内科主治医师传染病学（专业知识）-试卷13 16页

内科主治医师传染病学【专业知识】-试卷 13 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．荨麻疹 B．淤点 C．玫瑰疹 D．红点疹 E．斑丘 疹【score:6 分】 (1).流脑皮疹【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：流脑的皮疹是淤点。 (2).伤寒皮疹【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：玫瑰疹是伤寒的皮疹特点。 (3).恙虫病皮疹【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：斑丘疹是恙虫病皮疹的特点。 A．流行性乙型脑炎 B．肾综合征出血热 C．血吸虫 病 D．肠阿米巴病 E．伤寒【score:8 分】 (1).嗜酸性粒细胞增多【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).嗜酸性粒细胞减少【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).异型淋巴细胞增多【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).早期白细胞计数已升高【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、 X 型题(总题数：8，score:16 分) 1.对机体有保护作用的非特异性免疫有 【score:2 分】 【A】体液因子 【此项为本题正确答案】 【B】吞噬作用 【此项为本题正确答案】 【C】天然屏障 【此项为本题正确答案】 【D】IgG 型抗体 【E】细胞免疫 本题思路：ABC 是非特异性免疫。 2.下述传染病中属于乙类管理的传染病是 【score:2 分】 【A】鼠疫 【B】霍乱 【C】细菌性痢疾 【此项为本题正确答案】 【D】地方性斑疹伤寒 【此项为本题正确答案】 【E】流感 本题思路： 3.传染病流行过程的主要环节包括 【score:2 分】 【A】传播途径 【此项为本题正确答案】 【B】传染源 【此项为本题正确答案】 【C】人群易感性 【此项为本题正确答案】 【D】自然因素 【E】社会因素 本题思路： 4.对于人群易感性，下列描述哪些是正确的 【score:2 分】 【A】易感人群的多少对传染病的发生和传播有很 大影响 【此项为本题正确答案】 【B】缺乏对某种传染病特异性抗体者即为该病的 易感者 【此项为本题正确答案】 【C】易感者在某一特定人群中的比例决定该人群 的易感性 【此项为本题正确答案】 【D】当易感者的比例在人群中达到一定水平时， 即可发生该传染病的流行 【E】普遍推行人工自动免疫就能使流行不再发 生 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.掌握传染病潜伏期的意义在于 【score:2 分】 【A】协助诊断 【此项为本题正确答案】 【B】协助治疗 【C】确定医学观察期 【此项为本题正确答案】 【D】判断预后 【E】预测疫情 本题思路： 6.感染后免疫时间持久的传染病包括 【score:2 分】 【A】伤寒 【此项为本题正确答案】 【B】细菌性痢疾 【C】麻疹 【此项为本题正确答案】 【D】乙型脑炎 【此项为本题正确答案】 【E】流行性感冒 本题思路： 7.传染病诊断中可以通过涂片查病原体诊断的有 【score:2 分】 【A】白喉 【B】阿米巴痢疾 【此项为本题正确答案】 【C】细菌性痢疾 【D】疟疾 【此项为本题正确答案】 【E】流行性脑脊髓膜炎 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.关于某些传染病的主要病变部位，正确的是 【score:2 分】 【A】伤寒的主要病变部位是回肠末端 【此项为 本题正确答案】 【B】溶组织内阿米巴的主要病变部位是盲肠、升 结肠 【此项为本题正确答案】 【C】细菌性痢疾的主要病变部位是直肠、乙状结 肠 【此项为本题正确答案】 【D】血吸虫病的主要病变部位是直肠、乙状结肠 和降结肠 【此项为本题正确答案】 【E】霍乱的主要病变部位是小肠 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 三、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) 9.传染病的治疗中哪一项最重要 【score:2 分】 【A】支持疗法 【B】对症治疗 【C】调节免疫功能的治疗 【D】病原治疗 【此项为本题正确答案】 【E】康复治疗 本题思路：病原消灭后才能阻断疾病发展。 10.下列哪一项可产生特异性被动免疫 【score:2 分】 【A】注射类毒素 【B】注射全细菌 【C】注射抗毒素 【此项为本题正确答案】 【D】注射细菌的毒素 【E】注射基因工程抗原 本题思路：不需通过机体免疫反应，直接中和毒素。 11.传染病早期病原学诊断时主要检测血中 【score:2 分】 【A】IgA 【B】IgD 【C】IgE 【D】IgG 【E】IgM 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.不属于人兽共患的自然疫源性传染病是 【score:2 分】 【A】乙型脑炎 【B】布氏菌病 【C】流行性脑脊髓膜炎 【此项为本题正确答 案】 【D】恙虫病 【E】钩端螺旋体病 本题思路： 13.