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初级康复医学技士基础知识-7-(1)1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：50，score:50 分) 1.中年男性，诊断乙型肝炎后，予抗病毒治疗 1 个月 后，症状消失，再次做 HBV 抗原抗体系列检查，结果 如下：抗 HBs(+)，IgG 型抗 HBc(+)，HBeAg(-)， HBsAg(-)。请解释此结果最符合下述哪项 A．体内已有免疫力 B．体内 HBV 停止复制 C．体内 HBV 仍在复制 D．痊愈，HBV 停止复制 E．痊愈，已有免疫力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下列关于突触的描述，错误的是 A．是实现神经元间或神经元与效应器间信息传递的 功能性接触部位 B．需要动作电位来传导 C．由突触前、突触后及突触间隙组成 D．分为：化学性突触、电突触、混合性突触 E．哺乳动物几乎所有突触均为电突触 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 哺乳动物几乎所有突触均为化学 性突触，而电突触主要见于鱼类与两栖类。 3.细胞内液绝大部分存在于 A．脂肪组织 B．骨骼肌群 C．结缔组织 D．软骨 E．韧带 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细胞内液绝大部分存在于骨骼肌 群。所以选择 B 答案。 4.电突触的突触前成分不包括 A．粗面内质网 B．突触前膜 C．线粒体 D．骨架纤维 E．突触囊泡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.关于长期卧床者呼吸系统的变化描述错误的是 A．呼吸肌肌力下降，肺活量明显下降 B．肺的顺应性变大 C．通气/血流比值的失调，影响气体交换 D．纤毛的功能下降，分泌物排出困难 E．容易诱发呼吸道感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卧床数周后，患者全身肌力减 退，呼吸肌肌力也下降，加之卧位时胸廓外部阻力加 大，弹性阻力增加，不利于胸部扩张，肺的顺应性变 小，肺活量明显下降。所以 B 错误。 6.水分占正常关节软骨总重量的 A．5%～8% B．15%～18% C．18%～20% D．65%～80% E．90% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 水分占正常关节软骨总重量的 65%～80%。 7.关于神经递质释放过程的描述，错误的是 A．突触前末梢的去极化是诱发递质释放的关键因素 B．动作电位出现时，Na+内流造成突触前膜去极化， 突触前膜电压门控性 Ca2+通道开放 C．一定量的细胞外 Ca2+进入突触前膜，其内流的数 量与当时的去极化大小程度成比例 D．进入前膜内的 Ca2+仅仅是一种电荷携带者，不具 有信息传递的作用 E．Ca2+触发囊泡向前膜靠近，融合以致出现胞裂外 排，将所含递质释放入突触间隙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 突触前末梢的去极化是诱发递质 释放的关键因素。动作电位出现时，Na+内流造成突 触前膜去极化，突触前膜电压门控性 Ca2+通道开放； 一定量的细胞外 Ca2+进入突触前膜，其内流的数量与 当时的去极化大小程度成比例；进入前膜内的 Ca2+不 仅是一种电荷携带者，本身具有信息传递的作用； Ca2+触发囊泡向前膜靠近，融合以至出现胞裂外排， 将所含递质释放入突触间隙。递质扩散越过突触间隙 直接作用于它的受体引起突触后电位反应或通过第二 信使起作用。 8.以下关于力臂、阻力臂描述正确的是 A．支点到力点的垂直距离为力臂 B．支点到力点的垂直距离为阻力臂 C．阻力点到力点的垂直距离为阻力臂 D．支点到阻力点的垂直距离为力臂 E．力点到阻力点的垂直距离为阻力臂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 支点到力点的垂直距离为力臂， 支点到阻力点的垂直距离为阻力臂。 9.非突触性化学传递的特点不包括 A．不存在突触前膜和突触后膜的特化结构 B．不存在一对一的支配关系 C．神经活性物质的释放部位与效应细胞间距离至少 在 20m 以上 D．递质传递时间不大于 1 秒 E．能否发生传递效应取决于效应细胞上有无相应的 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 非突触性化学传递的特点：不存 在突触前膜和突触后膜的特化结构；不存在一对一的 支配关系；神经活性物质的释放部位与效应细胞间距 离至少在 20nm 以上；递质弥散的距离大，传递时间 可大于 1 秒；能否发生传递效应取决于效应细胞上有 无相应的受体。 10.关于韧带的生物力学，描述不正确的是 A．棘上韧带起到稳定脊柱活动的作用 B．棘间韧带不能起到加强脊柱的外在稳定的作用 C．腰椎前屈时，黄韧带受到拉伸 D．腰椎后伸可使黄韧带松弛 E．腰椎间盘退变后，椎间距缩小，使黄韧带松弛， 易使其变肥厚 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 棘上韧带和棘间韧带均能起到稳 定脊柱活动的作用，又能加强脊柱的外在稳定。所以 B 答案错误。 11.胰岛素没有下列哪项作用 A．促进糖代谢 B．促进脂肪代谢 C．促进糖异生 D．促进蛋白质代谢 E．