医学考试-皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-47 43页

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-47 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：34，score:68 分) 1.毛发上皮瘤的好发部位是 • 【A】鼻唇沟 • 【B】眼睑部位 • 【C】腋下 • 【D】外阴部位 • 【E】手足部位 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.以下血管瘤中，有自然消退倾向的是 A．草莓状血 管瘤 B．海绵状血管瘤 C．血管球瘤 D．鲜红斑痣 E．单侧痣样毛细血管扩张 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.下面白癜风最常见的类型是 • 【A】全身型 • 【B】节段型 • 【C】黏膜型 • 【D】散发型 • 【E】泛发型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.关于白癜风的临床表现，下列说法错误的是 • 【A】可发生于任何年龄 • 【B】不发生于头皮 • 【C】可有同形反应 • 【D】乳白色色素的脱失斑 • 【E】边缘有色素沉着环 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.关于 Kogoj 海绵状脓疱不正确的是 • 【A】常见于脓胞性银屑病 • 【B】常见于疱疹样脓疱病 • 【C】常见于连续性肢端皮炎 • 【D】常见于带状疱疹 • 【E】不见于蕈样肉芽肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.雀斑是 • 【A】代谢性疾病 • 【B】内分泌紊乱疾病 • 【C】性染色体遗传疾病 • 【D】常染色体显性遗传疾病 • 【E】常染色体隐性遗传疾病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.“皮肤咖啡牛奶色斑”可见于 • 【A】玫瑰糠疹 • 【B】神经纤维瘤病 • 【C】恶性黑素瘤 • 【D】太田痣 • 【E】皮内痣 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是 • 【A】常有转移 • 【B】病损有珍珠样边缘 • 【C】和皮肤纤维瘤同发 • 【D】转移较少 • 【E】常由昆虫咬后发生 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.蕈样肉芽肿是一种 • 【A】异物肉芽肿 • 【B】真菌性肉芽肿 • 【C】低度恶性的组织细胞瘤 • 【D】B 淋巴细胞淋巴瘤 • 【E】T 淋巴细胞淋巴瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 蕈样肉芽肿是一种 T 淋巴细胞特 别是 T 辅助细胞起源的原发于皮肤的皮肤 T 细胞淋巴 瘤，呈慢性进行性经过，可累及淋巴结和内脏。 10.关于皮肤纤维瘤不正确的是 • 【A】好发于成年女性 • 【B】常见的发病部位是小腿伸侧 • 【C】圆形或卵圆形坚实结节 • 【D】组织病理分为纤维型损害和细胞型损害两 种 • 【E】治疗首选激光治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 该病处理，主要是观察或进行手 术切除+病理检查。 11.关于激光治疗正确的是 • 【A】草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗 • 【B】鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好 • 【C】鲜红斑痣应首选 755nm 脉冲激光治疗 • 【D】鲜红斑痣应首选 CO2 激光治疗 • 【E】鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.有关鲜红斑痣下列叙述正确的是 • 【A】本病又叫杨梅状痣 • 【B】本病又叫毛细血管扩张痣 • 【C】本病不叫葡萄酒色痣 • 【D】本病不属先天性疾病 • 【E】本病与饮酒过多有关 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.Sézary 综合征是一种 • 【A】自身免疫性皮肤病 • 【B】红皮病 • 【C】肥大细胞增生性疾病 • 【D】原发于皮肤的 B 淋巴细胞淋巴瘤 • 【E】原发于皮肤的 T 淋巴细胞淋巴瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.结缔组织痣患者可合并下列症状，其中不包括 • 【A】脱发 • 【B】白癜风样痣 • 【C】色素痣 • 【D】疣状痣样皮损 • 【E】血管瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.关于脂肪瘤的说法，错误的是 • 【A】好发于四肢、颈、胸和背部 • 【B】单个或多发 • 【C】多位于皮下，能推动 • 【D】易癌变 • 【E】由成熟脂肪细胞组成 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.关于痣细胞痣下列叙述正确的是 • 【A】皮内痣细胞巢位于表皮内 • 【B】交界痣细胞巢位于真皮浅层 • 【C】皮内痣细胞巢位于真皮内 • 【D】交界痣细胞巢位于真皮深层 • 【E】混合痣位于真表皮交界处 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 交界痣细胞巢位于表皮下部或向 下突入真皮；混合痣位于表皮内和真皮内；皮内痣细 胞巢位于真皮内。 