医学考试-眼科学主治医师-3 21页

眼科学主治医师-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：23，score:46 分) 1.单纯疱疹病毒是______ 【score:2 分】 【A】DNA 病毒 【此项为本题正确答案】 【B】RNA 病毒 【C】RNA 和 DNA 病毒 【D】tRNA 病毒 【E】mRNA 病毒 本题思路： 2.病毒高压灭活的温度时间______ 【score:2 分】 【A】121℃ 15 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】120℃ 30 分钟 【C】100℃ 20 分钟 【D】115℃ 40 分钟 【E】108℃ 60 分钟 本题思路： 3.主要潜伏在三叉神经节的病毒是______ 【score:2 分】 【A】带状疱疹病毒 【B】单纯疱疹病毒-Ⅰ型 【此项为本题正确答 案】 【C】单纯疱疹病毒-Ⅱ型 【D】巨细胞病毒 【E】腺病毒 本题思路： 4.能引起眼部卡氏肉瘤的病毒是______ 【score:2 分】 【A】腺病毒 【B】单纯疱疹病毒 【C】巨细胞病毒 【D】艾滋病毒 【此项为本题正确答案】 【E】衣原体 本题思路： 5.衣原体______ 【score:2 分】 【A】仅含有 DNA 【B】仅含 RNA 【C】兼含有 DNA 和 RNA 【此项为本题正确答 案】 【D】对青霉素敏感 【E】不能利用真核细胞的细胞代谢中间产物进行 繁殖 本题思路： 6.衣原体可引起______ 【score:2 分】 【A】慢性滤泡性结膜炎 【B】春季结膜炎 【C】巨细胞性结膜炎 【D】包涵体性结膜炎 【此项为本题正确答案】 【E】咽结合膜热 本题思路： 7.儿童细菌性结膜炎最常见的致病菌是______ 【score:2 分】 【A】肺炎双球菌 【B】流感嗜血杆菌 【此项为本题正确答案】 【C】摩拉克菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】肺炎链球菌 本题思路： 8.在我国细菌性角膜炎致病菌占第一位的______ 【score:2 分】 【A】绿脓杆菌 【此项为本题正确答案】 【B】表皮葡萄球菌 【C】金黄色葡萄球菌 【D】肺炎链球菌 【E】肠道杆菌 本题思路： 9.下列哪种疾病不是眼部疾病活检适应证______ 【score:2 分】 【A】眼球及眼附属器异常组织、结节或肿块 【B】不典型的“麦粒肿”或“霰粒肿” 【C】晶状体病变 【此项为本题正确答案】 【D】角膜感染性炎症或溃疡 【E】因视力丧失或伴疼痛摘除的眼球 本题思路： 10.眼球固定液的组成包括______ 【score:2 分】 【A】甲醛 【B】乙醇 【C】冰醋酸 【D】蒸馏水 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路：眼球固定用 4%中性甲醛溶液或眼球固定 液(由甲醛、冰醋酸、95%乙醇，加蒸馏水组成)。 11.下列哪种疾病不属于母斑病______ 【score:2 分】 【A】眼-神经-皮肤血管瘤病 【B】神经纤维瘤病 【C】结节性硬化 【D】迷芽瘤 【此项为本题正确答案】 【E】视网膜血管瘤病 本题思路：母斑病是指一组散在分布于神经系统、皮 肤、眼部的错构瘤。包括：①眼-神经-皮肤血管瘤 病；②神经纤维瘤病，最常见一种，常染色体显性遗 传；③结节性硬化；④视网膜血管瘤病。 12.渗出、变性和增生是下列哪种病变的基本病理变 化______ 【score:2 分】 【A】肿瘤 【B】炎症 【此项为本题正确答案】 【C】视神经萎缩 【D】青光眼 【E】白内障 本题思路： 13.刮片细胞学检查时，常用的固定液是______ 【score:2 分】 【A】甲醛 【B】丙酮 【C】乙醇 【D】冰醋酸 【E】甲醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.角膜移植排斥反应的最主要机制是______ 【score:2 分】 【A】Ⅰ型超敏反应 【B】Ⅱ型超敏反应 【C】Ⅲ型超敏反应 【D】Ⅳ型超敏反应 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅴ型超敏反应 本题思路： 15.老年人有反复发作的霰粒肿时，首先应考虑 ______ 【score:2 分】 【A】继发感染的可能 【B】鳞状细胞癌的可能 【C】基底细胞癌的可能 【D】眼睑皮脂腺癌的可能 【此项为本题正确答 案】 【E】以上均不是 本题思路：眼睑皮脂腺癌多发于中老年妇女，常起源 于睑板腺，表现为眼睑皮下小结节，与睑板腺囊肿极 相似，对老年人反复发作的睑板腺囊肿，应考虑眼睑 皮脂腺癌可能。 