调节血糖稳定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胰岛素的作用是抑制糖异生，促 进葡萄糖转变为脂肪酸，它贮存于脂肪组织导致血糖 水平下降。 12.正常血液 pH 保持在 A．5.35～6.45 B．6.35～7.45 C．7.35～7.45 D．7.35～8.45 E．8.35～8.45 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常人的体液保持着一定的 H+浓 度或 pH，以维持生理和代谢功能。体液的缓冲系 统、肺的呼吸和肾的调节作用使血液 pH 保持在 7.35～7.45。所以 C 答案正确。 13.小儿注意力不集中，容易疲劳，是由于______发 育不完全 A．神经细胞 B．神经树突 C．神经髓鞘 D．神经皮质 E．神经轴突 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 神经髓鞘的形成和发育约在 4 岁 左右完成，在此之前，尤其在婴儿期，各种刺激引起 的神经冲动传导缓慢，易于泛化，不易形成大脑局部 兴奋灶，故小儿注意力不易集中，容易疲劳。 14.下列不属于外部感觉的是 A．视觉 B．听觉 C．味觉 D．触觉 E．运动觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 外部感觉包括视觉、听觉、嗅 觉、味觉和肤觉。内部感觉包括运动觉、平衡觉和机 体觉。 15.当你中途离开电影院时，在强阳光下，反而什么 也看不清，慢慢地才能看清，这是人感觉适应的 A．对比 B．暗适应 C．明适应 D．疲劳 E．联觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 感觉适应是指由于刺激物对感受 器的持续作用，使感受性发生变化的现象。适应可以 使感受性提高，也可以使感受性降低(暗适应便是感 受性提高的表现)。 16.关于视感知发育阶段，精细辨别物体阶段是指 A．出生～2 个月 B．3～6 个月 C．7 个月后 D．2 岁 E．18 个月后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 视感知发育阶段包括：视觉信息 反馈处理阶段(出生～2 个月)；物体辨别阶段(3～6 个月)；精细辨别物体阶段(7 个月后)。 17.常规 X 线摄片不能观察到早期的骨质疏松，骨密 度下降多少才能有阳性发现 A．20% B．40% C．60% D．70% E．80% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常规 X 线摄片不能观察到早期的 骨质疏松，骨密度下降 40%时方有阳性发现。 18.味觉发育的关键时期是 A．出生后 B．4～5 个月 C．1～2 个月 D．2～3 个月 E．3～4 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 出生时味觉发育已经很完善，对 甜和酸等不同味道可产生不同反应；4～5 个月对食 物的微小改变已经很敏感，是味觉发育的关键时期。 19.关于补体以下说法正确的是 A．是一组具有酶促反应活性的脂类物质 B．具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质 效应 C．对热稳定 D．无毒素中和作用 E．经活化后具有酶活性的一组球蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 补体(complement)是存在于人和 脊椎动物血清、组织液中的一组球蛋白，经活化后具 有酶活性，包括三十余种成分，称为补体系统。多对 热敏感。有细胞毒及溶菌、杀菌作用、中和及溶解病 毒作用和炎症介质作用等生物学活性。故选 E。 20.关于电疗的安全技术措施，错误的是 A．电疗室的地面应是木板或地面铺绝缘板 B．治疗室的电源开关、插座、电源线、地线应按安 全用电要求设计安装 C．所有电器设备必须接地 D．操作者手足、皮肤和衣服应保持干燥 E．患者接受治疗时必须保持安静，可以看书、报或 入睡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.长期制动对肌肉代谢的影响不正确的是 A．肌肉局部血流量的减少 B．运氧能力的降低 C．有氧化活动减弱，无氧酵解活动加强 D．蛋白质合成增加，而分解减少 E．肌浆网对 Ca2+的摄取和释放增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 长期制动肌肉中蛋白质合成减 少，而分解增加，故 D 答案错误。 22.维持人体姿势和产生运动的动力是 A．重力 B．肌肉收缩产生的主动拉力 C．机械摩擦力 D．支撑反作用力 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肌肉的收缩产生的主动拉力可以 维持人体姿势和产生运动，所以选择 B 答案。 23.关于中频电疗的说法错误的是 A．电容可储存电荷 B．容抗的大小与电流的频率和电容成正比 C．较高频率的电流被较低频率的电流调制时，被调 波主要发生幅度的变化 D．电流被调制时，被调波主要发生频率的变化 E．两种不同频率的交流电互相重叠时，合成后的电 流的幅度变化称之为差拍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.骨骼的哪部分应力最大 A．骨膜 B．骨髓质 C．骨皮质 D．软骨 E．骨小梁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨皮质部分接受的应力最大。 