17.Sézary 综合征 S 细胞为多少时有诊断意义 • 【A】＞1% • 【B】＞1%～5% • 【C】＞5%～10% • 【D】＞10%～15% • 【E】＞0.5% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] Sézary 综合征是原发于皮肤的 T 细胞淋巴瘤，其特征为全身皮肤呈红皮样改变，伴剧 痒，浅表淋巴结肿大，血中出现 Sézary 细胞。如果 Sézary 细胞超过 10%，则具有诊断意义。 18.痣细胞可分为下列几种，错误的是 • 【A】透明痣细胞 • 【B】上皮样痣细胞 • 【C】淋巴细胞样痣细胞 • 【D】泡沫样痣细胞 • 【E】纤维样痣细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 痣细胞根据组织病理图像可分为 透明痣细胞、上皮样痣细胞、淋巴细胞样痣细胞、纤 维样痣细胞，没有泡沫样痣细胞。 19.下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是 A．体积突 然变大 B．颜色变黑 C．自觉疼痛 D．瘙痒 E．表面 有毛发 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.有关多汗症的临床表现，下列错误的是 • 【A】局限型多汗症常初发于儿童或青春期 • 【B】局限型多汗症以掌趾最为常见 • 【C】腋部、阴部多汗时，可同时伴有臭汗症 • 【D】有明显的季节区别 • 【E】可分为局限型多汗和泛发型多汗两型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.原发性皮肤 T 细胞淋巴瘤肿瘤期最易侵犯的是 • 【A】皮肤 • 【B】淋巴结 • 【C】脾 • 【D】肝 • 【E】甲状腺 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.关于老年性角化病，下列叙述正确的是 • 【A】和脂溢性角化病同名 • 【B】是老年人的生理性变化 • 【C】好发于掌跖部 • 【D】和日光性角化病不同名 • 【E】是鳞癌的癌前期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.交界痣多表现为 • 【A】扁平损害 • 【B】损害略高出皮面 • 【C】乳头瘤样损害 • 【D】半球状损害 • 【E】带蒂损害 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大多数扁平损害为交界痣，略高 起损害多为混合痣，而乳头瘤样损害和几乎所有的半 球状和带蒂损害均为皮内痣。 24.在一般情况下，草莓状血管瘤可完全自行消退的 时间为 • 【A】1～2 岁 • 【B】1～3 岁 • 【C】2～6 岁 • 【D】3～5 岁 • 【E】5～7 岁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.皮肤纤维瘤的主要临床特点为 • 【A】好发于躯干 • 【B】皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆 形坚实丘疹 • 【C】皮疹易于破溃 • 【D】泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童 • 【E】皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.我国恶性黑素瘤常见的临床类型为 • 【A】浅表扩散性黑素瘤 • 【B】恶性雀斑痣样黑素瘤 • 【C】肢端雀斑痣样黑素瘤 • 【D】结节性黑素瘤 • 【E】无色素性黑素瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 恶性黑素瘤有多种临床类型，从 总体发病情况看，最常见的临床类型为浅表扩散性黑 素瘤，在我国，肢端雀斑痣样黑素瘤最为常见。 27.诊断恶性黑素瘤的最重要依据为 • 【A】患者种族 • 【B】发病年龄 • 【C】皮疹形态 • 【D】累及部位 • 【E】组织病理学检查 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为 • 【A】遗传 • 【B】感染 • 【C】日晒 • 【D】化学制剂 • 【E】药物 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为 • 【A】多边形 • 【B】梭形 • 【C】空泡形 • 【D】泡沫状 • 【E】树枝状 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.患者，女性，40 岁。右足趾部色素斑 35 年，糜 烂、渗出 2 个月。患者 5 岁时即发现其右足趾部有一 针尖大小的黑点，随年龄逐渐长大至直径为 5mm 的色 素斑。2 个月前，患者干农活时，不慎扎破脚，正好 为色素斑处，外用抗生素软膏，创面不愈合，且见色 素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体：右足趾前部 有一直径 2cm 大小圆形糜烂面，表面少量渗液，中央 有一大致呈圆形、直径约 1cm 的黑色斑；未触及浅表 淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为 • 【A】色素痣继发感染 • 【B】色素型基底细胞上皮瘤 • 【C】鳞状细胞癌合并色素痣 • 【D】创伤性湿疹合并色素痣 • 【E】色素痣恶变 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不 包括 • 【A】纤维肉瘤 • 【B】瘢痕疙瘩 • 【C】结节性黄瘤 • 【D】黑素瘤 • 【E】幼年黄色肉芽肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括 • 【A】扁平疣 • 【B】日光角化病 • 【C】色素痣 • 【D】基底细胞上皮瘤 • 【E】血管瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.