医学考试-核医学基础知识-7 41页

核医学基础知识-7 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:50 分) 1.放射自显影技术探测射线的依据是 A．电离作用 B．荧光现象 C．感光效应 D．光电效应 E．康普顿效应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.1896 年法国物理学家贝可勒尔发现了 A．放射性核素 B．放射性衰变 C．人工放射性核素 D．放射现象 E．X 射线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.权重活度的定义公式为 A．权重活度=(最大日操作量×操作性质修正系数)/ 核素毒性权重系数 B．权重活度=(操作性质修正系数×核素毒性权重系 数)/最大日操作量 C．权重活度=(最大日操作量×核素毒性权重系数)/ 操作性质修正系数 D．权重活度=操作性质修正系数/(最大日操作量×核 素毒性权重系数) E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.关于局部脑血流灌注显像患者的准备，错误的选项 是 A．注射 99mTc-HMPAO 或 99mTc-ECD 前 0.5～1 小时，受 检者口服过氯酸钾 400mg B．注射 123I-IMP 前 7 天可选择服用碘剂 C．弥散性脑血流显像剂：一般患者无需特殊准备 D．注射前 15 分钟受检者应保持安静，在无噪音、较 暗的室内休息 E．要求患者空腹禁食 8 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：局部脑血流灌注显像不需禁食、空腹。 5.消化系统核医学中的非影像学方法不包括 A．13C 或 14C 标记尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染 B．胃排空试验 C．标记乳糖试验测定肠道转运时间 D．14C 标记的脂肪实验判断肠道吸收障碍 E．14C 标记的碳水化合物实验判断肠道吸收障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胃排空试验是显像方法。 6.下列哪种疾病不属于骨髓显像的适应证 A．骨髓栓塞 B．股骨头无菌性坏死 C．特发性血小板减少性紫癜 D．恶性淋巴瘤 E．肿瘤骨转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.以下哪种政策法规明确了放射性同位素在生产、销 售和使用过程的防护、监督与管理 A．《放射性药品管理办法》 B．《中华人民共和国放射性污染防治法》 C．《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 D．《放射性同位素与射线装置放射防护条例》 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.下列哪一项不是放射自显影的用途 A．脏器显像研究 B．细胞动力学研究 C．药物的定位分布及代谢研究 D．受体的定位研究 E．毒物的定位与分布研究 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性自显影主要用于细胞动力学研究、 药物的定位分布及代谢研究、受体及抗原的定位研究 等。 9.下面哪一点不是放射性核素示踪技术的优点 A．灵敏度高 B．在医学科学中应用广泛 C．测量方法简便 D．适用于生理条件下的研究 E．易引起放射性污染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：容易引起放射性污染是放射性核素示踪技 术的缺点。 10.静脉注射 99mTc-MDP 进行全身骨显像的原理是 A．细胞吞噬 B．循环通路 C．化学吸附和离子交换 D．合成代谢 E．通透弥散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：静脉注入 99mTc 标记的各种磷或膦酸盐如 99mTc-PYP、99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)后可使骨 骼清晰显像，骨骼类似于一个很大的离子交换柱，其 中的羟基磷灰石晶体除含有丰富的[*]、Ca2+、OH- 外，还有一些性质类似的阳离子(如 Na+、K+、Mg2+、 Sr2+)和阴离子(如 F-、Cl-)，晶体表面除与相接触的 血液和组织中相同离子进行交换外，与性质类似者也 可进行交换，如 Ba2+、Sr2+可与 Ca2+交换，18F 可与 OH- 进行交换等，为骨骼显像奠定了基础。 11.放射性核素或其标记化合物应用于示踪技术是基 于 A．同位素有相同的化学性质 B．体内的生物学行为 C．放射性核素射线的可测性 D．A 和 C 的结合 E．放射性核素的衰变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：放射性核素之所以能作为示踪剂是基于同 一性(放射性核素及其标记化合物和相应的非标记化 合物具有相同的化学及生物学性质)和可测性(放射性 核素及其标记化合物与相应的未标记化合物尽管具有 相同的化学性质和生物学行为，但是它们的物理学性 能却不同，放射性核素及其标记化合物可发出各种不 同的射线，且能够被放射性探测仪器所测定或被感光 材料所记录)。 