【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-130 35页

西药执业药师药学专业知识(二)-130 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}药剂学部分{{/B}}(总题数：0，score:0 分) 二、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：8，score:24 分) 1.下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述 错误的是 • 【A】脂溶性、非解离型药物容易透过类脂质膜 • 【B】碱性药物 pKa 低于 8.5 即可被直肠黏膜迅 速吸收 • 【C】酸性药物 pKa 在 4 以下可被直肠黏膜迅速 吸收 • 【D】粒径愈小，愈易溶解，吸收亦愈快 • 【E】溶解度小的药物，因在直肠中溶解得少， 吸收也较少，溶解成为吸收的限速过程 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题考查栓剂中影响药物吸收的 理化因素，脂溶性药物容易透过类脂质膜而被吸收， 同时药物的吸收与解离常数有关。未解离药物易透过 肠黏膜，而离子型药物则不易透过。酸性药物 pKa 在 4 以上、碱性药物 pKa 低于 8.5 者可被直肠黏膜迅速 吸收；药物在直肠中吸收，溶解度小的药物吸收也 少，溶解成为吸收的限速过程。故本题答案应选 C。 2.对眼膏剂的叙述中错误的是 • 【A】眼膏剂是指药物与适宜基质制成的供眼用 的半固体制剂 • 【B】眼用软膏均匀、细腻，易涂布于眼部，对 眼部无刺激 • 【C】成品中不得检出金黄色葡萄球菌和铜绿假 单胞菌 • 【D】用于眼部手术或创伤的眼膏剂应绝对无 菌，且不得加抑菌剂或抗氧剂 • 【E】眼膏基质：黄凡士林、液体石蜡、羊毛脂 (8:1:1) 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题考查眼膏剂概念、质量要求 及常用基质。眼膏剂为药物与适宜基质制成的供眼用 的无菌软膏剂，无微生物污染，成品中不得检出金黄 色葡萄球菌和绿脓杆菌，用于眼部手术或创伤的眼膏 剂应绝对无菌，且不得加抑菌剂或抗氧剂。故本题答 案应选 A。 3.不溶性药物应通过几号筛，才能用于制备混悬型眼 膏剂 • 【A】一号筛 • 【B】三号筛 • 【C】五号筛 • 【D】七号筛 • 【E】九号筛 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题考查眼膏剂的制备方法。眼 膏剂中所用的药物，能溶于基质或基质组分者可制成 溶液型眼膏剂；不溶性药物应先研成极细粉末，并通 过九号筛，将药粉与少量基质或液状石蜡研成糊状， 再与基质混合制成混悬型眼膏剂。故本题答案应选 E。 4.下列关于膜剂叙述错误的是 • 【A】膜剂是指药物与适宜成膜材料经加工成的 薄膜制荆 • 【B】根据膜剂的结构类型分类，有单层膜、多 层膜与夹心膜等 • 【C】膜剂成膜材料用量小，含量准确 • 【D】吸收起效快 • 【E】载药量大、适合于大剂量的药物 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题重点考查膜剂的概念、分类 及特点。膜剂是指药物与适宜的成膜材料经加工制成 的膜状制剂，可供内服、口含、舌下和黏膜给药。为 了满足医疗用途可制成单层膜、多层膜(复合膜)和夹 心膜。膜剂成膜材料较其他剂型用量小，含量准确， 吸收起效快，但载药量小，只适合于小剂量的药物。 故本题答案应选 E。 5.常用于过敏性试验的注射途径是 • 【A】皮下注射 • 【B】皮内注射 • 【C】脊椎腔注射 • 【D】肌内注射 • 【E】静脉注射 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题重点考查注射剂的给药途 径。皮下注射是注射于真皮和肌肉之间；皮内注射是 注射于表皮和真皮之间，一次注射量在 0.2ml 以下， 常用于过敏性试验或疾病诊断。故本题答案应选 B。 6.下列不能增加药物溶解度的方法是 • 【A】制成盐 • 【B】采用潜溶剂 • 【C】加入吐温 80 • 【D】选择适宜的助溶剂 • 【E】加入阿拉伯胶 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题考查增加药物的溶解度的方 法。增加药物的溶解度的方法有制成可溶性盐、引入 亲水基团、加入助溶剂或增溶剂、采用潜溶剂，吐温 80 为表面活性剂可作为增溶剂使用，阿拉伯胶为天 然高分子化合物，不能增加药物的溶解度。故本题答 案应选 E。 7.关于输液叙述错误的是 • 【A】输液中不得添加任何抑菌剂 • 【B】输液对无菌、无热原及澄明度 3 项，更应 特别注意 • 【C】渗透压可为等渗或低渗 • 【D】输液的滤过，精滤目前多采用微孔滤膜 • 【E】输液 pH 在 4～9 范围 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题重点考查输液的质量要求。 