初级护士基础知识-3 35页

初级护士基础知识-3 (总分：45 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：46，score:45 分) 1.有关原发性痛经的陈述，正确的是( )。 A．病人雌激素水平异常升高可致痛经 B．子宫自主 神经敏感性增加易发痛经 C．经期子宫内膜 PG 过度合成可致痛经 D．子宫内膜 组织缺氧引起痛经 E．子宫内膜异位引起的痛经 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 痛经 2.胆固醇结石好发于 A．胆总管 B．左肝管 C．右肝管 D．胆囊 E．肝内胆管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：胆固醇可溶于含水 90%以上的胆汁，只有 在胆囊排空障碍时，才有可能形成结石，故好发于胆 囊。 3.有关卵巢周期变化，下述哪项不对( )。 A．排卵发生在月经来潮前 14 天左右 B．排卵后 7～8 天黄体发育达到高峰 C．如卵子未受精，黄体于排卵后 9～10 天萎缩 D．黄体衰退，月经即来潮 E．黄体细胞分泌雌、孕激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卵巢的周期性变化及性激素的功 能 4.妇女骨盆倾斜度的正常值是 A．50° B．55° C．60° D．65° E．70° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常值为 60°，过大影响胎头衔 接、下降、内旋。 5.6 岁患儿，双下肢烫伤，其烫伤面积为 A．25% B．30% C．35% D．40% E．45% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 按中国九分法，成人双下肢面积 为 46%，儿童双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年 龄)。 6.为预防尿路结石，嘱病人多饮水的目酌是 A．抑制尿中晶体物质的形成 B．改变尿液 pH C．使结石溶解 D．稀释尿液 E．缓解尿路梗阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：大量饮水后尿量增加，稀释尿液，可减少 结石形成。 7.子宫肌瘤的发生可能与下列哪项因素有关 A．性生活紊乱 B．高胆固醇饮食 C．体内雌激素水平过高 D．生育过多 E．肥胖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：病因不明，可能与遗传、雌激素、与激 素、生长因子有关。 8.脓胸发病途径不包括 A．肺脓肿破溃至胸膜腔 B．膈下脓肿侵入胸膜腔 C．全身感染时，细菌随血液侵入胸膜腔 D．全身感染时，细菌随淋巴侵入胸膜腔 E．细菌经胸部开放性伤口进入胸膜腔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：全身感染时，细菌可通过血运播散到胸 腔，一般不通过淋巴播散至胸腔。 9.乳管内乳头状瘤的好发部位是( )。 A．乳管近乳头开口处 B．乳房的外上象限 C．乳房 的外下象限 D．乳房的内上象限 E．乳房的内下象限 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳房良性肿瘤的临床特点 10.低渗性脱水丢失的是以 A．水为主 B．钠为主 C．水、钠均丢失 D．磷为主 E．钙为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：低渗性脱水是失钠大于失水，细胞外液渗 透压降低，细胞内水肿。 11.术后早期离床活动的目的，不包括 A．减少肺部并发症 B．促进伤口愈合 C．促进胃肠功能恢复 D．促进排尿功能恢复 E．减轻伤口疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：术后早期离床活动无法减轻伤口疼痛。 12.胎儿娩出后胎盘大于多长时间尚未娩出者，称为 胎盘滞留( ) A．2 分钟 B．1 分钟 C．30 分钟 D．20 分钟 E．15 分钟 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是 A．使肠内呈碱性，减少氨的吸收 B．保护肝细胞 C．可引起氨基酸代谢不平衡 D．抑制脑内假神经递质的合成 E．与游离氨结合，从而降低血氨 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨 代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机 制。精氨酸可促进尿素循环，从而降血氨。 14.护理体检是为了 A．全面采集病人资料 B．解决病人健康问题 C．发现病人身上的病理形态改变 D．给护理病人提供依据 E．为护理诊断提供依据 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护理体检的目的是为判断病人健 康问题提供依据。 15.关于破伤风的叙述不正确的是 A．控制痉挛是治疗的中心环节 B．护理操作要集中进行 C．致病菌为厌氧菌 D．必要时气管切开 E．伤口分泌物恶臭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：E 为气性坏疸的表现。 16.