12.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其 共同原理是 A．动态分布原理 B．射线能使物质感光的原理 C．稀释法原理 D．物质转化原理 E．示踪技术的原理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显 像以及体外放射分析的共同原理，故 E 正确。 13.核医学方法测定血容量的基本原理是 A．物质转化示踪原理 B．质量作用定律原理 C．物质与射线相互作用原理 D．反稀释原理 E．核素稀释法原理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：核素稀释法其原理是根据化学反应物在稀 释前后质量相等的原理。分为正稀释法和反稀释法。 可用于测定血容量、全身水含量及细胞外液量等。 14.核医学的定义是 A．研究核技术在疾病诊断中的应用 B．研究放射性药物在机体的代谢 C．研究核素在治疗中的应用 D．研究核技术在医学中的应用及其理论 E．研究核技术在基础医学中的应用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：备选答案 A、B、C 和 E 部分反映了核医学 的定义，只有 D 最全面地描述了核医学的内容。 15.放射性核素示踪技术所采用的示踪剂是 A．酶 B．受体 C．配体 D．放射性核素或其标记化合物 E．单克隆抗体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：放射性核素示踪技术是以放射性核素或其 标记化合物为示踪剂，应用射线探测仪器探测其行 踪，达到研究示踪剂在生物体或外界环境中分布及运 动规律的技术。 16.放射性制剂的选择条件不包括 A．射线类型的选择 B．放射化学纯度和化学纯度的选择 C．放射性核素半衰期的选择 D．药物疗效的选择 E．示踪剂射线能量和放射活度的选择 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：放射性制剂的选择条件包括放射性制剂标 记位置的选择，射线类型的选择，对放化纯度和放射 性核素纯度的要求，放射性核素半衰期的选择，示踪 剂射线能量与放射性活度的选择等。 17.在空气中产生一个电子-离子对所需要的能量是 A．34eV B．37eV C．74eV D．37keV E．74keV 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.放射性核素物质转化示踪研究的目的是 A．了解前体与代谢产物间的关系 B．了解生物体内物质运动的量变规律 C．了解物质在体内的动态平衡 D．了解物质在体内被稀释情况 E．了解物质在机体内的总量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素物质转化的示踪研究是为了了 解前体与代谢产物间的关系、中间代谢产物顺序的比 活度测定等。 19.下列显像剂中不能用于放射性核素肝胆动态显像 的是 A．99mTc-PMT B．99mTc-Mebrofenin C．99mTc-EHIDA D．99mTc-DISIDA E．99mTc-MAA 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：99mTc-MAA 不能用于放射性核素肝胆动态显 像，常用于肺灌注显像。 20.放射性核素稀释法的原理是 A．放射性浓度相等 B．稀释前后质量相等，总放射性活度不变 C．稀释的体积相等 D．放射性核素的物理衰变 E．生物排泄 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：核素稀释法其原理是根据化学反应物在稀 释前后质量相等的原理，稀释前后总放射性活度不 变。 21.正常红细胞的平均寿命为 A．50 天 B．70 天 C．90 天 D．110 天 E．130 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.放射性核素肝胆显像出现胆囊持续不显影的原因 除了急性胆囊炎之外还可能的原因是 A．急性腮腺炎 B．长期采用静脉营养 C．上呼吸道感染 D．肝血管瘤 E．肝囊肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.下列哪一项不是放射性核素示踪技术的优点 A．灵敏度高 B．方法简便、准确 C．符合生理条件 D．定性、定量与定位研究相结合 E．需要专用的实验条件、专业训练的技术人员 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：核素示踪技术需要专用的实验条件、技术 人员，有严格的放射性操作程序，是其局限性。 24.下列药物中可以用来提高肝胆显像介入试验的特 异性的是 A．乙酰唑胺 B．吗啡 C．腺苷 D．多巴酚丁胺 E．硝酸甘油 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吗啡介入肝胆显像可缩短检查时间并提高 特异性。 25.产生全能峰的主要效应是 A．电离作用 B．荧光现象 C．感光效应 D．光电效应 E．康普顿效应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.以下哪种政策法规明确了各种核医学诊断中的活 度指导水平 A．