输液应具有适宜的渗透压，等渗或偏高渗，不能将低 渗溶液输入静脉内，否则会造成溶血现象。故本题答 案应选 C。 8.制备难溶性药物溶液时，加入的吐温的作用是 • 【A】助溶剂 • 【B】增溶剂 • 【C】潜溶剂 • 【D】乳化剂 • 【E】分散剂 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题考查增溶的概念和种类。增 溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶 剂中(主要指水)溶解度增大并形成澄清溶液的过程。 具有增溶能力的表面活性剂称增溶剂，常用的增溶剂 多为非离子型表面活性剂如聚山梨酯类(吐温类)和聚 氧乙烯脂肪酸酯类(卖泽类)等。故本题答案应选 B。 三、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：5，score:36 分) • 【A】膜剂 • 【B】气雾剂 • 【C】软膏剂 • 【D】栓剂 • 【E】缓释片 【score:8 分】 (1).经肺部吸收【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).速释制剂【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可口服、口含、舌下和黏膜用药【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).有溶液型、乳剂型、混悬型的【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题重点考查气雾剂和膜剂的给 药特点和类型。气雾剂中药物主要通过肺部吸收，吸 收的速度很快，不亚于静脉注射，按分散系统分为溶 液型、乳剂型、混悬型；膜剂是指药物与适宜的成膜 材料经加工制成的膜状制剂，可供内服、口含、舌下 和黏膜给药。故本题答案应选 B、B、A、B。 下列膜剂处方组成中各成分的作用是 • 【A】成膜材料 • 【B】着色剂 • 【C】表面活性荆 • 【D】填充剂 • 【E】增塑剂 【score:8 分】 (1).PVA【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 甘油 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).聚山梨酯 80【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 淀粉 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 此题重点考查膜剂常用的附加 剂。膜剂的常用附加剂有：(1)增塑剂。能使制得的 膜柔软并具有一定的抗拉强度。常用的有甘油、三醋 酸甘油酯、乙二醇、山梨醇等。(2)其他辅料。①着 色剂，常用食用色素；②遮光剂，常用二氧化钛；③ 矫味剂，有蔗糖、甜菊苷等；④填充剂，有碳酸钙、 二氧化硅、淀粉等；⑤表面活性剂，常用吐温 80、 十二烷基硫酸钠、豆磷脂。故本题答案应选 A、E、 C、D • 【A】明胶 • 【B】乙基纤维素 • 【C】聚乳酸 • 【D】β-CD • 【E】枸橼酸 【score:4 分】 (1).生物可降解性合成高分子囊材【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).水不溶性半合成高分子囊材【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题主要考查微囊的囊材。生物 可降解的合成高分子囊材有聚碳酸酯、聚氨基酸、聚 乳酸(PLA)、乙交酯丙交酯共聚物、聚乳酸一聚乙二 醇嵌段共聚物(PLA-PEG)、ε-已内酯与丙交酯共聚 物、聚氰基丙烯酸烷酯类等。水不溶性半合成高分子 材料有乙基纤维素(EC)等。故本题答案应选 C、B。 • 【A】饱和水溶液法 • 【B】熔融法 • 【C】注入法 • 【D】复凝聚法 • 【E】热分析法 【score:8 分】 (1).制备环糊精包合物的方法是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).验证是否形成包合物的方法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).制备固体分散物的方法【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).制备微囊的方法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 此题主要考查包合物、微囊和固 体分散物的制备方法及包合物的验证方法。环糊精包 合物的制备方法有饱和水溶液法、研磨法、冷冻干燥 法和喷雾干燥法等。包合物的验证方法有：相溶解度 法、X 线衍射法、热分析法、红外光谱法、磁共振法 和荧光光谱法。制备固体分散物的方法有：熔融法、 溶剂法、溶剂-熔融法、溶剂-喷雾(冷冻)干燥法和研 磨法。微囊的制备方法有：单凝聚法、复凝聚法、溶 剂-非溶剂法、改变温度法、液中干燥法、喷雾干燥 法、喷雾冻凝法、空气悬浮包衣法、多孔离心法、锅 包衣法、界面缩聚法和辐射交联法。