初级护士专业知识-试题5 40页

初级护士专业知识-试题 5 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：29，score:29 分) 1.当焦虑病人出现非器质性病变导致的躯体症状时， 护士应 A．鼓励病人表达感受，并寻找原因 B．谈话时语速稍快，减少交谈时间 C．提出多种问题，表示对病人的关心 D．对病人进行批评指正 E．立即限制病人的反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.将用已经制定的目标为依据来检查和评价目标完成 情况的管理方法称为 A．过程管理 B．人员管理 C．统筹管理 D．目标管理 E．时间管理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.能确认骨折的特征性表现是 A．剧痛难忍 B．肿胀、瘀斑 C．异常活动 D．功能障碍 E．压痛明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：异常活动表明骨的连续性遭到破坏，即骨 折。 4.上消化道大出血伴休克的首要护理措施为 A．安定情绪 B．去枕平卧位 C．建立静脉通路 D．准备双气囊三腔管 E．迅速配血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 首要任务是建立静脉通道，补充 血容量。 5.按婴幼儿营养不良分度标准，Ⅰ度营养不良的表现 是( )。 A．体重低于正常比例 8%～10%，腹壁皮下脂肪厚度 0.8～1cm B．体重低于正常比例 10%～15%，腹壁皮下脂肪厚度 0.6～0.8cm C．体重低于正常比例 15%～25%，腹壁皮下脂肪厚度 0.4～0.8cm D．体重低于正常比例 25%～40%，腹壁皮下脂肪厚度 0.4cm 以下 E．体重低于正常比例 40%以上，腹壁皮下脂肪厚度 完全消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 营养不良的病因、临床表现及辅 助检查 6.患者男性，20 岁，淋雨受凉后出现寒战、高热和 咳嗽，咳铁锈色痰，查血及胸部 X 线片示大叶性肺 炎，提示可能的致病菌是 A．肺炎链球菌 B．肺炎克雷伯杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．支原体 E．厌氧菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.护士收集健康资料的目的，错误的是 A．了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D．为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供 依据 E．为护理科研积累资料 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：A 错误，患者有维护隐私的权利，了解患 者隐私不是收集健康资料的目的。 55 岁女性，患糖尿病 2 年，近 1 周外阴奇痒，白带 多。查体见阴道可见豆腐渣样白带，黏膜附着白色块 状薄膜， 【score:1 分】 (1).辅助诊断方法为 A．宫颈刮片 B．后穹窿涂片 C．阴道侧壁涂片 D．阴道分泌物悬滴检查 E．宫颈活组织检查【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病史，外阴痒，白带豆腐渣 样，考虑念珠菌阴道炎，故做阴道分泌物悬滴检查。 (2).根据上述表现，初步诊断为 A．滴虫性阴道炎 B．假丝酵母菌性阴道炎 C．老年性阴道炎 D．淋病 E．外阴尖锐湿疣【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病史，外阴痒，白带豆腐渣 样，考虑念珠菌阴道炎即假丝酵母菌性阴道炎。 8.有关护士仪表的叙述，不正确的是 A．护士的衣着应平整、简洁、大方 B．仪容清新素颜 C．可简单的化淡妆 D．护士的姿态应体现护士的高傲品质 E．护士的步速快、步幅小而均匀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.抢救急性心肌梗死的病人时护士行为不妥的是 ( )。 A．行心理护理 B．工作不慌张，不忙乱 C．备好除 颤器 D．密切观察心电监护 E．在病人面前讨论病情 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性心肌梗死的护理措施 10.大面积烧伤病人 24 小时内主要的护理措施是 ( )。 A．镇静止痛 B．自理护理 C．预防感染 D．保持呼吸道通畅 E．保证液体输入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 烧伤的护理措施 11.预防泌尿系感染的措施可除外 A．婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干 B．便后擦拭的顺序为由前到后 C．及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等 D．婴幼儿穿开裆裤，应至自己控制排尿 E．减少导尿或泌尿道器械检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：婴儿勤换尿布并烫洗晾干，幼儿不穿开裆 裤，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止肠 道细菌污染尿道。 12.患儿女性，3 岁，近日明显消瘦、疲乏。体检： 颈部淋巴结肿大，疑为原发性肺结核。观察结核菌素 试验反应的时间为 A．注射后的 20min B．注射后的 1h C．注射后的 24h D．注射后的 48h E．注射后的 72h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.胎膜早破预防性使用抗生素的指征是 A．破膜 2 小时以上 B．破膜 4 小时以上 C．破膜 8 小时以上 D．破膜 10 小时以上 E．破膜 12 小时以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 破膜 12 小时以上，为预防感染， 常规使用抗生素。 14.患者，女性，30 岁，被确诊为早期乳腺癌。患者 积极调整心态，面对现实，此种适应为 A．生理适应 B．心理适应 C．社会文化适应 D．技术适应 E．对特异性反应的调整 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：适应的层次有：生理层次、心理层次、社 会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受 心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处 理问题，以恢复心理上的平衡。 15.某产妇，经阴顺产一女婴，产后第 4 天，双乳房 胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是 A．进食少 B．卧床时间长、活动少 C．未及早按摩、热敷乳房 D．未给新生儿早吸吮、多吸吮 E．