恶性黑素瘤的推荐治疗措施为 • 【A】手术治疗 • 【B】液氮冷冻治疗 • 【C】激光治疗 • 【D】局部灌注治疗 • 【E】放射治疗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.以下有关黑变病的描述正确的是 • 【A】好发于青年女性 • 【B】分布于面部的灰褐色色素沉着斑 • 【C】病程分为炎症期、色素沉着期、恢复期 • 【D】皮损表面无糠秕状鳞屑 • 【E】边界清楚 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 黑变病多见于中年妇女，皮损分 布于额、颧部、耳后、颈侧、臂部及其他曝光部位， 可为淡棕色、铜红色、灰褐色或紫褐色，边界不清， 逐渐扩展，表面覆以薄层粉状鳞屑。病程分为炎症 期、色素沉着期、萎缩期。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：8，score:32 分) 以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请 根据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、 C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 患者，男，23 岁。尿道分泌物伴尿道刺痒 3 天。发 病 10 天前有不洁性交史。体格检查：尿道口轻度红 肿，可挤出少量乳白色稀薄分泌物。【score:6 分】 (1).若无实验室条件进行病原学检查，该患者诊断应 首先考虑的是 • 【A】急性淋病 • 【B】急性细菌性前列腺炎 • 【C】白念珠菌感染 • 【D】衣原体性尿道炎 • 【E】急性淋病合并非淋菌性前列腺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者采用的下列治疗方案中比较合适的是 • 【A】红霉素 2g，一次性顿服 • 【B】米诺环素 100mg，每日 2 次，连续 1～2 周 • 【C】左氧氟沙星 400mg，一次性顿服 • 【D】头孢曲松 1g，肌内注射一次 • 【E】头孢拉定 500mg，每日 4 次，连续 1～2 周 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).若不及时进行正规治疗，该患者可能出现的并发 症是 • 【A】肾小球肾炎 • 【B】脑膜炎 • 【C】附睾炎 • 【D】皮肤溃疡 • 【E】肝炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据患者发病前有不洁性交史， 发病潜伏期为 10 天，尿道分泌物少为乳白色稀薄分 泌物以及尿道瘙痒、疼痛不明显等特点，诊断应首先 考虑非淋菌性尿道炎，因此第 1 道试题答案选择 D； “非淋菌性尿道炎”的诊断确立后，治疗方案也就明 确了，第 2 道试题答案选择 B；衣原体引起的非淋菌 性尿道炎可并发附睾炎、前列腺炎、盆腔炎、反应性 关节炎和结膜炎等，不会出现肾小球肾炎、脑膜炎、 肝炎和皮肤溃疡等情况，因此第 3 道试题答案选择 C。 患者，男，28 岁，尿道流脓伴排尿痛 3 天。发病 4 天前有不洁性交史，发病前 1 天与其爱人有性生活 史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。 【score:4 分】 (1).若无实验室条件进行病原学检查，下列处理方法 不正确的是 • 【A】按照急性淋病治疗即可 • 【B】按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗 • 【C】家庭内注意隔离及消毒 • 【D】通知其性伴及爱人性病门诊就诊 • 【E】治疗 3 天后复诊 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感 染，治疗上应首选 • 【A】红霉素 500mg，口服，每日 4 次，连续 1 周 • 【B】CoSMZ 1g，口服，每日 2 次，连续 1 周 • 【C】环丙沙星 400mg，一次性顿服 • 【D】头孢曲松 250mg，1 次肌内注射 • 【E】头孢拉定 500mg，口服，每日 4 次，连续 1 周 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，男，36 岁。尿道流脓伴排尿痛 1 天。发病 5 天前有不洁性交史。体格检查：尿道口见较多黄色脓 性分泌物。拟诊为急性淋病，予以头孢曲松钠 1g 静 脉滴注一次，3 天后复诊尿道分泌物消失，尿痛缓 解。10 天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛， 分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。【score:4 分】 (1).该患者目前诊断应首先考虑的是 • 【A】淋病复发 • 【B】白念珠菌感染 • 【C】淋菌性前列腺炎 • 【D】慢性淋病 • 【E】非淋菌性尿道炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).