故本题答案应选 A、E、B、D。 • 【A】调节渗透压 • 【B】调节 pH • 【C】调节黏度 • 【D】抑菌防腐 • 【E】稳定剂 滴眼剂中加入下列物质其作用是 【score:8 分】 (1).磷酸盐缓冲溶液【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氯化钠【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).山梨酸【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).甲基纤维素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题重点考查滴眼剂中常用的附 加剂。pH 调节剂：用于满足主药的溶解度、稳定 性、疗效及改善刺激性等的需要，需用 pH 调节剂进 行 pH 的调节。滴眼剂常用 pH 调节剂：磷酸盐缓冲 液；硼酸盐缓冲液；硼酸溶液。pH 调节剂本身也产 生一定的渗透压，因此在此基础上补加氯化钠至等 渗。渗透压调节剂常用的有氯化钠、硼酸、葡萄糖、 硼砂等。抑菌剂：滴眼剂是多剂制剂，一次使用后无 法保持无菌，因此需要加入抑菌剂。常用的抑菌剂 有：硝酸苯汞、苯扎氯铵、洗必泰、尼泊金类、山梨 酸、三氯叔丁醇、苯氧乙醇等。黏度调节剂：适当增 加滴眼剂的黏度，使药物在眼内停留时间延长，也可 减弱刺激性。常用的有甲基纤维素、聚乙烯醇、聚维 酮、聚乙二醇等。故本题答案应选 B、A、D、C。 四、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：6，score:12 分) 9.影响微囊中药物释放的因素有 • 【A】微囊的粒径 • 【B】微囊囊壁的厚度 • 【C】囊材的理化性质 • 【D】溶液的 pH • 【E】溶液的离子强度 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题主要考查影响微囊药物释放 速率的因素。影响微囊药物释放速率的因素有微囊的 粒径、囊壁的厚度、囊壁的物理化学性质、药物的性 质、附加剂、微囊的制备工艺条件、pH、溶出介质离 子强度。故本题答应选 ABCDE。 10.注射液机械灌封中可能出现的问题是 • 【A】药液蒸发 • 【B】出现鼓泡 • 【C】安瓿长短不一 • 【D】焦头 • 【E】装量不准确 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题考查注射液制备过程中灌封 的问题。注射液的机械灌封分为灌装和封口 2 步，它 是注射剂制备的 2 个关键步骤。由于机械等方面的原 因，机械灌封中常见的问题有装量不准确、焦头、鼓 泡和漏封等。剂量不准确一般是由于灌注器的定量螺 丝未能调准或松动；焦头是由于药液灌注过急、针头 起落迟缓等使药液黏附在瓶颈，使封口时产生焦头； 封口时火焰烧灼过度则引起鼓泡，烧灼不足则导致漏 封。安瓿长短不一是安瓿生产和切割中造成的问题， 药液蒸发是配液和滤过中产生的问题，并非机械灌封 中出现的问题。故本题答案应选 BDE。 11.热原的污染途径有 • 【A】从注射用水中带入 • 【B】从其他原辅料中带入 • 【C】从容器、用具、管道和设备等带入 • 【D】从制备环境中带入 • 【E】从输液器带入 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题考查污染热原的途径。 12.下列哪些药剂属于均相液体药剂 • 【A】低分子溶液 • 【B】高分子溶液 • 【C】溶胶剂 • 【D】乳剂 • 【E】混悬剂 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题考查液体药剂的分类。液体 药剂按分散系统分为均相液体制剂和非均相液体制 剂，均相液体制剂包括低分子溶液剂和高分子溶液 剂，非均相液体制剂包括溶胶剂、乳剂和混悬剂。故 本题答案应选 AB。 13.下面哪些是影响口服缓释、控释制剂设计的因素 • 【A】生物半衰期 • 【B】分配系数 • 【C】剂量大小 • 【D】药物的吸收 • 【E】药物的稳定性 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题主要考查影响口服缓释、控 释制剂设计的因素。影响口服缓释、控释制剂设计的 因素包括理化因素和生物因素，理化因素包括剂量大 小、pKa、解离度、水溶性、分配系数和稳定性，生 物因素包括生物半衰期、吸收和代谢。故本题答案应 选 ABCDE。 14.某药的肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是 • 【A】肠溶片剂 • 【B】舌下片剂 • 【C】口服乳剂 • 【D】透皮给药系统 • 【E】气雾剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题主要考查各种非胃肠道吸收 的特点。