25.髋关节后伸时臀大肌是 A．原动肌 B．拮抗肌 C．固定肌 D．协同肌 E．联合肌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 控制髋关节伸展动作的主要肌肉 是臀大肌，所以臀大肌是髋关节伸展的原动肌，所以 选 A 答案。 26.温水浴的水温是 A．26～33℃ B．34～36℃ C．37～38℃ D．26℃以下 E．39℃以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.脊柱向前弯曲时 A．椎间盘前方变厚 B．椎间盘前方变薄 C．椎间盘无任何变化 D．椎间盘侧方变薄 E．椎间盘向前移动 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 当脊柱向前弯曲时，椎体与椎体 之间前部的间隙变窄，所以椎间盘前方变薄。 28.运动供能的主要形式是 A．糖酵解 B．糖异生 C．脂肪酸氧化 D．产生酮体 E．产生乙酰乙酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脂肪酸氧化是运动中供能的主要 形式。 29.不属于四种基本情绪的是 A．快乐 B．忧郁 C．愤怒 D．恐惧 E．悲哀 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于椎间盘功能说法不正确的是 A．维持脊柱的生理曲度 B．使椎体有一定的活动度 C．对纵向负荷起缓冲作用 D．保持椎间孔的大小 E．不能保持脊柱的高度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正常椎间盘由胶冻状的髓核和纤 维环组成，其功能有：保持脊柱的高度；连接椎间盘 的上下两椎体，并使椎体有一定的活动度，使椎体表 面承受相同的压力；对纵向负荷起缓冲作用；保持椎 间孔的大小；维持脊柱的生理曲度。所以 E 答案错 误。 31.细胞外液约占体重的 A．10% B．20% C．40% D．60% E．80% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细胞外液约占体重的 20%。所以 选择 B 答案。 32.急性呼吸道感染中由病毒引起的占 A．90% B．70% C．50% D．30% E．10% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.关于细菌致病性的说法正确的是 A．所有细菌都能引起宿主致病 B．一种致病菌只能引起宿主一种疾病 C．不同的致病菌其致病能力不同 D．同种细菌的不同菌株其致病能力相同 E．不同的致病菌其致病能力相同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 凡能引起人类疾病的细菌，统称 为病原菌或致病菌。细菌在人体内寄生，增殖并引起 疾病的特性称为细菌的致病性或病原性。致病性强弱 程度以毒力表示，是量的概念。各种细菌的毒力不 同，并可因宿主种类及环境条件不同而发生变化。同 一种细菌也有强毒、弱毒与无毒菌株之分。病原菌的 致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机 体的免疫状态密切相关。 34.希波克拉底提出的四种气质不包括 A．胆汁质 B．多血质 C．黏液质 D．混合质 E．抑郁质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.小儿出现初步抽象思维的年龄是 A．1 岁 B．2 岁 C．3 岁后 D．4 岁后 E．5 岁后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 1 岁以后的小儿开始产生思维，3 岁前只有最初级的形象思维，3 岁后开始有初步抽象 思维，之后出现抽象逻辑思维，所以选项为 C。 36.出生时发育已很完善的是 A．视觉 B．听觉 C．嗅觉 D．味觉 E．皮肤感觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 出生时味觉发育已很完善，对甜 与酸等不同味道可产生不同的反应，4～5 个月对食 物的微小改变已很敏感，是味觉发育的关键期，所以 选项为 D。 37.下列哪项不是医患关系模式 A．主动-被动模式 B．指导-合作模式 C．共同参与模式 D．相互作用模式 E．指令-执行模式 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.属于神经垂体的结构是 A．远侧部 B．结节部 C．漏斗部 D．垂体前叶 E．中间部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 垂体分为腺垂体和神经垂体两大 部分。神经垂体包括神经部、漏斗部和正中隆起三部 分。正确答案 C。 39.关于附睾，以下说法正确的是 A．紧贴于睾丸下端 B．不仅能产生精子，还有分泌功能 C．不仅能储存精子，还能促进精子继续成熟 D．外形可分底、体、头三部分 E．是肿瘤好发的部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 附睾呈新月形，紧贴睾丸的上端 和后缘。上端膨大为附睾头，中部为附睾体，下端为 附睾尾。附睾为暂时储存精子的器官，并分泌附睾液 供精子营养，促使精子进一步成熟。附睾为结核的好 发部位。正确答案 C。 40.以下哪种刺激参数不能使细胞膜局部去极化达到 阈电位 A．基强度 B．阈值 C．时值 D．阈下刺激 E．