对该患者的处理方法错误的是 • 【A】尿道分泌物淋球菌培养 • 【B】尿道分泌物衣原体和支原体检查 • 【C】尿道分泌物涂片革兰染色观察多形核白细 胞 • 【D】嘱咐患者 2～3 个月后进行梅毒血清学试验 和抗 HIV 抗体检测 • 【E】若病原学检查结果为阴性，则不需要任何 药物治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 该患者起初的临床症状和治疗反 应符合急性淋病，但是后来再次出现的尿道症状和潜 伏期符合非淋菌性尿道炎，因此第 6 题答案选择 E； 第二题 A、B、C 选项均有助于该患者的确诊，但是由 于各种因素可以造成实验室检查结果出现假阴性，因 此即使病原学检查结果呈现阴性，治疗上仍需按照急 性非淋球性尿道炎予以正规治疗。由于性传播疾病混 合感染比较常见，该患者在 2～3 个月后进行梅毒血 清学试验和抗 HIV 抗体检测是必需的。 患者，男，22 岁。尿道流脓伴排尿痛 1 周。发病 2 天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检 查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片 革兰染色未发现革兰阴性双球菌。【score:4 分】 (1).该患者诊断上应首先考虑 • 【A】急性淋病 • 【B】白念珠菌感染 • 【C】淋菌性前列腺炎 • 【D】慢性淋病 • 【E】非淋菌性尿道炎 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者处理上应首先采取的方法是 • 【A】环丙沙星 500mg，每日 2 次，连服 10 天后 复诊 • 【B】米诺环素 100mg，每日 2 次，连服 10 天后 复诊 • 【C】红霉素 500mg，每日 2 次，连服 10 天后复 诊 • 【D】头孢曲松 250mg，静脉滴注，每日 1 次， 连续 3 天后复诊 • 【E】左氧氟沙星 100mg，每日 2 次，连服 10 天 后复诊 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，女，26 岁。从事性服务工作，白带明显增多 10 天余。【score:4 分】 (1).对该患者的处理不妥当的是 • 【A】取宫颈分泌物进行淋球菌检查 • 【B】取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查 • 【C】取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查 • 【D】取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查 • 【E】取外周血进行梅毒血清学试验和抗 HIV 抗 体检测 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物，而阴 道分泌物湿片检查未发现异常，则诊断考虑为 • 【A】淋病 • 【B】非淋菌性宫颈炎 • 【C】淋病和(或)非淋菌性宫颈炎 • 【D】阴道毛滴虫病 • 【E】阴道念珠菌病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男，38 岁。包皮溃破伴疼痛 5 天。既往无类 似发作史。体格检查：包皮内板见多个针帽大小的浅 溃疡，呈群集排列。【score:4 分】 (1).该患者诊断应首先考虑 • 【A】硬下疳 • 【B】扁平湿疣 • 【C】软下疳 • 【D】性病性淋巴肉芽肿 • 【E】生殖器疱疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).关于该患者的处理下列不正确的是 • 【A】阿昔洛韦 200mg，口服，每日 5 次，连续 1 周 • 【B】阿昔洛韦 400mg，口服，每日 2 次，连续 3 天 • 【C】局部以防治继发细菌感染为主 • 【D】禁忌性生活 • 【E】注意休息，避免饮酒 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患 者，男，35 岁。阴茎破溃 1 周，疼痛不明显。近 3 个月内有多次不洁性交史。体格检查：冠状沟处见 2 个约 1.5cm×0.8cm 大小的溃疡，表面清洁，具有 软骨样硬度，无触痛。实验室检查：血清 RPR(-)， TPPA(-)。【score:4 分】 (1).该患者的诊断应首先考虑 • 【A】性病性淋巴肉芽肿 • 【B】软下疳 • 【C】生殖器疱疹 • 【D】白念珠菌感染 • 【E】梅毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).该患者治疗上应采取的方法是 • 【A】头孢三嗪 1g，肌内注射一次 • 【B】大观霉素 2g，肌内注射一次 • 【C】阿奇霉素 1g，一次性顿服 • 【D】长效青霉素 240 万 U，肌内注射，每周 1 次，连续 3 次 • 【E】抗生素软膏局部外用即可 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，男，45 岁。包皮溃破伴疼痛 4 天。发病前 1 周内因腹泻服用泻痢停。1 年前有一次不洁性交史。 体格检查：龟头见一处 2.5cm×3cm 大小糜烂，边缘 呈紫红色。【score:2 分】 (1).该患者诊断应首先考虑 • 【A】硬下疳 • 【B】软下疳 • 【C】白塞综合征 • 【D】Bowen 病 • 【E】固定型药疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).该患者治疗上采取的下列方法中比较合适的是 • 【A】头孢三嗪 1g，肌内注射一次 • 【B】大观霉素 2g，肌内注射一次 • 【C】阿奇霉素 1g，一次性顿服 • 【D】长效青霉素 240 万 U，肌内注射，每周 1 次，连续 3 次 • 【E】口服糖皮质激素结合局部治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：