通过口服给药的制剂，药物经胃肠道吸收， 经肝脏后再进入体循环，所以口服给药具有肝脏首过 效应；部分其他给药途径，药物吸收后直接进入体循 环不经肝脏，无首过效应，所以生物利用度高，如经 皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等， 所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片 剂、透皮给药系统制剂。故本题答案应选 BDE。 五、{{B}}药物化学部分{{/B}}(总题数：0，score:0 分) 六、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：4，score:8 分) 15.TMP 的作用特点是 • 【A】长效 • 【B】无抗菌作用 • 【C】代谢快 • 【D】可增加多种抗生素的抗菌作用 • 【E】无毒副作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] TMP(甲氧苄啶)，一种抗菌增效 剂，又称磺胺增效剂，有抗菌作用但由于易产生耐药 性，使用时不单独应用；多与其他磺胺药合用。所以 本题的正确答案为 D。 16.土霉素结构中不稳定的部位为 • 【A】2 位-CONH2 • 【B】3 位烯醇-OH • 【C】5 位-OH • 【D】6 位-OH • 【E】10 位酚-OH 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 土霉素(见下图)结构中 6 位羟基 不稳定，在酸催化下与邻近氢发生消除反应，生成橙 黄色物质；在碱性条件下，可与 11 位羰基发生亲核 反应，进而开环生成具有内酯结构的异构体。所以本 题的正确答案为 D。 [*] 17.下列叙述中与阿昔洛韦不符的是 • 【A】是腺嘌呤与开环化合物形成的核苷类抗病 毒药 • 【B】1 位氮上的氢有酸性，可制成钠盐供注射 用 • 【C】为广谱抗病毒药 • 【D】其作用机制为干扰病毒的 DNA 合成并掺入 到病毒的 DNA 中 • 【E】用于治疗疱疹性角膜炎、生殖器疱疹等 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阿昔洛韦结构如下，阿昔洛韦是 开环的鸟嘌呤类似物，属于核苷类抗病毒药，所以答 案 A 的描述是错误的。 [*] 18.下列属于抗抑郁药的是 • 【A】盐酸阿米替林 • 【B】苯巴比妥 • 【C】异戊巴比妥 • 【D】盐酸氯丙嗪 • 【E】盐酸奋乃静 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 盐酸阿米替林为去甲肾上腺素重 摄取抑制剂，适用于内因性精神抑郁症，副作用较 轻。 七、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：3，score:20 分) • 【A】氨曲南 • 【B】头孢哌酮 • 【C】多西环素 • 【D】美他环素 • 【E】克林霉素 【score:8 分】 (1).含有Ⅳ-甲基的结构【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).含有磺酸基【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).结构中含有氯【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).环上不含甲基的四环素类抗生素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查本组药物的结构特点。 • 【A】氧氟沙星 • 【B】洛美沙星 • 【C】加替沙星 • 【D】诺氟沙星 • 【E】芦氟沙星 【score:8 分】 (1).结构中含有噻嗪环的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).结构中含有 嗪环的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).结构中含有环丙基的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).结构中含有两个氟原子的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考查喹诺酮类药物的结构特点与 差别。 • 【A】特比萘芬 • 【B】两性霉素 B • 【C】伊曲康唑 • 【D】氟胞嘧啶 • 【E】硝酸味康唑 【score:4 分】 (1).属于烯丙胺类抗真菌药的是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于多烯类抗真菌药的是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于三唑类抗真菌药的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).属于嘧啶类抗真菌药的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考查抗真菌药的结构类型。