《放射性药品管理办法》 B．《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 C．《临床核医学中患者的放射卫生防护标准》 D．《临床核医学放射卫生防护标准》 E．《放射性同位素与射线装置放射防护条例》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.核医学早期显像的直线扫描机诞生于 1951 年，发 明者是 A．Anger B．Fermi C．Yalow D．David Kohl E．Cassen 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.放射性核素动态平衡的示踪研究的目的是 A．了解前体与代谢产物间的关系 B．了解生物体内物质运动的动态平衡 C．了解物质在体内被稀释情况 D．了解物质在机体内的总量 E．了解生物体内某种物质运动的量变规律 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性核素动态平衡的示踪研究主要是了 解正常情况下或疾病状态下，生物体内某种物质运动 的量变规律。 29.静脉注射 133Xe 生理盐水进行肺通气显像的原理是 A．细胞吞噬 B．循环通路 C．化学吸附和离子交换 D．合成代谢 E．通透弥散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：进入体内的某些放射性药物借助简单的通 透弥散作用可使脏器和组织显像。例如，静脉注入 133Xe 生理盐水后，放射性惰性气体(133Xe)流经肺组织 时从血液中弥散至肺泡内可同时进行肺灌注和肺通气 显影。 30.关于脑受体显像用放射性配体的要求，错误的选 项是 A．通过血脑屏障 B．与特定受体的亲和力强 C．特异性高 D．带负电荷 E．能得到高的靶/非靶比值，以利于显像和进行定量 分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：带负电荷的显像剂不能通过血脑屏障。 31.常用诊断干燥综合征的核素显像方法是 A．甲状腺静态显像 B．脑脊液显像 C．唾液腺显像 D．脑血流灌注显像 E．肾动态显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：唾液腺显像是了解干燥综合征唾液腺摄 取、分泌、排泄功能的常用方法。 32.SPECT 均匀性校正的频度为 A．每日一次 B．每周一次 C．每月一次 D．每季度一次 E．半年一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.下列哪种情况应选用变性红细胞法进行显像 A．胶体显像时可疑的脾脏局限性缺损 B．胶体法显像时脾脏显影不良，特别疑有脾脏病变 时 C．脾脏切除后残留灶的确定 D．疑有脾脏数目及位置异常，包括内脏错位、功能 性无脾、多脾、副脾、游离脾等 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.放射性核素示踪动力学是利用放射性核素示踪技 术研究 A．物质在体内过程中量变规律的科学 B．物质在体内代谢的科学 C．抗原和抗体结合反应的科学 D．受体与配体结合反应的科学 E．物质在体内分布的科学 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素示踪动力学应用放射性核素示 踪技术研究物质在体内过程中量变规律的技术。涉及 两个方面：一是示踪概念，二是动力学概念。 35.下列有关能谱的描述正确的是 A．γ 射线的能量是单一的，脉冲信号的幅度也是单 一的 B．闪烁探测器输出的脉冲信号的幅度和入射射线的 能量成正比 C．能谱反映了晶体中接收到的能量的分布情况 D．典型的 γ 能谱包含三个独立的峰，分别是全能 峰、康普顿连续谱、反散射峰 E．一个 γ 光子射入晶体后，晶体吸收的能量总是 γ 射线的全部能量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.下列哪种细胞不属于单核吞噬系统 A．肝脏内的库普弗细胞 B．脾脏内的巨噬细胞 C．骨髓内的网状吞噬细胞 D．神经系统内的星形胶质细胞 E．神经系统内小胶质细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：神经系统内星形胶质细胞，为中枢神经系 统的其他细胞提供支架，与神经元突起紧密相连，控 制神经元的环境，影响局部神经传导和电解质浓度， 与大脑毛细血管连接，调节血脑屏障；小胶质细胞， 属于单核巨噬细胞系统，通常处于静止状态，在光镜 下不明显，但在炎症反应和脱髓鞘疾病时发挥作用。 37.骨髓显像对下列哪种血液病的辅助诊断、病情演 变监测、疗效观察和预后判定等方面有较重要的临床 价值 A．阵发性睡眠性血红蛋白尿 B．再生障碍性贫血 C．过敏性紫癜 D．血友病 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.放射自显影的基本原理是 A．利用感光材料能改变物质的密度 B．射线能使感光材料分解 C．放射性核素使感光材料发光 D．利用射线能使感光材料感光 E．利用自动探测仪器测量组织中的放射性分布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：放射自显影是利用射线能使感光材料感光 的原理，探测放射性核素或其标记化合物在生物组织 中分布状态的一种显影技术。 