阈上刺激 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 单一细胞只要刺激达到了阈强 度，就可以产生动作电位，除选项 D 外的其他刺激均 达到了阈强度。故选 D。 41.以下哪项不是康复医疗的共性原则 A．因人而异 B．循序渐进 C．综合治疗 D．持之以恒 E．主动参与 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.下列哪组器官不属于内分泌系统 A．腺垂体及神经垂体 B．肾上腺及胰岛 C．松果体和黄体 D．胰腺和腮腺 E．甲状腺和甲状旁腺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 内分泌系统由内分泌腺和内分泌 组织构成。内分泌腺是以独立的器官形式存在于体 内，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和 胸腺等；内分泌组织则以细胞团块形式分散存在于其 他器官内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵 巢内的卵泡和黄体等。正确答案 D。 43.以下关于骨膜的说法错误的是 A．骨膜是骨表面除关节外所被覆的坚固的结缔组织 包膜 B．骨膜由两部分构成，外层由胶原纤维紧密结合而 成，富有血管、神经，有营养和感觉作用；内层也称 形成层，其胶原纤维较粗，并含有细胞 C．在老化的骨膜内细胞数减少，仍具备造骨细胞的 功能，在骨的再生过程中可恢复造骨能力 D．骨髓腔和骨松质的网眼也衬着骨内膜 E．骨膜的内层和骨内膜有分化为成骨细胞和破骨细 胞的能力，对骨的发生、生长、修复等具有重要意义 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.年轻女性，恶心、呕吐 3 天。1 天前上腹部开始 疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿色变深。该患者是 一名服务员，吸烟、嗜酒，在近 3 个月内有 3 个性伙 伴，无输血或静脉滥用药物史。查体发现眼球巩膜黄 染，肝肋下 4cm。血清学检查结果是：抗 HAVIgM(-)，HBsAg(+)，抗-HBcIgM(+)，抗-HBs(-)。 请问该患者是下述哪种情况比较适当 A．急性期体内有病毒复制 B．急性期传染性强 C．急性期已开始恢复 D．感染过 HBV，已开始恢复 E．感染过 HBV，已产生免疫力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.患者，男，30 岁，因骨髓炎行外科手术治疗，术 后伤口感染，此时配合下列哪种治疗最好 A．超短波疗法 B．低频电疗法 C．中频电疗法 D．磁疗法 E．超声波疗法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 超短波中小剂量治疗时免疫功能 增强，使吞噬细胞数量增多，吞噬能力增强；血供改 善使抗体、补体、凝集素、调理素增多，使水肿消 散，炎症产物排出，均有利于炎症控制、消散，故选 A。 46.以下关于自由上肢肌肉的描述不当的是 A．形成肩关节屈动作的肌肉有喙肱肌、三角肌前部 纤维、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头 B．形成肩关节伸动作的肌肉有背阔肌、三角肌后部 纤维和肱三头肌长头 C．形成肩关节旋外动作的肌肉有冈上肌和大圆肌 D．形成肘关节屈动作的肌肉有肱肌、肱二头肌和肱 桡肌 E．形成肘关节伸动作的肌肉主要有肱三头肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.功能性电刺激主要作用于已丧失功能或功能不正 常的器官或肢体，以其产生的即时效应来代替或矫正 器官及肢体已丧失的功能，其治疗作用主要为 A．镇痛 B．消炎 C．兴奋神经肌肉 D．促进血液循环 E．功能重建 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 基于功能性电刺激(FES)的定义， 其治疗作用主要为：①代替或矫正肢体或器官已丧失 的功能；②功能重建；③运动功能的代偿性“恢复” 或重建。故选 E。 48.脊髓休克可见于 A．脊髓胶质瘤 B．脊髓蛛网膜粘连 C．脊髓空洞症 D．急性横贯性脊髓炎 E．脊髓后动脉血栓形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 脊髓休克一般发生于脊髓急性横 贯性损害时；脊髓胶质瘤、脊髓蛛网膜粘连、脊髓空 洞症均起病缓慢，不发生脊髓休克；脊髓后动脉血栓 形成虽然起病较急，但损害以后束为主，皮质脊髓束 损害较轻，故不会发生脊髓休克。 49.下列有关神经节段与椎骨位置的说法不对的是 A．上颈髓大致与同序数椎骨对应 B．下颈髓和上胸髓较同序数椎骨高 1 节椎骨 C．下胸髓较同序数椎骨高 2 节椎骨 D．腰髓相当于胸椎 10～12 水平 E．骶髓和尾髓相当于腰 1 椎骨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中胸髓(T5～8)较同序数椎骨高 2 节椎骨，下胸髓(T9～12)较同序数椎骨高 3 节椎骨。 50.超声波疗法最基本的作用是 A．温热效应 B．机械作用 C．化学作用 D．生物学作用 E．解痉作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 超声波是机械波，机械效应是它 的一个最基本作用，热效应和理化效应都是机械作用 而产生的，故选 B。