16.黑色素瘤是______ 【score:2 分】 【A】一种良性肿瘤 【B】最多见的良性肿瘤之一 【C】一个高度恶性肿瘤 【此项为本题正确答 案】 【D】一种最多见的眼睑病变之一 【E】以上均不是 本题思路： 17.在儿童中发病率最高的恶性眼内肿瘤是______ 【score:2 分】 【A】葡萄膜黑色素瘤 【B】视网膜母细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【C】眼内转移性肿瘤 【D】视网膜血管瘤 【E】淋巴瘤 本题思路：视网膜母细胞瘤是儿童最常见原发性眼内 恶性肿瘤，发病率约为 1:14000 至 1:20000，无种 族、地域及性别差异。 18.女性最常见的眼部转移性肿瘤原发病是______ 【score:2 分】 【A】肺癌 【B】乳腺癌 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤癌 【D】宫颈癌 【E】卵巢癌 本题思路： 19.成年人最常见的原发于眶内的良性肿瘤是______ 【score:2 分】 【A】泪腺混合瘤 【B】浆细胞瘤 【C】海绵状血管瘤 【此项为本题正确答案】 【D】神经鞘瘤 【E】眼眶炎性假瘤 本题思路： 20.DNA 有几种碱基______ 【score:2 分】 【A】4 种 【此项为本题正确答案】 【B】3 种 【C】6 种 【D】5 种 【E】2 种 本题思路： 21.父母双方的同源染色体或等位基因存在着功能上 的差异，不同性别的亲代传给子代的同一染色体或基 因，当发生改变时可以引起不同的表现称______ 【score:2 分】 【A】遗传印记 【此项为本题正确答案】 【B】共线性 【C】关联 【D】细胞生成的标记 【E】错义突变 本题思路： 22.Leber 视神经萎缩是______ 【score:2 分】 【A】多因素遗传病 【B】线粒体遗传病 【此项为本题正确答案】 【C】X 连锁遗传 【D】常染色体显性遗传 【E】常染色体隐性遗传 本题思路： 23.原发性青光眼可能是______ 【score:2 分】 【A】多因素遗传病 【此项为本题正确答案】 【B】先天性疾病 【C】家族性疾病 【D】单基因遗传病 【E】线粒体遗传病 本题思路： 二、X 型题(总题数：11，score:27 分) 24.慢性结膜炎的最常见的致病菌是______ 【score:3 分】 【A】肺炎双球菌 【B】流感嗜血杆菌 【C】摩拉克菌 【此项为本题正确答案】 【D】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【E】肺炎球菌 本题思路： 25.真菌性角膜炎的临床特点是______ 【score:3 分】 【A】植物外伤史 【此项为本题正确答案】 【B】可能有长期用激素的病史 【此项为本题正 确答案】 【C】角膜表面欠光泽或苔垢样外观 【此项为本 题正确答案】 【D】病灶旁有卫星灶 【此项为本题正确答案】 【E】预后差 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.免疫病理的基本类型包括______ 【score:3 分】 【A】变态反应 【此项为本题正确答案】 【B】免疫反应 【此项为本题正确答案】 【C】免疫缺陷 【此项为本题正确答案】 【D】免疫排斥 【此项为本题正确答案】 【E】免疫增殖 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列变态反应的类别名称，哪一种是正确的 ______ 【score:3 分】 【A】Ⅰ型变态反应又称反应素型超敏反应 【B】Ⅱ型变态反应又称细胞毒型超敏反应 【C】Ⅲ型变态反应又称免疫复合物型超敏反应 【D】Ⅳ型变态反应又称迟发型变态反应 【E】以上都对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.非肉芽肿性炎症特点______ 【score:3 分】 【A】淋巴细胞浸润 【此项为本题正确答案】 【B】多核巨细胞浸润 【C】单核细胞和浆细胞浸润 【此项为本题正确 答案】 【D】纤维组织增生 【E】巨噬细胞 本题思路：非肉芽肿性炎症特点为急性炎症，以多形 核白细胞浸润与蛋白渗出为主导，慢性炎症以淋巴细 胞和组织细胞浸润为优势。 29.