒，其主要 原因是 • A．吸痰器工作时间过长易损坏 • B．引起病人刺激性呛咳造成不适 • C．吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染 • D．吸痰管通过痰液过多易阻塞 • E．引起病人缺氧和发绀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：吸痰过程会使患者缺氧加重，主要是吸痰 时不可吸氧，吸痰的同时将肺内的气体一并吸出，因 此时间不可过长。 36.为了准确观察病人的血压，测量时—应尽量做到 四定，即 • A．定时间、定部位、定体位、定血压计 • B．定时间、定部位、定体位、定记录格式 • C．定时间、定体位、定部位、定袖带 • D．定时间、定部位、定血压计、定人员 • E．定时间、定体位、定部位、定听诊器 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：需密切观察血压的病人，测量血压的四定 是指定时间、定部位、定体位、定血压计，这样可以 减少误差，保证测量的准确。 37.当病人出院时使用下列哪种语言不妥 • A．请按时服药 • B．请定期检查 • C．欢迎再来 • D．请多保重 • E．慢走，注意安全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：患者是生病才入院，而疾病本身会给患者 带来不期望的痛苦，医院也是患者不希望再次踏入之 地，因此“欢迎再来”不适合对患者说。 38.高热病人最适宜的饮食是 • A．低盐半流饮食 • B．软质饮食 • C．低脂饮食 • D．普通饮食 • E．流质饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：给予高热病人流质饮食，可利于消化吸 收，补充消耗。 39.关于要素饮食的概念下列哪项不妥 • A．是一种化学精制食物 • B．只需要经小肠消化 • C．含的蛋白质为氨基酸 • D．含有人体需要的全部营养成分 • E．含的糖类为单糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质 组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠 道吸收。 40.发生青霉素过敏性休克时，临床常最早出现的症 状是 • A．烦躁不安、血压下降 • B．四肢麻木、头晕眼花 • C．意识丧失、尿便失禁 • D．腹痛、腹泻 • E．喉头水肿、呼吸道症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：青霉素过敏的Ⅰ型变态反应中可使呼吸道 的平滑肌收缩腺体分泌增加，因此首先易出现呼吸道 症状。 41.输液引起肺水肿的典型症状是 • A．发绀，胸闷 • B．胸痛，咳嗽 • C．面色苍白，血压下降 • D．心悸，烦躁不安 • E．呼吸困难，咳粉红色泡沫样血痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性肺水肿的典型症状就是突发呼吸困 难，咳嗽、咳泡沫痰(粉红色，亦可白色)。 42.为病人做床上擦浴时下列哪步环节发生错误 • A．关闭门窗，遮挡病人 • B．不可给予破损便盆 • C．水温为 40～45℃ • D．按顺序擦拭脸、颈、全身 • E．用 50%乙醇按摩骨隆突处 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：床上擦浴水温 50～52℃，要高于淋浴的 温度。 43.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是 • A．先脱健肢，先穿患肢 • B．先脱患肢，先穿患肢 • C．后脱患肢，后穿患肢 • D．先脱健肢，先穿健肢 • E．先脱患肢，先穿健肢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健 肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。 44.下列哪项工作不属于住院处工作 • A．办理入院手续 • B．根据病情进行卫生处置 • C．介绍入院须知 • D．通知病区接受病人 • E．护送病人入病区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：介绍入院须知的工作属于病区护士的工 作，不是住院处的任务。 45.大量输注库存血后要防止发生 • A．碱中毒和低血钾 • B．酸中毒和低血钾 • C．碱中毒和高血钾 • D．酸中毒和高血钾 • E．低血钾和低血钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：库存血中含有大量枸橼酸钠，大量输注后 会出现酸中毒，而输注中血细胞破裂释放大量的钾离 子使血钾升高。 46.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 • A．海绵垫 • B．橡皮气圈 • C．气垫褥 • D．水褥 • E．海绵褥 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：防止局部受压起到缓解的作用可使用能扩 大支撑面积降低受压部位压力的方法，而橡皮气圈没 有这个作用。 47.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通 • A．面部表情 • B．身体运动 • C．健康宜教资料 • D．手势 • E．身体姿势 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：非语言性沟通的形式有：体语、空间效 应、反应时间、类语言、环境因素等。因此健康宣教 属于语言沟通形式。 48.作口腔真菌培养时，采取分泌物的部位宜在 • A．两侧腭弓 • B．扁桃体 • C．舌苔部 • D．溃疡面 • E．咽部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。 49.下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围 • A．注射 • B．换药 • C．导尿 • D．血液透析 • E．灌肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血液透析技术复杂、设备要求高，目前只 能在医院完成。 50.影响舒适的心理方面因素不包括 • A．环境陌生 • B．焦虑 • C．护患关系 • D．角色改变 • E．自尊受损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：护患关系是属于人际关系的因素之一，而 其他项目均是属于心理社会因素项目。