乳头凹陷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.以下高(中)等医学院校不同学制毕业生，不能申 请护士执业注册的是 A．5 年制大学本科 B．3 年制大学专科 C．3 年制中专 D．2 年制中专 E．2 年制研究生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.妊娠合并心脏病患者开始使用抗生素预防感染的 时机是 A．无论什么时候使用均可 B．产后立即给予抗生素 C．分娩期开始使用至产后一周 D．分娩期开始持续至整个产褥期 E．入院后即给予抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确 的是 A．注意休息，加强营养 B．全肾切除术前至少应用抗结核药物 2 周以上 C．术后可不必继续抗结核治疗 D．肾切除术后可下床活动较早 E．可采用手术方式清除病灶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗 3～6 个月，这样才能有效防止结核的复发。 19.有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥 ( )。 A．眼底出血者警惕颅内出血 B．避免粗硬食物，以免黏膜损伤 C．女性病人应避孕 D．血小板在 50×109/L(5 万/μl)以下，不要进行强 体力活动 E．告知病人本病预后较差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 特发性血小板减少性紫癜的护理 措施及健康教育 20.胰头癌最主要的临床表现是( )。 A．腹痛、腹胀 B．进行性黄疸 C．食欲不振 D．消化不良 E．乏力、消瘦 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胰腺癌、壶腹部癌及护理 21.社区获得性肺炎最常见的病原菌是 A．病毒 B．葡萄球菌 C．革兰阴性杆菌 D．支原体 E．肺炎球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肺炎球菌是社区获得性肺炎的常见致病 菌。 22.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是 A．新鲜全血 B．新鲜血浆 C．冰冻干浆 D．白蛋白液 E．浓缩红细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血液可分为血细胞和血浆，由于血细胞上 带有凝集原，因此输入全血、血细胞前需做血型鉴定 和交叉配血。由于血浆中的主要成分为血浆蛋白，不 含血细胞，有凝集素，无凝集原，故无需做交叉配 血，只需做血型鉴定。白蛋白液中不含凝集原和凝集 素，因此不需做血型鉴定和交叉配血。 23.一患者大量呕血，经输血后血压正常，胸部 X 线 及心电图检查均为正常，为查明出血原因，拟采用下 列各项检查，安排的顺序，哪项最合适 A．上消化道钡餐检查、内镜检查、腹腔血管造影 B．内镜检查、腹腔血管造影、上消化道钡餐检查 C．上消化道钡餐检查、腹腔血管造影、内镜检查 D．内镜检查、上消化道钡餐检查、腹腔血管造影 E．腹腔血管造影、上消化道钡餐检查、内镜检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思 是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护 士的沟通属于核实中的 A．重复 B．改述 C．澄清 D．归纳总结 E．回应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含 糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息， 这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理 解，您的意思是……”、“您刚才的话，是这个意思 吗?……” 25.护生小王是申请注册的护理专业应届毕业生，她 应在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为 A．6 个月 B．8 个月 C．10 个月 D．12 个月 E．13 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据《护士条例》规定，护士执业注册 时，应在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主 管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制 3 年 以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合 医院完成 8 个月以上护理临床实习，并取得相应学历 证书。 26.给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意 A．取平卧位 B．指导患者限制饮水 C．加强静脉补液 D．观察尿量是否减少 E．束紧多头腹带 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带，以 免腹压急剧下降。 27.对长期卧床咳嗽无力者需给予 A．体位引流 B．超声雾化吸入 C．吸痰，吸氧 D．指导有效咳嗽 E．拍背与胸壁震荡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 协助病人翻身、拍背，有效咳 嗽，胸部叩击和体位引流，有利于分泌物排出。 28.未使用的无菌包受潮后，正确的处理是 A．晾干后使用 B．烘干后使用 C．4h 内用完 D．2h 内用完 E．重新灭菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：无菌包在未污染的情况下，保存期一般为 7d，过期或包布受潮应重新进行灭菌。 二、(总题数：4，score:10 分) 患者男性，72 岁，抽烟 48 年，30 支/日。发生无 痛、间歇、肉眼血尿 1 周，尿中有血凝块，来院就 医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。 【score:4 分】 (1).首先应考虑 A．膀胱炎 B．膀胱结核 C．肾盂肾炎 D．膀胱肿瘤 E．膀胱结石【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该病人健康史中与疾病相关的因素是 A．饮酒 B．喜食动物内脏 C．喜饮矿泉水 D．吸烟 E．高龄男性【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题 是 A．焦虑/恐惧 B．电解质紊乱 C．知识缺乏 D．疼痛 E．自我形象紊乱【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).术后预防和推迟复发最有效的措施是 A．定期查尿常规 B．戒烟 C．膀胱镜检查 D．膀胱灌注化疗 E．减少动物脂肪摄入【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，男性，20 岁，足趾划伤 1 周。