眼内肉芽肿性炎症的常见原因______ 【score:2 分】 【A】感染性炎症 【此项为本题正确答案】 【B】自身免疫反应性病变 【此项为本题正确答 案】 【C】异物性 【此项为本题正确答案】 【D】眼部手术或外伤 【E】原因不明的免疫性疾病 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 30.视网膜母细胞瘤具有下列临床特征______ 【score:2 分】 【A】患者多为婴幼儿，就诊时多有在瞳孔区内发 现黄或白色反射史 【此项为本题正确答案】 【B】扩瞳检查可在眼底上见到很特殊的黄或白色 隆起肿块 【此项为本题正确答案】 【C】眼眶 X 线显示细碎钙质阴影 【此项为本题 正确答案】 【D】超声波检查探测无实质性肿块回波 【E】常为单眼，单灶发病 【此项为本题正确答 案】 本题思路：视网膜母细胞瘤：1～3 岁患者最常见眼 内恶性肿瘤。多为单眼、单灶发病。常以白瞳症为首 发体征，眼底检查可有边界不清的黄白色隆起肿块， 影像学检查显示眼内眶内实质性病变、钙化灶及眶骨 壁改变。 31.色素痣分为下列哪种类型______ 【score:2 分】 【A】皮内痣 【此项为本题正确答案】 【B】交界痣 【此项为本题正确答案】 【C】复合痣 【此项为本题正确答案】 【D】血管痣 【E】黑色素瘤 本题思路：色素痣细胞出现在表皮和真皮的界面上， 为交界痣；痣细胞移行进入真皮层，为复合痣；痣细 胞完全位于真皮层内时，为皮内痣。 32.脉络膜黑色素瘤的预后与下列哪些因素有关 ______ 【score:2 分】 【A】肿瘤的细胞学类型 【此项为本题正确答 案】 【B】肿瘤突破 Bruch 膜 【此项为本题正确答 案】 【C】肿瘤的大小 【此项为本题正确答案】 【D】肿瘤的发生部位 【此项为本题正确答案】 【E】瘤细胞侵犯巩膜导管 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 33.下列发生于葡萄膜的肿瘤包括______ 【score:2 分】 【A】脉络膜恶性黑色素瘤 【此项为本题正确答 案】 【B】脉络膜血管瘤 【此项为本题正确答案】 【C】脉络膜骨癌 【此项为本题正确答案】 【D】脉络膜转移癌 【此项为本题正确答案】 【E】虹膜痣 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.基因突变的形式有______ 【score:2 分】 【A】碱基替换 【此项为本题正确答案】 【B】碱基插入 【此项为本题正确答案】 【C】碱基缺失 【此项为本题正确答案】 【D】碱基重复 【此项为本题正确答案】 【E】无意义突变 本题思路： 三、B 型题(总题数：2，score:27 分) • 【A】腺病毒 • 【B】疱疹病毒 • 【C】巨细胞病毒 • 【D】肠道病毒 70 型或柯萨奇病毒 • 【E】E-B 病毒 【score:15 分】 (1).流行性角膜结膜炎可能是哪类病毒引起______ 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).咽结合膜热可能是哪类病毒引起______ 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).出血结膜炎可能是哪类病毒引起______ 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).病毒性角膜炎可能是哪类病毒引起______ 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).能引起人类畸形的病毒是______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】变性 • 【B】坏死 • 【C】萎缩 • 【D】再生 • 【E】增生 【score:12 分】 (1).致病因素强持续作用下，局部组织细胞死亡 ______【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).组织和细胞的缺损由健康组织来完成修复的过程 ______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).组织和细胞的组织体积缩小，数量减少，功能降 低______【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).代谢障碍，细胞内出现异常物质和异位______ 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：