下列哪种是被动免疫制剂 【score:2 分】 【A】狂犬菌苗 【B】卡介苗 【C】麻疹疫苗 【D】破伤风抗毒素 【此项为本题正确答案】 【E】白喉类毒素 本题思路： 14.传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般 规律是 【score:2 分】 【A】显性感染多 【B】隐性感染多 【此项为本题正确答案】 【C】潜在性感染多 【D】健康带菌(病毒)者多 【E】病后带菌(病毒)者多 本题思路： 15.传染病的临床病程发生、发展规律是 【score:2 分】 【A】发热、皮疹、毒血症、败血症 【B】病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭 【C】潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期 【D】潜伏期、前驱期、显症期，恢复期 【此项 为本题正确答案】 【E】前驱期、显症期、恢复期、后遗症期 本题思路： 16.下列出疹性传染病最早出疹的疾病是 【score:2 分】 【A】麻疹 【B】天花 【C】猩红热 【D】伤寒 【E】水痘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.通过抑制细胞免疫而发病的传染病是 【score:2 分】 【A】乙型肝炎 【B】艾滋病 【此项为本题正确答案】 【C】麻疹 【D】肺结核 【E】流行性出血热 本题思路： 18.感染后不产生保护性抗体的是 【score:2 分】 【A】病毒感染 【B】原虫感染 【C】细菌感染 【D】蠕虫感染 【此项为本题正确答案】 【E】螺旋体感染 本题思路： 19.传染病的基本特征为 【score:2 分】 【A】有传染源，传播途径，免疫性 【B】有传染源，传染性，易感人群 【C】有病原体，流行性，易感性 【D】有病原体，有传染性，有流行病学特征，有 感染后免疫 【此项为本题正确答案】 【E】有传染性，流行性，免疫性 本题思路： 20.男性，40 岁，体检抗 HEV—IgM 阳性，无任何症 状、体征，肝功能正常，考虑 【score:2 分】 【A】潜伏性感染 【B】病原携带状态 【C】显性感染 【D】隐性感染 【此项为本题正确答案】 【E】既往感染 本题思路： 21.防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免 疫预防措施是注射 【score:2 分】 【A】丙种球蛋白 【B】胎盘球蛋白 【C】减毒活疫苗或活菌苗 【此项为本题正确答 案】 【D】灭活疫苗或死菌苗 【E】抗毒素 本题思路：保护易感人群，通常采用的预防接种措施 有：①人工被动免疫，即将含有特异性抗体的人或动 物血清做免疫制剂，注射于易感者，预防感染。常用 制剂有人血或胎盘血制成的丙种球蛋白，特异性高价 免疫丙种球蛋白及抗毒素(动物血清)等。被动免疫注 射后即生效，但持续时间仅 2—4 周，一般应于接触 后在潜伏期早期使用，可有完全或部分保护作用，通 常用于麻疹或甲型肝炎。抗毒素(如破伤风、白喉抗 毒素等)仅在急需情况下作预防，用前应做好皮试。 ②主动免疫，即接种生物制品(疫苗)使机体产生特异 性免疫，于注射后 1—4 周开始出现，持续数日到数 年不等。常用制剂有：减毒活菌(疫)苗，是选用免疫 原性强，但无毒或毒力弱的活菌株或活毒株经人工培 养后制成，如卡介苗、牛痘苗、麻疹疫苗、脊髓灰质 炎疫苗等。此种疫苗接种量少，接种次数少，免疫效 果好而持久。灭活菌(疫)苗是选用免疫原性强的菌种 或病毒培养物，经灭活处理后制成，如百日咳菌苗、 流脑菌苗、狂犬病疫苗等。此种疫苗抗原性弱，接种 量大，需多次接种，免疫效果差，免疫期短，此外将 细菌外毒素经甲醛处理，变成无毒而保留其抗原性的 制剂，称为类毒素，如白喉类毒素、破伤风类毒素， 亦有免疫预防作用。 22.确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是 根据该传染病的 【score:2 分】 【A】最短潜伏期 【B】最长潜伏期 【此项为本题正确答案】 【C】平均潜伏期 【D】传染期 【E】前驱期 本题思路： 23.传染病与其他感染性疾病的主要区别是 【score:2 分】 【A】有传染性 【此项为本题正确答案】 【B】有感染后免疫 【C】病程发展具有阶段性 【D】有流行病学特征 【E】有病原体 本题思路： 24.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的 场所进行 【score:2 分】 【A】医学观察 【B】留验 【C】隔离 【此项为本题正确答案】 【D】访视 【E】就地诊验 本题思路： 25.在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意 义在于 【score:2 分】 【A】轻型患者增加 【B】带菌状态增加 【C】潜伏性感染增加 【D】免疫人群扩大 【此项为本题正确答案】 【E】显性感染减少 本题思路： 26.下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成 该疾病的传播流行 【score:2 分】 【A】病原体被消灭或排出体外 【B】病原携带状态 【此项为本题正确答案】 【C】隐性感染 【D】潜在性感染 【E】显性感染 本题思路：