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是( )。 A．腹水 B．脾肿大 C．肝肿大 D．交通支扩张 E．呕血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门静脉高压症的病因病理 17.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是( )。 A．甲苯 5ml B．稀盐酸 5ml C．甲醛 5ml D．碳酸 5ml E．浓盐酸 5ml 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 内生肌酐清除率 18.蛔虫性肠梗阻的诱因主要是( )。 A．营养不良 B．习惯性便秘 C．驱虫不当与发热 D．溃疡性结肠炎 E．肠管先天性畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常见的几种肠梗阻及病人护理 19.产后感染常见的病原菌是( )。 A．葡萄球菌 B．真菌 C．病毒 D．衣原体 E．链球菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 炎症的病原体 20.维持子宫前倾位置的主要韧带是 A．圆韧带 B．阔韧带 C．主韧带 D．子宫骶骨韧带 E．骨盆漏斗韧带 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：圆韧带维持子宫前倾位。 21.洋地黄中毒的严重表现是 A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．头痛、头晕 D．心律失常 E．黄、绿色视 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失 常。 22.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达( )。 A．6 小时 B．10 小时 C．12 小时 D．16 小时 E．24 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 支气管哮喘的临床表现 23.关于妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项是正 确的 A．儿童期卵巢有少量卵泡发育，并排卵 B．第二性征是青春期的标志 C．月经初潮标志生殖器官发育成熟 D．绝经过渡期一般历时 3 年 E．绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 儿童期卵巢有少量卵泡发育，不 排卵，女性月经初潮是青春期的标志，第二性征标志 生殖器官发育成熟，绝经过渡期一般 4～5 年。 24.某急性心肌梗死病人入院 2 小时病情恶化死亡， 其最可能的死因是 A．心源性休克 B．急性右心衰竭 C．心脏破裂 D．心律失常 E．脑栓塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：心肌梗死病人死亡多在第一周内，尤其在 数小时内，发生严重心律失常、休克或心力衰竭者病 死率高。 25.心脏位置正常，二尖瓣听诊区应位于 A．胸骨右缘第 2 肋间处 B．胸骨左缘 3～4 肋间处 C．胸骨左缘第 2 肋间处 D．胸骨体下端 E．左锁骨中线内侧第 5 肋间处 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：二尖瓣听诊区位于心尖冲动最强点。正常 心尖冲动位于第 5 肋间，左锁骨中线内 0.5～ 1.0cm。 26.链霉素过敏的急救措施中可选用哪种药物 A．葡萄糖酸钙 B．乳酸钙 C．草酸钙 D．碳酸钙 E．溴化钙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：链霉素过敏应给予 10%葡萄糖酸钙或 5%氯 化钙，因钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的 毒性症状，其他措施同青霉素过敏。 27.类风湿关节炎最可能的起病原因是( )。 A．感染 B．过敏反应 C．遇寒受潮 D．遗传因素 E．雌激素过多 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 类风湿关节炎的病因及发病机制 28.混合痔是指( )。 A．环行内痔 B．痔和肛瘘同时存在 C．肛瘘和肛门周围脓肿同时存在 D．内痔、外痔在不同位置同时存在 E．直肠上、下静脉丛相互吻合沟通而形成的痔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 痔的病因、临床表现及治疗 29.成人胸外心脏按压的正确位置是 A．心尖区 B．胸骨下段 C．胸骨上段 D．胸骨左侧 E．胸骨右侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 使心脏被挤压在胸骨和脊柱之 间，产生心泵作用。 30.小儿，1 岁 10 个月，母乳喂养。体重 12kg，前囟 仍未闭，乳牙 12 颗，智力正常，小儿最有可能患有 ( ) A．脱水 B．营养不良 C．佝偻病 D．小头畸形 E．甲状腺功能低下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.绒癌最常见的转移部位是( )。 A．肺 B．阴道 C．