昨日起发热、 厌食、张口受限、咀嚼困难，呈苦笑面容，急诊入 院。 【score:2 分】 (1).接诊护士应采用的隔离方法是 A．严密隔离 B．飞沫隔离 C．空气隔离 D．接触性隔离 E．体液隔离【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此患者出现的是破伤风的症状，因此对其 采取接触性隔离。 (2).护士为患者被服的处置正确的是 A．先用消毒剂浸泡，后清洗 B．先清洗，后灭菌 C．先灭菌，再清洗 D．先清洗，再放目光下暴晒 E．先放日光下暴晒，然后清洗【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：此患者出现的是破伤风的症状，因此对其 使用过的被服，正确的处置是先灭菌，再清洗，以免 交叉感染。 女性，60 岁，高热一周，以右上肺炎收入院。入院 后意识清楚，仍有高热，胸部 X 线片示右上肺肺纹理 明显增粗。 【score:1 分】 (1).医嘱抽取血标本做血培养。护士应在病人 A．未应用抗生素前取静脉血 5～10nd B．应用抗生素后取静脉血 15ml C．未应用抗生素前取动脉血 5～10ml D．应用抗生素后取静脉血 5～10ml E．未应用抗生素后取动脉血 15ml【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为排除病人患有肺结核的可能，需病人留痰做培 养，下列做法不对的是 A．使用大口无菌培养盒或瓶 B．留痰前，先用漱口液漱口再用清水漱口 C．嘱病人深吸气用力咳痰 D．收集标本后即加盖送检 E．宜于傍晚留取标本【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者男性，35 岁，因车祸致头部外伤，伤后昏迷 10 余分钟，清醒后出现头痛、呕吐，5h 后又陷入昏 迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫。头颅 CT 示线性 骨折。 【score:3 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．内血肿 B．脑挫裂伤 C．脑干损伤 D．急性硬脑膜外血肿 E．急性硬脑膜下血肿【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者目前的护理问题不包括 A．清理呼吸道无效 B．自理缺陷 C．有感染的危险 D．体温过低 E．潜在并发症：脑疝【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该患者最重要的处理是 A．应用抗生素 B．应用止血药 C．应用脱水药 D．冬眠低温疗法 E．紧急手术【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 29.属于新生儿骨折的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】多见于桡骨 【B】可见于股骨 【此项为本题正确答案】 【C】可由助产手法不当引起 【此项为本题正确 答案】 【D】患儿啼哭 【此项为本题正确答案】 【E】局部肿胀 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿产伤 30.有关伤口换药的叙述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】保护伤口避免再污染 【此项为本题正确答 案】 【B】应用双镊子操作 【C】正确应用药物及引流物 【此项为本题正确 答案】 【D】清洁伤口去除坏死组织 【此项为本题正确 答案】 【E】伤口应每日换药 1 次 本题思路：[解析] 换药操作 31.加强老年病人用药监测的护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】减少常规用量 【此项为本题正确答案】 【B】重视体征而非病人主诉 【C】见轻微药物不良反应即应停药 【此项为本 题正确答案】 【D】静脉滴药必须控制滴速 【此项为本题正确 答案】 【E】宜长期使用半衰期长的药物， 本题思路： 32.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的 措施包括( )。 【score:1 分】 【A】帮助病人采取舒适的体位 【此项为本题正 确答案】 【B】使用放松技术 【此项为本题正确答案】 【C】分散病人的注意力 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 【E】尽量采取肌内注射，避免口服止痛药 本题思路：[解析] 原发性支气管肺癌的护理诊断及 护理措施 33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。 【score:1 分】 【A】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【B】体温过高 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤完整性受损 【D】组织灌注量改变 【E】清理呼吸道无效 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的护理 34.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路： 35.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。 【score:1 分】 【A】颈动脉搏动消失 【此项为本题正确答案】 【B】血压测不出 【此项为本题正确答案】 【C】瞳孔缩小 【D】神志丧失，昏迷、抽搐 【此项为本题正确 答案】 【E】心跳、呼吸停止 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的临床表现 36.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列 哪些项( ) 【score:1 分】 【A】注意休息、适量活动 【此项为本题正确答 案】 【B】合理饮食，保持大便通畅 【此项为本题正 确答案】 【C】规律进行无氧锻炼，以保持心功能 【D】做好自我保健如防寒保暖 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持治疗，预防风湿热复发 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 37.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些 项( )。 【score:1 分】 【A】生活作息规律，保持稳定情绪 【此项为本 题正确答案】 【B】低热量、低脂，维持正常体重，少量多 餐 【此项为本题正确答案】 【C】防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿 病，戒烟、限酒 【此项为本题正确答案】 【D】按时服药，定期门诊复查 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持长跑及耐寒锻炼 本题思路：[解析] 心肌梗死的辅助检查、护理诊断 及护理措施