39.99mTc-植酸钠肝脏显像的原理是 A．细胞吞噬 B．循环通路 C．选择性摄取浓集 D．合成代谢 E．通透弥散 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：单核-巨噬细胞具有吞噬异物的功能。将 放射性胶体颗粒或聚合人血清白蛋白等由静脉或皮下 注入体内，放射性胶体作为机体的异物被单核-巨噬 细胞系统的巨噬细胞所吞噬，含单核-巨噬细胞丰富 的组织如肝、脾、骨髓和淋巴的显像原理均基于此。 40.99mTc-EHIDA 和 99mTc-PMT 进行肝胆动态显像的原理 是 A．细胞吞噬 B．循环通路 C．选择性排泄 D．合成代谢 E．通透弥散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：某些脏器对一些引入体内的放射性药物具 有选择性摄取并排泄的功能，这样不仅可显示脏器的 形态，还可观察其分泌、排泄功能和排泄通道通畅情 况。使用经肝多角细胞分泌至毛细胆管并随胆汁排泄 到肠道的放射性药物如 99mTc-二乙基乙酰苯胺亚氨基 二乙酸(99mTc-EHIDA)及 99mTc-吡哆醛-5-甲基色氨酸 (99mTc-PMT)等，则可显示肝、胆囊、胆道及其通道的 影像，用以判断肝、胆疾患，胆道是否通畅、有无扩 张及有无胆汁反流等。 41.99mTc-DTPA 进行肾动态显像的原理是 A．细胞吞噬 B．循环通路 C．选择性排泄 D．合成代谢 E．通透弥散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：某些脏器对一些引入体内的放射性药物具 有选择性摄取并排泄的功能，这样不仅可显示脏器的 形态，还可观察其分泌、排泄功能和排泄通道通畅情 况。如静脉注入经肾小管上皮细胞分泌(131I-OIH)或 肾小球滤过(99mTc-DTPA)的放射性药物，动态显像可 以显示肾的形态、功能以及尿路通畅情况。 42.放射性核素示踪技术的优点不包括 A．灵敏度高 B．可进行定性分析 C．可进行定量分析 D．可进行定位分析 E．无需特殊仪器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性核素示踪动力学技术是应用放射性 核素示踪技术研究物质在体内过程中量变规律的技 术。 43.核素功能测定与下面哪项无关 A．131I 测定甲状腺功能 B．131I-邻碘马尿酸测定肾功能 C．心功能测定 D．133Xe 的两肺功能测定 E．前庭功能的测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：核素脏器功能与血流量测定包括心肌血流 量测定、脑血流量、肝血流指数、有效肾血流量、肾 小球滤过率等。 44.下列不能作为放射性核素脑血管动态显像的显像 剂的是 A． B．99mTc-DTPA C．133Xe D．99mTc-GH E．99mTc-MIBI 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.关于多巴胺受体显像剂，下列不是多巴胺受体显 像剂的是 A．123I-IBZP B．11C-SCH23390 C．11C-胆碱 D．123I-IBZM E．11C-Raclopride 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.根据 1989 年 1 月 13 号国务院发布的《放射性药 品管理办法》，《放射性药品使用许可证》的核发部 门不包括所在地的省、自治区、直辖市的 A．公安部门 B．环保部门 C．卫生行政部门 D．卫生检疫部门 E．公安和卫生行政部门 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.如果要区分不同的核素，需要满足的条件是 A．γ 射线的能量相差小于全能峰的 FWHM B．γ 射线的能量相差等于全能峰的 FWHM C．γ 射线的能量相差大于全能峰的 FWHM D．γ 射线的能量相差小于反散射峰的 FWHM E．γ 射线的能量相差大于反散射峰的 FWHM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.放射自显影主要用于 A．探测放射性核素或标记化合物在生物组织中分布 状态 B．探测放射性药物在活体组织中的分布状态 C．探测被研究物质在组织中的量变规律 D．探测脏器功能状态 E．了解组织中射线的类型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性自显影是利用射线能使感光材料感 光的原理，探测放射性核素或其标记化合物在生物组 织中分布状态的一种显影技术。 49.为解决静态图像采集过程中的计数溢出问题，可 以使用的方法是 A．增大放射性药物的使用剂量 B．增大采集矩阵 C．减小采集矩阵 D．改列表模式为帧模式采集 E．改字模式为字节模式采集 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.下列核医学工作场所不属于非限制区的是 A．核医学工作人员办公室 B．核医学工作人员休息室 C．工作人员电梯 D．工作人员洗手间 E．核医学临床诊断室 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：