肝 D．脑 E．胃 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎 32.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是 A．链球菌直接感染 B．病毒直接感染 C．免疫介导炎症 D．感染后毒素作用 E．代谢产物潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎发病主要是由免 疫介导的炎症。 33.患者男性，60 岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫 痰，血压 190/110mmHg，该患者以下哪项最先采用 A．毛花苷 C B．硝普钠 C．氨茶碱 D．硝酸甘油 E．呋塞米 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急性左心衰，伴血压升高，故应首先降压 以降低心脏负荷，缓解心衰情况，故选用扩张小动脉 和小静脉的硝普钠。 34.肠结核的预防重点应着重在哪个方面( ) A．有关结核病的卫生宣教 B．加强卫生监督 C．保持排便通畅 D．提倡公筷进餐，牛奶须经灭菌 消毒 E．肠外结核特别是肺结核的早期诊治 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.假丝酵母菌性阴道炎多见于 A．肺炎病人 B．前列腺炎病人 C．心肌炎病人 D．口腔炎病人 E．糖尿病病人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：假丝酵母菌性阴道炎即念珠菌阴道炎，在 阴道酸性增强时易发，故糖尿病病人易反复发作。 36.引起支气管肺炎最常见的细菌 A．大肠杆菌 B．变形杆菌 C．脑膜炎双球菌 D．肺炎链球菌 E．金黄色葡萄球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：引起支气管肺炎的最常见的病原是肺炎链 球菌。 37.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是 A．妊娠 20～22 周 B．妊娠 24～26 周 C．妊娠 28～30 周 D．妊娠 32～31 周 E．妊娠 36～37 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠妇女血循环 32～34 周达高 峰。 38.两侧瞳孔大小不等，提示( )。 A．阿托品中毒 B．视神经萎缩 C．有机磷农药中毒 D．颅内病变 E．深昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 神经系统检查 39.库欣病的病因是( )。 A．垂体分泌 ACTH 过多 B．异位 ACTH 分泌过多 C．肾上腺皮质腺瘤 D．肾上腺皮质腺癌 E．不依赖 ACTH 的肾上腺大结节 性增生 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 内分泌代谢疾病常见症状 40.治疗骨折最常用的方法是( )。 A．切开复位与内固定 B．手法复位与外固定 C．经 皮穿针骨外固定 D．手法复位与内固定 E．持续牵引 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨折的治疗原则 41.胆固醇结石形成的最主要原因是( )。 A．胆汁成分改变 B．胆道感染 C．葡萄糖醛酸酶增 加 D．胆道内蛔虫残体存留 E．胆道梗阻 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆石症的类型及临床表现 42.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是( )。 A．败血症 B．菌血症 C．毒血症 D．脓血症 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 全身化脓性感染的治疗 43.关于麻疹的叙述，不正确的是( )。 A．病人是惟一传染源 B．只通过呼吸道传染 C．凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者为易感者 D．感染后可终身免疫 E．潜伏期末 2～3 天至出疹后 5 天有传染性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 麻疹 44.急性化脓性腹膜炎患者呕吐出黄绿色胆汁的原因 是( ) A．腹膜刺激引起反射性呕吐 B．麻痹性肠梗阻 C．胃肠道痉挛 D．膈肌痉挛 E．中枢性呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，至少需要 尿量 A．100～200ml B．300～400ml C．500～600ml D．800～1000ml E．1000～1500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：尿量至少需要 500ml 才可将代谢产物从尿 中排泄完全。 46.男婴，8 个月。患重型肺炎入院，当日发生心力 衰竭，分析其主要的诱发原因是( ) A．继发病毒感染 B．中毒性心肌炎 C．微循环障碍 D．二氧化碳潴留 E．无氧代谢增强 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：