妇产科护理学练习试卷43-1 7页

妇产科护理学练习试卷 43-1 (总分：22 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：7，score:14 分) 1.阴道灌洗液的最佳温度是 【score:2 分】 【A】34～35℃ 【B】36～37℃ 【C】38～40℃ 【此项为本题正确答案】 【D】4l～42℃ 【E】43～45℃ 本题思路：阴道灌洗液的温度要接近人的体温，略高 于体温方可，所以是 38～40℃。 2.会阴湿热敷最常用的药液是 【score:2 分】 【A】50％硫酸镁 【此项为本题正确答案】 【B】4％碳酸氢钠 【C】1：5000 高锰酸钾 【D】0．5％醋酸 【E】75％乙醇 本题思路：会阴湿热敷是利用热源和药物直接接触患 区，促进局部血液循环，改善组织营养，增强局部白 细胞的吞噬作用，加速组织再生和消炎、止痛。会阴 湿热敷可使陈旧性血肿局限，有利于外阴伤口的愈 合。所以选择的药液主要是 50％硫酸镁或 95％酒 精。 3.有关阴道和宫颈上药，不正确的是 【score:2 分】 【A】适用于阴道炎 【B】月经期继续上药 【此项为本题正确答案】 【C】适用于宫颈炎 【D】上药期间禁止性生活 【E】阴道残端炎的治疗 本题思路：阴道和宫颈上药常用于各种阴道炎、子宫 颈炎或术后阴道残端炎症的治疗。上药期间不一定要 禁止性生活，但是月经期不能上药，因为会增加感染 机会。 4.正常会阴侧切切口拆线时间是产后 【score:2 分】 【A】3 天 【B】4 天 【C】5 天 【此项为本题正确答案】 【D】6 天 【E】7 天 本题思路：会阴后一侧切伤口一般于术后第 5 天拆 线。 5.会阴正中切开拆线的时间为术后第 【score:2 分】 【A】2 天 【B】3 天 【此项为本题正确答案】 【C】5 天 【D】7 天 【E】10 天 本题思路：会阴正中切开者肌肉的损伤轻，伤口愈合 较快，所以一般于术后第 3 天拆线。 6.会阴后侧切开缝合完毕，最重要的是 【score:2 分】 【A】行肛门指诊 【此项为本题正确答案】 【B】行阴道检查 【C】清点器械纱布 【D】消毒皮肤黏膜 【E】给予抗生素预防感染 本题思路：会阴后侧切开缝合的时候最关键的是避免 将肛门的前后壁缝合在一起，影响排便功能，所以应 注意进行肛门指诊。 7.28 岁初产妇，足月妊娠临产。宫口开全已 2 小时 15 分钟，S+3，宫缩持续 40 秒，间隔 3 分钟。胎心 率 160 次／分。应采取的措施是 【score:2 分】 【A】小剂量应用缩宫素 【B】继续观察等待 【C】行剖宫产术 【D】行产钳术 【此项为本题正确答案】 【E】会阴正中切开 本题思路：目前产妇宫口已开全 2 小时 15 分钟，可 以判断为第二产程延长，而且先露部水平很低，应尽 快采取阴道助产结束分娩，不能再等待或者使用催产 素加强宫缩。不能选用剖宫产，因为很难将胎头再按 照分娩机制反回去。纯粹的会阴切开不能解决问题， 所以选择 D。 二、 X 型题(总题数：4，score:8 分) 8.有关阴道灌洗的操作，描述正确的是 【score:2 分】 【A】一次液体量 l200ml 【B】月经期、产褥期禁用 【此项为本题正确答 案】 【C】水温在 40℃ 【此项为本题正确答案】 【D】洗液面高度 90cm 【E】可用 0．25％碘液 【此项为本题正确答 案】 本题思路：阴道灌洗适用于无阴道流血的情况，所以 排除 B。其操作应注意每次用液 800～1000ml；液面 高度约 70cm，以免液体通过宫颈口进入宫腔造成感 染。灌洗液可以用 0．25％碘液或者其他能发挥清洁 作用的药液。 9.会阴热敷适用于 【score:2 分】 【A】会阴脓肿急性期 【B】会阴水肿进行期 【此项为本题正确答案】 【C】会阴血肿吸收期 【此项为本题正确答案】 【D】老年性阴道炎 【E】外阴阴道假丝酵母菌病 本题思路：会阴湿热敷常用于会阴部水肿、会阴血肿 的吸收期、会阴伤口硬结及早期感染等情况。 10.阴道后穹窿穿刺有助于诊断 【score:2 分】 【A】侵蚀性葡萄胎 【B】子宫内膜异位症 【C】异位妊娠破裂 【此项为本题正确答案】 【D】慢性盆腔炎 【E】盆腔积液 【此项为本题正确答案】 本题思路：阴道后穹窿穿刺主要原理是腹腔内有出血 或者积液，积存于腹腔最低点，用穿刺针抽取部分液 体进行疾病的判断。所以穿刺有助于判断异位妊娠破 裂出血和盆腔积液的检查，而侵蚀性葡萄胎、内膜异 位和慢性盆腔炎不能用此方法协助诊断。 11.关于枕前位产钳放置或取出的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】先放左叶，后放右叶 【此项为本题正确答 案】 【B】先放右叶，后放左叶 【C】先取左叶，后取右叶 【D】先取右叶，后取左叶 【此项为本题正确答 案】 【E】左右叶同时放置和取出 本题思路：枕前位放置产钳时，术者左手持产钳左叶 钳柄，将左叶沿右手掌面伸入手掌与胎头之间，在右 手引导下将钳叶缓缓向胎头左侧及深部推进，将钳叶 置于胎头左侧，钳叶及钳柄与地面平行，由助手持钳 柄固定。然后术者右手持产钳右叶钳柄，在左手引导 下将钳叶引导至胎头右侧，达左叶产钳对应位置。产 钳放置好后，检查钳叶与胎头之间无软组织及脐带夹 人，胎头矢状缝在两钳叶正中。当胎头双顶径越过骨 盆出口时，应松开产钳，先取下产钳右叶，再取出产 钳左叶，钳叶应顺胎头慢慢滑出，然后按分娩机转娩 出胎体。